Encefalite giapponese delle zanzare: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

L'encefalite giapponese delle zanzare (sinonimi - encefalite B, encefalite del Territorio Primorsky) è diffusa in Primorsky Krai, in Giappone, in Manciuria.

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Cause ed epidemiologia dell'encefalite giapponese delle zanzare

L'encefalite giapponese delle zanzare è causata da un virus neurotropico filtrante . Il serbatoio in natura è rappresentato dalle zanzare, in grado di trasmettere il virus attraverso la transovariale. Tipica stagionalità, in coincidenza con l'aumento del numero di zanzare. L'encefalite giapponese delle zanzare si manifesta sotto forma di focolai epidemici: in Giappone - nei mesi estivi, a Primorye - solo in autunno. La malattia viene trasmessa esclusivamente attraverso una puntura di zanzara. Il periodo di incubazione dura da 5 a 14 giorni. Nel corpo, il virus si diffonde per via ematogena.

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Sintomi di encefalite giapponese delle zanzare

L'encefalite giapponese delle zanzare inizia improvvisamente, con un aumento acuto della temperatura corporea a 40 ° C, forte mal di testa, vomito. Occasionalmente c'è un breve periodo prodromico (1-2 giorni) con malessere generale e debolezza generale. Essi osservano una significativa gravità dei comuni sintomi infettivi: bradicardia, tachicardia, arrossamento del viso e congiuntiva, lingua secca, eruzioni erpetiche, rash emorragico. Dai primi giorni della malattia, i fenomeni meningei bruscamente espressi, i disturbi della coscienza (sopor e coma) sono allegati. In alcuni casi, ci sono deliri, allucinazioni, agitazione psicomotoria. Ipertensione plasmatica caratteristica dei muscoli, convulsioni toniche e cloniche, emi o monocaresi con riflessi patologici e clono.

A seconda della prevalenza di una sindrome, le forme meningee, convulsive, bulbari, emiparetiche, ipercinetiche e letargiche sono isolate. Spesso, l'encefalite giapponese delle zanzare procede come una sindrome infettiva-tossica con un rapido sviluppo di coma e morte. Nel liquido cerebrospinale viene rilevato un aumento del contenuto proteico (da 0,5 a 2 g / l), la pleocitosi linfocitica (da 50 a 600 cellule per 1 μl). Nel sangue dei primi giorni della malattia, si nota una leucocitosi pronunciata (12-18x10 ⁹ / l) con uno spostamento neutro della formula dei leucociti, la linfopenia e un aumento della VES.

Il corso e la prognosi dell'encefalite giapponese delle zanzare

La corrente è pesante. L'insorgenza dei sintomi si verifica entro 3-5 giorni. L'elevata temperatura corporea dura da 3 a 14 giorni, diminuisce di intensità. L'esito letale è registrato nel 40-70% dei casi, di solito nella prima settimana della malattia. Tuttavia, la morte può verificarsi in un secondo momento a seguito di complicazioni (ad esempio, edema polmonare). In casi favorevoli, è possibile il completo recupero con un lungo periodo di astenia.

Diagnosi di encefalite giapponese delle zanzare

Il valore diagnostico è il dato epidemiologico, la stagionalità della malattia. Caratterizzato da esordio acuto, decorso grave della malattia con grave intossicazione, aumento della permeabilità vascolare, edema cerebrale. La verifica della diagnosi viene effettuata con l'aiuto di reazioni complementari e di neutralizzazione, gli anticorpi compaiono nella seconda settimana della malattia. L'immunità è solitamente persistente.

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Prevenzione

Le misure preventive comprendono la lotta contro le zanzare (paludi di svuotamento), nei metodi individuali e collettivi di prevenzione delle punture di zanzara.