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Pielite

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Il sistema di filtrazione renale svolge un ruolo di primo piano nella purificazione del corpo umano. Entro 24 ore, 1500 litri di sangue vengono purificati attraverso i reni. In questo caso, un ruolo significativo è assegnato alla pelvi renale - gli elementi di distribuzione dei reni, che determinano la quantità di fluido dal sangue che deve entrare nella vescica e che - restituiscono al flusso sanguigno. Cos'è Pielit?

È un processo infiammatorio nei tessuti della pelvi renale, che può interessare solo un rene, o essere bilaterale, con la sconfitta di entrambi i reni. Considera i punti principali della malattia.

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Le cause pielite

Pyelitis causato da microrganismi patogeni, più Escherichia coli,  streptococco  o  infezione da stafilococco che può penetrare nella pelvi renale del percorso di salita degli organi urinari, e il flusso sanguigno o linfatico.

Nel tratto urinario lungo il percorso ascendente, l'infezione penetra dalla vescica infiammata o dall'ano ai reni.

Con la corrente della linfa, i batteri possono diffondersi dall'intestino o dal sistema riproduttivo interessati. Questa situazione è spesso osservata in presenza di infiammazione cronica nella ghiandola prostatica.

Con il flusso sanguigno, la penetrazione dei batteri può verificarsi praticamente da qualsiasi focolaio di infezione nel corpo. Possono essere malattie comuni, come ARVI, ARD e locali, come sinusite, carie dentale, ecc.

I seguenti pazienti hanno maggiori probabilità di diffondere l'infezione:

  • con immunità debole (zona a rischio - età infantile e periodo di gestazione);
  • fumare e bere alcolici;
  • dopo l'ipotermia;
  • da lungo tempo seduti su diete severe o semplicemente malnutriti;
  • condurre uno stile di vita sedentario;
  • coloro che hanno l'abitudine di tollerare a lungo prima di andare in bagno.

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Sintomi pielite

I sintomi di pielite possono essere confusi con segni di altre malattie. Un quadro clinico tipico non ha pielite. All'esame, il medico osserva i segni di un'intossicazione generale del corpo, una carnagione grigia, perdita di appetito. La temperatura può essere subfebrile, oi periodi di forte aumento della temperatura saranno sostituiti dalla sua brusca caduta.

La pielite acuta si manifesta su uno sfondo di stato febbrile persistente (fino a 39 ° C), con attacchi di brividi e aumento della sudorazione. C'è dolore nella testa e nella regione lombare. A volte c'è un leggero ritardo nella minzione. L'urina ha un colore torbido, con elementi proteici.

La pielite cronica può aggravarsi e procedere come una pielite acuta con i seguenti sintomi:

  • grave dolore nella zona lombare su un lato o lungo tutta la schiena;
  • un forte aumento della temperatura;
  • febbre;
  • nessun desiderio di mangiare, può verificarsi vomito;
  • disidratazione: la lingua è secca con una fioritura grigia o leggera.

Al di fuori del periodo di esacerbazione, la pielite cronica si verifica spesso senza alcun sintomo, solo in alcuni casi si verifica un leggero aumento della temperatura e una costante sensazione di affaticamento. I sintomi di pielite cronica in tali situazioni si trovano nell'analisi delle urine.

La pielite bilaterale (la sconfitta del bacino di entrambi i reni) è più pronunciata, il paziente lamenta una cattiva condizione generale, dolore nella regione lombare (a volte con la transizione alle costole e la regione perineale). La minzione può essere aumentata, accompagnata da spiacevoli sensazioni dolorose.

Per diagnosticare, di regola, solo un quadro clinico non è sufficiente, è necessario sottoporsi a una serie di procedure diagnostiche.

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Forme

Pyelit nei bambini

Qual è la differenza tra pielite nei bambini? Nell'infanzia, non è sempre possibile distinguere quale parte del sistema urinario ha sviluppato l'infiammazione. Per questo motivo, spesso qualsiasi malattia che si verifica con la rilevazione di pus nelle urine, chiamato piuria, senza fretta per diagnosticare la pielite.

Pielit nei bambini può comparire dopo le malattie intestinali, dopo una malattia virale o ARI.

La malattia è caratterizzata da un forte inizio, con un forte aumento della temperatura a cifre elevate. Il bambino inizia a preoccuparsi, si rifiuta di mangiare. Ci possono essere attacchi di vomito. La febbre può durare per un tempo diverso, con salti di temperatura incontrollati, con una grande ampiezza di indici.

Di norma, la pielite nei bambini richiede molto tempo: la malattia può durare per un mese o più, e se c'è un trattamento insufficiente o errato, può andare in una forma cronica.

Pielit nei neonati è più difficile, spesso complicato da persistenti disturbi dispeptici e talvolta anche sepsi (infezione generale del corpo), che può portare a conseguenze estremamente negative. I bambini al seno in esame hanno un aspetto pallido, si rifiutano di mangiare, la pelle diventa grigia e indolente. Pielit nei neonati richiede cure mediche immediate e costante supervisione medica.

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Diagnostica pielite

Gli oggetti principali della diagnosi di pielite sono sangue e urina.

L'analisi del sangue viene effettuata sotto forma di analisi generale e biochimica, mentre i seguenti indicatori possono essere visti:

  • aumento del contenuto di leucociti;
  • ESR accelerata (velocità di sedimentazione degli eritrociti);
  • aumento dei valori di creatinina e urea (con flusso complicato).

Può anche essere prescritto un esame del sangue per la sterilità (con un focus secondario di infezione).

L'analisi di urina  a un pielitis necessariamente specificherà su un leykotsito che aiuterà o aiuterà a valutare o apprezzare un grado di processo incendiario. L'ebollizione delle urine viene eseguita per identificare con precisione i batteri che hanno causato il processo infiammatorio. In futuro, ciò consentirà la nomina dell'antibiotico più efficace, che distruggerà il patogeno identificato.

Se il medico sospetta complicazioni, quindi insieme ai test di laboratorio, possono essere prescritte altre procedure: studio dell'ultrasuoni renale, radiografia e radionuclidi.

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Cosa c'è da esaminare?

Quali test sono necessari?

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Trattamento pielite

Il trattamento pielita deve essere fatto in modo tempestivo, immediatamente dopo la comparsa dei sintomi clinici della malattia. Prima di tutto, al paziente viene prescritta una dieta, con l'uso predominante di prodotti lattiero-caseari e vegetali. Completamente eliminato dalla dieta alimentare, parenchima renale irritante: questo grasso carni, spezie, sale, alcool, ecc Assegnato riposo a letto, bere eccessivo (a 4 litri al giorno), succhi di verdura, preferibilmente freschi e acqua minerale .. In alcuni casi, ha permesso di bere il tè alle erbe, ai quali si aggiunge un campo equiseto, mirtilli, mirtillo, ginepro, occhio ribassista.

La terapia farmacologica si basa sull'uso di farmaci che deprimono e uccidono le cellule batteriche, nonché antidolorifici e immunostimolanti.

  • La terapia antibiotica prevede la nomina di levomitsetina, amoxicillina, cefatossima o cefazolina.
  • Antimicrobici: serie fluorochinolone (ofloxacin, norfloxacina), serie nitrofurani (furadonin, furazolidone), derivati idrossichinolina (nitroksolin), sulfamidici (streptocid, Sulfadimethoxine, Biseptolum), mezzi a base di acido fosfonico (monural).
  • Analgesici (antidolorifici): spasmalgin, spazgan, no-shpa. Non è raccomandato l'uso di FANS come ibuprofene, nimesulide, ecc., Poiché hanno un certo grado di tossicità per i reni.
  • Farmaci antipiretici (paracetamolo).

Il trattamento complesso può essere completato con preparazioni a base di erbe, a base di boccioli di uva ursina o di betulla. In farmacia è possibile acquistare una speciale collezione urologica, prescritta per le malattie renali. Si osserva un buon effetto dall'uso della fitolisi, una preparazione a base di erbe per la somministrazione interna. La fitolisi elimina i segni di infiammazione, deprime la crescita dei batteri, allevia gli spasmi e aumenta la diuresi.

Se il trattamento della pielite è iniziato nel tempo, la durata del corso terapeutico non può essere superiore a 2 settimane. La pielite cronica può essere curata nel corso degli anni: a volte può essere richiesto anche un intervento chirurgico, in caso di gravi patologie del sistema urinario.

Maggiori informazioni sul trattamento

Prevenzione

La prevenzione standard della pielite consiste nella semplice osservanza di alcune regole ben note:

  • igiene regolare dei genitali esterni;
  • igiene della vita intima;
  • prevenzione dell'ipotermia, in particolare della regione lombare e del perineo;
  • stile di vita attivo;
  • alimentazione completa, regime di bere;
  • trattamento tempestivo di eventuali patologie del sistema riproduttivo e degli organi urinari.

Nei periodi autunnali e primaverili, così come durante le epidemie di influenza e ARVI, si raccomanda di assumere preparazioni multivitaminiche per mantenere l'immunità a un livello sufficiente.

Si raccomanda di sbarazzarsi delle cattive abitudini, esercitare, mangiare bene, e quindi l'immunità far fronte a eventuali batteri patogeni che possono penetrare nel corpo.

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Previsione

Con le misure tempestive adottate per trattare la malattia, la prognosi può essere considerata favorevole. Il recupero si verifica dopo 10-14 giorni.

In alcuni casi, in assenza di trattamento o con un trattamento impropriamente prescritto, può svilupparsi una serie di complicanze. Ad esempio, la pielite acuta può svilupparsi in una cronica, con periodica esacerbazione della malattia. In una tale situazione, c'è spesso un aumento della pressione sanguigna.

Tra le altre possibili complicazioni si può parlare di infiammazione purulenta del parenchima renale con comparsa di paranfrite e retroperitonite. In alcuni casi, la pielite può portare a urosepsi e lo sviluppo di insufficienza renale.

Se c'è una estesa infezione sistemica, è possibile lo sviluppo di nefrite aposterosa, in cui si verifica un improvviso deterioramento delle condizioni del paziente. La complicanza più grave è la sepsi e lo shock da batteriemia.

Pielit è una malattia complessa, che in assenza di trattamento può portare all'emergere di vari effetti avversi. Tuttavia, se si consulta un medico in tempo, la cura arriverà rapidamente e senza complicazioni. Pertanto, non automedicare: ai primi sintomi spiacevoli, contattare uno specialista.

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