Avvelenamento da birra

Nonostante il fatto che la birra risultante dalla fermentazione degli zuccheri amidacei nell'erba con la formazione di etanolo e anidride carbonica (anidride carbonica) sia una bevanda a basso contenuto di alcol, l'avvelenamento da birra alcolica non è raro. Inoltre, l'avvelenamento da birra può essere simile all'avvelenamento da cibo.

Epidemiologia

Un consumo eccessivo di alcol provoca ogni anno oltre 4.300 decessi tra i giovani minorenni.

Sebbene l'acquisto di alcolici da parte di minori di 21 anni sia illegale, le persone di età compresa tra 12 e 20 anni bevono l'11% di tutto l'alcol consumato negli Stati Uniti. Più del 90% di questo alcol viene consumato sotto forma di bevande a basso contenuto di alcol, compresa la birra. 

Nel 2013, le persone di età compresa tra 12 e 21 anni hanno visitato circa 119.000 pronto soccorso per lesioni e altre condizioni legate all'alcol. [1]

Le cause avvelenamento da birra

Le principali cause dell'avvelenamento da alcol della birra sono legate al superamento del limite della cosiddetta tolleranza all'alcol del corpo - la totalità delle sue reazioni funzionali agli effetti dell'etanolo. Molti dei suoi amanti non sospettano nemmeno l'esistenza di un limite di tolleranza per l'alcol e bevono troppo per un breve periodo.

Mentre il fegato di una persona media senza conseguenze negative per il corpo entro un'ora è in grado di "elaborare" solo 360 ml di birra media e ad alta resistenza (vino - 150 ml, vodka - non più di 45 ml). 

Negli alcolisti, compresa la birra, la loro sensibilità diminuisce, quindi le dosi diventano più grandi e il fegato metabolizza l'alcol sempre più lentamente. E in questi casi, anche piccole quantità di alcol possono portare alla sua alta concentrazione nel sangue, a seguito della quale l'effetto tossico dell'alcol etilico porta all'avvelenamento. Vedi i dettagli -  Avvelenamento da alcol .

L'avvelenamento da birra scaduta (con scadenza e vendita scadute), avvelenamento da birra viva (cioè non pastorizzato), nonché avvelenamento da birra alla spina (erogata non in contenitori sigillati, ma per fuoriuscita) non sono correlati all'esposizione all'etanolo, sono considerati  infezioni tossiche di origine alimentare .

In violazione delle regole di igiene e purezza microbiologica della produzione, non solo il cosiddetto lievito selvatico (Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis), che influisce negativamente sulla sua qualità e riduce i tempi di conservazione, ma anche batteri patogeni e patogeni condizionatamente possono entrare nel mosto e nel prodotto finale : Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.

Gli studi hanno smentito la convinzione generale che gli agenti patogeni non possano sopravvivere nelle bevande alcoliche fermentate, in particolare la birra. Batteri patogeni come Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (Typhimurium serotype) e Bacillus cereus, entrati nell'erba dopo raffreddamento, aerazione o fermentazione, rimangono vitali a una temperatura di conservazione della birra di + 5-22 ° C. [2] Escherichia coli e salmonella non sopravvivono nella birra forte, ma nella birra medio forte a una temperatura di + 4 ° C rimangono in vita per un mese e si moltiplicano molto rapidamente nella birra analcolica, a bassa gradazione alcolica e non pastorizzata. [3]

Inoltre, i filtri a base di diatomite, una roccia sedimentaria silicea naturale, che, come riportato nel Journal of Agricultural Food Chemistry, possono contenere metalli pesanti tossici per l'uomo (piombo, cadmio) e arsenico, sono spesso usati per pulire la birra. Ad esempio, il cadmio irrita lo stomaco, causando vomito e diarrea. Gli esperti giudicano la presenza di ioni di metalli pesanti nella birra per la sua torbidità colloidale. 

Fattori di rischio

L'avvelenamento da alcol con la birra è il risultato del suo consumo eccessivo, in particolare di varietà ad alta resistenza (con contenuto di alcol etilico fino all'8,5-14%). La presenza di alcolismo della birra in una persona aumenta il rischio di avvelenamento  .

E i fattori di rischio per la tossicosi di origine alimentare sono associati all'uso di birra di scarsa qualità: prodotta in violazione degli standard sanitari, contaminata da microbi, immagazzinata in modo improprio, venduta dopo la data di scadenza della bevanda.

Patogenesi

Il meccanismo di sviluppo dell'avvelenamento da alcol da parte della birra non è molto diverso dallo sviluppo di avvelenamento da parte di altri tipi di bevande alcoliche. Assorbito nel tratto digestivo, l'alcool entra nel flusso sanguigno; bere grandi quantità di alcol porta a un rapido aumento della sua concentrazione nel sangue (fino allo 0,08% o superiore), che supera la capacità del corpo (l'enzima alcol deidrogenasi) di abbattere l'etanolo. Di conseguenza, vi è una violazione delle funzioni dei centri di supporto della vita della corteccia cerebrale che controllano la respirazione, la frequenza cardiaca, la temperatura corporea, il lavoro del sistema endocrino, ecc. [4]

La patogenesi dell'avvelenamento da birra batterica è associata all'esposizione a cellule della mucosa intestinale di esotossine (enterotossine) o enzimi prodotti da microrganismi enteropatogeni o enterotossicogeni (elencati sopra).

Le enterotossine danneggiano le membrane cellulari della mucosa intestinale, a causa delle quali, a causa della fuoriuscita di sodio e acqua, l'osmolarità del contenuto del lume intestinale viene disturbata. Di conseguenza, si verifica la diarrea secretoria.

Sintomi avvelenamento da birra

I primi segni di avvelenamento da birra alcolica si manifestano con vertigini e compromissione della coordinazione dei movimenti, debolezza generale, nonché pelle pallida e sudore freddo. Anche quando una persona smette di bere, l'alcool nello stomaco e nell'intestino continua a penetrare nel flusso sanguigno e circola in tutto il corpo, causando sintomi tipici: nausea e vomito spontaneo, tremori e crampi alle estremità, ipotermia (diminuzione della temperatura corporea), reazioni opache, improvvisi fallimenti nello stato inconscio (seguito da amnesia alcolica), disturbi mentali, depressione respiratoria e frequenza cardiaca. [5]

In caso di dosi non critiche di birra di bassa qualità - scadute, vive, correnti d'aria - debolezza generale, nausea, vomito, dolore addominale, coliche intestinali, diarrea, febbre di basso grado, in generale, si verificano  sintomi di intossicazione alimentare .

Diagnostica avvelenamento da birra

La diagnosi di avvelenamento da alcol con birra viene fatta clinicamente, ma è necessaria una diagnosi differenziale per escludere avvelenamento con sostanze narcotiche, metanolo o glicole etilenico.

Informazioni più dettagliate nei materiali:

• Diagnosi di avvelenamento acuto
• Diagnosi di infezioni di origine alimentare

Trattamento avvelenamento da birra

Il trattamento di qualsiasi avvelenamento inizia con il primo soccorso alla vittima. Come renderlo correttamente, leggi nelle pubblicazioni:

• Cosa fare con l'avvelenamento da alcol?
• Aiuta con intossicazione alimentare

Nei casi più gravi, l'ambulanza chiamata dall'ambulanza dirige la vittima verso un istituto medico, dove effettuano  cure sintomatiche intensive per avvelenamento  e usano farmaci appropriati che vengono iniettati nell'infusione di vene. [6]

Con un lieve grado di avvelenamento, il trattamento viene effettuato a casa: lavano lo stomaco, assumono adsorbenti (carbone attivo, polisorb, ecc.), Devono bere la soluzione di Regidron o la soluzione salina con lo zucchero (un cucchiaino di ogni ingrediente per litro di acqua bollita) - per reintegrare il liquido e sali persi a causa di vomito e diarrea. Altre pubblicazioni:

• Trattamento avvelenamento da alcol
• Pillole di avvelenamento da alcol
• Trattamento di intossicazione alimentare

Un trattamento alternativo suggerisce l'aggiunta  di permanganato di potassio o bicarbonato di sodio nell'acqua per  lavanda gastrica (che non ha senso in caso di avvelenamento da alcol con la birra). Ma il tè verde inaridito o il tè con radice di zenzero completeranno l'effetto reidratazione nell'intossicazione alimentare.

Come trattamento ausiliario con le erbe è possibile: la nausea può essere ridotta prendendo un decotto di melissa o camomilla (un cucchiaio di materie prime secche per 250 ml di acqua bollente, prendere mezzo bicchiere tre volte al giorno); [7]l'eliminazione delle enterotossine contribuisce al decotto della radice di elecampane, che viene preparato nelle stesse proporzioni, ma viene assunto 3-4 volte al giorno 30 ml alla volta.

Prevenzione

Come prevenire l'avvelenamento da birra? Conosci la misura nel suo uso e non bere mai a stomaco vuoto.

E la prevenzione delle malattie di origine alimentare dipende dalla cura con cui si sceglie la birra, controllando la presenza di sedimenti o torbidità in essa contenuti e specificando la fine della sua conservabilità (che è indicata sull'etichetta).

Previsione

Sia i principianti che gli amanti della birra esperti possono soffrire di intossicazione grave e pericolosa per la vita. Il risultato dell'avvelenamento da birra, cioè la sua prognosi, dipende da molti fattori e, sfortunatamente, può essere fatale.