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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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L'ecolalia è una malattia neurologica caratterizzata da ripetizione incontrollata di parole e frasi. Considerare le sue caratteristiche, i metodi di trattamento e prevenzione.

Secondo l'International Classification of Diseases della 10a revisione, l'ecolalia è inclusa nel gruppo: XVIII Sintomi, segni e anomalie riscontrati in studi clinici e di laboratorio non classificati altrove.

R47-R49 Sintomi e segni relativi al parlato e alla voce

  • R48 Dislessia e altre violazioni del riconoscimento e della comprensione di simboli e segni non classificati altrove (eccezione: disturbi specifici dello sviluppo delle capacità di apprendimento):
    • R48.0 Dislessia e Alexia
    • R48.1 Agnosi
    • R48.2 Apraxia
    • R48.8 Altre e non specificate violazioni del riconoscimento e della comprensione di simboli e segni

Molto spesso, la malattia è associata ai primi sintomi dell'autismo o alle caratteristiche dello sviluppo del linguaggio dei bambini. Ci sono due fasi di sviluppo delle capacità di conversazione in un bambino: da 6 mesi a 12 e da 3 a 4 anni. A questa età, i bambini ripetono ciò che hanno sentito, e questo è considerato normale. Simulare il tuo discorso è l'unico modo per allenare e migliorare la pronuncia dei suoni. Così si formano le basi dell'interazione con il mondo esterno e il vocabolario si espande. Se le violazioni iniziano in una di queste fasi, può portare allo sviluppo di ecolalia.

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Epidemiologia

L'incidenza dei disturbi neurologici tende ad aumentare. L'epidemiologia dell'ecolalia indica il suo aspetto dell'età, quindi per 10.000 bambini 2-6 hanno sintomi di patologia. Tale violazione nella maggior parte dei casi viene rilevata utilizzando la diagnosi precoce, ovvero, nei primi stadi, che sono i più adatti alla correzione.

Tale anomalia qualitativa provoca violazioni nell'interazione sociale e nella comunicazione. Ciò è dovuto a parole e frasi ripetitive incontrollate che rendono impossibile il processo di adattamento alla società. La malattia può essere accompagnata da un progressivo ritardo mentale.

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Le cause l'élite

L'ecolalia si verifica nella fase dello sviluppo del linguaggio, quando il bambino inizia a conoscere il mondo circostante e attivamente pronunciato. Ci sono due di questi stadi che durano da 6 mesi a 1 anno e da 3 a 4 anni. È in questi intervalli di età che i bambini ripetono attivamente le parole degli altri, studiando le basi del discorso e cercando di entrare in un dialogo.

Cause di ecolalia:

  • Disordini della psiche.
  • Varie patologie neurologiche
  • Sconfitta dei lobi frontali del cervello.
  • Ritardo mentale.
  • Un disturbo autistico
  • Sindrome di Torretta
  • L'imbecillità.
  • Schizofrenia.
  • Sindrome di Rett.
  • Cancro del cervello.
  • Dislessia.
  • Disfasia.

Ognuno dei suddetti disturbi può essere diagnosticato nei bambini, quindi quando si parla di ecolalia negli adulti, implicano violazioni non identificate durante l'infanzia. Oltre ai motivi principali, la malattia può essere aggravata o causata da alcuni fattori provocatori:

  • Auto-inganno nel processo di comunicazione - ripetendo ciò che è stato ascoltato, il bambino ha una certa gamma di emozioni e associazioni. Se tali immagini appaiono troppo spesso e sono errate, questo diventa un problema nella comunicazione.
  • Emozioni nel processo di comunicazione - l'ecolalia funge da indicatore dell'umore del paziente, poiché le frasi ripetute hanno immagini emotive.
  • Elaborazione e ordinamento delle informazioni - ripetendo ciò che è stato ascoltato, il paziente ordina gli eventi accaduti, condivide queste informazioni ed emozioni con gli altri.

Indipendentemente dall'età del paziente, la malattia è sempre accompagnata da patologie mentali e neurologiche. Con la diagnosi di autismo, l'ecolalia agisce come un modo peculiare di comunicazione. Questo è un tentativo di mantenere una conversazione o di entrare in un dialogo prima della realizzazione di ciò che è stato detto.

Fino a 4 anni di età, la ripetizione automatica delle parole per gli altri è normale. Ma nel più vecchio, questo sintomo richiede attenzione medica, poiché indica una patologia seria. Nella pratica medica, molto spesso ci sono casi in cui la malattia diventa un provocatore di crisi isteriche a causa del conseguente malinteso.

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Patogenesi

Il meccanismo di sviluppo del disturbo del comportamento del linguaggio può essere associato a cambiamenti sia funzionali che organici nel cervello. La patogenesi coinvolge un numero di processi che causano la comparsa di sintomi di ecolalia. Questo può essere causato da malattie esistenti o trasferite, patologie congenite.

I segni della malattia si manifestano durante ipereccitazione dei neuroni nella zona motoria del lobo frontale del cervello. Questo è stato stabilito dalla stimolazione magnetica transcranica. Il difetto è caratterizzato da anomalie nel funzionamento delle strutture nervose del cervello, complessità nella sfera sociale ed emotiva, a condizione di pensare e attenersi normalmente. Poiché l'ecolalia può essere un sintomo precoce dell'autismo, in alcuni casi esiste uno squilibrio di inibizione ed eccitazione, un eccesso di legami locali in certe aree del cervello e altre patologie.

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Sintomi l'élite

La ripetizione incontrollata di singole parole o intere frasi dal monologo dell'interlocutore sono sintomi di ecolalia. La fonte delle ripetizioni può essere la persona vicina e il testo del libro, la televisione o la trasmissione radio.

La malattia ha due tipi, che differiscono nei loro sintomi:

  • Immediato: il paziente riproduce le parole e le frasi appena ascoltate. Questo tipo è necessario per mantenere la comunicazione con gli altri, cioè, agisce come una sorta di conversazione.
  • Ritardato - la ripetizione avviene dopo un certo periodo di tempo, può essere di 10-15 minuti, un giorno, una settimana o un mese. È accompagnato da vari disturbi mentali aggiuntivi.

La patologia neurologica è caratterizzata da auto-stimolazione, cioè la ripetizione di frasi associate a determinate emozioni. Quindi, il paziente è immerso in una comoda atmosfera per lui. Le frasi ripetute causano sorpresa agli altri, poiché non sono rilevanti per gli eventi attuali.

Un altro sintomo della malattia è la funzione di trasmettere l'umore attraverso esperienze positive o negative. Ad esempio, la frase "no dolci" provoca emozioni negative, e in qualsiasi situazione spiacevole il paziente lo ripeterà. È inoltre obbligatorio sistematizzare le informazioni. Prima di andare a dormire, tutto ciò che è stato ascoltato per un giorno viene pronunciato, cioè il paziente condivide le sue emozioni e le esperienze con gli altri. Sembra una storia sconnessa, un insieme di parole e frasi.

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Primi segni

Nella maggior parte dei casi, i primi segni di ecolalia diventano evidenti all'età di 3-5 anni. Più spesso compaiono nei ragazzi, le ragazze hanno una malattia più complessa. Quindi, quando risponde a qualsiasi domanda, il paziente ripete il suo frammento o completamente. Discorsi chiari o rumorosi, mancanza di risposta al proprio nome e intonazioni sbagliate, sono anche considerati segni di disturbo del linguaggio.

Se il difetto è uno dei segni dell'autismo, oltre alle violazioni del comportamento sociale e delle comunicazioni, ci sono una serie di altri sintomi patologici. Il paziente non percepisce l'interlocutore, quindi il contatto occhio a occhio è rotto. C'è una scarsa espressione facciale, che molto spesso non corrisponde alla situazione, i gesti sono usati per indicare qualsiasi necessità. Il bambino non capisce le emozioni degli altri e non mostra interesse per i compagni. Il comportamento stereotipato si manifesta sotto forma di rituali quotidiani, fissazione in certe professioni, ripetute ripetizioni di movimenti.

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Echolalia negli adulti

Ci sono un certo numero di condizioni patologiche che possono causare lo sviluppo di ecolalia. Negli adulti, la malattia ha acquisito carattere. I suoi sintomi compaiono in disturbi schizofrenici, varie lesioni cerebrali, malattie neurologiche e mentali. A causa delle difficoltà nel comunicare con gli estranei, nell'incapacità di esprimere le proprie emozioni e condurre un lavoro, i pazienti sono soggetti a disabilità.

Echolalia in adulti il più spesso si sviluppa su uno sfondo di schizofrenia. In questo caso, la ripetizione automatica è accompagnata da un magro gesto e mimica. I pazienti non sono in grado di percepire le regole elementari e le norme, non comprendono il loro comportamento e le intenzioni degli altri. Tutto ciò rende impossibile costruire una relazione amichevole o romantica. Inoltre, potrebbe esserci un attaccamento a una situazione particolare e al regime del giorno. I cambiamenti minimi causano esperienze serie e crisi isteriche.

Echolalia nei bambini

Un turbamento caratterizzato da ripetizione incontrollata di parole, frasi o frasi complete di altre persone è l'ecolalia. Nei bambini, può essere di due tipi: immediato e ritardato. Spesso viene preso per i primi segni di autismo, poiché in alcuni casi questo non è escluso. La malattia è associata a una violazione del processo di formazione del discorso.

Ci sono due periodi di età, in cui il bambino comincia a pronunciare, ripetendo tutti sentito - questo è da 6 mesi a 1 anno e 3 anni a 4. Questa simulazione è necessario per l'esercizio di pronuncia del suono, il vocabolario, e hanno imparato le basi di interazione con la società attraverso la comunicazione.

Se il disturbo verbale persiste o si verifica nei bambini più grandi, questo indica l'ecolalia. Può avere un diverso grado di gravità. Pertanto, prima viene diagnosticata, meglio può essere corretta. Questo metodo di trattamento consente di trovare comprensione con il paziente e cercare di adattarlo alla società.

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Forme

Ad oggi, ci sono due tipi di ecolalia: immediata e ritardata. Il primo è una ripetizione immediata delle parole che senti. È una dimostrazione che il grande ha sentito il discorso di qualcun altro, ma ha bisogno di tempo per accettarlo e capirlo. Al normale processo di sviluppo della formazione della comprensione ascoltata ci sono diversi mesi. Ma con il disturbo del linguaggio, questo può trascinarsi per anni. Per la ripetizione ritardata, la riproduzione di parole e frasi è tipica dopo un certo periodo di tempo. Possono essere pronunciati in qualsiasi situazione e in qualsiasi momento.

Consideriamo più in dettaglio i principali tipi di ecolalia:

  1. immediato

Il paziente ripete ciò che ha appena ascoltato, dimostrando la capacità fisica di riprodurre la parola e memorizzare i suoni. La fase successiva è il processo di comprensione di ciò che è stato detto, che richiede da diversi mesi a diversi anni. Molti studiosi lo interpretano come una sorta di metodo di comunicazione, un tentativo di mantenere un dialogo e una risposta prima di realizzare ciò che è stato detto. Assomiglia a questo: "Ti sento, ma sto ancora cercando di capire cosa è stato detto".

Molto spesso, con questa forma di disturbo del linguaggio, si verificano attacchi isterici. Si sviluppano in un contesto di incomprensione. Ad esempio, quando un paziente viene interrogato sul fatto che vuole acqua o succo di frutta. Nella maggior parte dei casi, la risposta è l'ultima parola, cioè il succo. Quando il paziente lo riceve, inizia l'isteria, poiché la risposta era ancora prima della realizzazione delle opzioni proposte.

  1. ritardato

La ripetizione di frasi apprese in un particolare contesto sociale è la norma. In questo caso, stiamo parlando di citazioni di poesie, espressioni interessanti o estratti di opere. La forma ritardata di ecolalia è una ripetizione delle frasi di qualcun altro dopo un lungo periodo di tempo. Questo può accadere in pochi minuti, giorni, mesi e persino anni, indipendentemente dall'ora o dal luogo.

Ci sono una serie di ragioni che causano un disturbo del linguaggio in ritardo:

  • L'auto-stimolazione è il suo obiettivo principale per godersi il detto. Cioè, il paziente ripete le parole e le frasi che gli piacciono. Questi possono essere citazioni da film, programmi, libri e molto altro. Se l'ecolalia ritardata viene utilizzata come intrattenimento, disturba la comunicazione reale. Pertanto, l'obiettivo principale della terapia è quello di spostare l'attenzione su attività costruttive.
  • Comunicazione dell'umore: la ripetizione automatica può trasmettere certe emozioni. Possono essere alcune frasi associate a delusione o gioia, così come parole che si adattano al tono generale della conversazione.
  • Il riepilogo è un metodo di elaborazione delle informazioni ricevute durante il giorno, ovvero il raggruppamento di memorie con ripetizioni.

Ad oggi, sono stati sviluppati diversi metodi che consentono di correggere il processo di comunicazione. Per fare ciò, usa le pratiche visive e tattili, cioè collega i diversi sensi per migliorare la comprensione.

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Echolalia ed echraxia

La ripetizione involontaria dei movimenti o delle parole di altri è ecocinesi. Come molte patologie neuropsichiatriche, non ha una chiara eziologia. Echolalia ed echraxia sono le sue forme, che dipendono dai sintomi manifestati. Consideriamo ciascuno di essi in modo più dettagliato:

  • ecoprassia

Ripetizione automatica di azioni e movimenti di altre persone. Ha diverse forme, il più delle volte il paziente ripete movimenti elementari, che vede con i propri occhi. Può essere battendo le mani, alzando le mani, tirando su vestiti e altro ancora. È osservato nella schizofrenia, nelle malattie organiche del cervello e nei danni ai suoi lobi frontali.

  • segno eco

Ripetizione involontaria delle parole, eseguita mediante duplicazione completa o intreccio di singole repliche nel suo discorso. Molto spesso, i pazienti ripetono le domande a loro rivolte. Nonostante l'intera natura meccanica del disturbo, i pazienti sono in grado di comprendere ed elaborare le informazioni che ricevono. Ha due forme: ritardata e immediata, si verifica sia nei bambini che negli adulti. Può verificarsi dopo aver subito lesioni craniocerebrali, con schizofrenia, imbecillità, ritardo mentale e malattie organiche del cervello.

In alcuni casi, l'ecolalia e l'ecotraxia si manifestano simultaneamente. Con una diagnosi precoce e corretta di questi disturbi, c'è la possibilità di correggere il comportamento del paziente.

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Complicazioni e conseguenze

Echolalia, così come un certo numero di altre malattie neuropsichiatriche, porta a varie conseguenze e complicanze. Prima di tutto, queste sono difficoltà con il processo di socializzazione, formazione, lavoro, l'opportunità di fare amicizia o di iniziare una famiglia.

Anche con la condizione di trattamento tempestivo e corretto, il difetto del linguaggio persiste per tutta la vita. Se il disturbo si verifica su uno sfondo di autismo, allora tali pazienti hanno una maggiore soglia di sensibilità al dolore. Ciò porta al fatto che una persona non reagisce agli stimoli dolorosi. A volte i bambini con tali patologie sono coinvolti nell'auto-tortura, che porta a varie lesioni del corpo.

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Diagnostica l'élite

Ai primi sintomi di violazione del comportamento del linguaggio in un bambino o adulto, è necessario consultare uno psiconologo e uno psicologo. La diagnosi di ecolalia inizia con la raccolta dell'anamnesi e l'esame del paziente. Questo ti permette di determinare se ci sono deviazioni nello sviluppo mentale. Se la ripetizione automatica delle parole non è legata all'età, vengono effettuati ulteriori studi e test.

Un algoritmo approssimativo per esami con sospetto di ecolalia:

  • Analisi di reclami e raccolta di anamnesi - un'indagine della madre del bambino sul corso della gravidanza, lo studio dell'eredità.
  • Esame neurologico per rilevare anomalie.
  • Esame al logopedista - il medico valuta il discorso del bambino, pronuncia impropria, confusione di sillabe, frequenza di ripetizione.
  • Studi strumentali e di laboratorio.

Per il rilevamento della patologia neurologica, vengono utilizzati gli stessi metodi utilizzati per la diagnosi di autismo. Ciò è dovuto al fatto che l'ecolalia può essere uno dei suoi sintomi. Utilizzando questionari speciali (ADI-R, ADOS, CARS, ABC, CHAT), vengono condotti diversi test e il comportamento del paziente viene studiato in un ambiente familiare. Vengono anche utilizzati metodi di laboratorio e strumentali, cioè esami del sangue, ecografia del cervello, elettroencefalogramma e altri.

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Analisi

Con il disturbo verbale, come con altre patologie neuropsichiatriche, è necessaria una diagnosi approfondita. Le analisi sono incluse nel complesso obbligatorio di studi e consistono in tali procedure:

  • Analisi neuropsicologiche
  • Verifica delle capacità mentali.
  • Questionari e osservazioni.
  • Ricerca di laboratorio

Devono passare sangue, urina, analisi del DNA, EEG e altri. Sono necessari per l'eliminazione di malattie simili e l'identificazione di patologie concomitanti. Sulla base dei risultati, il medico fa un piano per ulteriori ricerche e opzioni di trattamento.

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Diagnostica strumentale

Per chiarire la diagnosi e uno studio più approfondito delle condizioni del paziente, vengono utilizzati vari approcci medici. La diagnostica strumentale consiste in un numero di procedure che consentono di visualizzare e valutare lo stato del cervello e di altri organi e sistemi che possono provocare sintomi di patologia:

Metodi strumentali:

  • Esame ad ultrasuoni del cervello - viene eseguito per identificare e determinare l'entità del suo danno.
  • Elettroencefalogramma: identifica i sintomi che possono accompagnare l'ecolalia e l'autismo precoce. Questi possono essere convulsioni epilettiche, convulsioni, perdita di coscienza e così via.
  • Imaging a risonanza magnetica - rivela anomalie nello sviluppo del cervello, del corpo calloso e del lobo temporale. Permette di diagnosticare la patologia del linguaggio e l'autismo nelle prime fasi.
  • Test dell'udito: il paziente viene consultato ed esaminato da un audioprotesista. Questo è necessario per escludere la perdita dell'udito e il ritardo del discorso di accompagnamento.

Il vantaggio principale dei metodi strumentali sopra descritti è che non sono invasivi. Questo aiuta a minimizzare paure e crisi isteriche nei pazienti di tutte le età.

Diagnosi differenziale

Gli studi con l'ecolalia sono molto importanti, in quanto consentono di distinguerlo da altri disturbi del cervello. La diagnosi differenziale è volta a identificare i primi segni di tali patologie come:

  • Ritardo mentale - c'è un progressivo declino dell'intelligenza. I pazienti non cercano di stabilire contatti emotivi con gli altri, spesso chiusi e persino aggressivi.
  • Disturbo schizofrenico - manifestato fino a sette anni ed è caratterizzato da crisi convulsive, allucinazioni, condizioni deliranti. Ha una predisposizione ereditaria. Le abilità mentali non sono violate.
  • Disturbi deprivatori - si manifestano a causa di forti tensioni come risultato di un brusco cambiamento nella situazione abituale, cioè l'apparenza di qualcosa di nuovo.
  • La sindrome di Geller - si manifesta all'età di 3-4 anni ed è caratterizzata da gravi disturbi comportamentali. C'è irritabilità, perdita progressiva di intelligenza, perdita di capacità motorie e linguaggio.
  • Sindrome di Rett - si verifica sullo sfondo di uno sviluppo apparentemente normale nel periodo da 6 mesi a 3 anni. Vi sono sintomi neurologici, varie patologie intellettuali, un disturbo di coordinazione dei movimenti.
  • Disturbi dell'udito - i bambini con ecolalia, come i bambini sordi di età inferiore ai 12 mesi, hanno uno sviluppo normale. Agukayut e balbettando. Ma quando si esegue un audiogramma, è possibile identificare una perdita uditiva forte, che provoca ripetute ripetizioni del linguaggio per gli altri.

Il disturbo del linguaggio può apparire sullo sfondo di altre malattie, cioè agire come il loro sintomo precoce. La diagnosi differenziale è finalizzata all'identificazione delle caratteristiche caratteristiche della violazione e alla loro separazione da altre patologie.

Chi contattare?

Trattamento l'élite

Ad oggi, non sono stati ancora sviluppati farmaci, il cui utilizzo ha contribuito ad eliminare disturbi del linguaggio o altre patologie psiconevrologiche. Correzione ecolalia: questo è l'unico modo per stabilire un processo di comunicazione con il paziente. Il trattamento è lungo e richiede un lavoro regolare, quindi quando si presentano i primi sintomi della malattia, è necessario contattare uno psicoterapeuta o uno psiconologo professionista.

Se il bambino non ha un ritardo nello sviluppo, allora il trattamento non viene effettuato. Per l'eliminazione dei difetti del linguaggio, sono indicate le lezioni con un defectologo e logopedista. Il compito principale dei genitori è seguire una serie di regole:

  • Non alzare il tono del bambino, parla con calma e chiaramente.
  • Fai domande, la risposta alla quale sarà "sì" o "no".
  • Proteggere da varie situazioni ed esperienze stressanti.

Se l'ecolalia si verifica in un contesto di autismo o di altre malattie mentali, allora un trattamento completo (farmaci, esercizi, fisioterapia e altri). L'enorme responsabilità ricade sui genitori, devono essere pazienti e comunicare correttamente con il paziente:

  • Aggiungete regolarmente nuove parole a frasi e frasi memorizzate per l'estensione del lessico.
  • Non fermare il bambino con ripetute ripetizioni di parole, ma cerca di capire il loro significato, cioè di prendere le informazioni che vuole trasmettere.
  • Affinché la comunicazione possa procedere più facilmente, si consiglia di utilizzare immagini con immagini diverse. Questo farà una scelta senza equivoci.

Per comprendere meglio l'ecolalia del paziente, gli altri dovrebbero prestare attenzione all'essenza delle parole e alla situazione in cui sono pronunciate, all'intonazione, alle espressioni facciali e molto altro ancora.

Prevenzione

L'ecolalia è una forma peculiare di comunicazione, cioè non può essere definita una ripetizione senza significato e senza scopo delle parole di altre persone. La prevenzione della malattia mira a normalizzare il processo di comunicazione, trasformando il disturbo in uno strumento di interazione con gli altri.

  • Non interrompere il paziente nella ripetizione, dal momento che pronunciare le parole è uno dei modi di autoespressione per problemi di linguaggio orale. Se questa opzione non è disponibile, il paziente non sarà in grado di allenare la pronuncia, mantenere la conversazione e minimizzare l'ansia attraverso la comunicazione verbale.
  • Presta attenzione a tutte le parole pronunciate, anche se a prima vista non hanno senso. Questo ci permetterà di studiare le caratteristiche di ecolalia in modo più dettagliato e di stabilire il processo di comunicazione. Cerca di capire l'espressione, l'intonazione e le espressioni facciali del paziente. È molto importante cogliere il tono e il ritmo di ciò che è stato detto, poiché le stesse frasi possono portare informazioni diverse.
  • Unisciti alla conversazione, ad esempio gli scenari vocali preferiti del bambino. Prova a formarne uno nuovo, cioè, espandi le frasi apprese, reintegrando costantemente il vocabolario.

Solo le lezioni regolari in un ambiente rilassato contribuiranno a stabilire il processo di comunicazione e migliorare la socializzazione del paziente.

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Previsione

Se la ripetizione automatica delle parole non è patologica, passa da sola a 4 anni di vita del bambino. La previsione in questo caso è favorevole e l'intero processo di comportamento linguistico peculiare è associato alla formazione del discorso. Se la malattia è causata da autismo, ritardo mentale o disturbo schizofrenico, la prognosi dipende dai risultati della correzione e dai metodi di trattamento selezionati. In alcuni casi, si verifica contemporaneamente all'echopraxia, che complica il processo di trattamento.

L'ecolalia si riferisce ai disturbi mentali, per il cui sollievo non vengono usati i farmaci. Tutta la terapia è una comunicazione verbale finalizzata alla socializzazione del paziente e alla creazione di comunicazioni. Senza questo, la malattia peggiora, il paziente diventa ritirato e aggressivo. Queste persone hanno bisogno di controllo e cura costanti, poiché senza aiuto esterno non possono prendersi cura di se stesse.

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