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Test di sterilità: come superarlo, cosa dimostra
Ultima recensione: 04.07.2025

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Nella medicina moderna, vi è una crescente necessità di studiare la sterilità dei fluidi biologici. A tal fine, viene eseguita un'analisi di sterilità. Vengono esaminati quasi tutti i fluidi, inclusi: sangue, urina, latte materno. Lo scopo dello studio è identificare la microflora batterica in fluidi che normalmente dovrebbero essere sterili. La rilevazione di batteri nei fluidi indica una batteriemia, che a sua volta indica la generalizzazione del processo infettivo.
Questa analisi è particolarmente importante per le persone con infezione da HIV, poiché permette di rilevare l'infezione nel sangue e prevenirne l'ulteriore sviluppo. La comparsa di batteriemia è un brutto segno, poiché con l'infezione da HIV l'immunità è ridotta e l'organismo non è in grado di combattere l'infezione.
Inoltre, le persone infette da AIDS sono spesso portatrici di Mycobacterium tuberculosis. Inoltre, questo metodo non solo consente di identificare il patogeno, ma anche di determinarne lo spettro di sensibilità agli antibiotici. L'importanza dello studio risiede nella possibilità di isolare un patogeno specifico, identificarne la sensibilità e determinarne il grado di contaminazione.
Indicazioni per la procedura test di sterilità
Le indicazioni per l'esame sono un generale peggioramento del benessere, un aumento dell'affaticamento e l'incapacità di normalizzarela temperatura corporea per un lungo periodo. Il test viene eseguito in caso di forte dolore lombare e irradiazione renale. Anche l'interruzione della minzione normale è un'indicazione per l'esame. Anche la comparsa di cattivo odore durante la minzione, l'urina diventa torbida e presenta sedimenti, è necessario eseguire il test.
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Preparazione
Tutto dipende dal tipo di analisi da effettuare. La prima condizione da rispettare è la pulizia dei genitali. Allo stesso tempo, non si dovrebbe usare il sapone, poiché altera significativamente gli indicatori di laboratorio e può comprometterne l'affidabilità. È necessario preparare un contenitore sterile in cui raccogliere l'urina. È possibile acquistare un contenitore del genere in farmacia, è sterile e pronto all'uso. In alternativa, è possibile sterilizzarlo.
Prima di sottoporsi al test, è necessario interrompere l'assunzione di antibiotici e farmaci antimicotici, poiché il test potrebbe risultare falso negativo. Prima di ritirare il test, è necessario interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco.
L'esame richiede un algoritmo: prima viene rilasciata una piccola quantità di urina, poi viene raccolta la parte principale e la minzione viene completata. L'urina deve essere quella del mattino, prelevata subito dopo il risveglio. L'analisi richiede circa 50-100 ml di liquido. Il tappo viene chiuso ermeticamente e l'analisi viene consegnata al laboratorio entro 1-2 ore.
Per gli altri esami, le raccomandazioni sono pressoché le stesse. Le condizioni principali sono il mantenimento della sterilità, il rifiuto di assumere antibiotici per 14-15 giorni e il rifiuto di mangiare o bere per 4-5 ore prima dell'esame.
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Tecnica test di sterilità
Il principale metodo di ricerca è la semina batteriologica. A tale scopo, un terreno di coltura viene preparato in condizioni sterili. Nella prima fase, viene utilizzato un terreno di coltura universale, ad esempio brodo di carne e peptone o terreno agarizzato. Viene eseguita la semina primaria del materiale biologico, che viene poi incubato in un termostato a temperatura corporea.
Una parte del materiale viene sottoposta a esame microscopico, durante il quale viene preparato uno striscio, esaminato prima a basso ingrandimento, poi ad alto ingrandimento. Ciò consentirà di trarre una conclusione preliminare. È possibile rilevare segni di un processo infiammatorio, la presenza di impurità, proteine e sedimenti, che potrebbero indicare vari processi infiammatori o infettivi.
L'incubazione viene effettuata per diversi giorni (in media 3-5 giorni), dopodiché vengono selezionate le colonie più grandi. Queste vengono trasferite su terreni nutritivi selettivi su piastre Petri. Alcune colture vengono trasferite su becchime e incubate per diversi altri giorni. Dopo aver ottenuto una crescita abbondante, isoliamo la colonia e ne studiamo le proprietà microscopiche, biochimiche e immunologiche.
Vengono identificati la specie e il genere del microrganismo agente causale della malattia. Successivamente, si determina la concentrazione delle cellule batteriche utilizzando uno spettrofotometro o uno standard di torbidità. Se necessario, si conduce uno studio sulla sensibilità agli antibiotici e ai batteriofagi.
A questo scopo, si utilizza il metodo di analisi della diffusione su disco o il metodo della diluizione decimale. Il grado di inibizione della crescita batterica viene utilizzato per valutare la sensibilità agli antibiotici, determinare la classificazione del più efficace e selezionare la concentrazione ottimale.
Per confermare la diagnosi di batteriemia si utilizzano più test.
Esame del sangue per la sterilità
Lo scopo dello studio è valutare la sterilità del sangue e identificare la batteriemia. Il rilevamento di tali patologie può indicare lo sviluppo di un processo patologico e infettivo. Lo studio è principalmente finalizzato all'individuazione di microflora patogena opportunista e di funghi. Patogeni clinicamente significativi come stafilococco, streptococco, enterobatteri e funghi Candida sono considerati piuttosto pericolosi.
Questo esame è particolarmente importante per i pazienti con infezione da HIV. Viene utilizzato in caso di sospetto di generalizzazione del processo infettivo o di sviluppo di processi purulento-settici. Viene inoltre utilizzato prima di prescrivere una terapia antibiotica per escludere prescrizioni errate. Viene eseguito su pazienti con febbre prolungata.
L'essenza del metodo è individuare i batteri che penetrano dal letto vascolare nel flusso sanguigno. In caso di infiammazione grave, i batteri provenienti da una fonte di infezione vicina possono penetrare nel sangue. Attraverso il flusso sanguigno, i batteri possono diffondersi in tutto il corpo, penetrando in altri organi e tessuti, causando un processo infiammatorio e infettivo. L'infezione può diffondersi in tutto il corpo, come le metastasi nei tumori cancerosi. Tra le complicazioni si annoverano disturbi del funzionamento cardiaco ed epatico. Questo processo può essere prevenuto adottando tempestivamente le misure necessarie.
L'analisi permette di identificare malattie come meningite, miocardite, piodermite, osteomielite e sepsi. Il risultato finale è l'identificazione del patogeno e della sua concentrazione. Vengono inoltre selezionati un agente antibatterico efficace e il suo dosaggio.
Il materiale biologico per lo studio è il sangue venoso. Il prelievo viene effettuato in laboratorio, in ambulatorio o in un centro medico utilizzando metodi standard. Talvolta, per stimolare il rilascio di cellule batteriche dal deposito (milza, fegato), viene somministrata in anticipo una soluzione di adrenalina. Sono necessari in media 5-10 ml di sangue e il prelievo viene effettuato utilizzando un metodo standard.
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Analisi delle urine per la sterilità
Lo scopo è rilevare la presenza di batteri. Normalmente, l'urina è un fluido biologico sterile. La microflora batterica compare solo quando si sviluppa una malattia. Di solito, la necessità di tale analisi sorge quando un'analisi generale delle urine indica lo sviluppo di un processo infiammatorio e infettivo. Ciò è indicato dalla presenza di batteri, epitelio, muco, leucociti ed eritrociti nelle urine.
Durante la conduzione e la raccolta del materiale, è importante mantenere la sterilità. Il risultato finale è il rilevamento della microflora batterica, dei suoi indicatori quantitativi e qualitativi, la selezione di un antibiotico e il dosaggio ottimale.
Test delle urine per la sterilità in un bambino
Le indicazioni per l'analisi sono sospette batteriemie e sepsi, in caso di gravi malattie infiammatorie e infettive. Esistono appositi raccoglitori di urina per neonati. In questo caso, l'uretere viene installato al mattino; non può essere installato la sera. Questo perché per l'esame deve essere utilizzata solo la frazione di urina del mattino. Si consiglia di installarlo 2 ore prima del risveglio del bambino. Grazie al design moderno, può essere installato facilmente senza svegliare il bambino.
Il bambino deve essere lavato al mattino. Si utilizza solo acqua pulita, senza antisettici, cosmetici o sapone. Asciugare la pelle con asciugamani monouso. Dopo aver raccolto l'urina, si hanno 2 ore di tempo per consegnarla al laboratorio. In caso contrario, i risultati saranno alterati o l'analisi non verrà eseguita. Il tempo richiesto è piuttosto lungo: 10-20 giorni. Questo dipende dalla velocità di crescita dei microrganismi. Il trattamento inizia solitamente dopo aver ricevuto i risultati del test.
Test delle urine per la sterilità nelle donne in gravidanza
Viene eseguito quando si sviluppa un processo infettivo, indipendentemente dal periodo. Viene inoltre prescritto indipendentemente da disturbi e patologie. L'analisi viene eseguita due volte, poiché la batteriemia spesso non si manifesta in alcun modo. Può causare complicazioni durante il parto e contribuisce all'infezione.
Test di sterilità del latte materno
L'allattamento al seno è molto importante per il bambino, poiché gli fornisce una forte immunità e riduce il rischio di sviluppare reazioni allergiche. Tuttavia, in alcuni casi, ad esempio in caso di batteriemia, il latte può solo danneggiare il bambino, causando infezioni, fino alla sepsi. È fondamentale studiare lo sviluppo di processi infiammatori e infettivi nella ghiandola mammaria. Questo permette di identificare rapidamente l'agente causale della malattia e di selezionare il trattamento più appropriato.
Lo scopo dell'analisi della sterilità del latte è identificare i patogeni di malattie infettive, microrganismi la cui origine è interna al corpo o nell'ambiente esterno. I più pericolosi sono le forme patogene e opportunistiche di infezione, così come i funghi. Vengono identificati il tipo e il genere dei microrganismi, nonché i loro indicatori quantitativi. Il più delle volte, stafilococchi, streptococchi, funghi Candida e Klebsiella si trovano nel latte materno.
Donazione presso centri medici e laboratori. In media, l'analisi richiede dai 7 ai 10 giorni. Durante la raccolta, è necessario tenere presente che il campione deve essere raccolto da ciascuna ghiandola mammaria in un contenitore separato. Prima della raccolta, è necessario lavarsi le mani con il sapone, trattare le ghiandole mammarie e le mani e la zona alveolare con una soluzione alcolica. L'ultima porzione viene utilizzata. Sono necessari in media 10 ml di latte. Durante la raccolta, è necessario assicurarsi che le mani non tocchino i capezzoli.
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Quanto tempo ci vuole per fare un test di sterilità?
L'analisi di sterilità viene eseguita in un lasso di tempo che va da 7 giorni a 1 mese. È determinata dalla velocità di crescita dei microrganismi, quindi non è possibile accelerarla. In alcuni casi, è possibile aggiungere fattori di crescita, che accelereranno l'analisi di sterilità di diversi giorni.
Prestazione normale
Gli indicatori sono diversi per ogni tipo di analisi. Normalmente, molti fluidi biologici dovrebbero essere sterili. In patologia, i microrganismi si trovano nei fluidi biologici. La gravità del processo infettivo dipende da indicatori specifici. L'unità di misura è UFC/ml, ovvero il numero di unità formanti colonie in 1 ml di fluido.
In media, esistono anche indicatori generali. Indicatori fino a 1000 UFC/ml indicano un ingresso accidentale di microflora nel fluido biologico. Questa è la cosiddetta microflora transitoria, che non richiede trattamento. Se il numero di microrganismi oscilla tra 1000 e 10.000 UFC/ml, l'analisi richiede una ripetizione, poiché il risultato è incerto e può variare a seconda dell'impatto di numerosi fattori esterni e interni. Indicatori superiori a 10.000 UFC/ml indicano la presenza di un processo infettivo, che richiede un trattamento obbligatorio. Solitamente, in tal caso, è necessario l'uso di antibiotici.
Il dispositivo per l'analisi
Per condurre l'analisi, sono necessarie complesse attrezzature di laboratorio. Pertanto, per effettuare la semina primaria, sono necessari micropipette e dispensatori, una centrifuga per la separazione dei fluidi biologici. Per preparare i terreni nutritivi, si utilizza un bagno di vapore o un cuocitore per terreni (un dispositivo speciale per la preparazione di terreni artificiali). Per mantenere le condizioni ottimali e la temperatura richiesta, si utilizza un termostato. Per garantire e mantenere la sterilità, sono necessari una cabina a calore secco, un'autoclave e un essiccatore.
Le autoclavi vengono utilizzate per lo smaltimento dei materiali biologici di scarto. Bruciatori a gas o lampade a spirito, cappe aspiranti e lampade a raggi ultravioletti vengono utilizzati per mantenere la sterilità e prevenire la contaminazione. Per valutare i risultati vengono utilizzati diversi microscopi (a luce, a contrasto di fase, a fluorescenza, a forza atomica e altri).