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Macchie di cloasma su viso, corpo, braccia e gambe

 
, Editor medico
Ultima recensione: 21.10.2023
 
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Il cloasma è una iperpigmentazione di un'area limitata della pelle del viso. Si manifesta con la comparsa di macchie pigmentate di una tonalità brunastra. Questa è una malattia acquisita causata da un eccessivo accumulo di melanina negli strati superiori della pelle. 

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Epidemiologia

Secondo le statistiche, le donne sono più vulnerabili al cloasma, solo nel 10% dei casi, gli uomini sono portatori di questa patologia. Il più delle volte sono malati all'età di 20 o 50 anni. Persone che hanno una buona reazione all'abbronzatura con una pelle scura

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Le cause cloasma

Ad oggi, non ci sono dichiarazioni affidabili riguardo a quale sia esattamente la causa primaria dell'occorrenza del cloasma. Questa condizione patologica è associata ad un metabolismo compromesso del pigmento melaninico. Molto probabilmente, questo è dovuto a disturbi endocrini e ormonali nel corpo.

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Fattori di rischio

Assegna i fattori di rischio che possono contribuire allo sviluppo del cloasma:

  • sesso femminile;
  • la gravidanza;
  • presenza di disturbi ormonali;
  • malattie del sistema riproduttivo femminile;
  • esposizione prolungata ai raggi UV, in particolare, frequenti visite al solarium, una lunga permanenza al sole;
  • predisposizione genetica, cioè la presenza nella storia familiare di parenti con cloasma;
  • malattia epatica cronica;
  • ricevimento di contraccettivi orali;
  • tumori che sintetizzano gli ormoni;
  • patologia dell'apparato digerente;
  • ipo- o avitaminosi;
  • disordini metabolici;
  • infestazione da parassiti;
  • la malaria;
  • la tubercolosi;
  • danno all'epidermide a seguito di un'estrusione incurante dell'acne
  • l'uso di cosmetici che non si adattano ad un certo tipo di pelle, sono prodotti di scarsa qualità e hanno un impatto negativo sulla pelle;
  • terapia contenente ormoni;
  • malattie del sistema nervoso centrale;
  • patologia del sistema endocrino.

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Patogenesi

La patogenesi della malattia è direttamente correlata all'accumulo di sostanze contenenti melanina in una certa area cutanea, che si depositano nell'epidermide e nel derma.

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Sintomi cloasma

Il cloasma si manifesta con l'aspetto di un'area iperpigmentata della pelle, che presenta bordi irregolari limitati. Non ha elevazione sopra la pelle. Per ogni persona, il cloasma può avere una propria tonalità con un colore prevalentemente marrone. La dimensione dell'area di pigmentazione aumentata può essere diversa: da pochi millimetri a una vasta zona di danno.

Le pigmentazioni hanno un singolo carattere, ma se si trovano a una distanza minima l'una dall'altra, è possibile creare l'impressione di una lesione multipla. Dolore e prurito non sono tipici per loro. I pazienti possono provare disagio estetico.

I punti diagnostici sui quali è più spesso possibile rilevare l'insorgere di sintomi del cloasma sono la fronte, l'area intorno agli occhi, il naso, il labbro superiore, le guance. Inoltre, in rari casi, l'iperpigmentazione può essere vista sul petto, sul retro, vicino alla linea mediana dell'addome e sulle superfici interne della coscia, sulle gambe.

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Forme

Esistono diverse varietà di cloasma. Uno di questi è il cloasma periorale, che viene diagnosticato in individui di sesso femminile. Si manifesta con macchie marroni simmetricamente localizzate intorno alla bocca. Questo tipo di cloasma ha un flusso lungo, con il tempo la saturazione delle macchie può essere cambiata e aree di iperpigmentazione appaiono sulle pieghe naso-labiali.

Anche la linea dei pigmenti è considerata una specie di cloasma. Questa è una forma discromica che può essere riconosciuta dall'aspetto di una striscia pigmentata con una larghezza di circa 10 mm che è localizzata sulla fronte, passa attraverso la guancia verso l'esterno del collo. Tuttavia, questo è un presagio di gravi malattie associate a funzionamento alterato del sistema nervoso, come: tumore cerebrale, parkinsonismo, meningiosi sifilide.

Il cloasma può essere una manifestazione di malattie degli organi interni. Ad esempio, quando cirrosi, epatite, funzionale e lesioni organiche del fegato, disfunzione del tratto biliare può verificarsi il cosiddetto cloasma epatica, che è un motivo di consultare un medico e un esame medico.

La pelle è un organo ormono-dipendente, quindi viene spesso diagnosticata una cloasma causata dall'assunzione di farmaci contraccettivi orali che cambiano lo sfondo ormonale di una donna e sono la causa di una violazione del metabolismo della melanina.

Chlamas di donne incinte si presentano anche sullo sfondo della sensibilità della pelle di una donna all'influenza dei raggi UV a causa dell'elevato livello di estrogeni nel corpo. È caratterizzato da lesioni speciali - capezzoli delle ghiandole mammarie e genitali esterni. Si ritiene che l'iperpigmentazione durante la nascita di un bambino non richieda un trattamento. Se la causa iniziale della comparsa di macchie dell'età è la gravidanza, dopo la nascita devono scomparire.

Il cloasma nei bambini viene diagnosticato molto raramente.

Complicazioni e conseguenze

Chloazma non ha complicazioni che potrebbero influenzare la vita di una persona. Può causare disagio estetico. Se l'iperpigmentazione si verifica a causa di malattie degli organi interni, possono insorgere complicazioni dovute al trattamento prematuro di queste malattie.

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Diagnostica cloasma

La diagnosi di cloasma si basa su diversi tipi di esame. Per cominciare, il medico dovrebbe valutare l'aspetto della zona interessata della pelle, raccogliere l'anamnesi della vita e della malattia, chiarire il punto pigmentato congenito e acquisito, verificare la presenza di un processo infiammatorio.

Assegnare metodi diagnostici specifici. Questo dermatoscopia (zona di pelle hyperpigmented ricerca tramite dermatoscopio, attraverso il quale è possibile ricevere un aumento di dieci volte del campo visivo) e Siascopy (studio utilizzando siaskanera che permette di vedere la struttura microscopica di un cellule del pigmento) può essere assegnata una biopsia della pelle.

Dopo questo, iniziano le ricerche di laboratorio. Il paziente esegue un esame del sangue generale, un test delle urine generale, un esame del sangue biochimico, un coprogramma. Per escludere il tipo epatico di malattia o cloasma, causato da malattie degli organi interni, nominare test epatici biochimici, analisi per disbiosi, gastroscopia, ecografia della cavità addominale e fegato. Per le donne, un esame del ginecologo è necessario per eliminare la patologia associata alla disfunzione del sistema riproduttivo.

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Diagnosi differenziale

Quando si diagnostica il "cloasma", la diagnosi differenziale viene eseguita con una varietà di malattie causate da un disturbo nel metabolismo della melanina.

Ad esempio, il punto pigmentato rappresenta anche un'area cutanea con pigmentazione potenziata. Tuttavia, a seconda del tipo di macchie di pigmento, che può avere anche le imprese, ad apparire ovunque sul corpo, al contrario di cloasma, che appare macchia marrone con bordi irregolari ed è il luogo preferito sul corpo, che è più spesso visto.

Anche Chloasma e Lentigo hanno alcune somiglianze. Lentigo è una malattia della pelle che viene più spesso diagnosticata nelle persone dopo i 40 anni di età. In questo caso, le macchie sono rotonde o ovali, possono superare il livello della pelle, è un fattore di rischio per lo sviluppo di malattie simili a quelle tumorali.

Trattamento cloasma

Affinché il trattamento produca un risultato positivo, è necessario scoprire la causa originale, che ha provocato lo sviluppo di questa malattia. Per esempio, se il cloasma è una conseguenza di uno squilibrio ormonale, prescrivendo farmaci che correggono questa condizione, o cambiando contraccettivi orali, se questo era il motivo. Il trattamento del cloasma epatico include epatoprotettori e farmaci necessari per ripristinare la disfunzione epatica.

Ci sono anche altri modi di trattamento.

Sotto l'azione del peeling laser o chimico, viene rimosso lo strato superiore della pelle. Questo metodo è efficace solo nel caso di punti non profondi.

Per il trattamento del cloasma vengono utilizzati laser frazionali o al neodimio. Il primo rimuove le cellule con un alto contenuto di melanina, che colpisce il tessuto circostante, il secondo - più parsimonioso in questo senso.

La fotoconferenza viene eseguita a causa dell'esposizione alla pelle da impulsi di luce ad alta densità, a seguito della quale il pigmento contenente melanina viene distrutto.

La mesoterapia è uno dei metodi efficaci per trattare il cloasma, in cui una persona che inietta nella pelle una soluzione contenente complessi vitaminici utili, quali: acido ascorbico, acido glicolico. Aiutano a sopprimere l'attività delle cellule contenenti melanina e distruggerlo.

Unguenti e creme sbiancanti, che includono inibitori della precursore della melanina, inibitori della formazione dei pigmenti colorati, quali: idrochinone, acido azelaico, arbutina. Esempi possono essere vari pomate: 5% pomata idrochinone, Achromina, Melan.

Nella terapia vitaminica include l'assunzione di acido folico, ascorbico, vitamina B, riboflavina.

Esistono numerose ricette alternative per il trattamento del cloasma a casa:

  • applicare un tampone di cotone sulla sezione iperpigmentazione di una miscela di perossido di idrogeno e succo di limone;
  • Garza imbevuta di latte, cade sul cloasma per 20 minuti;
  • asciugandosi la pelle con l'infusione di fiori di camomilla;
  • con l'aiuto di un disco di cotone viene applicato per 20 minuti sulla pelle interessata, un decotto di prezzemolo e succo di limone.

Prevenzione

La prevenzione del cloasma include:

  • evitare una lunga esposizione alla luce solare sulla pelle, soprattutto in estate;
  • uso di creme solari;
  • applicazione della crema solare naturale: cappello, bandana, panama, berretto, ombrello, occhiali;
  • Non indossare vestiti che possono causare sfregamento;
  • Evitare il contatto con sostanze chimiche che influiscono negativamente sulla pelle (benzina, olio motore);
  • selezionare attentamente i contraccettivi orali dopo aver consultato un ginecologo;
  • Non usare cosmetici di qualità scadente che non si adattano al tuo tipo di pelle;
  • passare l'annuale prof. Ispezione per prevenire lo sviluppo di malattie degli organi interni;
  • avere una dieta completa sana, reintegrando il corpo con abbastanza vitamine, elettroliti, metaboliti utili.

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Previsione

La previsione per la vita e il lavoro di una persona è favorevole.

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