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Tumori APUD (APUD) - sistemi: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 07.07.2025

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Il sistema APUD è un sistema endocrino diffuso che unisce le cellule presenti in praticamente tutti gli organi e sintetizza ammine biogene e numerosi ormoni peptidici. È un sistema attivo che mantiene l'omeostasi dell'organismo.
Le cellule del sistema APUD (apudociti) sono cellule neuroendocrine ormonalmente attive che hanno la proprietà universale di assorbire i precursori delle ammine, decarbossilarli e sintetizzare le ammine necessarie per la costruzione e il funzionamento dei peptidi regolari (cellule di assorbimento e decarbossilazione dei precursori delle ammine [APUD]).
Gli apudociti hanno una struttura caratteristica e caratteristiche istochimiche e immunologiche che li distinguono dalle altre cellule. Contengono granuli endocrini nel citoplasma e sintetizzano gli ormoni corrispondenti.
Molti tipi di apudociti si trovano nel tratto gastrointestinale e nel pancreas e formano il sistema endocrino gastroenteropancreatico, che fa quindi parte del sistema APUD.
Il sistema endocrino gastroenteropancreatico è costituito dalle seguenti principali cellule endocrine che secernono ormoni specifici.
Gli apudociti più importanti del sistema endocrino gastroenteropancreatico e gli ormoni che secernono
Cellule A |
Glucagone |
Cellule B |
Insulina |
Cellule D |
Somatostatina |
0-1 celle |
Polipeptide intestinale vasoattivo (VIP) |
Cellule Yos |
Serotonina, sostanza P, melatonina |
Cellule di anguilla |
Istamina |
Cellule G |
Gastrina |
Cellule JC |
Grande gastrina |
Cellule TG |
Piccola gastrina |
Cellule GER |
Endorfine, encefaline |
Cellule J |
Colecistochinina-pancreozimina |
Cellule K |
Peptide gastroinibitore |
Cellule L |
Glicentina, glucagone, polipeptide YY |
Cellule Mo |
Motilina |
Cellule N |
Neurotensina |
R-petki |
Bombesin |
Cellule PP |
Polipeptide pancreatico |
Cellule S |
Secretina |
Cellule YY |
Polipeptide YY |
Cellule VL |
ACTH (ormone adrenocorticotropo) |
I tumori apudoma si sviluppano dalle cellule del sistema APUD e possono conservare la capacità di secernere ormoni polipeptidici caratteristici delle cellule da cui hanno origine.
I tumori che si sviluppano dagli apudociti del tratto gastrointestinale e del pancreas sono oggi comunemente chiamati tumori endocrini gastroenteropancreatici. Attualmente, sono stati descritti circa 19 tipi di questi tumori e più di 40 prodotti della loro secrezione. La maggior parte dei tumori ha la capacità di secernere diversi ormoni contemporaneamente, ma il quadro clinico è determinato dalla predominanza della secrezione di un singolo ormone. I principali tumori endocrini gastroenteropancreatici di maggiore rilevanza clinica sono l'insulinoma, il somatostatinoma, il glucagonoma, il gastrinoma, il VIPoma e il carcinoide. Questi tumori sono generalmente maligni, ad eccezione degli insulinomi.
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