^

Salute

Naso che cola e occhi che lacrimano: cosa fare?

, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
Fact-checked
х

Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.

Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.

Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.

Naso che cola, occhi che lacrimano, febbre, starnuti, tosse: sintomi spiacevoli che tutti, senza eccezioni, hanno dovuto affrontare. In un attimo, la vita svanisce, i piani crollano, la persona viene avvolta da un'ondata di forte disagio. Il sospetto si insinua immediatamente che si tratti di un qualche tipo di processo infiammatorio. Come capire cosa sta succedendo e come liberarsi da questa ossessione?

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Perché mi lacrimano gli occhi e mi cola il naso?

Le lacrime sono prodotte dalle ghiandole lacrimali e hanno lo scopo di inumidire il bulbo oculare e proteggerlo da vari batteri e corpi estranei. Il deflusso del liquido lacrimale avviene attraverso i dotti lacrimali. La cavità nasale è collegata all'occhio tramite le vie nasali, attraverso le quali le lacrime entrano nel naso. Ciò è confermato dal fatto che quando piangiamo, il liquido fuoriesce dal naso. Se si verificano contemporaneamente naso che cola e lacrimazione, è un segno sicuro che si è sviluppata un'infiammazione in uno dei due organi. Quali sono le cause di questo fenomeno? Esistono diversi possibili tipi di infiammazione:

Fattori di rischio

I fattori di rischio per lo sviluppo di occhi lacrimosi e naso che cola includono:

  • raffreddore virale respiratorio;
  • influenza;
  • lesioni al naso o all'occhio;
  • polvere, polline, muffa, farmaci che causano allergie;
  • freddo e umido;
  • polipi nasali;
  • stato di immunodeficienza;
  • asma bronchiale;
  • fibrosi cistica.

Patogenesi

Quando virus o batteri penetrano nel naso, la risposta immunitaria dell'organismo si manifesta con un aumento dei leucociti e una maggiore produzione di muco. La mucosa si gonfia, il lume delle vie nasali si restringe, l'accesso ai seni paranasali si ostruisce e si verificano difficoltà nell'espulsione dell'espettorato. Il muco si accumula, la pressione sulle orbite e sulla fronte aumenta e il liquido viene rilasciato attraverso gli occhi. Nel caso della rinite allergica, l'algoritmo di sviluppo dell'infiammazione è lo stesso, solo che il meccanismo che la scatena è un'allergia. Nella congiuntivite, la congiuntiva dell'occhio, ovvero la sua mucosa, si infiamma. Il più delle volte, questo è preceduto da un'infezione virale o da un'allergia che penetra nell'occhio o proviene dal rinofaringe.

Statistiche

Qualsiasi dato sul numero di persone con naso che cola e occhi lacrimanti sarà inaffidabile, poiché molte persone soffrono di questa patologia in piedi. Spesso, solo in caso di grave influenza o congiuntivite, se è impossibile lavorare e si necessita di un giorno di riposo, le persone consultano un medico. È noto che la congiuntivite rappresenta un terzo di tutte le patologie oculari. E la rinite allergica colpisce fino al 12% della popolazione mondiale.

Occhi lacrimanti e altri sintomi

I sintomi della malattia includono un peggioramento delle condizioni generali, mal di gola, pesantezza alla testa e congestione nasale. I primi segni di un raffreddore sono solletico al naso, rinorrea e lacrimazione eccessiva degli occhi. Il liquido fuoriesce costantemente dal naso, il tutto accompagnato da starnuti. Spesso non si tratta solo di lacrimazione oculare e rinorrea, ma anche di febbre, mal di testa, debolezza e affaticamento. La natura allergica di tali manifestazioni è difficile da distinguere da altre, se non per il fatto che sono stagionali: gli occhi diventano rossi, pruriginosi e si ha rinorrea. Di norma, le persone che sperimentano questo effetto degli allergeni capiscono cosa sta succedendo loro grazie alla periodicità delle manifestazioni nello stesso periodo dell'anno. La congiuntivite offre un quadro altrettanto piacevole: prurito alle palpebre, lacrimazione, rinorrea.

Naso che cola e occhi lacrimanti durante la gravidanza

Purtroppo, le donne incinte sono vulnerabili a tutte le stesse malattie delle altre persone, e ancora di più a causa dell'indebolimento del loro corpo. La futura mamma porta in grembo il feto per nove mesi, quindi attraversa diverse stagioni, non è isolata dagli altri e quindi può facilmente contrarre qualsiasi infezione. Inoltre, un terzo delle donne incinte sperimenta il fenomeno del naso che cola durante la gravidanza. È causato da cambiamenti ormonali nel corpo. Un livello elevato di estrogeni causa gonfiore della mucosa nasale. Alcune donne hanno il naso che cola e gli occhi molto lacrimanti solo nel primo trimestre di gravidanza, mentre altre devono sopportare sintomi spiacevoli fino alla fine. Le condizioni generali non peggiorano e la donna, di norma, è in grado di distinguere questi sintomi da raffreddori o allergie. Non rappresentano alcuna minaccia per la sua salute e per quella del nascituro.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

Il bambino ha gli occhi acquosi e il naso che cola

Il bambino ha gli occhi lacrimanti e il naso che cola senza apparente motivo. I genitori sono preoccupati: di cosa si tratta? Possibili cause sono la stessa sinusite o rinite stagionale.

Se si tratta di sinusite, è importante ricordare che è una conseguenza di un'infezione batterica o virale e, pertanto, è accompagnata da febbre alta e peggioramento delle condizioni generali. La rinite può essere associata alla fioritura di varie piante, durante la quale gli occhi prudono e lacrimano, ma i sintomi possono scomparire all'improvviso come sono comparsi, a patto che la temperatura sia normale. Anche la congiuntivite può causare molti problemi al bambino. La sensazione di un corpo estraneo nell'occhio, il bruciore, la lacrimazione e il naso che cola lo rendono capriccioso e facilmente irritabile. I genitori dovrebbero portare il bambino dal pediatra e non attribuire un cattivo comportamento a un cattivo carattere, poiché i bambini semplicemente non sono ancora in grado di reagire adeguatamente a irritanti spiacevoli.

Il bambino ha il naso che cola e gli occhi lacrimanti

La congiuntivite virale può causare naso che cola e lacrimazione oculare nei neonati, e la secrezione di pus è un segno della natura batterica della patologia. Esistono diversi tipi di congiuntivite, e anche i bambini molto piccoli sono sensibili. Pertanto, l'adenovirus è accompagnato da febbre alta, l'herpes - dalla comparsa di vesciche sulle palpebre caratteristiche dell'herpes -, lo streptococco e il gonococco colpiscono entrambi gli occhi a turno, causando secrezione purulenta e fotofobia. Quest'ultima è spesso presente nei neonati. Sviluppano occhi che lacrimano, si gonfiano e non si aprono bene. Occhi lacrimanti e naso che cola: un quadro simile potrebbe indicare una rinite allergica. Prurito (il bambino si porta le mani agli occhi e li strofina) e l'affezione di entrambi gli occhi contemporaneamente sono fattori a favore di questa diagnosi. Sintomi simili sono caratteristici del morbillo. Questa è un'infezione virale comune nel mondo e al momento è in corso un'epidemia nel nostro Paese. L'infezione si trasmette attraverso goccioline trasportate dall'aria, rimane latente fino a 3 settimane, senza manifestarsi. Successivamente compaiono occhi rossi, naso che cola, tosse e respiro sibilante. Il bambino dorme male ed è capriccioso. Successivamente compaiono eruzioni cutanee sul corpo e in bocca. Tutto ciò è accompagnato da febbre alta, a volte vomito e convulsioni. Questa malattia è molto contagiosa, ma chi ne è guarito acquisisce immunità per il resto della vita.

Diagnostica

La diagnosi della patologia si basa sull'anamnesi del paziente, sul quadro clinico caratteristico, sulla frequenza delle manifestazioni dolorose, sugli esami e, se necessario, sulla diagnostica strumentale.

Qualsiasi infiammazione si riflette negli esami del sangue, ed è indicata da un aumento della VES e da un aumento dei leucociti. Il sospetto di rinite allergica sarà confermato dai test allergologici, che sono test cutanei per uno o l'altro allergene. Tali test vengono eseguiti durante il periodo di assenza di riacutizzazioni. Inoltre, in uno striscio nasale si riscontra un elevato accumulo di eosinofili (oltre il 10% del numero totale di leucociti, che durante il periodo di fioritura delle piante può raggiungere il 90%).

La diagnosi di congiuntivite richiede un'analisi citologica di raschiato o un esame batteriologico di uno striscio per la presenza di streptococchi, stafilococchi, pneumococchi e altri agenti patogeni, e viene verificata la probabilità di infezione da demodex. In caso di forma allergica della malattia, vengono eseguiti test congiuntivali e sublinguali.

In caso di sinusite, si utilizza la radiografia per ottenere un'immagine dei seni paranasali in due proiezioni, se necessario anche l'ecografia e la TC. In caso di complicanze, viene prescritta una TC o una RM cerebrale. Per diagnosticare la rinite allergica, si utilizza la rinoscopia delle pareti nasali con l'ausilio di specchietti speciali. Questo metodo permette di individuare tracce del decorso cronico della patologia, come la presenza di polipi. La visualizzazione dell'occhio, per determinare la presenza di un processo infiammatorio in caso di congiuntivite, viene effettuata mediante biomicroscopia oculare. Questa procedura viene eseguita utilizzando una lampada a fessura.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale della congiuntivite si effettua con l'infiammazione della lamina episclerale dell'occhio e della sua cornea, la sclerite (danno alla membrana del bulbo oculare), un attacco di glaucoma e l'ingresso di un corpo estraneo nell'occhio. La sinusite si differenzia dalla nevralgia del trigemino, dal mal di denti, dall'ipertensione e dagli spasmi vascolari dovuti a mal di testa. I sintomi della rinite allergica sono simili alle manifestazioni della rinite non allergica vasomotoria, infettiva ed eosinofila.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Cosa dovresti fare se hai il naso che cola e gli occhi che lacrimano?

Il trattamento dipende dalla diagnosi. Pertanto, il regime terapeutico per la congiuntivite dipende dall'eziologia della malattia. In ogni caso, gli occhi vengono lavati con soluzioni medicinali, si effettuano fleboclisi,si applicano pomate oftalmiche e si effettuano iniezioni sotto la congiuntiva.

La sinusite con accumulo di masse mucopurulente nei seni paranasali è soggetta a trattamento con puntura, a volte è necessario eseguire più di una puntura dei seni paranasali. In altri casi, si procede con la terapia farmacologica.

Il trattamento della rinite allergica si limita ad alleviare le sue manifestazioni: riduzione di gonfiore, lacrimazione oculare e naso che cola. A questo scopo, si utilizzano colliri, spray e altri farmaci, limitando il contatto con l'allergene, scegliendo un'alimentazione corretta ed escludendo dalla dieta i prodotti che possono causare allergie crociate.

Trattamento farmacologico degli occhi lacrimosi e del naso che cola

Prima di trattare la congiuntivite, si esegue l'anestesia locale con novocaina, lidocaina o altri agenti. Gli occhi vengono lavati con una soluzione di furacilina e permanganato di potassio. Si instilla una soluzione al 30% di sulfacetamide e si applica una pomata oftalmica durante la notte.

Sulfacetamide - collirio al 20%. Ha un ampio spettro d'azione antimicrobica e antibatterica. Instillare nel sacco congiuntivale inferiore di ciascun occhio 2-3 gocce fino a 6 volte al giorno. Controindicato per le persone con ipersensibilità al sulfacetamide. Questo è associato a possibili effetti collaterali: prurito, gonfiore, arrossamento.

In caso di patologia di natura batterica, si utilizzano pomate oftalmiche a base di solfato di gentamicina ed eritromicina. La congiuntivite virale viene trattata con farmaci come idoxuridina, aciclovir e trifluridina. La congiuntivite allergica richiede vasocostrittori, colliri e pomate antistaminiche, sostituti lacrimali.

L'idoxuridina è un collirio in flacone. Per due o quattro giorni, le gocce vengono instillate negli occhi ogni ora durante il giorno e ogni due ore la sera. Poi, per un massimo di altri cinque giorni, ogni due ore durante il giorno e una volta la sera. Non prescritto a donne in gravidanza o in concomitanza con corticosteroidi. Può verificarsi allergia.

Il trattamento farmacologico della sinusite prevede l'uso di:

  • vasocostrittori (nafazolina, efedrina);
  • antinfiammatori (fenspiride, ibuprofene, diclofenac, piroxicam, fluticosone);
  • antibatterici (spray nasali Isofra, Polydex; farmaco per inalazione Bioparox, per somministrazione orale Amoxicillina, Levofloxacina).

Efedrina - Le soluzioni al 2-3% sono utilizzate per l'instillazione nasale. Il suo uso a lungo termine è inaccettabile. Controindicata per pazienti ipertesi, con malattie cardiache e insonnia. È ben tollerata, ma possono verificarsi fenomeni come tremori e palpitazioni.

Bioparox è un farmaco per inalazione locale. Contiene l'antibiotico ad ampio spettro fusafungina. È disponibile in un contenitore con uno speciale beccuccio nasale di diversi colori per bambini (trasparente) e adulti (giallo). Prima della procedura, il naso viene pulito, una narice viene chiusa e l'erogatore viene inserito nell'altra. Durante l'inalazione, la base del contenitore viene premuta. Per adulti e bambini di età superiore ai 12 anni, sono sufficienti due dosi per narice 4 volte al giorno; per i bambini di età superiore ai 2,5 anni, una dose. Il ciclo di trattamento è di una settimana. Non è prescritto a bambini piccoli, soggetti allergici e donne in gravidanza, solo con il consenso del medico. Il farmaco può causare tosse, nausea e orticaria.

Per la rinite allergica si utilizzano i seguenti farmaci:

  • antistaminici: cetrin, loratadina, zodak, erius;
  • ormonali: flicosanz, aldecina, benorin, nazarel;
  • antagonisti dei leucotrieni coinvolti nello sviluppo delle allergie: acolato, singolare;
  • agenti che impediscono la penetrazione degli allergeni nella cavità nasale o ne bloccano l'azione: prevalin, nazaval, cromosol, allergodil.

Cetrin - compresse, prescritte a partire dai 6 anni, mezza compressa due volte al giorno. Dopo i 12 anni, una compressa intera una volta al giorno per una settimana o un mese. Fino ai 6 anni, si prescrive lo sciroppo. Controindicato per donne in gravidanza e allattamento. Può causare tachicardia, gastrite, anoressia e depressione.

Vitamine

Le vitamine rimangono un potente strumento per rafforzare il sistema immunitario in caso di varie infezioni e infezioni batteriche. Cosa ci aiuterà al meglio, ovvero rafforzare il sistema immunitario? A questo scopo, sono indicate la vitamina A (100.000 UI al giorno per un mese) e la vitamina C (2000-6000 mg, suddivisi in più dosi).

Trattamento fisioterapico

Il trattamento fisioterapico aumenta l'efficacia del trattamento del naso che cola e della lacrimazione oculare. L'ultrasuonoterapia e la magnetoterapia, la radiofrequenza ultraelevata (UHF) e la fonoforesi vengono utilizzate per la congiuntivite. Le correnti ultrafrequenti e diadinamiche vengono utilizzate anche per trattare la sinusite, mentre per la rinite si ricorre alla fototerapia delle vie nasali: laser e ultravioletti.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale contiene numerose ricette che si sono evolute nel corso di molti anni di osservazione della salute umana e dell'influenza di varie piante, alimenti e altri fattori. Il tè nero o verde è da tempo utilizzato per trattare l'infiammazione oculare. Una bustina di tè è la più adatta a questo scopo, ma è anche possibile preparare una bustina di tè normale, avvolgerla in una garza e applicarla sulle palpebre infiammate per alcuni minuti. Ripetere la procedura più volte al giorno. È possibile applicare patate grattugiate sugli occhi. Il miele sciolto in acqua (3 cucchiai per mezzo litro di acqua bollente) aiuterà ad alleviare l'infiammazione. Sciacquare gli occhi dopo il raffreddamento.

Esistono diversi metodi popolari per combattere la sinusite. Molto popolare per la sua efficacia è il risciacquo nasale con acqua salata e sale marino. Il sale viene sciolto in acqua tiepida, ma non calda (2 cucchiaini per bicchiere) e, utilizzando un apposito dispositivo acquistabile in farmacia, viene versato in ciascuna narice, uno alla volta, con la testa inclinata sopra il contenitore da cui uscirà la soluzione usata. Un'altra ricetta è a base di miele, soda e olio di girasole. Prendi questi ingredienti in parti uguali, mescola e, inumidendo un batuffolo di cotone, inseriscilo nella narice superiore, sdraiati su un fianco. Rimani così per almeno 20 minuti. Poi girati dall'altro lato e fai lo stesso con l'altra narice.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Trattamento a base di erbe

Per il trattamento della congiuntivite, le erbe includono lingua di pecora, fiori e bacche di sambuco, camomilla, semi di finocchio e achillea. Queste erbe vengono utilizzate per preparare decotti per il lavaggio degli occhi.

La sinusite di origine batterica viene trattata con successo con il succo di Kalanchoe, poiché contiene fitoncidi, sostanze battericide. Il succo deve essere diluito con acqua in parti uguali, non prima che la secrezione nasale assuma una consistenza densa e una tinta giallastra. Abbondanti bevande calde a base di erbe come calendula, tiglio, fiori di sambuco e belladonna contribuiranno a una guarigione più rapida.

Puoi provare a curare la rinite allergica usando succo di aloe, tarassaco e sedano, ma solo dopo esserti assicurato di non essere allergico a questi ingredienti.

Omeopatia

I rimedi omeopatici, reperibili in farmacia, aiutano a liberarsi dal naso che cola e dagli occhi che lacrimano. Eccone alcuni.

Agnus cosmoplex S è una supposta a forma di siluro dall'odore caratteristico, utilizzata per trattare malattie infiammatorie, tra cui rinite e sinusite. La sua azione si basa sulla capacità delle piante e dei minerali contenuti nella sua composizione di rafforzare il sistema immunitario e ripristinare le funzioni compromesse. Una singola dose per bambini di età superiore ai 12 anni e adulti è di 1 supposta per via rettale tre volte al giorno, con un miglioramento della condizione solo al mattino e alla sera. Il ciclo di trattamento dura fino a due settimane. Controindicato in caso di leucemia, tubercolosi, AIDS e cancro. Non usare durante la gravidanza e l'allattamento. Sono possibili effetti collaterali come allergie, nausea, mancanza di respiro e vertigini.

Allergin-ARN® - Efficace nel trattamento della congiuntivite e della rinite allergiche. Disponibile in granuli. Il farmaco non è indicato per bambini di età inferiore a 3 anni; nel periodo dai 3 ai 6 anni la dose è determinata in base al calcolo di un granulo per anno di vita. Dopo questa età, una singola dose è di 6 granuli. Durante il giorno, è possibile assumere 2-3 dosi mezz'ora prima dei pasti o 1,5 ore dopo. La durata del trattamento è da 3 a 8 settimane. È possibile che si verifichino reazioni allergiche. Controindicato per donne in gravidanza, durante l'allattamento e per persone con ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Gaimorin - granuli, utilizzato per sinusite acuta. Come parte di una terapia complessa, 5 granuli sotto la lingua da 3 a 6 volte al giorno sono sufficienti fino al miglioramento della condizione, dopodiché si può passare a un'unica somministrazione per 2-3 mesi. L'effetto su bambini e donne in gravidanza non è stato studiato, pertanto se ne sconsiglia l'assunzione. Può verificarsi allergia.

Mucosa compositum è un liquido iniettabile utilizzato per trattare l'infiammazione delle mucose di vari organi, compresi gli occhi (congiuntivite). Se necessario, il farmaco può essere assunto per via orale. Ai bambini di età inferiore a un anno viene somministrato un sesto della fiala, da 1 a 3 anni un quarto, da 3 a 6 anni metà, il resto una fiala intera. In caso di affezioni acute, è necessaria un'iniezione giornaliera per 2-3 giorni, altrimenti 1-3 volte a settimana per un massimo di cinque giorni. Non sono state identificate controindicazioni o effetti collaterali.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico può essere necessario se il trattamento conservativo della sinusite cronica si rivela inefficace e in caso di gravi complicazioni delle sue forme acute. Polipi e curvature del setto nasale vengono rimossi chirurgicamente, eliminando così le cause di rinorrea e lacrimazione. In caso di complicazioni intracraniche e orbitarie, i seni nasali vengono aperti. Esiste la possibilità di un intervento chirurgico in caso di lesioni agli occhi e al naso.

Maggiori informazioni sul trattamento

Conseguenze e complicazioni

A seconda della causa del naso che cola e degli occhi che lacrimano, se il problema non viene trattato correttamente o ignorato, possono verificarsi conseguenze e complicazioni piuttosto gravi. Ad esempio, la sinusite può trasformarsi in un ascesso intracranico, una meningite lieve, una neurite ottica, un flemmone o un ascesso delle orbite, ecc.

La rinite allergica è associata allo sviluppo di asma bronchiale, stanchezza cronica, depressione, apnea notturna, eruzioni cutanee, insonnia e perdita di appetito.

La congiuntivite può ridurre l'acuità visiva, ingrossare i linfonodi e causare mal di testa. Può essere complicata da altre patologie oftalmologiche: blefarite (infiammazione delle palpebre), cheratite (danno alla cornea), sindrome dell'occhio secco.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Come prevenire il naso che cola e gli occhi che lacrimano?

La prevenzione delle malattie infettive che causano questi sintomi consiste nel rispettare le norme igienico-sanitarie. È necessario lavarsi le mani dopo i mezzi pubblici, prima di mangiare, utilizzare asciugamani individuali e fazzoletti monouso. È importante non diffondere l'infezione durante la sua diffusione, ma isolarsi per un certo periodo. Rafforzare il sistema immunitario gioca un ruolo fondamentale nelle misure preventive. Per fare ciò, è necessario saturare il corpo di vitamine e minerali, mangiare sano, rinforzarsi, camminare molto all'aria aperta, praticare sport, moderare l'attività fisica, smettere di fumare e di consumare alcolici in modo eccessivo.

Previsione

Con un trattamento tempestivo, la prognosi delle patologie che causano rinorrea e lacrimazione è favorevole. Tuttavia, è possibile che il processo entri in fase cronica in caso di trattamento errato o non tempestivo. Non si escludono gravi complicazioni, anche fatali. Tra queste, la penetrazione di un'infezione patogena nella cavità cranica in caso di sinusite.

trusted-source[ 19 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.