Macchie rosse e rosa pruriginose e desquamanti sulle gambe: cause, trattamento

La pelle è la prima linea di difesa del corpo contro gli stimoli esterni avversi, ma su di essa si riflettono anche i problemi interni.

La comparsa di aree cutanee di colore e struttura diversificate, che possono inoltre presentare vesciche, desquamazione e prurito, non passa inosservata. Le macchie possono essere di diverse dimensioni: piccole eruzioni cutanee e imperfezioni cutanee di grande diametro. Se accompagnate da prurito, causano un notevole disagio. Per eliminarle il più rapidamente possibile, è necessario individuare l'origine delle macchie ed effettuare il trattamento.

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Le cause chiazze pruriginose sui piedi

Esistono due tipi di macchie sulla pelle umana: pigmentate e vascolari. Le macchie pruriginose sono solitamente di natura allergica o infettiva, oppure sono causate da disturbi sistemici. Sono definite macchie vascolari.

Le eruzioni cutanee a macchie possono avere origini diverse. Innanzitutto, le macchie che compaiono inaspettatamente suggeriscono una reazione allergica, soprattutto se provocano prurito intenso e il loro numero aumenta rapidamente. Le macchie sulle gambe di origine allergica possono comparire a causa di una nuova marca di collant, di un nuovo detersivo poco risciacquato (di solito l'eruzione cutanea è piccola e prude su tutta la superficie delle gambe), può comparire una reazione ai cosmetici: crema per i piedi, prodotti depilatori (di solito la reazione è locale, osservata nel sito di applicazione). Le eruzioni cutanee possono essere una conseguenza del camminare a piedi nudi in un prato fiorito (in questo caso possono comparire anche raffreddore da fieno, lacrimazione e tosse). Le macchie pruriginose sulla pelle possono manifestare un'allergia al raffreddore. Una macchia che non sempre prude, ma a contatto, ad esempio, con i vestiti, può essere un segno di fotodermatosi o di una reazione allergica ai raggi ultravioletti. Anche un'allergia ai farmaci può iniziare con un'eruzione cutanea sulle gambe, soprattutto se il farmaco è stato iniettato per via intramuscolare nel gluteo. Quando l'allergene viene rilevato ed eliminato, le macchie scompaiono rapidamente. Se l'agente irritante continua ad agire, la piccola eruzione cutanea può fondersi in formazioni più grandi e il prurito si intensifica. La dermatite allergica si riscontra spesso nelle malattie del fegato, quando la sua funzione disintossicante è compromessa.

La dermatite da contatto semplice, a differenza della dermatite allergica, provoca una reazione cutanea in tutte le persone, ad esempio al contatto con superfici bollenti, ortiche, acidi, alcali e altre sostanze irritanti.

Le punture di zanzare, moscerini e altri insetti lasciano un segno pruriginoso e possono anche causare una reazione allergica.

La dermatomicosi può anche causare prurito alle gambe. Il più delle volte, si manifesta sui piedi dopo aver provato o indossato le scarpe di qualcun altro, dopo una piscina o una doccia condivisa. Anche la tigna superficiale sulla pelle liscia delle gambe si presenta come una chiazza pruriginosa. L'infezione può essere contratta attraverso il contatto diretto con una persona malata, utilizzando i suoi oggetti (tricofitosi) o un animale (microsporia). I fattori che aumentano la probabilità di infezione sono la presenza di graffi, ustioni e altri danni all'integrità della pelle, l'esposizione prolungata all'acqua e uno stato di immunodeficienza.

Il lichene piatto rosso è spesso localizzato sulle gambe, sulla pelle interna delle cosce e sulla parte frontale degli stinchi. Le cause della sua comparsa sono in fase di studio; i fattori di rischio per la comparsa di tali macchie sono stress, indebolimento del sistema immunitario, malattie croniche ed ereditarietà. I diabetici e gli allergici sono suscettibili a questa malattia.

In caso di infezione da acari della scabbia, possono comparire delle macchie sulla parte interna delle cosce. Questa non è una localizzazione tipica, ma è possibile.

Le macchie psoriasiche ed eczematose non sempre provocano prurito e sono rare, ma comunque localizzate sulle gambe.

Shock nervosi, stress, sovraccarico fisico, esposizione ad alte temperature (sauna) possono manifestarsi con eruzioni cutanee vescicolari pruriginose di colore rosso-rosato (orticaria colinergica). Una forma molto rara di orticaria, ancora più raramente si manifesta nella parte inferiore del corpo. Oltre alla predisposizione alle allergie, una persona deve avere un'intolleranza all'acetilcolina, una sostanza endogena che viene secreta in modo intenso da qualsiasi individuo durante un sovraccarico nervoso e fisico.

La comparsa di macchie rosse pruriginose sulle estremità inferiori può essere causata da un'interruzione della circolazione arteriosa o venosa in questa zona ( vene varicose ).

Tali eruzioni cutanee sono tipiche dei diabetici (stadio iniziale dell'angiopatia), ma possono manifestarsi anche in soggetti affetti da malattie epatiche.

La causa della macchia rossa sulla gamba potrebbe essere l'erisipela, tuttavia queste macchie non causano prurito. In questa zona si avvertono piuttosto dolore e bruciore, ma le sensazioni sono soggettive.

Lichene rosa: macchie rosa di eziologia poco chiara, solitamente poco pruriginose.

Le malattie autoimmuni possono essere accompagnate da eruzioni cutanee a macchie (orticaria idiopatica). Questi pazienti hanno quasi sempre una storia di allergie.

Le macchie sulla pelle delle gambe possono comparire dopo la depilazione e altri effetti meccanici sulla pelle, come vestiti o scarpe strette.

Le macchie pigmentate pruriginose richiedono una diagnosi medica: o il prurito non ha nulla a che fare con la pigmentazione, oppure la macchia pigmentata mostra segni di degenerazione, aumenta di dimensioni, sanguina e ha un colore multicolore.

Nei bambini, le macchie sulle gambe sono spesso di origine allergica o causate da infezioni come enterovirus, varicella, morbillo e rosolia. Tuttavia, l'eruzione cutanea non si localizza solo sulle gambe, ma su tutto il corpo, e di solito si nota prima sul viso.

Un'eruzione cutanea sulle gambe e sui glutei di un bambino può essere uno dei sintomi della meningite infettiva.

Anche i licheni e altre dermatomicosi possono essere presenti nei bambini. Anche sfoghi emotivi e tensione nervosa possono causare eruzioni cutanee pruriginose sugli arti dei bambini. Molto meno frequentemente, tuttavia, le macchie possono comparire durante l'infanzia per una qualsiasi delle altre cause sopra descritte.

La patogenesi delle macchie allergiche è considerata come la formazione di una risposta immunitaria completa agli agenti irritanti in seguito al contatto diretto con una zona cutanea (dermatite allergica da contatto) o quando un allergene penetra all'interno (allergia alimentare o farmacologica). Nel primo caso, i principali meccanismi patogenetici sono la reazione di linfociti e macrofagi che si accumulano nei focolai di infiammazione, nel secondo, il ruolo principale spetta agli anticorpi sintetizzati in risposta alla comparsa di antigeni. In ogni caso, le cellule immunitarie effettrici responsabili delle funzioni protettive abbandonano il flusso sanguigno e, accumulandosi sulla superficie cutanea, causano vasodilatazione, iperemia e forte prurito.

Il meccanismo della comparsa delle macchie durante un'infezione avviene più o meno nello stesso modo: la risposta immunitaria delle cellule protettive all'introduzione di agenti infettivi: batteri, virus, parassiti o funghi.

Nella patogenesi delle eruzioni cutanee in patologie sistemiche, ad esempio la disfunzione epatica, il principale fattore scatenante è l'insufficiente depurazione del sangue dalle tossine. La presenza di comuni malattie croniche, il sovraccarico nervoso e fisico e i cambiamenti ormonali hanno un effetto negativo sul funzionamento del sistema immunitario. In ogni caso specifico, la patogenesi della comparsa di eruzioni cutanee è individuale.

La comparsa di macchie vascolari può essere provocata da una vasodilatazione temporanea, una reazione di sensibilizzazione a un agente irritante o a un'infezione. Le malattie croniche sistemiche causano una vasodilatazione costante, con la formazione dei cosiddetti asterischi vascolari (emangiomi).

A causa della rottura dei vasi sanguigni si formano delle macchie emorragiche o, in parole più semplici, dei lividi di varie dimensioni: dalle emorragie puntiformi (petecchie) agli ematomi di dimensioni davvero impressionanti.

Le statistiche sulle malattie che possono essere accompagnate dalla comparsa di chiazze pruriginose sulla pelle degli arti inferiori sono piuttosto ampie. Probabilmente, ogni persona ha sperimentato questo fenomeno almeno una volta nella vita. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, un terzo della popolazione mondiale ha attualmente una storia allergica, il numero di persone che soffrono di allergie è in crescita e si stima che tra un paio di decenni una persona su due soffrirà di allergie.

La prevalenza delle infezioni fungine è stimata da diverse fonti tra il 10 e il 20% e tende ad aumentare, come altre malattie della pelle che possono presentarsi anche sulla pelle degli arti inferiori.

Il lichene rosso piatto è una patologia piuttosto comune. Le femmine adulte di qualsiasi età sono le più suscettibili.

La malattia di Gibert (lichene rosa) è una patologia abbastanza comune nelle persone di età superiore ai 20 anni, mentre dopo i 40 anni è molto rara. Le persone che hanno avuto infezioni virali respiratorie acute si ammalano principalmente, quindi si considera un'ipotesi eziologica virale.

Le vene varicose delle gambe sono molto comuni, i suoi sintomi (secondo diverse fonti) sono presenti in misura maggiore o minore in quasi il 70% delle donne e in oltre il 50% degli uomini nei paesi sviluppati.

Sono molto comuni anche le malattie del fegato, il diabete e le malattie autoimmuni; le eruzioni cutanee sono talvolta i primi segni della loro presenza.

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Sintomi

Le eruzioni cutanee sulle gambe possono avere diverse cause e, di conseguenza, anche il loro aspetto e i sintomi associati possono variare.

I primi segni di allergia a cui prestare attenzione sono il prurito e la comparsa di macchie. A volte compaiono singole macchie, a volte l'intera superficie cutanea è coperta. È difficile non notare se le macchie che compaiono improvvisamente su mani e piedi provocano prurito. Un'eruzione cutanea convessa, di colore rosso-rosato e distribuita in modo non uniforme è l'orticaria allergica. È accompagnata da forte prurito e gonfiore, compare all'istante e, una volta eliminato l'allergene, può scomparire abbastanza rapidamente senza trattamento. Nei casi più gravi, però, le eruzioni cutanee si fondono, formando un'area interessata continua e pruriginosa. La pelle sovrastante diventa secca e sottile, si screpola se grattata e assume un colore bluastro-violaceo. Il paziente può avvertire mancanza di respiro, calo della pressione sanguigna e febbre. Questi pazienti necessitano di una visita medica obbligatoria e talvolta vengono ricoverati in ospedale.

La dermatite allergica da contatto si manifesta anche con eruzioni cutanee di natura locale. Nelle zone di contatto con l'allergene, si formano delle macchie rosse sulle gambe che prudono, poi iniziano a umidirsi e screpolarsi. Successivamente, la macchia si secca e si desquama.

Le reazioni allergiche cutanee si manifestano anche sotto forma di chiazze secche e crostose di colore che vanno dal rosa al cremisi acceso. Il prurito può essere moderato e può intensificarsi a contatto con gli indumenti.

Le chiazze ruvide sulle gambe causano prurito in caso di dermatite atopica. Tuttavia, in questa patologia, le gambe non sono la sede principale: quando l'eruzione cutanea compare sulle gambe, è già presente quasi ovunque sul corpo.

Le punture di insetto sono accompagnate da forte prurito e, nei soggetti allergici, nel sito della puntura compare una grande macchia gonfia e rossa.

Le macchie rosse sulle gambe pruriginose e desquamanti sono causate dalla dermatomicosi. I primi segni di un'infezione fungina sulla pelle liscia sono una macchia rossa molto pruriginosa. Cresce abbastanza rapidamente, schiarendosi al centro e iniziando a desquamarsi, con un bordo netto (tricofitosi).

Causata da funghi e che può presentarsi sulla pelle liscia, la microsporia è una macchia rosa, squamosa, piuttosto grande e rotonda, con un bordo netto e cresteso di colore più scuro.

Molto raramente, la pitiriasi versicolor o il lichen versicolor possono essere localizzati sulle zampe. Macchie rotonde giallastre ricoperte da squame di pitiriasi si fondono infine in grandi formazioni dai bordi smerlati; il loro colore può variare dal beige crema al marrone oliva. Su un corpo abbronzato appaiono più chiare, su uno pallido viceversa. Questa forma di micosi è caratterizzata da un leggero prurito.

Il lichen piatto rosso è un gruppo di noduli viola che si sono fusi in una grande macchia lucida di forma irregolare, leggermente sporgente dalla superficie cutanea. Sugli arti inferiori, è solitamente localizzato sulla pelle interna delle cosce e della parte frontale degli stinchi. Sulle macchie possono formarsi vesciche (forma pemfigoide) o desquamarsi (eritematosa). Questo lichen si manifesta in modo molto vario; si può sospettare la presenza di un'ampia macchia sulla gamba che provoca prurito. Tuttavia, la diagnosi definitiva spetta al medico.

La malattia è caratterizzata da forte prurito, soprattutto nella forma verrucosa. Nella forma atrofica, si manifestano pruriti bianchi perlescenti sulle gambe. L'eruzione cutanea può essere localizzata in diverse zone, non solo sulla pelle, ma anche sulle mucose.

Se una macchia rossa rotonda sulla gamba prude, potrebbe essere un sintomo sia di lichen che di diabete, soprattutto se è comparsa sul sito di una ferita o di un graffio cronico che non guarisce. Ulteriori sintomi che richiedono un esame includono sete costante, nicturia (minzione frequente durante la notte) e scarsa epitelizzazione delle lesioni cutanee.

La dermopatia diabetica è frequente nelle persone affette da questa patologia. Le macchie sono localizzate sulla parte anteriore dello stinco, simmetricamente su entrambe le gambe. Il colore è rosso-brunastro, il diametro inizialmente non supera il centimetro. Col tempo, le dimensioni delle macchie aumentano, con aree di pelle scura e atrofica che occupano un'area sempre più ampia. Il prurito è moderato. Si riscontra più spesso nei diabetici di sesso maschile con esperienza.

Gli uomini con diabete hanno maggiori probabilità di riscontrare una manifestazione cutanea della malattia come il granuloma anulare di Darier, sebbene non tutti gli esperti concordino sul fatto che questa malattia sia causata esclusivamente dal diabete. L'eruzione cutanea si presenta come piccoli noduli rosati densi con bordi rialzati. Tendono a fondersi, formando motivi ad anello sul corpo. I sintomi soggettivi di solito non sono eccessivamente fastidiosi, tuttavia può esserci un lieve dolore. I diabetici possono essere infastiditi da prurito cutaneo senza eruzione cutanea, quindi quando compare un granuloma, lamentano prurito. Questa patologia cutanea può manifestarsi non solo nei diabetici, anche i soggetti allergici sono a rischio (tra questi ci sono più bambini di età compresa tra 3 e 10 anni e donne adulte). A volte il granuloma anulare di Darier si verifica dopo la terapia con sulfamidici. Su gambe e braccia, le zone preferite per le eruzioni cutanee sono i piedi e le mani, ma possono essere localizzate anche in altre parti del corpo.

Le aree depigmentate della pelle (vitiligine) solitamente non sono accompagnate da prurito; tuttavia, i diabetici, che sono predisposti alla comparsa di questi difetti della pelle, possono avvertire la sensazione che le macchie bianche sulle gambe siano pruriginose.

Le macchie gialle localizzate sulla parte posteriore delle ginocchia sono xantomi diabetici, le vesciche sulla pelle dei piedi e delle dita sono vesciche diabetiche (una rara manifestazione del diabete, che compare all'improvviso e scompare spontaneamente).

L'insufficienza vascolare si manifesta spesso sulle gambe. Macchie rosse a forma di teleangectasie compaiono inizialmente nella zona del ginocchio e sulla pelle dello stinco; le macchie provocano prurito, ma non troppo forte e non sempre. Inoltre, si manifestano dolori persistenti e una sensazione di pesantezza alle gambe. Se il trofismo dei vasi arteriosi è compromesso, la pelle intorno alle macchie appare pallida, la sua superficie è fredda, la sensibilità al dolore e al contrasto di temperatura è ridotta. Un prurito più pronunciato è caratteristico dell'insufficienza venosa; la pelle assume quindi una tonalità scura, è edematosa e si ricopre di macchie bruno-violacee.

Quando le macchie marroni sulle gambe causano prurito, potrebbe trattarsi di patologie epatiche. In questo caso, il prurito non è causato dalle macchie scure che si sono formate, ma dal ristagno di bile o bilirubina, che viene eliminata attraverso la pelle quando il fegato non riesce a smaltirla correttamente. Il prurito accompagna molte malattie epatiche ed è uno dei loro primi sintomi. Oltre alle manifestazioni cutanee, può essere costante e presentarsi sotto forma di attacchi. La pelle delle estremità è una delle zone più soggette a prurito ed eruzioni cutanee.

Eruzione cutanea xantomatosa: piccole macchie giallastre, rotonde e pruriginose su gambe, braccia e forse anche su tutto il corpo.

Anche le macchie che si formano in caso di vasodilatazione persistente (telangectasia) sono uno dei sintomi di una malattia epatica. Tuttavia, in questo caso, di solito compaiono per ultime sulle gambe.

Piccole emorragie (porpora epatica) e molteplici eruzioni cutanee e mucose sono anch'esse caratteristiche delle patologie epatiche. Non scompaiono con la pressione. Si possono verificare anche emorragie piuttosto estese. I pazienti spesso manifestano sanguinamento dal naso e da altre aperture naturali.

Le macchie sulle gambe possono essere sintomi di psoriasi. Il prurito può essere intenso e quasi impercettibile, a seconda della forma della malattia. Queste macchie si trovano sulle aree estensori, ad esempio sulle ginocchia. Se una macchia secca sulla gamba prude in questa zona, potrebbe essere l'inizio di una psoriasi volgare. La macchia è sollevata rispetto al livello della pelle sana, e l'area circostante è infiammata. La macchia stessa al centro è ricoperta da squame secche grigiastre o biancastre. Queste tendono a crescere e a fondersi con formazioni simili. Di solito, tali eruzioni cutanee si presentano anche in altre zone, ad esempio gomiti e ginocchia o palmi delle mani e piante dei piedi.

Le forme atipiche di placche psoriasiche sono grandi macchie lucide, di colore rosso vivo, localizzate nella parte interna delle cosce e in altre pieghe cutanee, segni della forma inversa della malattia.

La psoriasi guttata è localizzata sulle cosce e si manifesta più spesso nei bambini e nei ragazzi dopo un mal di gola. La parte inferiore della gamba, le caviglie e il collo del piede sono le zone più colpite dalle eruzioni cutanee psoriasiche verrucose. Papule rotonde si fondono in placche che circondano queste zone delle gambe. Gli stessi "braccialetti" si trovano solitamente sui polsi.

Grandi chiazze rotonde, ruvide e pruriginose sulle gambe potrebbero avere un'eziologia erpetica. Queste chiazze tendono a ripresentarsi, poiché non è ancora possibile distruggere completamente il virus dell'herpes che è penetrato nell'organismo con i farmaci moderni. Senza trattamento, le chiazze prudono molto, si screpolano a causa del grattamento, diventano umide e si ricoprono di croste.

Quando le macchie rosse su stomaco e gambe pruriginose possono essere segno di scabbia. Tuttavia, le macchie di scabbia si trovano, oltre che sullo stomaco, solo sulla parte superiore e interna delle cosce. Gli acari della scabbia non vivono sulle gambe inferiori, né sulla schiena. Tra i punti di ingresso e di uscita dell'acaro sono visibili sottili e chiari passaggi.

Macchie bianche e bianco-rosate che non sporgono dalla superficie cutanea delle gambe possono essere causate da ipomelanosi, vitiligine o leucodermia in via di sviluppo. Questi tipi di macchie non provocano prurito e, se sono accompagnate da prurito, non hanno nulla a che fare con esse. Le macchie di sifilide secondaria non causano alcun fastidio, si trovano su tutto il corpo e il loro numero aumenta gradualmente.

L'erisipela può iniziare con la comparsa di una o più macchie rosse piuttosto grandi, anche sulle gambe (una localizzazione piuttosto comune). È vero che non provocano prurito, ma dolore, e in queste zone si manifestano bruciore e distensione della pelle. Un sintomo caratteristico è la febbre alta.

Il lichen rosa (malattia di Gibert) può comparire ovunque, anche sulle gambe; non provoca quasi mai prurito, ma può manifestarsi in corrispondenza del contatto con gli indumenti. Inizialmente, compare la macchia rosa principale (placca madre), che nel tempo viene circondata da macchie satellite più piccole. Le macchie si sollevano dalla superficie cutanea sana. Possono esserci numerose eruzioni cutanee di questo tipo. Dopo circa dieci giorni, il centro delle macchie diventa giallo o marrone e inizia a desquamarsi. Un bordo leggermente sporgente della macchia rimane rosa. Il picco della malattia cade nella stagione fredda: inverno-primavera. Oltre all'eruzione cutanea, si possono osservare segni di malessere generale, che precedono la comparsa delle macchie. L'origine è sconosciuta, si ipotizza la natura virale della malattia.

L'orticaria colinergica si manifesta con un'eruzione cutanea pruriginosa, vescicolare e spessa su qualsiasi parte del corpo, ma è estremamente rara nella parte inferiore del corpo e sulle gambe. Questa è solitamente preceduta da situazioni stressanti, notevole sforzo fisico e nervoso: gare, esami, ecc., esposizione ad alte temperature. Si manifesta rapidamente da cinque minuti a un'ora dopo l'esposizione a una sostanza irritante. Ulteriori sintomi includono ipertermia, ipersalivazione, nausea, diarrea e vomito.

Dopo la depilazione possono comparire anche delle macchie sulle gambe. Se provocano prurito, potrebbe trattarsi di un'infezione.

La comparsa di macchie sulle gambe segnala la presenza di un problema, spesso piuttosto grave. Pertanto, se il numero di macchie aumenta, prudono, si fondono e crescono, è necessario consultare urgentemente un medico.

Diagnostica chiazze pruriginose sui piedi

È consigliabile consultare un medico per identificare la causa di questo difetto cutaneo nella fase acuta della malattia, quando i sintomi sono più evidenti. L'automedicazione può portare a un sollievo immaginario, cancellare e distorcere il quadro clinico, il che può portare a una diagnosi errata.

Dopo aver visitato e interrogato il paziente, in base alle cause sospette dell'eruzione cutanea, il medico prescriverà esami di laboratorio. Sarà necessario eseguire un esame del sangue clinico e biochimico, nonché un test del glucosio e un'analisi generale delle urine. In caso di sospetta infezione, un'analisi colturale di raschiature da lesioni. Una biopsia delle aree cutanee interessate e il relativo esame microscopico possono essere prescritti per una dermatoscopia. La dermatite allergica da contatto associata a intolleranza al nichel viene diagnosticata con un test con dimetilgliossima. Gli allergeni possono essere identificati con l'ausilio di esami del sangue immunologici. L'orticaria colinergica viene diagnosticata utilizzando un test provocativo con un analogo dell'acetilcolina.

Altri esami diagnostici strumentali saranno eseguiti secondo necessità: angiografia dei vasi degli arti, ecografia dei vasi, del fegato e della tiroide. Dopo aver eseguito gli esami, si effettua la diagnosi differenziale sulla base dei dati raccolti e si stabilisce una diagnosi definitiva. Dermatite allergica e psoriasi devono essere distinte da lesioni cutanee fungine e infezioni. Ad esempio, i tumori vascolari benigni, gli emangiomi, si presentano anch'essi sulla pelle come macchie rosse e possono essere di diverse dimensioni. Una tale macchia sulla gamba non è dolorosa, non pruriginosa e, a parte un difetto estetico, non rappresenta alcun pericolo per la salute.

Se la macchia rosa sulla gamba non provoca prurito, potrebbe trattarsi di lichene rosa o di sifilide, una grave malattia infettiva che colpisce tutti gli organi del corpo umano.

Anche le patologie sistemiche croniche che si manifestano con difetti cutanei sono piuttosto comuni, quindi quando compaiono macchie rosse sulle gambe, il loro numero aumenta e si manifesta prurito, è necessaria una diagnosi accurata. È nella fase acuta della malattia che è più facile diagnosticarne l'origine. L'automedicazione basata su presupposti è piena di conseguenze dannose. Può causare falsi miglioramenti, confondere i sintomi e complicare la diagnosi corretta, rallentando quindi il processo di guarigione.

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Trattamento chiazze pruriginose sui piedi

Poiché le eruzioni cutanee sono un sintomo di varie patologie, si adottano misure terapeutiche per alleviare la patologia di base e lenire le condizioni del paziente, eliminando il prurito e curando la superficie cutanea.

In caso di allergie, è necessario identificare ed eliminare l'allergene e seguire una dieta ipoallergenica. Enterosgel è incluso nel regime terapeutico come agente disintossicante per purificare il sangue e l'intestino da sostanze tossiche e allergeni. Il principio attivo del farmaco, il polimetilsilossano poliidrato, ha la capacità di assorbire e legare i metaboliti di reazioni metaboliche incomplete, tossine, microbi opportunisti e patogeni, eliminandoli dall'organismo con le feci. Allo stesso tempo, non interferisce con l'attività vitale dei microrganismi benefici nell'intestino. Grazie all'effetto disintossicante di Enterosgel, l'attività delle cellule immunitarie viene stabilizzata. L'adsorbente non entra nel flusso sanguigno generale. Controindicato solo in caso di ostruzione intestinale acuta. Approvato per l'uso da parte di donne in gravidanza e allattamento, in pediatria. La stitichezza può essere un effetto collaterale. Assumere per via orale con una quantità d'acqua sufficiente da deglutire, almeno 90 minuti prima dell'assunzione del farmaco o del cibo, o due ore dopo. Dose 5 g (cucchiaino) due volte al giorno per i bambini di età inferiore a tre anni; la stessa dose singola, solo tre volte al giorno, viene somministrata ai bambini di età compresa tra tre e cinque anni; tra cinque e 14 anni - 10 g (cucchiaino da dessert) tre volte al giorno; pazienti di età superiore a 14 anni - dose 15 g (cucchiaio) tre volte al giorno.

A volte questo è sufficiente. Se necessario, si ricorre alla terapia farmacologica. Le singole macchie che compaiono nei punti di contatto con l'agente irritante vengono trattate con unguenti locali non ormonali, come il gel Fenistil. Il principio attivo dimetindene maleato penetra facilmente nella pelle, ha un effetto antiallergico, bloccando i recettori dell'istamina H1, riducendo irritazione, infiammazione e prurito e inizia ad agire pochi minuti dopo l'applicazione. Ha un effetto rinfrescante e anestetico locale. Non applicare su ampie zone lese; dopo l'applicazione, evitare la luce solare. Non ha effetti teratogeni e può essere utilizzato su piccole aree di pelle da donne in gravidanza e in allattamento. I pazienti di età superiore ai due anni possono usarlo da due a quattro volte al giorno, mentre quelli di età inferiore ai due anni solo su prescrizione medica. In caso di lesioni estese, viene utilizzato in combinazione con la formulazione orale del farmaco, in gocce o capsule. Le gocce possono essere somministrate ai bambini da un mese a un anno di età; si prescrive una singola dose da tre a dieci gocce, tre volte al giorno. I bambini da uno a tre anni assumono 10-15 gocce tre volte al giorno; dai tre ai 12 anni: 15-20; più grandi: 20-40. La dose giornaliera può essere divisa in due dosi e la dose serale può essere doppia rispetto a quella mattutina. Le capsule vengono assunte dai pazienti dai 12 anni in su. Il dosaggio standard è di una capsula al giorno, deglutita intera e accompagnata da un bicchiere d'acqua. Il farmaco è controindicato per i pazienti affetti da asma bronchiale e per coloro che svolgono lavori che richiedono estrema attenzione.

La dermatite atopica nei bambini dai tre mesi di età e negli adulti viene trattata con Elidel crema. L'effetto antinfiammatorio del principio attivo (pimecrolimus) si basa sul rilascio di mediatori proinfiammatori e citochine da linfociti T e mastociti. Inibendo l'attività della calcinervina, sopprime l'attività degli immunociti cutanei. Non provoca lo sviluppo di processi atrofici e l'effetto è paragonabile per intensità ai derivati del clobetasolo. Può essere utilizzato per cicli prolungati.

La crema si applica delicatamente due volte al giorno sulle zone cutanee danneggiate. Si usa ai primi segni di dermatite atopica e, se usata per un anno, previene le ricadute.

Le eruzioni cutanee colinergiche sono una reazione a una sostanza endogena (acetilcolina) prodotta nell'organismo del paziente sotto l'influenza di determinati fattori. Pertanto, gli antistaminici non sono efficaci in questo caso; si utilizzano principalmente preparati locali a base di estratto di belladonna o atropina. Vengono applicati sulle macchie una o due volte al giorno. L'estratto di belladonna ha un marcato effetto colinolitico. I principi attivi dell'estratto - alcaloidi atropina, scopolamina e iosciamina - si legano ai recettori colinergici M e H, riducendone la sensibilizzazione all'acetilcolina e bloccando gli impulsi nervosi colinergici.

Un buon effetto si ottiene con un trattamento combinato: farmaci antiallergici locali + antistaminici orali. È preferibile utilizzare farmaci di seconda generazione per via orale che non hanno le proprietà sedative dei farmaci di prima generazione, come la Loratadina. È efficace contro l'orticaria allergica e la dermatite causata da vari allergeni, inclusi farmaci e punture di insetti ematofagi. Agisce rapidamente: entro mezz'ora dall'inizio del trattamento, l'eruzione cutanea scompare, il prurito e le manifestazioni infiammatorie si attenuano. Si assume a partire dai 12 anni o dal momento in cui il peso corporeo supera i 30 kg - una compressa una volta al giorno. Dai 2 agli 11 anni, ai bambini il cui peso corporeo non supera i 30 kg si raccomanda di assumere mezza compressa. Gli effetti collaterali (vomito o secchezza delle fauci) sono molto rari.

Nei casi in cui gli antistaminici siano inefficaci, vengono prescritti farmaci ormonali ad azione locale e sistemica. Vengono assunti solo su prescrizione medica e vengono utilizzati per brevi cicli, poiché presentano numerosi effetti collaterali significativi; successivamente, una volta migliorate le condizioni del paziente, vengono "terminati" con antistaminici, antinfiammatori o rimedi popolari.

In caso di macchie causate da patologie epatiche e diabete mellito, si prescrive il trattamento della patologia di base in combinazione con agenti disintossicanti (Enterosgel) e antiallergici.

La dermatomicosi viene trattata con unguenti fungicidi, compresse o loro combinazioni, mentre la dermatite causata da virus o batteri, rispettivamente, con farmaci antivirali e antibatterici. Il successo del trattamento dipende interamente da una diagnosi corretta e tempestiva.

Il regime terapeutico include vitamine e complessi vitaminici, con particolare attenzione all'acido ascorbico e alle vitamine del gruppo B. Questi prodotti aiutano a ripristinare le difese dell'organismo e ad aumentarne la resistenza.

Il trattamento fisioterapico è ampiamente utilizzato per le patologie cutanee. È controindicato nelle fasi acute della dermatosi, tuttavia, durante il periodo di recupero, favorisce la guarigione delle ferite e il rinnovamento cellulare. Per migliorare lo stato funzionale della superficie cutanea, viene utilizzato il metodo d'Arsonval: esposizione a correnti pulsate ad alta frequenza, elettroforesi medica e terapia PUVA.

Rimedi popolari

In alcuni casi, le ricette della medicina tradizionale possono aiutare a eliminare le macchie sulle gambe, ridurre i sintomi dell'infiammazione e il prurito. Possono essere utilizzate durante il periodo di recupero, dopo aver consultato un medico, per accelerare il processo di epitelizzazione.

Quando le macchie sono appena comparse, puoi purificare il corpo a casa. Questo può aiutare con le macchie di origine allergica e non è dannoso nemmeno per altri tipi di macchie. Puoi purificarti a casa nei seguenti modi:

• fare un clistere purificante e digiunare il giorno dopo, soprattutto se è un giorno di riposo;
• assumere carbone attivo nella misura di: una compressa ogni 10 kg di peso corporeo (le macchie non infettive di solito scompaiono entro cinque giorni);
• prendere Enterosgel.

Le macchie allergiche sulla pelle possono essere spalmate con salamoia di cavolo sottaceto. Allevia rapidamente il prurito e diverse procedure con lozioni a base di sottaceti dovrebbero rimuovere le macchie.

Si consiglia di applicare sulle macchie durante la notte la seguente composizione: prendere della senape secca, versarci sopra acqua bollente, lasciarla raffreddare, applicare sulla pelle interessata e lasciare agire fino al mattino. Al mattino la pelle dovrebbe essere pulita.

Il trattamento erboristico è ampiamente utilizzato per le allergie: si preparano impacchi con infusi di ciclamino, camomilla e radice di sedano. I bagni vengono preparati con le stesse piante.

Il sedano viene generalmente assunto non solo per via esterna per le allergie, ma anche internamente. È possibile applicare foglie fresche di questa pianta tritate finemente sulle macchie o preparare un unguento mescolando in parti uguali foglie di sedano tritate e burro.

Anche le lesioni cutanee fungine possono essere trattate con piante medicinali. La pelle dei piedi è solitamente interessata, quindi si consigliano bagni per i funghi:

• con celidonia: prendere 8 cucchiai di erba secca tritata per tre litri di acqua bollente e far bollire per tre-cinque minuti, lasciare raffreddare fino a quando non diventa tiepida, non diluire, immergere i piedi nel brodo;
• con caffè macinato naturale: preparare 10 cucchiai di caffè con due litri di acqua bollente, tenere i piedi nel decotto (non filtrato) finché non si raffredda fino a diventare caldo per mezz'ora, non strofinare, indossare calzini semplici e andare a letto; al mattino lavare via i residui di caffè.

Unguento contro i funghi: 100 g di catrame di betulla, un uovo di gallina crudo (fatto in casa), un cucchiaio di panna da latte fatta in casa, mescolare gli ingredienti, versare in un barattolo di vetro e conservare in frigorifero con il coperchio. Applicare l'unguento sui piedi trattati con vapore prima di coricarsi, avvolgere con una benda, ogni giorno per due mesi. Non interrompere il trattamento prima del tempo, anche se i piedi sono privi di lesioni.

Si consiglia di trattare il lichen planus con impacchi di aceto di mele non diluito o succo di bacche di viburno. Applicare sulle macchie da quattro a sei volte al giorno per 10 minuti.

È possibile fare applicazioni con l'olio di olivello spinoso. Lasciare agire sulla pelle per almeno mezz'ora e assumere mezzo cucchiaino di olio al mattino a stomaco vuoto.

Se versi acqua calda sulle zone del corpo colpite dai licheni due volte al giorno per tre minuti, dopo tre giorni noterai un miglioramento e dopo quindici giorni i licheni rossi e piatti scompariranno.

Il lichene rosa scompare spontaneamente entro un mese, sebbene esista una forma ad anello che diventa cronica e persiste sul corpo per diversi anni. La medicina tradizionale suggerisce di aiutare il corpo a ridurre i tempi di guarigione con tintura di celidonia in alcol o alcol salicilico, pulendo l'eruzione cutanea due volte al giorno. È anche possibile preparare un infuso mescolando talco, ossido di zinco, glicerina e acqua in proporzioni uguali in un barattolo di vetro.

Omeopatia

Le macchie sulle gambe, di varia origine, vengono trattate con successo con i preparati omeopatici, tra cui la vitiligine e altre manifestazioni cutanee, le cui cause sono controverse negli ambienti medici ufficiali. Il trattamento omeopatico non mira a sopprimere le eruzioni cutanee, ma a identificare ed eliminare problemi agli organi interni che non riescono a svolgere le loro funzioni, per cui la pelle assume il ruolo di organo di drenaggio naturale (reni, fegato, intestino). Gli omeopati considerano dermatosi e dermatiti come il desiderio dell'organismo di eliminare il problema attraverso la pelle, per allontanarlo dagli organi interni vitali. Un medico omeopatico cerca di comprendere il meccanismo scatenante di questo problema e il farmaco viene spesso prescritto in base alla tipologia costituzionale del paziente.

Quasi l'intero arsenale della medicina omeopatica viene utilizzato per curare le patologie della pelle, poiché ogni paziente ha le sue caratteristiche mentali e fisiche.

Ad esempio, il medicinale omeopatico Ammonium carbonicum o carbonato di ammonio può essere prescritto per il trattamento di vari tipi di orticaria, nonché per la depigmentazione della pelle in pazienti impressionabili con frequenti sbalzi d'umore e tendenze dittatoriali.

Il rimedio Conium o cicuta è prescritto a pazienti inclini alla depressione, timidi e poco comunicativi, predisposti a patologie endocrine e neoplasie. Spesso presentano eruzioni cutanee in inverno e possono soffrire di vitiligine.

Ignatia (fagioli di Sant'Ignazio) è indicata per pazienti emotivi e temperamentali, dotati di una forte volontà, inclini all'empatia e sempre pronti ad aiutare. È utile in caso di orticaria colinergica causata da situazioni stressanti e disturbi della pigmentazione cutanea.

Lo zolfo (fiore di zolfo) e lo iodatum di zolfo (lega di zolfo e iodio) sono i principali farmaci utilizzati nel trattamento delle macchie cutanee pruriginose, particolarmente efficaci nelle dermatosi croniche.

Il Rhus toxicodendron (sommacco velenoso) viene prescritto ai pazienti con allergia al raffreddore, quando compaiono eruzioni cutanee su pelle arrossata e gonfia. Possono essere prescritti preparati locali sotto forma di unguento o olio omeopatico.

La Calcarea carbonica (carbonato di calcio) viene prescritta ai pazienti obesi e flaccidi e ai bambini intolleranti al latte.

I problemi dermatologici sono ben trattati con preparati omeopatici a base di manganese. Per le manifestazioni cutanee di disfunzione digestiva, colestasi e per stimolare la funzione intestinale, si prescrive il Manganum Sulfuricum (solfato di manganese). Il Manganum Acetikum (acetato di manganese) è indicato per la psoriasi e l'eczema secco accompagnato da forte prurito. Il Manganum Carbonicum (carbonato di manganese) è indicato per le eruzioni cutanee psoriasiche e il lichen versicolor.

I preparati omeopatici complessi possono essere utilizzati nei regimi di trattamento allopatico, senza praticamente causare effetti indesiderati, il che è particolarmente utile per i pazienti con problemi dermatologici. Le donne in gravidanza e in allattamento devono assumere tali preparati solo su prescrizione medica.

Ad esempio, Lymphomyosot è un farmaco multicomponente omotossico che attiva il flusso linfatico, disintossica l'organismo e riduce i sintomi infiammatori: prurito, arrossamento, essudazione, gonfiore. Regola i disturbi funzionali di organi e cellule, compresi i disturbi immunitari. La formulazione di rilascio è costituita da gocce orali e da una soluzione in fiale per iniezioni. Non è raccomandato per le persone sensibili ai componenti del farmaco. I pazienti con funzionalità tiroidea aumentata devono prestare attenzione al dosaggio del farmaco.

Aggiungere una dose singola del farmaco, in base alla propria età, a 10 ml di acqua e bere, tenendola in bocca il più a lungo possibile, tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti o un'ora dopo i pasti.

Una singola dose per i neonati è di una o due gocce, all'età di 1-2 anni - tre, 3-5 anni - cinque, 6-11 anni - sette. Dopo aver raggiunto i 12 anni, si somministrano 10 gocce. Durante le fasi acute della malattia, si può assumere una singola dose dopo un quarto d'ora, la dose massima giornaliera è di dieci volte. Dopo la risoluzione dell'esacerbazione, passare all'assunzione standard.

Nei pazienti affetti da ipertiroidismo, il farmaco viene dosato assumendo metà della porzione adeguata all'età, per poi raggiungere la norma aumentandola di una goccia al giorno.

Nelle forme gravi della malattia, si utilizza una soluzione iniettabile. È consentita ai pazienti a partire dai sei anni. Una singola iniezione consiste in una fiala due o tre volte a settimana. Le iniezioni possono essere effettuate con qualsiasi mezzo: intramuscolare, intra e sottocutanea, endovenosa; sono consentite anche le iniezioni di agopuntura.

È accettabile diluire il contenuto della fiala in un quarto di bicchiere d'acqua e bere questa soluzione durante il giorno, osservando intervalli uguali tra le dosi e tenendola in bocca.

Il rimedio omeopatico multicomponente Galium-Heel ha un effetto disintossicante e immunomodulatore a livello cellulare. Attiva i processi di drenaggio nei tessuti parenchimatosi degli organi interni vitali. Non sono stati registrati effetti collaterali. L'unica controindicazione è la sensibilizzazione individuale.

Si usa fin dalla nascita: ai bambini nei primi due anni di vita si somministrano cinque gocce; dai due ai cinque anni - otto gocce; ai pazienti dai sei anni in su - dieci. In caso di episodio acuto, una singola dose può essere assunta a intervalli di un quarto o mezz'ora per 1-2 giorni, ma non più di 20 volte.

Galium-Heel può essere utilizzato in monoterapia o alternato a Lymphomyosot a giorni alterni.

Come agente disintossicante che normalizza il metabolismo, il Coenzima Composito può essere incluso nel regime terapeutico. Viene utilizzato nei casi gravi di qualsiasi origine e localizzazione. Il farmaco è disponibile in fiale per qualsiasi tipo di iniezione: intradermica, sottocutanea, intramuscolare e endovenosa a getto; è consentita anche l'iniezione tramite agopuntura. Per alleviare i sintomi acuti, è possibile somministrare una singola dose giornaliera per tre giorni, in base all'età, per poi passare alla somministrazione bisettimanale.

Il regime di somministrazione standard prevede iniezioni da una a tre volte alla settimana.

Per i bambini di età inferiore a un anno, il farmaco viene dosato a 0,4 ml; all'età di 1-2 anni interi - 0,6 ml; dai 3 ai 5 anni - 1 ml; ai pazienti di età superiore ai sei anni viene somministrata un'intera fiala (2,2 ml).

Complicazioni e conseguenze

Le complicazioni più pericolose dell'eruzione cutanea allergica sono l'edema di Quincke e lo shock anafilattico; se non si interviene tempestivamente, queste condizioni possono portare alla morte del paziente.

Le chiazze pruriginose sulle gambe, se non trattate, spingono il paziente a grattarsi; la conseguenza di queste azioni può essere l'infezione delle ferite, la necessità di cure a lungo termine e la formazione di cicatrici.

I disturbi trofici, che iniziano con la comparsa di macchie rosse pruriginose, possono portare nel tempo ad ulcere trofiche, allo sviluppo di cancrena e all'amputazione dell'arto.

Le malattie sistemiche che si manifestano con eruzioni cutanee si sviluppano senza trattamento e possono ridurre significativamente la qualità della vita del paziente. Le forme gravi e scompensate di malattie croniche richiedono un trattamento a lungo termine e possono ridurre significativamente l'aspettativa di vita.

Pertanto, la comparsa di macchie sulle gambe non deve essere ignorata: per effettuare un trattamento competente ed efficace, è necessario prima di tutto un esame approfondito.

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Prevenzione

Le misure per prevenire la comparsa di pruriti sulle gambe e sulla pelle di altre parti del corpo non sono complicate e dipendono dalla predisposizione dell'organismo a reagire a determinate sostanze che è opportuno eliminare dall'uso.

Anche le infezioni fungine, da herpes e batteriche possono essere prevenute indossando infradito di gomma nei luoghi pubblici (piscine, docce), evitando di provare scarpe e vestiti di altre persone e così via.

Se compare una macchia, non grattarla, perché potresti causare un'infezione. In caso di causa nota, puoi prendere delle misure: elimina la causa e ingerire enterosgel o carbone attivo, applicare lozioni consecutivamente, assumere un antistaminico.

Se la causa della comparsa della macchia non è evidente, è meglio sottoporsi a un esame diagnostico tempestivo e senza automedicazione utilizzando metodi moderni. A quel punto, si può scegliere un trattamento, allopatico o omeopatico: la scelta è vostra.

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Previsione

Le chiazze pruriginose sulle gambe di solito non causano problemi seri, se non quelli estetici e il fastidio causato dal prurito. Tali patologie vengono trattate ambulatorialmente, con un trattamento tempestivo e una diagnosi corretta; il ciclo terapeutico di solito non dura a lungo.

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