Pertosse: anticorpi anti-Bordetella pertosse nel siero

Il titolo diagnostico degli anticorpi anti- Bordetella pertussis nel siero con RPGA è 1:80 e superiore (nel non vaccinato).

L'agente eziologico della pertosse è Bordetella pertussis, un bastoncino corto con estremità arrotondate, gram-negativo, fisso. La maggior parte dei bambini malati sotto i 5 anni, gli adulti hanno spesso malattie atipiche. La malattia della pertosse può essere prevenuta se è stata effettuata una vaccinazione contro la pertosse. Il metodo di base per la diagnosi di laboratorio - batteriologico (coltura può assegnare un massimo del 90% dei pazienti, la risposta finale si ottiene in 5-7 giorni), spesso utilizzano metodo immunofluorescenza diretta per rilevare Bordetella pertussis (sensibilità - 60-70%) e la PCR (100 possiede % sensibilità e specificità), i metodi sierologici non sono adatti per la diagnosi precoce della pertosse.

RPGA è usato per rilevare gli anticorpi anti- Bordetella pertussis nel siero. Quando si esegue il test su sieri accoppiati per confermare la diagnosi, è necessario ottenere un aumento del titolo anticorpale 4 volte o più (il sangue viene prelevato per un intervallo di 10-14 giorni). Pertanto, questo metodo è adatto solo per le esigenze di diagnostica retrospettiva.

Negli ultimi anni, ha sviluppato un sistema di test che rileva anticorpi IgA, anticorpi IgM e IgG agli antigeni di Bordetella pertussis nel siero mediante ELISA. Gli anticorpi IgM compaiono nel sangue nella terza settimana di insorgenza della malattia, in modo che possano essere utilizzati per confermare la diagnosi eziologica. La dinamica del titolo anticorpale IgA rispetto alla tossina Bordetella pertussis è simile a quella delle IgM. Gli anticorpi IgG appaiono nel sangue un po 'più tardi, possono essere trovati nel sangue del paziente per diversi anni dopo il recupero. La dinamica delle diverse classi di anticorpi contro Bordetella pertussis nel siero è mostrata in Fig. 8-16. Determinazione delle classi di anticorpi IgA, IgM e IgG - studio di screening, si dovrebbe confermare il rilevamento di anticorpi alla miscela antigene - tossina (fattori di virulenza reali), e filamenti emoagglutinina Bordetella pertussis nel siero mediante ELISA sulle strisce (metodo occidentale-blot). Il metodo ha una specificità superiore al 95%.

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