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Pyelonephritis affilato in bambini
Ultima recensione: 23.04.2024
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La pielonefrite nei bambini è un processo infettivo e infiammatorio non specifico che si verifica nel sistema delle coppe intestinali e nel tessuto tubulointerstiziale dei reni. Nella struttura generale della patologia del tratto urinario è di circa il 50%.
La pielonefrite nei bambini può svilupparsi in qualsiasi periodo di età. Nei bambini piccoli, la pielonefrite è la terza più comune dopo la SARS e le malattie del tratto gastrointestinale.
Negli ultimi anni, è stato trovato che i portatori di specifici recettori uroepiteliali e persone che non secernono l'enzima protettivo fucosiltransferasi hanno maggiori probabilità di sviluppare la pielonefrite. L'enzima fucosiltransferasi blocca l'adesione batterica ai recettori uroepiteliali.
[Patogenesi della pielonefrite acuta
Il microrganismo di E. Coli, che ha la P-pili, o gli spiriti di tipo I e II più importanti nell'eziologia, è collegato ai recettori uro-epiteliali della natura disaccaride.
Il processo di adesione può essere costituito da due fasi. Nel primo (reversibile) tipo II pili (emoagglutinine sensibili al mannosio) partecipano, in questo caso E. Coli sarà espulso insieme alla melma lacrimale.
Sintomi di pyelonephritis affilato
I sintomi della pielonefrite acuta in un caso tipico sono caratterizzati da:
- sindrome del dolore;
- sindrome urinaria;
- disordini disurici;
- sintomi di intossicazione.
Il dolore nei bambini piccoli è localizzato nell'addome, nei bambini più grandi - nella parte bassa della schiena. Il dolore non è acuto, piuttosto è una sensazione di tensione e tensione. Il dolore è aggravato da un brusco cambiamento nella posizione del corpo, diminuisce quando la regione della vita si scalda. Spesso, il dolore debolmente espressa e viene rilevato solo con la palpazione della parte posteriore dell'addome e inferiore del pokolachivanii nel pochek.obladaet proiezione semina E. Coli, e dopo l'infezione in ospedale aumenta significato eziologico Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus.
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Diagnosi di pyelonephritis affilato
Con i metodi funzionali di studio dei reni con la pielonefrite, si possono rilevare i seguenti disturbi: nello studio di Zimnitsky, una diminuzione della capacità di concentrazione dei reni - ipostenuria o isostenuria. La violazione della funzione della concentrazione di urina testimonia il danno al tessuto interstiziale del rene; compromissione della funzionalità renale per mantenere la CBS a causa della diminuzione della capacità di formare ammoniaca e di una minore escrezione di ioni idrogeno da parte delle cellule dei tubuli renali; la violazione dell'acido-ammoniogenesi riflette la funzione del tubulo distale dei reni; determinazione del contenuto di beta 2- microglobulina nelle urine. Un aumento significativo si nota con una lesione primaria dei tubuli prossimali dei reni. La norma della beta 2- microglobulina nelle urine è compresa tra 135 e 174 μg / l. Nei pazienti con pielonefrite, c'è stato un aumento del suo livello di 3-5 o più volte.
Cosa c'è da esaminare?
Quali test sono necessari?
Trattamento di pyelonephritis affilato
Modalità - riposo a letto in un periodo acuto (intossicazione, febbre), "calore del letto" crea le condizioni per migliorare la circolazione del sangue nei reni e aumentando la diuresi, riducendo la sindrome del dolore. La modalità Half-bed viene mantenuta per un periodo di attività pronunciata del processo microbico-infiammatorio.
La dieta per pyelonephritis affilato durante 7-10 giorni è la latteria-vegetale. Il cibo deve contenere in quantità e proporzioni ottimali tutti gli aminoacidi essenziali, preferibilmente di origine ovale o del latte. La dieta dovrebbe includere frutta e verdura fresca per mantenere l'equilibrio di vitamine ed elettroliti. I pazienti non limitano la quantità di assunzione di liquidi e di sale da cucina. La restrizione dei prodotti contenenti eccesso di sodio viene effettuata. Salati, piatti fritti, marinate, prodotti in scatola sono esclusi.