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Batteriogramma delle urine in gravidanza
Ultima recensione: 07.06.2024
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Oltre al fatto che le donne in gravidanza nelle prime fasi dovrebbero essere esaminate (incluso l'assunzione di tutti i test necessari), i test di laboratorio di urina per la presenza di batteri in esso (per determinare il loro tipo e il loro numero) - batteriologici o batteriologici in gravidanza in gravidanza - è tra i test che consentono la rilevazione tempestiva dei problemi con il blaster e il tratto urinario, spesso in gravidanza durante la gravidanza durante la gravidanza.
Indicazioni per la procedura Batteriopsia delle urine in gravidanza
Va tenuto presente che durante la gravidanza - a causa di cambiamenti ormonali e fisiologici - l'uretra accorcia (di circa 3 cm); L'uretra dilata; Sotto la pressione dell'utero in crescita, il volume della vescica diminuisce; Potrebbe esserci stagnazione delle urine (a causa della compressione dell'uretra), portando a reflusso ureterico della vescica. La capacità del corpo di resistere all'infezione è anche ridotta a causa dell'immunosoppressione fisiologica temporanea. Tutti questi si combinano per aumentare la probabilità di sviluppare infezioni del tratto urinario.
Perché ho bisogno di una cultura delle urine durante la gravidanza? Per rilevare i germi nelle urine che possono causare infezione del tratto urinario: vescica, ureteri, uretra e reni.
Prima di tutto, le indicazioni per questo test di laboratorio includono la presenza di sintomi cistite in gravidanza (frequenti impulsi di urinare, bruciare durante la urina, ecc.). Vedi anche - cistite in gravidanza precoce
Il fattore più significativo che predispone alle infezioni del tratto urinario nelle donne durante la gravidanza, gli esperti considerano asintomatici batteriuria, colpendo fino al 6-10% delle donne in gravidanza. Questo è quando c'è la colonizzazione batterica del tratto urinario, ma i microrganismi non si manifestano per molto tempo.
Se la batteriuria asintomatica non viene trattata, il rischio di attivazione dei microrganismi uropatogeni con lo sviluppo delle infezioni del tratto urinario aumenta la molteplice e, secondo chi, con la batteriuria asintomatica nel 45% delle donne in gravidanza sviluppa pyelonefrite.
Inoltre, la batteriuria durante la gravidanza è associata al rischio di manodopera pretermine e al parto di un bambino sottopeso. [1]
Preparazione
Su come prendere una cultura delle urine in gravidanza, nonché come raccogliere una cultura delle urine in gravidanza, leggi in dettaglio nella pubblicazione - test della batteriostasi in gravidanza
Tecnica Batteriopsia delle urine in gravidanza
Nel caso di un test batteriologico di urina nelle donne in gravidanza, la tecnica di eseguire il test - seminando il materiale biologico (cioè l'urina) in un mezzo nutriente e mantenendolo a temperatura corporea per un giorno (in modo che i batteri possano essere identificati mediante microscopia elettronica o spettrometria di massa) - in qualsiasi laboratorio medico certificato è simile alla tecnica di esecuzione della sterilità delle urine. [2] e leggi di più negli articoli:
Cosa mostra una cultura delle urine in gravidanza?
L'interpretazione del medico dei risultati ottenuti nell'esame batteriologico delle urine fornisce dati oggettivi in merito al grado di infezione del tratto urinario e agli agenti infettivi specifici.
Un'unità di formazione della colonia, CFU/ML, viene utilizzata per contare il numero di batteri presenti in un millilitro di campione di urina.
Fino a poco tempo fa, l'urina era considerata un fluido biologico sterile, ma dopo la conferenza americana per la microbiologia nel maggio 2021, questo postulato fu sfidato.
Se il valore di soglia di 10-50 CFU/mL non viene superato, si tratta di normali valori di batteriuria delle urine. Nel caso della batteriuria asintomatica, un campione di urina positivo viene determinato a 100 CFU/mL e a ≥105 CFU/mL, la batteriuria è considerata significativa. Un livello simile è anche un indicatore dell'infezione del tratto urinario.
Pertanto, la presenza di batteri patogeni nelle urine a livello di 100 CFU/mL è considerata significativa, e questa è una cultura positiva, cioè una scarsa coltura di urina in gravidanza, che richiede la prescrizione di un trattamento adeguato con esame batterico obbligatorio dopo il suo completamento. [3]
La cultura delle urine per Escherichia coli in gravidanza (eseguita con una cultura generale delle urine) è importante per prescrivere il trattamento corretto dell'infezione e dell'infiammazione nel tratto urinario, perché è più spesso causato da Escherichia coli.
Enterobacteriaceae Escherichia coli colonizza anche il tratto urinario nella batteriuria asintomatica. Inoltre, Enterococcus faecalis può essere rilevato in una coltura di urina in gravidanza; Gruppo B Streptococchi (Streptococcus agalactiae); Pseudomonads (Pseudomonas aeruginosa), polmonite Proteus mirabilis e Klebsiella; Staphylococchi (Staphylococcus saprofitics, Staphylococcus epidermidis).
Lo streptococco in una coltura di urina in gravidanza viene rilevato molto meno frequentemente di Escherichia coli. Nella maggior parte dei casi, si tratta di uno Streptococcus agalactiae del sierogruppo B, la cui prevalenza è stimata a circa il 50% tra le donne come vettore asintomatico (come parte del normale microbiota dei tratti gastrointestinali e genitourari).
In gravidanza, questi batteri possono essere diffusi intrauterini (ascendente) o durante il travaglio mediante aspirazione neonatale del fluido amniotico infetto (con il rischio che il neonato che sviluppa polmonite, meningite o sepsi).
Inoltre, il trasporto di infezione da streptococco può portare allo sviluppo di glomerulonefrite cronica in gravidanza, che a sua volta provoca insufficienza renale materna, ritardato sviluppo prenatale fetale e lavoro prematuro.
I test batteriologici, come con altri microrganismi, includono coltura di urina per lo stafilococco aureus in gravidanza. In particolare, la rilevazione dello stafilococco saprofitico può essere sia nella cistite acuta che in casi di batteriuria asintomatica. Ma lo Staphylococcus aureus è molto raramente la causa dell'infezione del tratto urinario e il suo isolamento in un campione di urina è generalmente secondario alla batteriemia stafilococcica. [4]
Informazioni utili anche nei materiali: