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Esofagite erpetica

 
, Editor medico
Ultima recensione: 07.07.2025
 
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Le lesioni esofagee causate dai virus herpes simplex o herpes zoster sono rare e di solito si verificano con lesioni simultanee di diverse aree della pelle e delle mucose. In rari casi, l'esofagite erpetica si manifesta isolatamente.

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Sintomi dell'esofagite erpetica

I sintomi dell'esofagite erpetica sono simili a quelli dell'esofagite catarrale comune e sono accompagnati dai sintomi di un'infezione erpetica generalizzata (insorgenza improvvisa, brividi, febbre, talvolta convulsioni). Dopo 24-48 ore, la gravità di questi fenomeni si riduce significativamente o scompare completamente. Al loro posto, compaiono segni locali di lesioni erpetiche sulla pelle, sulla mucosa della faringe e dell'esofago. Questi ultimi dominano nelle manifestazioni cliniche: dolore al passaggio del bolo alimentare attraverso l'esofago, disfagia, talvolta eruttazione di muco con presenza di sangue.

Diagnosi dell'esofagite erpetica

La diagnosi di esofagite erpetica è stabilita dalla presenza di lesioni erpetiche della cute, della mucosa faringea e dalla fibroesofagoscopia. Le lesioni erpetiche della mucosa esofagea si presentano come vescicole con margini smerlati, tendenti a fondersi, ripiene di liquido sieroso giallastro. Le vescicole sono sostituite da ulcere, il cui fondo è ricoperto da una patina falsomembranosa giallastra. Queste lesioni della mucosa esofagea sono simili a quelle che si verificano sulla mucosa del cavo orale e della faringe, il che facilita la diagnosi di esofagite influenzale. Le eruzioni erpetiche sulla mucosa esofagea possono ripresentarsi a brevi intervalli, aumentando gradualmente, e il numero di eruzioni diminuisce.

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Cosa c'è da esaminare?

Trattamento e prognosi dell'esofagite erpetica

Trattamento dell'esofagite erpetica: antivirale generale, antierpetico, ma nella maggior parte dei casi l'esofagite influenzale si risolve spontaneamente. A livello locale: le stesse misure dell'esofagite catarrale.

La prognosi per la comparsa di stenosi esofagee è favorevole. Solo in caso di infezione secondaria, che è rara, è possibile l'esofagite piogenica.

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