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Avvelenamento da metalli pesanti

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Metalli pesanti: cosa sappiamo di loro? Di norma, la maggior parte delle persone associa questo termine al corso del curriculum scolastico in chimica. Infatti, i metalli pesanti ci circondano ovunque: sono presenti nella composizione delle soluzioni chimiche domestiche, nella composizione del suolo, nell'acqua, nell'atmosfera. Si scopre che l'avvelenamento con metalli pesanti può essere ottenuto quasi ovunque, sia nella vita di tutti i giorni che al lavoro. Tale avvelenamento non sempre diventa ovvio - a volte acquista un decorso cronico e le sostanze nocive si accumulano nei tessuti umani per anni e persino decenni. Come determinare l'avvelenamento e quali misure devono essere prese per eliminare i suoi effetti?

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Epidemiologia

L'avvelenamento da composti di metalli pesanti è, infatti, abbastanza comune. Le prime registrazioni di tali avvelenamenti furono fatte già nel IV secolo - quindi la prima volta fu descritta dall'avvelenamento del mercurio. Nei tempi antichi, le tossine inorganiche come il mercurio e l'arsenico erano ampiamente utilizzate - erano usate ovunque, anche nella vita di tutti i giorni.

Secondo le statistiche, in un solo anno (dal 1924 al 1925) quasi mille persone morirono in Russia, ricevendo avvelenamento con mercurio.

Avvelenare con un metallo così pesante come il rame, è tipico delle regioni in cui la vinificazione e il giardinaggio sono praticati attivamente. La ragione di questo è l'uso massiccio del solfato di rame nella lotta contro insetti nocivi e malattie delle piante.

Inoltre, l'avvelenamento da metalli pesanti si è verificato spesso dopo l'uso di un tale anti-neoplasma come un unguento grigio al mercurio.

Ad oggi, il numero di morti da avvelenamento con metalli pesanti è diminuito significativamente. Così, nel secolo scorso, la mortalità dovuta a tali intossicazioni era di circa il 65-85% e oggi raggiunge a malapena il 15%.

La quantità letale di metalli pesanti dopo l'ingestione è la seguente:

  • composti di mercurio - 0,5 g;
  • cloruro mercurico, calomelano - 1 g;
  • solfato di rame - 10 g;
  • acetato di piombo - 50 g;
  • bianco (piombo) - 50 g;
  • bicromato di potassio - 3 g;
  • arsenico - 0,1 g.

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Le cause avvelenamento da metalli pesanti

I metalli pesanti possono facilmente penetrare nel corpo umano - attraverso i tessuti mucosi, la pelle, con l'aria inalata, con il cibo. Dopo essere entrati nello stomaco, i metalli pesanti si ritrovano rapidamente nel sangue, e quindi - praticamente in tutti gli organi e tessuti del corpo. I metalli pesanti tendono ad accumularsi nei tessuti, ma questo processo è lungo e può durare per anni.

I fattori di rischio per l'avvelenamento da metalli pesanti possono essere i seguenti:

  • guasti alla produzione con il rilascio di composti tossici nell'ambiente;
  • lavorare sulla produzione inizialmente dannosa (presenza di vapori, emissioni);
  • vivendo vicino alle principali autostrade, mangiando funghi o piante raccolte lungo i sentieri;
  • lavorare con i prodotti della raffinazione del petrolio;
  • lavorare con prodotti contenenti erbicidi, pesticidi;
  • utilizzo di fondi da insetti, roditori;
  • Uso di droghe (accidentale o overdose);
  • esperienza di fumare a lungo termine, o fumare una grande quantità di tabacco ogni giorno, così come un tipo passivo di fumo;
  • uso di contenitori non idonei per alimenti e bevande.

I metalli pesanti sono in grado di accumularsi nei prodotti vegetali, nella carne degli animali, che poi mangiamo. I metalli pesanti si trovano nei nostri corpi quando si inala l'aria inquinata, quando si ingeriscono acqua contaminata, ecc.

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Patogenesi

I metalli pesanti sono un numero di elementi chimici, molto tossici per tutti gli esseri viventi. E puoi ottenere l'avvelenamento, anche senza vivere in una metropoli o vicino a grandi imprese, e non affrontare "danni" industriali. Secondo le statistiche, la maggior parte dell'avvelenamento da metalli pesanti è associato all'uso imprudente di prodotti chimici domestici, con disprezzo per le tecniche di sicurezza, nonché con i tentativi di suicidio.

Ma non è tutto: i metalli pesanti possono essere intrappolati ovunque. Spesso l'avvelenamento viene somministrato ai bambini, solitamente per colpa di adulti che non prestano la dovuta attenzione alla sicurezza. In luoghi accessibili ai bambini, molti conservano sia medicinali che prodotti chimici domestici, vernici, soluzioni, fertilizzanti.

Per soffrire di avvelenamento può e quelle persone che mangiano cibi vegetali non lavati, bere acqua grezza, utilizzare contenitori che non sono destinati alla conservazione degli alimenti. Di conseguenza, componenti tossici si accumulano negli organi e nei tessuti di una persona e la difesa immunitaria contro di loro è impotente. A poco a poco, le risorse del corpo sono esaurite, e i segni di intossicazione si trovano prima luce (ad esempio, stanchezza immotivata), e poi - tipico per ogni singolo metallo.

I più tossici sono i metalli pesanti come piombo, mercurio, tallio, rame, antimonio, zinco, cadmio, nichel, bismuto.

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Sintomi avvelenamento da metalli pesanti

L'avvelenamento da metalli pesanti è caratterizzato da una serie di sintomi tipici. Se l'avvelenamento si è verificato attraverso l'ingresso di metalli pesanti nello stomaco, allora la prima cosa che il sistema digestivo soffre. Ci sono tali primi segni:

  • aumento di gas;
  • dolore spastico forte e acuto nell'addome;
  • aumento della nausea, fino al vomito;
  • un disturbo intestinale, grave diarrea.

L'avvelenamento cronico da metalli pesanti è caratterizzato dallo sviluppo di insufficienza renale cronica, disturbi mentali (allucinazioni, delusioni possono verificarsi), compromissione del funzionamento del sistema nervoso. Il paziente perde sensibilità per gusti e sapori.

Ci sono altri primi segni, tipici per una certa natura della sostanza tossica. Per esempio, quando il vapore di mercurio entra nel corpo per un paio d'ore, si possono osservare i seguenti segni:

  • sensazione di gusto del metallo nella cavità orale;
  • una sensazione di calore in tutto il corpo;
  • grave diarrea, possibilmente con sangue e muco;
  • perdita di appetito, aumento della nausea, vomito;
  • dolori acuti nei templi, nell'addome;
  • violazioni dell'attività cardiaca, sistema respiratorio.

Se si è verificato un avvelenamento da piombo, i sintomi sono principalmente:

  • debolezza improvvisa, stanchezza;
  • dolore articolare;
  • mal di testa;
  • contrazioni spasmodiche della muscolatura addominale, vomito;
  • malfunzionamenti del sistema vestibolare, vertigini.

Se c'è stato un avvelenamento da rame, i sintomi clinici possono essere:

  • sensazione che riscalda, poi fredda;
  • mal di testa;
  • dolori addominali sullo sfondo di aumento della formazione di gas all'interno dell'intestino;
  • debolezza della muscolatura.

L'avvelenamento con sali di tallio di solito avviene per caso e si manifesta con tali segni:

  • disturbo digestivo improvviso e significativo - vomito, abbondanti feci fluide;
  • mal di testa, disturbi della coscienza;
  • attacchi convulsi;
  • disturbo del sonno;
  • ipertensione improvvisa, tachicardia;
  • problemi dermatologici, calvizie.

Se non vengono prese misure tempestive, i sintomi peggiorano, la condizione della vittima si deteriora bruscamente. Nei casi più gravi è necessario utilizzare le misure di rianimazione.

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Complicazioni e conseguenze

Con intossicazione prolungata o grave, si osservano trasformazioni patomorfologiche nel sistema urinario. I reni sono processi necrotici e degenerativi nell'epitelio renale. Si sviluppano focolai di calcificazione e processo infiammatorio interstiziale. Ad un esame macroscopico, i reni sono ingranditi, acquisiscono una tonalità chiara (la cosiddetta "zuppa di reni").

Se si sviluppa emolisi, si osserva una clinica di nefrosi tossica acuta.

Il fegato soffre: ci sono focolai necrotici centrolobulari onnipresenti, si nota la stasi biliare. L'emolisi è caratterizzata da epatite pigmentaria con focolai necrotici.

Nei casi più gravi, quando l'assistenza non viene fornita, si verifica la morte della vittima.

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Diagnostica avvelenamento da metalli pesanti

  • La diagnosi di avvelenamento da piombo si basa sulla presenza di alte concentrazioni di piombo nel sangue. Inoltre, vengono eseguiti test: un esame del sangue generale (rilevare anemia contro granularità basofila), analisi della composizione del sangue elettrolitico, analisi dei campioni epatici, analisi delle urine. La diagnosi strumentale comprende la radiografia (vengono esaminate lunghe ossa tubulari e gomiti e fibule bones in pazienti pediatrici).
  • La diagnosi di avvelenamento da ferro è stabilita se un'alta concentrazione di ferro è determinata nel sangue, in accordo con la gravità dell'intossicazione. Un esame del sangue indica anemia, la biochimica determina l'ipoglicemia. Con la ricerca strumentale - radiografia della cavità addominale, è possibile determinare preparazioni compresse contenenti ferro.
  • La diagnosi di avvelenamento da arsenico è determinata dalla presenza di più di 100 μg in un'analisi delle urine delle 24 ore o più di 50 μg per litro in una singola porzione del fluido urinario. Nell'avvelenamento cronico, l'arsenico può essere determinato analizzando le unghie e i capelli. Per l'analisi del sangue, l'anemia è caratteristica sullo sfondo della granularità basofila. L'analisi generale di urina permette di scoprire cilindri, e anche una quantità considerevole di erythrocytes e leucociti.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene eseguita con disturbi digestivi acuti, insufficienza renale acuta di origine non tossica, disturbo circolatorio acuto del cervello. Nella diagnosi differenziale, nell'emoglobina libera nel sangue, nel contenuto quantitativo di mercurio nel sangue e nel fluido urinario (colorimetria), deve essere determinato il contenuto quantitativo del rame.

Chi contattare?

Trattamento avvelenamento da metalli pesanti

Il primo passo nell'avvelenamento con metalli pesanti è quello di rimuovere le sostanze tossiche dal corpo il più presto possibile. Il malato deve bere molto liquido, che nel primo stadio deve essere strappato, liberando così la mucosa gastrica.

Successivamente, il paziente è dato sorbente significa - questi sono tutti noti come il carbone attivo, e altri prodotti simili - enterosgel, Polysorb., Magnesio solfato, ecc Inoltre terapia sintomatica praticata - per esempio, quando la temperatura sale offrono farmaci antipiretici.

A un avvelenamento da metalli pesanti più spesso altri usano tali medicine:

  • L'uso di carbone attivo : gli adulti sono prescritti 20-30 g per ricevimento con 200-400 ml di acqua. Il corso della terapia è di 5-15 giorni, a seconda delle indicazioni. Con l'uso prolungato, è possibile sviluppare la stitichezza.
  • Iniezioni di solfato di magnesio : iniettato per via endovenosa, in un dosaggio individualmente selezionato. La dose massima giornaliera del farmaco per un adulto è di 40 g Dispepea, ipotermia, ipermagnesia possono verificarsi sullo sfondo del trattamento.
  • Compresse di calcio gluconato : usato per disintossicare il fegato (specialmente quando si avvelena con sali di magnesio), 2-6 compresse fino a 3 volte al giorno. La durata del corso è di una settimana. Sullo sfondo del gluconato di calcio dovrebbe aumentare la quantità di fluido utilizzato.
  • Atropina: quando si avvelena con sali di metalli pesanti, il farmaco viene assunto per via orale 300 μg ogni 5 ore. Le manifestazioni avverse durante il ricovero possono diventare sete, stitichezza, fotosensibilità, vertigini.

Antidoti per avvelenamento con metalli pesanti sono somministrati in ospedale, sullo sfondo di complesse misure mediche e terapia sintomatica. Per qualsiasi variante di avvelenamento con metalli pesanti, viene somministrato un antidoto come l'Unitiol.

Fare un lavaggio gastrico con 50-100 ml di 5% di etile per legare le tossine che non hanno il tempo di entrare nel flusso sanguigno. Dopo l'uso di lassativi, viene eseguito un clistere a sifone con l'aggiunta di unisiolo.

La diuresi forzata è collegata simultaneamente con un'infusione endovenosa di fino a 300 ml di 5% di etile.

Inoltre, nominare fondi glucocorticoidi, analgesici, antispastici.

Se c'è un danno tossico per la pelle, quindi lo schema terapeutico include iniezioni di antibiotici, che vengono abitualmente utilizzati per bruciare le lesioni cutanee. Se necessario, aggiungere preparati vitaminici ed epatoprotettori.

Vitamine

Quando si avvelena con metalli pesanti, la vittima dovrebbe essere aggiunta al cibo una dose maggiore di vitamina D. Durante l'intossicazione, si raccomanda di mangiare una varietà grassa di pesce di mare, prodotti lattiero-caseari.

Non dimenticare l'acido ascorbico: questa vitamina stimola il lavoro immunitario, aiutando a neutralizzare rapidamente le sostanze tossiche. Un sacco di acido ascorbico in agrumi, kiwi, crauti, bacche.

Dopo aver eliminato i sintomi acuti di intossicazione, è necessario aggiungere alla dieta infusione di rosa canina, pomodori, ciliegie, ciliegie. I prodotti elencati sono ricchi di vitamina P, che accelera la purificazione del sangue e dei tessuti dai metalli pesanti.

La necessità di prescrivere ulteriori complessi vitaminici e minerali è determinata dal medico.

Trattamento fisioterapeutico

La fisioterapia non appartiene alle principali misure di trattamento utilizzate per l'avvelenamento da metalli pesanti. Con forme lievi, è possibile somministrare idroterapia, balneoterapia e l'uso di acque minerali con corsi lunghi.

Trattamento alternativo

La proteina di un uovo fresco aiuta a neutralizzare efficacemente l'effetto tossico dei metalli pesanti. Si consiglia di utilizzarlo per intossicazioni particolarmente complesse quando è necessario bloccare l'assorbimento di sostanze tossiche. Per preparare un rimedio, devi prendere una dozzina di uova di pollo fresco, separare i tuorli e le proteine, quindi mescolare le proteine con 400 ml di latte. Il "cocktail" risultante dovrebbe essere bevuto un po 'più di un'ora - legherà i componenti tossici e accelererà la loro rimozione in modo naturale.

Oltre alle proteine, accelerare l'escrezione di metalli pesanti significa:

  • Pectina. Aumentando il tratto digestivo, la pectina assorbe tossine e sostanze nocive. Pectina in grandi quantità trovata in mele, albicocche, radici, bacche, cavoli. È presente in caramelle come marshmallow, marmellata, marmellata. La pectina può essere iniettata nella dieta immediatamente dopo gli attacchi di nausea.
  • Stimolanti della peristalsi. Il miglior stimolatore naturale della motilità intestinale è la cellulosa. Una grande quantità di fibra è presente in frutta secca, mais, cavoli, mele, crusca. I prodotti elencati possono essere consumati dopo il sollievo dei sintomi acuti di intossicazione.
  • Calcio. Affronta bene il compito di rimuovere i sali di metalli pesanti dal sistema muscolo-scheletrico del calcio. È abbastanza nei semi di sesamo, nelle noci, nei latticini. Quando i metalli pesanti sono avvelenati, il calcio ha un effetto insostituibile sul corpo, quindi deve essere incluso nella dieta quotidiana.
  • Selenio. Per neutralizzare l'effetto tossico dei metalli pesanti aiuta il selenio, che è presente nell'aglio, nell'olio vegetale, nelle uova. Pertanto, i medici consigliano di prestare attenzione a questi prodotti, specialmente se l'intossicazione è cronica.

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Trattamento a base di erbe

L'azione antitossica è inerente a molte erbe medicinali. Tuttavia, si raccomanda di essere presi solo con varianti relativamente non gravi di avvelenamento da metalli pesanti, quando componenti tossici non interferiscono con la funzione degli organi.

  • Un buon effetto nell'avvelenamento - specialmente il piombo, ha un'equiseto da campo. Per preparare il brodo, avrete bisogno di equiseto e acqua bollente, in un rapporto di 1:20. L'erba viene versata con acqua bollente e ha insistito per circa 20 minuti. Hai bisogno di bere il farmaco ogni tre ore, 100 ml ciascuno.
  • Aiuta a neutralizzare l'agente di intossicazione a base di poligono. Due cucchiai di erbe sono insistiti in mezzo litro di acqua bollente per 2 ore. Bevi una medicina di 100 ml ogni 3-4 ore.
  • Una farmacia può comprare una tintura pronta di radioli rosa - quando l'avvelenamento con metalli pesanti prende la tintura di 10 gocce tre volte al giorno e mezzo bicchiere d'acqua.
  • Un buon disintossicante riconosciuto foglie di girasole - avranno bisogno di una piena arte. L. Versare le foglie con un litro di acqua bollente, insistere. Prendi 100 ml di miele ogni tre ore. Questo agente è particolarmente utile nell'avvelenamento con composti di cobalto e stronzio.
  • Quando si avvelena con rame o piombo, viene preparata una raccolta equivalente di equiseto e trifoglio. Cinque cucchiai della collezione sono mescolati con 2 cucchiai. L. Corteccia di quercia, versare acqua bollente (1 litro), insistere fino al raffreddamento. Bere 100 ml ogni 2-3 ore.
  • L'avvelenamento da mercurio può essere neutralizzato mediante infusione da equiseto di campo e noce. Per preparare la medicina mescolare 5 cucchiai. L. Erbe e 3 cucchiai. L. Kernel di noci. Versare 2 cucchiai. L. Mescolare 1 litro di acqua bollente, dopo un'ora filtrata e bere 100 ml ogni tre ore.
  • Dopo avvelenamento con metalli pesanti è necessario ripristinare il fegato. Per fare questo, prendere 20 grammi di rizoma elecampane, vaporizzare 250 ml di acqua bollente, dopo 20 minuti filtrati. Prendi 1 cucchiaio. L. Una volta ogni tre ore, prima di mangiare.
  • Il dente di leone ha un effetto antitossico. Per preparare il farmaco occorrono 6 grammi. Questa quantità viene versata in 200 ml di acqua bollente, insistere per circa mezz'ora, filtrata. Bevi 1 cucchiaio. L. Tre volte al giorno, prima dei pasti.
  • Avvelenamento con sali di metalli pesanti può essere neutralizzato con decotto di semi di anice. Ci vorranno 400 ml di acqua bollente e 20 semi di anice - il prodotto viene cotto a vapore in una bottiglia di thermos e invecchiato per almeno mezz'ora. Successivamente, l'infusione viene filtrata e alla vittima viene somministrata una bevanda, quindi immediatamente provoca il vomito. Dopo aver pulito lo stomaco, viene prodotta un'altra porzione simile del medicinale: il suo paziente deve assumere due volte per sei ore.

Omeopatia

Il trattamento omeopatico è prescritto solo per forme lievi di avvelenamento con metalli pesanti e solo dopo completa purificazione del sistema digestivo.

È possibile utilizzare i seguenti rimedi omeopatici in singoli dosaggi:

  • Nuks vomica - allevia le convulsioni e il dolore lungo il tratto digestivo, facilita il disagio associato a nausea, vomito e febbre.
  • Album Arsenicum: facilita la condizione, allevia i bruciori e i dolori addominali, allevia gli spasmi della muscolatura liscia.
  • Carbo vegetabilis - elimina il disagio intestinale, normalizza i processi di formazione del gas. Elimina grave debolezza e febbre.
  • Pulsatilla - normalizza i processi digestivi, ferma la diarrea grave, elimina il gonfiore.
  • Hina - aiuta con grave flatulenza, diarrea, allevia lo stato di brividi e febbre.

Se l'avvelenamento è grave, devi sempre cercare un aiuto medico in ospedale. I rimedi omeopatici non sono farmaci di emergenza.

Prevenzione

Le misure preventive consistono solitamente nel rispetto di tali regole:

  • non bisogna dimenticare l'equipaggiamento di sicurezza industriale;
  • Non ignorare le regole per lo smaltimento di batterie e termometri depressurizzati;
  • Non utilizzare contenitori in rame e zincati per conservare e consumare cibo e bevande;
  • qualsiasi prodotto vegetale deve essere lavato immediatamente prima dell'uso;
  • non raccogliere funghi, bacche, piante medicinali, verdura, frutta, se ci sono grandi impianti industriali o autostrade nelle vicinanze;
  • Non usare acqua senza conoscerne la qualità.

Le soluzioni e i liquidi chimici domestici, nonché i medicinali e le vernici devono essere conservati in luoghi rigorosamente designati, inaccessibili ai bambini e alle persone mentalmente squilibrate. Quando si lavora con fertilizzanti e insetticidi, è necessario prestare particolare attenzione quando si applicano tutti i dispositivi di protezione individuale necessari.

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Previsione

Dopo avvelenamento acuto con metalli pesanti in forma leggera o medio-pesante, il recupero può durare fino a 2 settimane. In caso di avvelenamento grave, la vittima può essere in trattamento ospedaliero fino a 2 mesi, senza una garanzia del 100% del completo recupero del corpo. I segni separati di intossicazione possono rimanere in una persona per tutta la vita.

L'avvelenamento cronico da metalli pesanti si conclude raramente con una cura completa. Di norma, il trattamento può eliminare la maggior parte dei sintomi dolorosi, ma è praticamente impossibile eliminare completamente le conseguenze dell'intossicazione prolungata.

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