Trattamento delle palpitazioni: primo soccorso, cosa si può e cosa non si può fare

Nei casi più semplici, il trattamento viene effettuato con un gruppo di farmaci che rafforzano il cuore e i vasi sanguigni, oltre a calmare il sistema nervoso:

• Magne B6 _, Novo-passit, Etazicina;
• Verapamil, Sotalex, Propranololo;
• Validolo, Chinidina.

Tra i glicosidi cardiaci, i più noti sono la digitossina e la celanide. Questi farmaci sono prescritti solo da un medico, poiché il loro uso irrazionale può portare a conseguenze disastrose, fino all'arresto cardiaco.

Farmaci come Cordarone, Nifedipina, Amiodarone, ecc. hanno un effetto antiaritmico.

Se il medico diagnostica un'aritmia sopraventricolare, il regime terapeutico più spesso include farmaci come Verapamil e ATP, che possono normalizzare con successo il ritmo. In caso di tachicardia parossistica, è indicato l'uso di Novocainamide e Cordarone.

Se si riscontra che un paziente ha una tendenza alla fibrillazione atriale, ciò costituisce un'indicazione per l'uso di beta-bloccanti.

Cosa fare se il battito cardiaco è forte in casa?

La prima cosa da fare è ridurre al minimo o eliminare completamente i fattori irritanti che scatenano il disturbo. La cosa principale è cercare di prevenire lo sviluppo di situazioni stressanti che distruggono l'attività nervosa, aumentano la frequenza cardiaca e persino alterano l'emodinamica.

È altamente sconsigliato per chi soffre di attacchi di tachicardia consumare bevande alcoliche e contenenti caffeina. È meglio sostituirle con succhi di frutta freschi, tisane e acqua naturale pulita.

Non bisogna sovraccaricare lo stomaco: mangiare troppo, con grandi quantità di cibi grassi e salati, influisce negativamente sul funzionamento del sistema cardiovascolare. È necessario ridurre la quantità di sale consumata e consumare cibo in piccole porzioni, ma più spesso del solito, circa ogni 2,5-3 ore.

Il trattamento domiciliare sarà più efficace se si distribuiscono correttamente i tempi tra lavoro e riposo. Il sonno notturno dovrebbe durare circa sette ore consecutive, mentre durante il giorno è ottimale fare un pisolino di almeno 40-50 minuti. Questo riposo "riavvierà" l'organismo, migliorerà la resistenza allo stress e gli indicatori emodinamici.

Se una persona pratica attivamente sport (ad esempio a livello professionistico), allora dovrebbe "rallentare" un po' e moderare l'attività fisica.

Se i consigli di cui sopra non dovessero portare ad alcun sollievo, consultare immediatamente un medico.

Primo soccorso

Il primo soccorso può essere prestato già nella fase preospedaliera. Se il battito cardiaco è molto forte e la persona sta chiaramente iniziando a sentirsi male, è necessario chiamare un'ambulanza e provare a eseguire le seguenti procedure:

• far sedere il paziente, allentare il colletto o la cravatta, aprire una finestra per migliorare la ventilazione dell'aria fresca;
• Se si osserva dolore al petto insieme a tachicardia, al paziente può essere offerta nitroglicerina;
• Eseguono procedure vagali: sforzi deliberati, provocazione del riflesso faringeo, applicazione sul viso di impacchi freddi o di ghiaccio avvolto in un asciugamano.

Le procedure (test) del nervo vago consentono di attivare la funzione del nervo vago: in risposta all'irritazione, la frequenza cardiaca rallenta. Le procedure devono essere ripetute fino alla normalizzazione del benessere del paziente.

Per fornire cure di emergenza in situazioni difficili, i medici eseguono la stimolazione cardiaca con scariche basse di 50 o 75 J. Il Seduxen può essere utilizzato come antidolorifico.

A seconda del tipo di disturbo del ritmo cardiaco, viene eseguita anche la normalizzazione del battito cardiaco. Possono essere utilizzati i seguenti farmaci:

• Adenosina fosfato, Procainamide;
• Atenololo, Verapamil;
• Amiodarone.

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Cosa prendere per un battito cardiaco forte, farmaci?

I farmaci per il battito cardiaco accelerato vengono prescritti solo dopo aver accertato la causa del problema. Per scoprirla, è necessario prima effettuare una diagnosi accurata.

Nella tabella seguente sono presentati esempi di prescrizioni mediche.

Beta-bloccanti
Metoprololo	Farmaco antianginoso, antiaritmico e antipertensivo, che si assume in media alla dose di 100-150 mg al giorno in diverse dosi. Se necessario, il medico può aumentare il dosaggio. Il ciclo di trattamento è solitamente lungo. Possibili effetti collaterali: sensazione di stanchezza, sete, stati depressivi, disturbi del sonno.
Atenololo	Un farmaco che riduce la contrattilità e l'eccitabilità miocardica, riducendo la frequenza delle contrazioni. Le compresse si assumono prima dei pasti, il dosaggio è scelto individualmente (in media, da 25 a 200 mg al giorno). Gli effetti collaterali sono rari e scompaiono spontaneamente pochi giorni dopo l'inizio del trattamento: possono essere debolezza, ansia, offuscamento degli occhi, disattenzione.
Propranololo	Un bloccante adrenergico che riduce il fabbisogno di ossigeno del muscolo cardiaco e ne riduce le proprietà contrattili. Il farmaco viene assunto per via orale, iniziando con 0,02 g tre volte al giorno, sotto la supervisione di un medico. Il dosaggio viene poi aumentato e regolato individualmente. Il trattamento viene completato gradualmente, evitando interruzioni brusche. Il farmaco non deve essere assunto contemporaneamente a tranquillanti e neurolettici.
Bloccanti dei canali del calcio
Diltiazem	Un antagonista degli ioni calcio utilizzato con successo per il trattamento dell'ipertensione e dell'ischemia miocardica. Le compresse si assumono per via orale, alla dose di 0,03-0,3 g al giorno. La maggior parte dei pazienti tollera bene il farmaco, solo in alcuni casi si osserva intolleranza individuale.
Verapamil	Il farmaco, un derivato della fenilalchilamina, elimina con successo la tachicardia sopraventricolare parossistica. Il dosaggio viene scelto individualmente per ciascun paziente. Le compresse vengono assunte con acqua subito dopo i pasti: è vietato l'uso di succo di pompelmo e infuso di iperico per la deglutizione.
Bloccante dei canali del sodio
Novocainamide	Un farmaco che riduce l'eccitabilità miocardica, sopprimendo le zone di eccitazione ectopica. Può essere raccomandato per somministrazione orale, così come per iniezioni endovenose o intramuscolari, a seconda della decisione del medico. Effetti collaterali durante il trattamento: ipotensione, grave debolezza, mal di testa, disturbi del sonno.
Disopiramide	Un farmaco con un effetto simile alla chinidina. Il farmaco si assume alla dose di 0,1 g tre volte al giorno, ed è preferibile aumentare la dose iniziale (ad esempio, 0,3 g), per poi passare alla dose abituale. È consentita anche la somministrazione endovenosa del farmaco, in casi gravi. Gli effetti collaterali si limitano ad allergie, sete e disturbi digestivi.
Mexiletina	Un farmaco strutturalmente simile alla lidocaina. Per eliminare un attacco acuto di palpitazioni gravi, il farmaco viene somministrato per via endovenosa, a dosaggio individuale. In altre situazioni, viene prescritta la somministrazione orale. Il trattamento può essere accompagnato da alterazioni del gusto, disturbi dispeptici, disturbi dell'accomodazione, tremori alle dita, intorpidimento e disturbi del sonno.
Stabilizzatori del periodo refrattario
Amiodarone	Rimedio per alleviare il lavoro del cuore, rallentare le contrazioni miocardiche e abbassare la pressione sanguigna. Le compresse si assumono a partire da 0,2 g tre volte al giorno con i pasti. Dopo 1-2 settimane, la stessa quantità di farmaco viene assunta fino a 2 volte al giorno. Dopo ogni cinque giorni di assunzione, è necessario fare una pausa di 2 giorni, per evitare l'accumulo del principio attivo nell'organismo.
Tosilato di bretillio	Un farmaco particolarmente efficace contro l'aritmia ventricolare. Viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa, in una dose stabilita dal medico. Durante la somministrazione endovenosa può verificarsi un brusco calo della pressione sanguigna, pertanto dopo l'iniezione il paziente deve assumere una posizione orizzontale per un certo periodo di tempo. Possono verificarsi anche una sensazione di calore e congestione nasale.
Ibutilide	Un farmaco che rallenta la frequenza cardiaca e la conduzione atrioventricolare. Viene utilizzato nei casi più gravi, per infusione endovenosa, durante un attacco di palpitazioni gravi associate a flutter o fibrillazione atriale. Il dosaggio è calcolato in 1 mg per 60 kg di peso corporeo. Il trattamento con il farmaco viene effettuato in ospedale, sotto la supervisione di un medico specialista.
Tranquillanti
Seduxen	Sedativo del SNC e miorilassante. Seduxen viene assunto principalmente per via orale, sebbene sia possibile la somministrazione endovenosa e intramuscolare. Il dosaggio orale è di 2,5-10 mg due volte al giorno.
Elenio	Un farmaco a base di clordiazepossido. Può essere utilizzato se un battito cardiaco accelerato è associato a nevrosi, stress e reazioni nevrotiche. La dose standard è di 5-10 mg al giorno, ma può essere aumentata in base alle indicazioni. Il trattamento non viene interrotto bruscamente, ma si riduce gradualmente il dosaggio al minimo. Tra gli effetti collaterali più comuni vi sono sensazione di affaticamento, stitichezza e calo del desiderio sessuale.
Fenazepam	Tranquillante attivo, miorilassante. Assunto in compresse, da 0,25 a 0,5 mg fino a tre volte al giorno. Durante il trattamento, possono verificarsi sonnolenza, atassia e vertigini.
Sedativi
Corvalolo	Un rimedio combinato con effetto sedativo e antispasmodico. In caso di palpitazioni gravi, assumere 30 gocce fino a tre volte al giorno. Si può avvertire una sensazione di sonnolenza per tutta la durata del trattamento.
Validol	Un dilatatore coronarico e sedativo che può eliminare un attacco di tachicardia di breve durata. La compressa va tenuta in bocca fino a completa dissoluzione. È possibile assumere una compressa fino a tre volte al giorno. Il trattamento frequente e/o prolungato con il farmaco può causare lievi capogiri e nausea.
Novo-passito	Rimedio erboristico combinato con effetto calmante e ansiolitico. La soluzione medicinale si assume in un cucchiaino tre volte al giorno, con acqua o altre bevande. Se il trattamento è accompagnato da disturbi digestivi, il rimedio va assunto con il cibo.
Altalex	Rimedio universale utilizzato per disturbi digestivi, nevralgia, nevrosi e palpitazioni. Il farmaco si assume in un cucchiaino con acqua o tè ai primi segni di palpitazioni. Non ci sono informazioni sugli effetti collaterali.
Bromuro di potassio	Un sedativo da assumere 0,1-1 g al giorno (può essere combinato con ioduro di potassio). Effetti collaterali: sensazione di stanchezza e sonnolenza.

Vitamine

Come trattamento aggiuntivo per il battito cardiaco accelerato, il medico può prescrivere complessi vitaminici e minerali. Molti di essi contengono le sostanze più essenziali per il sistema cardiovascolare, oltre a componenti vegetali (estratti di rosa canina, biancospino, zenzero, menta, ecc.).

I preparati multivitaminici più popolari sono:

• Ascorutin è una compressa contenente acido ascorbico e rutina. L'assunzione di Ascorutin migliora la qualità dei capillari, rafforza le pareti dei vasi sanguigni e previene infiammazioni e gonfiori.
• Asparkam è un farmaco combinato che combina aspartato di potassio e magnesio. Asparkam supporta la funzionalità cardiaca, elimina le aritmie e può essere prescritto anche per infarto del miocardio e angina.
• Vitrum Cardio è un preparato con una ricca composizione di vitamine e minerali. Inoltre, il complesso contiene olio di pesce, semi di platano e crusca d'avena. Vitrum Cardio è in grado di prevenire lo sviluppo di aterosclerosi e ischemia miocardica. È prescritto per accelerare il recupero dei pazienti che hanno subito un infarto o un ictus.
• Napravit è un prodotto complesso, a base di vitamine del gruppo B, magnesio e aspartato di potassio, nonché estratti di rosa canina, fiori di biancospino e ginkgo biloba. Le sostanze indicate nella composizione rafforzano i vasi sanguigni, stabilizzano il flusso sanguigno e migliorano il funzionamento del muscolo cardiaco.
• Cardio Forte è un farmaco multicomponente, la cui efficacia è dovuta alle vitamine, ai minerali, agli estratti vegetali, agli acidi grassi polinsaturi, alla L-arginina e alla L-taurina presenti nella sua composizione. Cardio Forte può prevenire lo sviluppo di distonia neurocircolatoria, ipertensione e altre patologie cardiovascolari.
• Doppelherz CardioVital è un rimedio a base di estratti di biancospino, utilizzato con successo per alleviare le condizioni dei pazienti affetti da angina pectoris.
• Cardiohealth è un preparato combinato di vitamine e minerali con effetti antinfiammatori, immunostimolanti e ipotensivi.

Esistono molti altri prodotti vitaminici multicomponenti che possono aiutare il cuore e i vasi sanguigni. Ne abbiamo presentati solo alcuni. Consultate il vostro medico: forse vi prescriverà un altro prodotto complesso, non meno utile, per eliminare il battito cardiaco accelerato.

Trattamento fisioterapico

La fisioterapia può essere utilizzata come misura riabilitativa per i disturbi funzionali del sistema cardiovascolare. Molte procedure possono migliorare la circolazione coronarica e la contrattilità del muscolo cardiaco, il suo automatismo e la sua eccitabilità.

I metodi fisioterapici sono appropriati durante il periodo di recupero del paziente dopo cardiopatia coronarica, ipertensione, distonia neurocircolatoria, cardiosclerosi, ecc.

La scelta del metodo di trattamento dipende dal grado del disturbo funzionale, dallo stato dei sistemi regolatori e dalla presenza di patologie concomitanti.

Il funzionamento del sistema nervoso autonomo e la regolazione neuroumorale possono essere influenzati dalle sedute di elettrosleep. Inoltre, ai pazienti vengono offerti galvanoterapia ed elettroforesi farmacologica. Tale trattamento ha un lieve effetto sedativo e analgesico e stabilizza la pressione sanguigna. Durante l'elettroforesi, vengono utilizzati farmaci con effetto analgesico e vasodilatatore.

Possono essere consigliati anche altri trattamenti:

• terapia ad altissima frequenza (frequenza 2712 MHz);
• magnetoterapia (campo magnetico a bassa frequenza);
• radiazione laser a bassa energia;
• balneoterapia (bagni di anidride carbonica, azoto, idrogeno solforato, radon, ossigeno);
• idroterapia (docce terapeutiche, impacchi).

Quasi tutti i metodi fisioterapici possono essere combinati con successo con la terapia manuale e l'esercizio terapeutico.

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Rimedi popolari

A scopo preventivo, si possono seguire le seguenti raccomandazioni per prevenire i problemi cardiaci:

• bere periodicamente infusi di erbe a base di foglie di menta, fiori di camomilla, melissa e erba cardiaca;
• effettuare cicli di cura con decotto di biancospino o con la sua tintura (10 gocce al giorno);
• aggiungere ingredienti a base di erbe al tè: melissa, achillea, radice di valeriana.

Bere regolarmente succhi di frutta e verdura freschi e bevande a base di frutti di bosco fa bene al cuore. Le bevande possono essere a base di barbabietole, pomodori, pere, carote, lamponi e ciliegie.

Se un battito cardiaco accelerato ti dà fastidio periodicamente, allora per alleviare il problema puoi usare questa interessante ricetta:

• sbucciare una dozzina di spicchi d'aglio;
• strofinato con il succo spremuto da dieci limoni;
• mescolato con un litro di miele, conservato per diversi giorni in un contenitore di vetro chiuso;
• assumere il rimedio ogni giorno, 4 cucchiaini, per due mesi.

Si può preparare un'altra miscela medicinale, composta da succo di limone (da quattro frutti), 250 ml di miele, 10 g di tintura di biancospino, 10 g di tintura di valeriana, cinque semi di canfora, diciotto mandorle, sedici foglie di geranio tritate. Mescolare tutti gli ingredienti, versarli in un contenitore di vetro e conservarli in frigorifero. Assumere al mattino a stomaco vuoto, mezz'ora prima dei pasti. Continuare il trattamento quotidianamente fino a esaurimento della miscela medicinale.

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Trattamento a base di erbe

I principali rimedi prescritti per le palpitazioni gravi sono preparati a base di biancospino, radice di valeriana e erba cardiaca. Vi spiegheremo più dettagliatamente come assumere questi rimedi.

• Il biancospino si assume per un mese (è possibile di più, ma non di meno), tre volte al giorno. Il rimedio si prepara come segue: 1 cucchiaio di frutti schiacciati viene cotto a vapore in 200 ml di acqua bollente, mantenendo il fuoco basso fino a quando metà del volume evapora. Il rimedio risultante viene raffreddato e filtrato; bere 40 gocce tre volte al giorno prima dei pasti. Al posto dei frutti, si possono usare anche i fiori di biancospino: 1 cucchiaino di fiori viene versato in 200 ml di acqua bollente, lasciato in infusione fino a raffreddamento, quindi filtrato. Assumere 100 ml 30 minuti prima dei pasti, tre volte al giorno.
• La radice di valeriana può essere utilizzata come segue: 1 cucchiaio di rizoma schiacciato viene lasciato in infusione per un paio d'ore in un thermos da un litro. L'infuso va bevuto quotidianamente, un terzo di bicchiere tre volte al giorno. L'ultima settimana di assunzione dovrebbe essere caratterizzata da una graduale riduzione del dosaggio. L'infuso di valeriana è ottimo per affrontare episodi di tachicardia causati da forti emozioni e stress.
• L'erba cardiaca è una pianta ideale per normalizzare la frequenza cardiaca. Il rimedio si prepara come segue: versare 1 cucchiaino di erba in 200 ml di acqua bollente e lasciare in infusione per 15 minuti, coperto. Bere l'infuso due volte, ad esempio al mattino e alla sera. Se il cuore batte forte, è possibile bere l'intera dose in una sola volta.

Il trattamento erboristico può essere diversificato con piante medicinali come menta, melissa, bacche di biancospino, fiori di fiordaliso, adonide primaverile, rosa canina e germogli d'avena. In caso di un attacco di dolore intenso, consultare immediatamente un medico.

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Omeopatia

Gli attacchi gravi di palpitazioni possono spesso essere curati con rimedi omeopatici. Questi vengono prescritti in base non solo ai disturbi e alle sensazioni del paziente, ma anche alle sue caratteristiche costituzionali.

Per i disturbi cardiovascolari, i medicinali omeopatici più comuni sono:

• Ignatia 6, 12, 30 – aiuta in caso di tachicardia neurologica, difficoltà respiratorie e dolore coronarico. I sovraccarichi di stress sono considerati un'indicazione speciale.
• Platino 6, 12, 30 – prescritto per nevrosi cardiaca e isterica.
• Spigelia 3, 3, 6 – utilizzata per battiti cardiaci forti di natura psicogena, con dolore cardiaco lancinante o acuto.
• Actea racemosa x3, 3, 6 – aiuta se la tachicardia è associata a cambiamenti ormonali nel corpo.
• Cactus x3, 3 – prescritto per ansia, battito cardiaco frequente e intenso, dolore lancinante dietro lo sterno.
• Arnica x3, 3, 6 – può essere utilizzata per disturbi cardiaci associati ad attività fisica eccessiva.
• Pulsatilla x3, 3, 6 – particolarmente consigliato alle donne durante periodi di squilibri ormonali, disturbi del ciclo mestruale e anche in caso di ipotensione.
• Canfora monobromato x3.3 – è adatto all’uso nei disturbi depressivi e nell’ipotensione.
• Veratrum album x3.3 – consigliato per eliminare la tachicardia nella fase iniziale di un attacco ipotensivo, nonché in caso di sudorazione fredda e appiccicosa.

Se tra le cause probabili di un battito cardiaco accelerato rientrano disturbi del sistema nervoso autonomo, ai farmaci sopra menzionati si aggiungono Acidum phosphoricum, Magnesia phosphorica o Kalium phosphoricum.

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Trattamento chirurgico

L'aiuto di un chirurgo per eliminare un battito cardiaco accelerato è necessario solo in casi estremi, quando la causa della patologia è evidente e non può essere curata farmacologicamente.

Il paziente viene sottoposto a una serie completa di esami diagnostici necessari, dopodiché il medico può scegliere il metodo di cura chirurgica più appropriato:

• Interruzione meccanica, laser, criogenica, chimica o elettrica delle vie di conduzione e delle zone associate a un automatismo compromesso. L'accesso cardiaco viene effettuato tramite un catetere terapeutico o diagnostico: in primo luogo, viene identificata la zona patologica, dopodiché viene eseguita la distruzione.

Oggi il metodo di distruzione più conveniente è l' ablazione a radiofrequenza: questa procedura consente di agire su più zone contemporaneamente, il che migliora la prognosi per il paziente.

• L'impianto di un pacemaker (defibrillatore cardioverter o pacemaker) viene eseguito tramite intervento chirurgico a cuore aperto. Le aree problematiche dell'apparato di conduzione vengono rimosse e la probabilità di sviluppare un attacco di palpitazioni è ridotta al minimo.

La necessità di un intervento chirurgico può essere discussa nei seguenti casi:

• se è stata rilevata una fibrillazione ventricolare (anche se solo una);
• se si osservano attacchi persistenti di tachicardia che non rispondono alla terapia farmacologica;
• se vengono rilevate patologie cardiache organiche (difetti valvolari, anomalie strutturali, ecc.);
• se il paziente ha controindicazioni severe o intolleranza alla terapia farmacologica;
• se gli attacchi di tachicardia nei bambini interferiscono con il normale sviluppo dell'organismo.

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