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Salute

Giusto dolore sotto le costole

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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Il dolore a destra sotto le costole è un sintomo che persino una persona completamente sana ha mai incontrato. Lo stretto contatto degli organi interni con l'ipocondrio destro, così come la loro struttura densa, complica in qualche modo l'instaurazione di una diagnosi accurata, quindi, per il dolore di qualsiasi natura, proprio sotto le costole non si deve posticipare una visita dal medico.

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Le cause giusto dolore sotto le costole

Giusto ipocondrio - protezione affidabile per gli organi interni. Il dolore a destra sotto le costole parla principalmente di malattie:

  • Fegato (epatite, cirrosi).
  • Cistifellea (colecistite).
  • Pancreas (pancreatite).
  • Rene destro (urolitiasi, pielonefrite).
  • Diaframma.
  • Ghiandola surrenale
  • Polmone destro (carcinoma polmonare, polmonite).
  • Intestino (ulcera duodenale).
  • Costole (costole rotte o rotte).
  • Spine (osteocondrosi vertebrale).
  • Nervi periferici (fuoco di Sant'Antonio).

Ma per determinare con precisione la causa del dolore nel giusto ipocondrio, è necessario prestare attenzione alla localizzazione delle sensazioni dolorose e alla loro natura.

Sintomi

Il dolore sotto le costole a destra può avere un carattere diverso:

  • forte;
  • acute;
  • affilato;
  • dolorante, tirando;
  • accoltellamento.

A seconda della natura del dolore e delle sindromi correlate, l'organo interessato può essere identificato.

Forte dolore sul lato destro delle costole.

Il dolore insopportabile e severo nell'ipocondrio destro è caratteristico delle malattie della cistifellea, del fegato e dei reni.

Infiammazione della colecisti ( colecistite ). Un forte dolore a destra sotto le costole fa precipitare una persona alla ricerca di una posizione comoda. Inoltre, è tormentato: 

  • febbre;
  • nausea;
  • vomito ripetuto che non porta sollievo;
  • spesso ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi.

Colica epatica - forte dolore che si attenua quando si assumono farmaci antispastici. Nelle malattie del fegato è caratterizzato da pelle ingiallita e occhi bianchi.

Lesione epatica, cirrosi. Il dolore si intensifica quando la persona si trova in una posizione orizzontale. Si osservano sintomi di perdita di sangue (debolezza e capogiri, pallore della pelle e delle mucose, con rapida pressione del sangue).

Reni. I dolori sono intensi nella misura in cui una persona si precipita in cerca di una posizione comoda. Molto spesso il dolore è associato all'urolitiasi, quindi, a seconda della posizione della pietra, il dolore può essere localizzato nella parte superiore o inferiore dell'ipocondrio destro. Inoltre, questi sintomi sono tipici: 

  • vomito che si verifica contemporaneamente al dolore;
  • minzione frequente;
  • gonfiore.

Dolore acuto sul lato destro delle costole. 

Il dolore acuto o "pugnale" si alza inaspettatamente ed è caratteristico delle ulcere gastriche e duodenali. Nella sindrome acuta del dolore, una persona assume spesso una postura con le gambe schiacciate allo stomaco.

Inoltre, lo tormenta: 

  • nausea e vomito;
  • diarrea o stitichezza;
  • bruciore di stomaco, eruttazione acida.

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Dolore acuto sul lato destro delle costole

Il dolore circostante acuto è il primo sintomo di pancreatite acuta. La causa della esacerbazione della malattia diventa l'uso di una grande quantità di alcol con cibi grassi e dolci. Un acuto dolore nella pancreatite acuta è caratterizzato dalla sua intensità - non diminuisce quando si modifica la posizione del corpo o la tosse. La pancreatite è accompagnata da tali segni: 

  • nausea;
  • vomito ripetuto;
  • grave intossicazione (cianosi del viso e del corpo, pelle di marmo dell'addome, piccole emorragie ai lati e intorno all'ombelico).

Dolore acuto sotto le costole giuste nella scapola e nella clavicola si verifica quando il pus si accumula sotto il diaframma (ascesso subfrenico). Il dolore aumenta con la tosse e gli starnuti, i movimenti improvvisi, la respirazione; il sollievo viene dal mentire sul lato destro. Segni correlati: 

  • febbre;
  • intossicazione del corpo.

Il dolore acuto tra le costole, che si percepisce al minimo contatto con la pelle, è caratteristico del fuoco di Sant'Antonio - una malattia virale che si manifesta sotto forma di lesioni dolorose sulla pelle lungo i nervi colpiti dal virus (il più delle volte nello spazio intercostale). Prima che compaia l'eruzione cutanea, una persona può avvertire un dolore fastidioso nell'ipocondrio destro o sinistro, nella debolezza, nella febbre.

Dolore opaco e fastidioso sotto le costole a destra

Lo stretching, il dolore sordo e acuto nell'ipocondrio destro parla di malattie epatiche croniche che provocano il suo aumento (epatite). Inoltre, può essere un segno della formazione di tumori maligni e benigni.

Oltre al dolore noioso e tirando, ci sono: 

  • ittero;
  • insufficienza epatica;
  • disturbi circolatori.

Anche il dolore sordo può essere un sintomo di tali malattie:

  • rene destro policistico;
  • tumori maligni di polmone, cistifellea, rene, pancreas;
  • milza ingrossata ;
  • infiammazione dell'intestino tenue;
  • infiammazione delle appendici (nelle donne).

Cuciture proprio sotto le costole

Un dolore penetrante sotto le costole giuste, che è aggravato dalla tosse e da un respiro profondo, è caratteristico della polmonite destra. Spesso il dolore si diffonde su tutto il lato destro e l'ora esatta del suo verificarsi è difficile da chiamare. Sintomi correlati: 

  • alta temperatura;
  • mancanza di respiro;
  • triangolo nasolabiale blu pallido;
  • costipazione e diarrea;
  • eruzione erpetica sul lato destro.

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Dolore nel giusto ipocondrio dietro

Il dolore sotto le costole sulla parte posteriore destra, parla di problemi con il rene e il pancreas.

Quando l'infiammazione dei reni in un paziente, si osserva la sindrome di Pasternatsky: forte dolore con un leggero bordo del palmo sul bordo inferiore della schiena. Con la colica renale, il dolore nell'ipocondrio destro ha un intenso carattere parossistico e tormenti nella misura in cui una persona non può essere a riposo e cambia continuamente la sua posizione. Nella urolitiasi, il dolore si diffonde in tutta la colonna vertebrale fino alla vita.

Il dolore sotto la costola destra durante l'infiammazione del pancreas (pancreatite) insorge improvvisamente, ha un carattere circostante e la sua intensità non cambia.

Cause di infiammazione del pancreas possono essere l'abuso di alcol e cibi grassi, disturbi metabolici, complicazioni dopo l'intervento chirurgico, esacerbazione di malattie croniche.

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Dolore nell'ipocondrio destro di fronte

Se il dolore dà alla parte anteriore delle costole, allora questa è la causa delle malattie:

  • Polmone (polmonite, infiammazione).
  • Cistifellea (colecistite acuta o cronica).
  • Fegato (epatite, degenerazione delle cellule grasse, cirrosi, tumori).
  • Duodeno e stomaco (erosione, ulcera peptica, gastrite).

Se si colpisce i polmoni in alto a destra lancinante dolore al quadrante, diventa più forte quando la respirazione o tosse, ed è accompagnata da sintomi tipici della febbre (febbre, debolezza), che lo distinguono da altre malattie degli organi interni del ipocondrio destro.

Nelle malattie della cistifellea si avverte un forte dolore nella regione epigastrica e nella scapola destra. Nella colecistite acuta, il dolore si sposta nella parte inferiore dell'ipocondrio destro.

Se il dolore sotto la costola destra è dolorante o opaco, allora questo indica una malattia al fegato. Di regola, è accompagnato da segni di ittero (colore giallastro della pelle e del bianco degli occhi), ad eccezione dei soli tumori benigni.

In caso di ulcere gastriche e duodenali, il dolore è localizzato nella parte anteriore dell'ipocondrio destro e sinistro, che scorre nella parte posteriore e inferiore della schiena. Sono leggermente offuscati dalla pressione, quindi il paziente si sente sollevato sdraiandosi sullo stomaco o accovacciato.

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Dolore nell'ipocondrio destro sotto

Il dolore a destra sotto le costole sotto è un segno di infiammazione:

  • intestino (ovvero, appendice). Il primo segno di appendicite è un forte dolore acuto nella parte destra. La natura del dolore suggerisce una possibile rottura dell'appendice, quindi è necessario consultare immediatamente un medico.
  • rene destro Fondamentalmente, con colica renale, il dolore non ha una chiara localizzazione e si diffonde in tutto il giusto ipocondrio, toccando, tra la colonna vertebrale e la parte bassa della schiena.
  • duodeno e stomaco - con un'ulcera, il dolore si sposta lungo l'ipocondrio destro dalla regione epigastrica.

Inoltre, il dolore a destra sotto le costole può verificarsi in una persona perfettamente sana durante lo spostamento. Questo accade quando le persone sono esposte a carichi insoliti. Nella vena cava, che scorre sotto le costole in basso a destra, il flusso sanguigno aumenta e si gonfia. Inoltre, il dolore può verificarsi quando si curva e si curva, quando gli organi interni sono in contatto con le ossa costali.

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Diagnostica giusto dolore sotto le costole

Indipendentemente dalla natura del dolore sotto le costole sulla destra, solo uno specialista può fare una diagnosi accurata. L'esame dovrebbe iniziare dal medico di famiglia (terapeuta), il quale, se necessario, riferirà il paziente per un ulteriore esame da parte di un altro specialista.

La diagnosi del dolore nell'ipocondrio destro consiste di diverse fasi:

  1. Un'indagine paziente (anamnesi), durante la quale il medico scopre informazioni sulle malattie infiammatorie croniche e passate del paziente. 
  2. Esame manuale (palpazione). Il fegato e il rene infiammati saranno palpabili e la malattia della cistifellea renderà l'esame più doloroso. 
  3. Esame della pelle, della lingua e degli occhi (se il fegato e la cistifellea sono danneggiati, la pelle e il bianco degli occhi possono diventare giallastri). 
  4. Ulteriore ospedalizzazione e esami di laboratorio.

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Trattamento giusto dolore sotto le costole

Giusto ipocondrio - protezione per tali organi interni come fegato, pancreas, cistifellea, intestino. Gli organi sono molto vicini tra loro, quindi è spesso difficile determinare la causa del dolore da soli. Il principio base del trattamento del dolore a destra sotto le costole è quello di consultare uno specialista (terapeuta locale, gastroenterologo, oncologo, chirurgo) in tempo.

Alleviare il dolore in modo indipendente usando farmaci antispastici:

  • no-shpa (due compresse non più di tre volte al giorno);
  • nitroglicerina (1 compressa sotto la lingua o tre gocce per porzione di zucchero raffinato);
  • per via sottocutanea: 1 ml di soluzione di atropina allo 0,1% e 1 ml di promedolo; 5 ml di baralgin e 2 ml di no-shpy.

Senza conoscere la diagnosi esatta, non si dovrebbe ricorrere a impacchi caldi, è consentito applicare il freddo al sito del dolore, ma solo se dà un risultato anestetico.

Vale la pena ricordare che nel caso in cui il dolore grave sia accompagnato da sintomi come nausea e vomito, è necessario chiamare immediatamente un medico. Spesso, un elenco di malattie accompagnate da dolore acuto nell'ipocondrio destro mostra un intervento chirurgico di emergenza (per gravi lesioni del fegato, urolitiasi, infiammazione della cistifellea).

Se la diagnosi è già stata fatta da uno specialista, allora, oltre al trattamento farmacologico, può essere usata la medicina alternativa:

  • con il dolore nella cistifellea - un decotto di patate: cuocere patate con la buccia, senza versare l'acqua per macinare. Lascia che assorba e beva il liquido risultante 3 volte al giorno, 2 cucchiai;
  • con dolore al fegato - mescolare mezzo litro di miele con due cucchiai di cannella in polvere. Prendi un cucchiaio prima e dopo i pasti;
  • con dolore nella milza - brodo di rosa canina o un grammo di latte uterino al giorno.

Prevenzione

Affinché il dolore nell'ipocondrio destro non diventi un incubo sul tavolo operatorio, basta prendere semplici misure preventive:

  1. Una volta all'anno, sottoporsi a una visita medica completa e fare un'ecografia degli organi interni per conoscere le loro malattie croniche, le loro condizioni e i metodi di trattamento. 
  2. Non abusare di alcol, cibi grassi, salati e pesanti. 
  3. Al primo dolore e sintomi associati consultare immediatamente un medico.

Il dolore a destra sotto le costole è un sintomo pericoloso che segnala sempre una grave malattia degli organi interni, quindi alla prima collisione con essa è necessario cercare assistenza medica qualificata.

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