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Tracheite acuta, cronica e virale: se è contagiosa, quanto dura
Ultima recensione: 17.10.2021
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La tracheite è chiamata infiammazione nella membrana mucosa della trachea, che può verificarsi in entrambe le forme acute e croniche. La causa della tracheite è spesso causata da vari virus, batteri, meno spesso aria secca, inquinata o fredda.
I sintomi della malattia sono specifici: tosse secca, meno frequente, dolorosa e più intensa durante la notte. La tracheite in forma acuta può essere accompagnata da altre malattie - laringiti, riniti, faringiti e persino infiammazione dei bronchi.
Sei infetto da una traiite?
La questione se la tracheite sia contagiosa riguarda la natura virale della malattia. Se l'infiammazione della trachea è causata dai virus, rispettivamente, la contagiosità della malattia è molto alta. Come altre infezioni virali, la tracheite virale viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, meno comunemente dalle famiglie, se le persone intorno al paziente usano gli stessi oggetti: piatti, asciugamani e così via. Adenovirus e virus respiratori sinciziali prima infettano la membrana mucosa della laringe, si sviluppa laringite virale, se la malattia non viene trattata, i virus infettano la membrana tracheale, appare una tosse caratteristica della tracheite. Un paziente con tracheite può infettare molte persone se continua a mantenere uno stretto contatto con parenti stretti e colleghi. Anche una stanza chiusa e non ventilata, una grave violazione delle norme di igiene personale (uso generale di oggetti destinati ad uso individuale) può anche diventare un fattore che causa l'infezione. Particolarmente elevata suscettibilità alle infezioni nei bambini di età scolare e primaria. La tracheite è contagiosa? Certo, è contagioso, dato che ci sono molti virus e succede che un tipo di virus è l'estorsione, una persona può diventare completamente diversa. L'immunità indebolita, "appresa" per rispondere a una specifica infezione virale, non è in grado di resistere all'invasione di un nuovo virus. Questo spiega la possibile ricorrenza della tracheite.
Quanto dura la tracheite?
La domanda "quanto dura una tracheite" può essere risolta solo dalla malattia stessa, ma, di regola, "resiste" fortemente al trattamento. Il periodo di malattia e il periodo di guarigione dipendono sempre dalla forma del processo infiammatorio, che può essere sia acuto che cronico, cioè prolungato. Inoltre, lo stato dell'immunità del paziente influisce su quanto dura la tracheite, più attivamente il corpo combatte la tracheite, più veloce sarà la guarigione.
La prognosi della forma acuta di tracheite è generalmente più favorevole. Tracheite acuta si verifica con un trattamento corretto e tempestivo in 10-14 giorni, a meno che, ovviamente, la malattia non sia complicata da ulteriori problemi con i bronchi.
Per quanto tempo la tracheite dura in una forma cronica è più difficile da prevedere, dal momento che il decorso prolungato della malattia rende impossibile prevedere con precisione il periodo di recupero. Tuttavia, con un trattamento intensivo complesso, i pazienti con tracheite cronica guariscono non più tardi di un mese dopo l'insorgenza della malattia.
Tracheite acuta banale
La tracheite nella forma acuta è raramente una malattia indipendente, di regola, è accompagnata da un processo incendiario nei rami bronchiali. Questa combinazione patologica è chiamata tracheobronchite ed è causata principalmente dal virus dell'influenza, che può essere unito in seguito da un'infezione batterica (pneumococcica, meno comunemente, stafilococco).
La tracheite acuta primaria banale è più spesso causata dall'esposizione al raffreddore (raffreddamento generale e locale, alta umidità nella stagione fredda), creando condizioni favorevoli per l'attivazione di microbiota locale patogeno condizionatamente, così come un aumento del contenuto di polvere, gas corrosivi, vapori tossici e tutti i tipi di allergeni. I fattori che contribuiscono possono essere malattie cardiache e polmonari croniche che portano a congestione e iperemia della mucosa del tratto respiratorio superiore, indebolimento dello stato nutrizionale, bassa immunità dopo malattie infettive o infezione da HIV. Nei bambini, la diatesi essudativa, il rachitismo, la distrofia e le cattive condizioni di vita possono fungere da fattori che causano la tracheite. Molto spesso, la tracheite acuta si verifica nei bambini e negli anziani nei periodi primaverili e autunnali.
Tracheite acuta banale è caratterizzata da iperemia della mucosa, che è coperta da muco, a volte formando blocchi separati. Nelle forme gravi di tracheite acuta banale, nella mucosa possono essere osservate un punto o più o meno frequenti emorragie, le vene del sangue possono essere contenute nel muco.
Sintomi
Solitamente la tracheite banale acuta inizia con rinite acuta catarrale e nasofaringite e si diffonde rapidamente verso il basso, coprendo tutto il tratto respiratorio superiore e la trachea. In altri casi, contemporaneamente alla trachea, anche i grandi bronchi sono coinvolti nella malattia ei sintomi della tracheite acquisiscono il carattere di una tracheobronchite acuta. I sintomi più caratteristici della tracheite sono la tosse, specialmente il disturbo del paziente di notte e al mattino, prima del sollevamento, dovuto all'accumulo notturno dell'espettorato, da un lato, e all'attivazione fisiologica notturna del sistema vagale, che porta ad un aumento della sensazione delle terminazioni nervose del nervo vago, fornendo un riflesso della tosse. Tuttavia, una tosse con tracheite è meno dolorosa e costante rispetto alla bronchite, appare con un respiro profondo, risate, pianto, con un cambiamento della temperatura ambiente. Con una tracheite pronunciata, ad esempio durante l'influenza, i pazienti a volte si lamentano di un dolore sordo, dolente alla gola e dietro lo sterno, soprattutto dopo un attacco di tosse. A causa del dolore durante il respiro profondo, i pazienti cercano di limitare la profondità dei movimenti respiratori. In questi casi, nei bambini, la respirazione diventa superficiale e, per compensare la carenza di ossigeno, è più frequente. Con l'accumulo di espettorato nell'area della biforcazione della trachea, può verificarsi un attacco di tosse forte e convulsa a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose del nervo vago, che è abbondantemente ramificato nella regione della chiglia della trachea. Una frequente tosse e concomitante voce della laringite può essere rauca. La condizione generale nella tracheite acuta soffre poco, a volte c'è una condizione subfebrile, mal di testa, sensazione di debolezza, dolore in tutto il corpo. Nei bambini, il quadro clinico è acuto con un aumento della temperatura corporea a 39 ° C. La dispnea di solito non si verifica, ad eccezione delle lesioni virali generalizzate acute acute del tratto respiratorio superiore, nelle quali si manifesta un'intossicazione generale marcata, alterata attività cardiaca, inibizione del centro respiratorio.
La flemma è scarsa, è difficile separarla all'inizio della malattia, che è spiegata dallo stadio di tracheite catarrale "secca" e ha un carattere vischioso viscido. Gradualmente, acquisisce un carattere mucopurulento, diventa più abbondante e si separa più facilmente. La tosse cessa di provocare spiacevoli dolori da sfregamento, la condizione generale migliora.
Con il consueto ciclo clinico e il trattamento tempestivo iniziato, la tracheite viene completata entro 1-2 settimane. In condizioni sfavorevoli, il mancato rispetto del regime prescritto dal medico, il trattamento prematuro della tracheite e altri fattori negativi, il recupero è ritardato e il processo può trasformarsi in uno stadio cronico.
Durante le epidemie influenzali, quando la virulenza del virus raggiunge il suo massimo, la tracheite emorragica sovra-acuta può verificarsi con un insorgenza rapida e un decorso clinico severo. Tipicamente, tale tracheite è solo una parte del quadro clinico della lesione generale delle vie respiratorie e spesso - la polmonite emorragica influenzale confluente, con conseguente morte del paziente. In tali forme di malattia del tratto respiratorio si verificano spesso complicazioni come l'edema dello spazio sottosmorzato con la minaccia di asfissia, in cui l'unico salvataggio del paziente è una tracheotomia immediata e un massiccio trattamento di disintossicazione. Una complicazione particolarmente pericolosa è lo sviluppo della broncopolmonite nell'anziano e della bronchite capillare nei bambini.
Diagnostica
La tracheite è facilmente riconoscibile, specialmente in caso di raffreddori stagionali o epidemie influenzali. La diagnosi viene effettuata sulla base di un quadro clinico tipico e dei sintomi caratteristici dell'infiammazione catarrale della mucosa tracheale. La tracheite è difficile da diagnosticare in forme tossiche di influenza, quando l'infiammazione delle vie aeree deve essere differenziata dalla malattia del tessuto polmonare (polmonite). In questo caso, applicare metodi terapeutici fisici, la radiografia degli organi del torace e altri metodi di esame del paziente, che sono di competenza del pneumologo.
Prospettiva
La tracheite banale acuta senza complicazioni ha una prognosi favorevole. Con forme complicate e tracheite emorragica ultra-acuta - cauto e persino serio.
Trattamento
La forma acuta di tracheite è più spesso innescata da un'infezione virale, di solito l'influenza. In questi casi, il trattamento della tracheite acuta dipende dai sintomi e dalla gravità della malattia. Se la tracheite non è accompagnata da complicazioni come l'infiammazione dei bronchi, sufficienti farmaci immunomodulatori, consumo abbondante e frequente di erbe espettoranti, inalazioni e aerosol della laringe Bioparox. I farmaci antivirali e antipiretici sono prescritti solo in caso di grave esacerbazione della malattia, quando la temperatura corporea supera i 38 gradi. Viene mostrato l'uso di amisone, interferone, rimantadina o arbidolo. Inoltre accettato farmaci contenenti paracetamolo o ibuprofene. Estenuante, tosse secca viene trattata con sciroppi mucolitici, farmaci antitosse che non hanno controindicazioni. Sciroppi efficaci contenenti radice di liquirizia, marshmallow, macinatura con unguenti riscaldanti e cerotti alla senape. È anche necessario bere molto e spesso, ad esempio, il decotto di rosa canina, che ha le proprietà vitaminizzanti e diuretiche. Il riposo a letto, la frequente pulizia a umido, la limitazione dei contatti per evitare ulteriori infezioni sono anche misure integrali nella terapia della forma acuta della malattia.
Il trattamento della tracheite acuta è prescritto da un medico, poiché l'assunzione incontrollata di farmaci antivirali può portare a complicazioni e la trasformazione della tracheite in una forma complicata e prolungata cronica.
Tracheite banale cronica
La tracheite cronica è più spesso il risultato di una forma acuta non trattata della malattia. Con questo tipo di tracheite, la mucosa tracheale subisce cambiamenti atrofici, a seguito dei quali il paziente viene seguito da attacchi di tosse persistente, soprattutto di notte. Spesso, la tracheite è accompagnata da sensazioni dolorose nello sterno, simili ai sintomi alla polmonite.
Tracheite banale cronica può svilupparsi da tracheite acuta banale, con la continuazione delle cause dell'infiammazione primaria e la presenza di fattori che contribuiscono (produzione nociva, fumo, consumo di alcol), nonché con trattamento di scarsa qualità e incompleto di tracheite acuta banale. Tuttavia, la tracheite catarrale cronica si verifica spesso a causa di enfisema, malattie cardiache, malattie renali, che portano a fenomeni di stagnazione sulla base di disturbi circolatori e alla presenza di cataboliti (prodotti metabolici non ossidati) nel sangue e nella linfa derivanti da questi fenomeni stagnanti.
Tracheite cronica banale e tracheobronchite cronica sono prevalentemente malattie degli adulti, ma possono verificarsi anche nei bambini dopo morbillo, pertosse e altre infezioni infantili, complicate da tracheite acuta.
Anatomia patologica
La tracheite banale cronica è divisa in forme ipertrofiche e atrofiche. La tracheite ipertrofica è caratterizzata da iperemia venosa e stagnazione, gonfiore della mucosa tracheale, aumento della secrezione di muco e espettorato purulento. Secondo alcune informazioni, la tracheite ipertrofica è solo il primo stadio del processo sistemico che porta al secondo stadio (finale) - la forma atrofica della malattia. Quest'ultimo è caratterizzato da atrofia della membrana mucosa della trachea, il suo assottigliamento. La mucosa diventa liscia, lucida, grigia, a volte ricoperta da sottili croste secche, causando una tosse agonizzante. Il fatto che non ci sia una forma atrofica isolata, poiché il processo atrofico comprende tutto quanto sopra e sotto il tratto respiratorio, è la prova di un processo sistemico. Questa coerenza si manifesta più chiaramente con un numero che, secondo alcuni dati, non è altro che il vero stadio finale dell'atrofia sistemica delle vie respiratorie, che culmina nella vegetazione di uno specifico microbiota somatico.
Sintomi
La tracheite ha questi sintomi: tosse, più forte al mattino e alla sera. Questa tosse è particolarmente dolorosa quando l'espettorato si accumula nella regione della chiglia della trachea, che si asciuga in croste dense. Con lo sviluppo di un processo atrofico, in cui è interessato solo lo strato superficiale della mucosa, il riflesso della tosse persiste, ma con i fenomeni atrofici più profondi, le terminazioni eccitanti e nervose, la gravità della tosse diminuisce. Il processo di tracheite è lungo, in alternanza con i periodi di remissione e un aggravamento.
Diagnostica
La tracheite viene diagnosticata sulla base di manifestazioni patoanatomiche locali, di solito non causa difficoltà e viene eseguita mediante tracheoscopia. Tuttavia, è molto più difficile stabilire la causa di questa malattia.
Trattamento
La tracheite cronica viene trattata molto più a lungo della sua forma acuta. Ciò è dovuto al fatto che il trattamento della tracheite cronica è diretto non solo a eliminare il sintomo della tosse, ma anche a trattare complicazioni come faringite e bronchite. La forma cronica della malattia il più delle volte ha un'eziologia batterica, rispettivamente, mostra una terapia antibatterica. Se il pus viene rilevato nell'espettorato, la tracheite viene trattata con macrolidi, che hanno un ampio spettro di azione e sono efficaci contro quasi tutti i tipi di agenti patogeni. Il corso del trattamento può durare da due a tre settimane, a seconda della gravità della malattia e delle complicanze. Il trattamento della tracheite cronica è impossibile senza inalazioni, che possono essere eseguite sia con l'aiuto di preparati farmaceutici sia con l'aiuto di decotti di piante contenenti etere: eucalipto, pino o abete. L'inalazione deve essere effettuata almeno due volte al giorno per due settimane, anche con la tosse decrescente. Effettivamente l'uso di chlorophyllipt, sia sotto forma di irrigazione, così dentro. L'irrigazione della laringe Bioparox fornirà la più rapida eliminazione dei processi infiammatori, gli sciroppi antitosse aiuteranno a sbarazzarsi della tosse debilitante e improduttiva. Oltre agli sciroppi farmaceutici a casa, puoi preparare un decotto di Althea o radice di liquirizia. Il trattamento della tracheite cronica dovrebbe durare almeno tre settimane, anche con la neutralizzazione precoce della tosse o della temperatura, l'unico modo per evitare la recidiva della malattia.
La tracheite ipertrofica, accompagnata dal rilascio di espettorato mucopurulento, richiede l'uso di antibiotici per via inalatoria, la cui selezione viene effettuata sulla base dell'antibiogramma, soffiando al momento dell'inalazione di polveri astringenti. Quando i processi atrofici nella trachea vengono instillati olii vitaminici (carotolina, olio di rosa canina, olio di olivello spinoso). Le croste vengono rimosse versando soluzioni di enzimi proteolitici nella trachea. Fondamentalmente, il trattamento corrisponde a quello con laringite banale e bronchite.
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Tracheite in alcune malattie infettive
La tracheite nelle malattie infettive, in cui il tratto respiratorio superiore è più spesso colpito, e in particolare la laringe, si verifica molto raramente e, di regola, è secondaria. Queste malattie comprendono infezioni acute (morbillo, scarlattina, difterite, tifoide, ecc.) E croniche (tubercolosi, sifilide, scleroma, ecc.). L'aspetto di quelli e degli altri nella trachea aggrava solo leggermente il quadro generale delle lesioni del tratto respiratorio superiore, ma di per sé non sono mai fatali per la vita del paziente. Solo nei casi in cui il processo distruttivo oltrepassa la trachea e colpisca gli organi vicini (esofago, vasi sanguigni e nervi), possono verificarsi gravi complicazioni che peggiorano significativamente il decorso generale della malattia e talvolta addirittura portano alla morte.
Diagnostica
La tracheite viene diagnosticata sulla base di una serie di metodi descritti per le malattie laringee. Lo stesso vale per il trattamento di queste forme di malattia.
Trattamento
La tracheite è trattata sintomaticamente e specificamente, il trattamento corrisponde a ciascun tipo di infezione.
Prospettiva
La tracheite ha una prognosi molto varia, da benigna a molto grave. È determinato dal tipo di infezione, dalle sue complicanze, dalla tempestività della diagnosi finale e dall'efficacia del trattamento.
Tracheite e bronchite
La tracheite, accompagnata dall'infiammazione dell'albero bronchiale, si chiama tracheobronchite. Tracheite acuta e bronchite sono quasi sempre adiacenti l'una all'altra. Molto spesso, il processo infiammatorio procede nella seguente sequenza: un'infezione virale o batterica colpisce la mucosa della laringe, si sviluppa laringite, poi iniziano la tracheite acuta e la bronchite. Pertanto, il processo patologico è distribuito in accordo con la posizione anatomica degli organi del tratto respiratorio superiore. Anche i sintomi di tracheiti e bronchiti sono simili: tosse caratteristica, debolezza, stato febbrile con aumento della temperatura corporea, aumento della sudorazione e mal di testa. La tracheobronchite differisce dalla laringite e dalla faringite semplici principalmente nella tosse. Una tosse secca "secca" è intrinseca alla laringite, così come una voce rauca e difficoltà di respirazione. La tosse è anche caratteristica della tracheobronchite, ma non influenza il timbro e la sonorità della voce, inoltre, è difficile non inalare, ma per espirare, c'è dolore nella regione toracica, che può irradiarsi nell'area tra le scapole. La tracheite e la bronchite in via di sviluppo sono accompagnate prima da attacchi di tosse secca, più spesso di notte, poi la tosse acquisisce umidità, l'espettorato inizia a partire. Inoltre, la tracheobronchite si manifesta sempre con una respirazione aspra con tipico respiro sibilante. La flemma, che nel corso del processo si allontana sempre più intensamente, può "stimolare" le possibili cause della malattia:
- La tonalità giallo-verdastra dello scarico indica un'infezione batterica.
- Liquido nella struttura, espettorato chiaro e leggero indica un'infezione virale o allergia.
- L'espettorato, un'ombra bianca, denso su una coerenza, spesso nella forma di coaguli parla su un'infezione fungosa.
La tracheite e la bronchite, oltre ai metodi diagnostici standard, vengono determinate mediante un test auscultatorio: il paziente prende un respiro profondo e quindi un'esalazione acuta. Con i bronchi ristretti, l'espirazione viene letteralmente "ascoltata" da un tipico fischio bronchiale.
Tracheite virale
La tracheite virale è più spesso una tracheite acuta. Nei bambini, l'infiammazione tracheale è causata da adenovirus, che sono caratterizzati da alta contagiosità e prevalenza non stagionale. La base della forma delle infezioni adenovirali sono le malattie del tratto respiratorio superiore, cioè la laringe, il nasofaringe e la trachea. Anche la tracheite virale negli adulti non è rara, ma si sviluppa più spesso durante la diffusione epidemica dei virus dell'influenza. I segni che distinguono la tracheite virale da una malattia dell'eziologia batterica dipendono dalla gravità del processo, ma i parametri più caratteristici dell'infiammazione virale della trachea sono la rinite e la struttura specifica dell'espettorato che parte dopo due o tre giorni
Dall'inizio dell'infezione. La tracheite virale è quasi sempre accompagnata da chiare secrezioni nasali e un effluente apparentemente apparentemente apparente. Inoltre, la malattia dell'eziologia virale può manifestarsi con mal di testa, ipertermia e malessere generale. La tracheite virale, nonostante la gravità del suo decorso, è trattata molto più velocemente di altri tipi di infiammazione della trachea, a volte un corso di espettorante e farmaci immunomodulatori e il riposo a letto è sufficiente.
Tracheite durante la gravidanza
La tracheite durante la gravidanza, purtroppo, non è rara, così come la rinite o laringite. La forma più comune della malattia è la tracheite virale, che si forma sullo sfondo di un mal di gola, tonsille infiammate o malattia respiratoria acuta. La tracheite virale, tuttavia, come qualsiasi altra malattia infettiva, è pericolosa sia per la madre che per il feto, poiché i patogeni sono in grado di penetrare la barriera placentare. La tracheite durante la gravidanza è una seria minaccia in termini di trattamento se la malattia viene diagnosticata come infezione batterica. Infatti, in questo caso, il trattamento con antibiotici è indispensabile, e tutti gli agenti antibatterici sono indesiderabili per il corpo di una donna incinta. Inoltre, la tracheite durante la gravidanza può avere complicanze come la bronchite e anche la broncopolmonite, che è ancora più pericolosa per la salute della madre e lo sviluppo del feto.
L'unico modo affidabile per prevenire la tracheite durante la gravidanza è la prevenzione, cioè la massima restrizione del contatto con i pazienti, starnutire, tossire persone che possono essere trovate in luoghi pubblici e ospedali.
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Prevenzione
Il modo migliore per curare qualsiasi malattia è la prevenzione, non un'eccezione in questo senso e la tracheite. Il compito principale, che prevede la prevenzione della tracheite, è il mantenimento dell'immunità nella forma corretta, poiché la tracheite è principalmente causata dai virus. È inoltre importante rispettare le misure di sicurezza se nel proprio ambiente ci sono persone che soffrono di malattie respiratorie acute. Il percorso di trasmissione della tracheite è del 75% aereo, meno comunemente domestico. L'igiene personale, cioè il lavaggio classico e il lavaggio frequente delle mani, aiuta ad evitare non solo infezioni virali ma anche batteriche. La prevenzione della tracheite è il rifiuto delle cattive abitudini, specialmente il fumo, a proposito, il fumo passivo non è meno pericoloso nel senso di provocare malattie del tratto respiratorio superiore. La terapia vitaminica, la protezione del corpo attraverso l'indurimento, la pulizia a umido regolare e uno stile di vita attivo contribuiranno a ridurre il rischio di sviluppare la malattia o evitarla del tutto.