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Salute

Dolori crampi all'addome: sotto, vicino all'ombelico, a destra ea sinistra

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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Nessun dubbio, i dolori spasmodici, spastici o crampi nell'addome compaiono in condizioni patologiche. Eccezione - sensazioni dolorose durante il travaglio durante il parto.

Il dolore ICD-10 derivante nella regione addominale, assegnato alla classe XVIII - sintomi, segni e deviazioni dalla norma, e il dolore associato al sistema digestivo e la cavità addominale sono codificati R10-R19.

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Cause di crampi al dolore addominale

Quindi, il dolore cramping nell'addome è un sintomo della malattia. E, data la prevalenza di questo sintomo, le cause del dolore addominale spasmodico possono essere suddivise in diversi gruppi.

In primo luogo, la nausea, i dolori crampi all'addome e il vomito con diarrea sono i primi segni di avvelenamento da cibo. In alcuni casi, la colpa alcuni alimenti (in particolare il grasso, che porta alla stagnazione di bile) o mangiare troppo sistematica, che rallenta il processo di digestione del cibo e che spesso può portare a disturbi funzionali causati da crampi allo stomaco e dell'intestino.

Periodico dolori addominali crampi può essere causato non solo fisiologicamente (eccesso di cibo, stipsi nelle donne - le mestruazioni), ma appaiono nelle patologie, la presenza del quale il paziente non ha alcuna idea, per esempio, con l'omissione dello stomaco o l'intestino.

Per ragioni più comuni, l'intero spettro di infezioni intestinali, che causano gravi nausea con vomito, crampi addominali e diarrea, sono giustamente inclusi. In particolare, la disidratazione del corpo e il vomito e la diarrea in un bambino sono molto spesso segni di  infezione da rotavirus nei bambini.

Va ricordato che per molti aspetti sintomi simili si manifestano infettando i parassiti dei vermi (elminti).

Nella maggior parte dei casi, i frequenti dolori addominali crampi sono un sintomo delle patologie dell'apparato digerente e delle funzioni gastrointestinali, cioè riflettono problemi di natura gastroenterologica. Ad esempio, per  la diverticolite  è caratterizzata da crampi dolori addominali e vomito, e per spastica  gastroenterocolite bene  e pancreatite - nausea, vomito e diarrea.

Fermentopathy gruppo separato geneticamente causato, in primo luogo, l'incapacità di digerire il glutine cereali - celiaca, quando a causa di lesioni ben innervato mucosa intestinale, frequenti dolori addominali crampi e disturbi intestinali. E le persone con intolleranza al lattosio - intolleranza al lattosio - oltre a nausea, diarrea, e l'aumento della produzione di gas nell'intestino (flatulenza), e si lamentano di frequenti crampi dolore addominale sopra l'ombelico.

A volte lungo l'eziologia non può essere spiegato, anche quando il dolore crampi allo stomaco e nell'intestino si verificano costantemente, come è il caso di anomalie congenite -  dolihosigmoy, atresia intestinale,  sindrome Ledd ;  nevrosi gastroenterologica (sensazioni dolorose nell'addome della genesi psicogena) o forma addominale di epilessia.

Quasi tutte queste cause possono provocare  dolore addominale nell'addome di un bambino  e di un adolescente.

Inoltre, la localizzazione addominale ha organi del sistema riproduttivo urinario e femminile. E in un numero significativo di pazienti, la comparsa di questa sindrome del dolore è associata a lesioni o infiammazione di questi organi viscerali - con alcune malattie urologiche e ginecologiche.

Ma in ogni caso, a causa della abdominalgii eccitazione patogenesi affektornyh terminazioni nocicettori e delle fibre nervose, fornendo innervazione della cavità addominale (parenchimale cavo e), peritoneo parietale e mesentere.

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Localizzazione di sensazioni dolorose

Il circolo di malattie in cui uno dei principali sintomi sono dolori crampi nell'addome è estremamente ampio, quindi gli specialisti distinguono fattori diagnostici così importanti come la localizzazione specifica del dolore e il carattere dominante delle sensazioni dolorose.

E sebbene entrambi i fattori, così come la sintomatologia concomitante, siano considerati nel complesso, il luogo in cui il paziente avverte dolore, cioè la sua localizzazione, serve come punto di riferimento anatomico per determinare la sua eziologia:

  • nella parte superiore dell'addome di solito indica infiammazione dell'esofago, gastrite, ulcera gastrica e / o ulcere duodenali, giardiasi, ma può essere ad un'infiammazione dei linfonodi mesenterici, polmonite lobare, e persino infarto del miocardio;
  • nella parte destra dell'addome sono associati a discinesia o infiammazione della cistifellea, colelitiasi, appendicite cronica, infiammazione del parenchima epatico;
  • nella parte destra del basso ventre si nota l'infiammazione dell'appendice, l'enterite granulomatosa (morbo di Crohn);
  • nella parte sinistra dell'addome (dall'alto) - un indicatore di problemi con il pancreas, dal basso - diverticolite, colite ulcerosa e nelle donne - infiammazione sinistra delle appendici;
  • nell'addome inferiore sono causati da problemi con l'intestino crasso (la stessa colite ulcerosa), la vescica (più spesso cistite interstiziale) e gli organi pelvici (con malattie ginecologiche);
  • nell'addome nell'ombelico - il primo segno di infiammazione dell'appendice, così come spasmi intestinali nelle infezioni gastrointestinali, elmintie e aneurisma dell'aorta addominale;
  • nell'addome sopra l'ombelico sono caratteristici per molte gastropatie, inclusa la nevrosi gastrica (dispepsia nervosa); può essere con la ciste pancreatica;
  • nel mezzo dell'addome può essere causato da infiammazione o sindrome dell'intestino irritabile, o dalla violazione delle anse del piccolo intestino. Nei casi di dolore intenso, nausea e febbre, dovrebbe essere sospettata un'appendicite acuta con un ascesso; le conseguenze e le complicazioni della sua perforazione sono l'infiammazione in rapido sviluppo dei foglietti di peritoneo (peritonite). Questa condizione urgente porta spesso alla sepsi e rischia di essere fatale.

La stessa esacerbazione è irta di un significativo fascio di perdita di sangue e perforazione dell'aneurisma dell'aorta addominale.

La natura del dolore

La natura delle sensazioni dolorose - a seconda delle caratteristiche fisiopatologiche - può avere differenze significative in termini di durata, intensità e valutazione soggettiva sensoriale.

Ad esempio, con spasmi intestinali, si può avvertire un leggero dolore o dolore dolorante e, con la stessa patologia dopo aver mangiato o uno sforzo fisico, possono esserci forti crampi nell'addome.

Dolori acuti crampi nell'addome, derivanti da infezioni intestinali, avvelenamenti e altre cause, sono chiamati  coliche intestinali. In caso di perforazione di ulcere gastriche o di ostruzione intestinale nei pazienti, dolori da taglio; sentimenti dolorosi simili sono ben noti a coloro che hanno spesso cistite, così come quelli che hanno avuto l'ernia inguinale.

Infiammazione acuta dell'appendice, del pancreas, della cistifellea o della vescica e dolore acuto. I sintomi di processi infiammatori e intossicazione infettiva generale - temperatura - sono spesso osservati in ginecologia (più avanti).

Un crampi dolori addominali dopo aver mangiato cibo con il quadro clinico di errore, stomaco irritabile, gastrite, reflusso gastroesofageo e gastroduodenite, gastroenterite virale, malattia celiaca, cistifellea discinesia, e la presenza in essa di pietre.

Dolore addominale cramping nelle donne

Comprendi perché i dolori addominali crampi nelle donne sono evidenziati in una sezione separata, anche se tutte le ragioni di cui sopra sono rilevanti indipendentemente dal sesso.

Prima di tutto, il fisiologico (condizionato dal funzionamento del sistema riproduttivo femminile) include il dolore nel basso addome prima del periodo mestruale, quando le sensazioni dolorose si presentano prima dell'inizio di ogni ciclo a causa della sindrome dell'ovulazione. Ma in una parte significativa delle donne, il dolore crampi  con le mestruazioni è  associato  all'algodismenosi.

Ci può essere dolore cramping  nell'addome inferiore nel mezzo del ciclo.

I ginecologi notano dolore all'addome nelle donne con infiammazione delle appendici uterine (annessite o salpingo-ooforite); infiammazione delle ovaie (ooforite), cisti ovarica o suo tumore maligno; aderenze pelviche peritoneali e uterine.

Il dolore angosciante nell'utero può essere causato da polipi, endometriosi o mioma sottomuto dell'utero formato sulle sue pareti interne.

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Cosa provoca crampi al dolore addominale durante la gravidanza?

Cause fisiologiche:

  • contrazioni uterine durante l'impianto di un ovulo fecondato nel suo endometrio (nelle prime due settimane);
  • costipazione e flatulenza a causa dell'elevato livello di estrogeni, che rallenta la motilità del tratto gastrointestinale (durante l'intero periodo).

Cause patologiche:

  • intenso dolore spastico nell'addome (spesso unilaterale) - un segno di gravidanza ectopica, cioè ectopica;
  • gravi crampi nell'addome inferiore con secrezioni vaginali sanguinanti fino a 20 settimane - una minaccia di aborto spontaneo;
  • ripetendo più volte nel giro di un'ora ricorrente crampi dolore addominale irradia alla schiena e la sensazione crescente pressione nella zona pelvica (riduzione Braxton-Hicks) per un massimo di 37 settimane - avviare segnale pretermine lavoro.

Dolori addominali crampi dopo il parto sono spiegati dal fatto che le fibre muscolari sovrastampate della parete uterina - a causa dell'azione dell'ormone ossitocina - iniziano a contrarsi per riportare il corpo alle sue dimensioni precedenti.

Diagnostica

L'intero complesso delle procedure diagnostiche è descritto in dettaglio nella pubblicazione -  Diagnosi del dolore addominale

Scopri anche come viene condotta la  diagnosi di infezioni di origine alimentare.

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Cosa fare, trattamento

Il trattamento sintomatico mira a rimuovere le sensazioni dolorose. Fortemente consigliato di prendere autonomamente eventuali antidolorifici per il dolore acuto sindromi categoria condizioni di urgenza - appendicite acuta, ulcera perforazione, ostruzione intestinale, gravidanza ectopica, ovarica rottura cisti o torsione le gambe - quando necessario il trattamento chirurgico in forma di funzionamento di emergenza.

Un'attenzione particolare è rivolta a:

In altri casi, l'assistenza con i dolori addominali crampi è un  medicamento per  azioni analgesiche e antispasmodiche - No-shpa, Meverin, Spazmalgon e altri.

Poiché abdominalgii spasmodico sono un sintomo di varie malattie, è necessario spostare la terapia appropriata eziologicamente malattia correlata, in cui il trattamento fisioterapico può essere utilizzato: trattamenti elettrici e termici per malattie del tratto gastrointestinale, in ginecologia - con  malattie infiammatorie della pelvi

Alcune persone beneficiano del trattamento tradizionale, vedi -  Come alleviare il dolore nella cistite a casa?

Il trattamento con le erbe aiuta con la diarrea (decotto di corteccia di quercia, boccioli di betulla, foglie di piantaggine, tè di salice, orchis, lapchatka, radici di erba di grano); con l'infiammazione ha consigliato le tinture d'acqua di un millesimo d'oro, un alpinista di un uccello, una lettera, un'ernia, i fiori di una camomilla di chimico o un calendula; con spasmi GASTROINTESTINAL TRACT dà un effetto positivo al ricevimento di decotti di radici di valeriana, foglie di melissa, menta, polsino o bacche di crespino.

Omeopatia - preparati Helmintox, Bryonia Alba, Zolfo, Colocynthis - aiuta con l'elmintiasi. Anche se ci sono mezzi ufficiali per questo, come Pirantel, Vormil, Mebex e altri.

Prevenzione

Evitare tutte le cause di crampi dolore che non sembra possibile, ma la prevenzione delle intossicazioni alimentari, infezioni intestinali e infestazioni da vermi sono perfettamente in grado a tutti, se si tiene fede al principio: Clean - la garanzia di salute.

Prospettiva

In questo caso, tutto dipende dalla malattia che lo causa e solo il suo trattamento efficace rende la previsione favorevole.

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