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Dissezione dell'aneurisma aortico
Ultima recensione: 23.04.2024
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I sintomi di aneurisma aortico esfoliante possono essere variati. L'aneurisma aortico sezionante può verificarsi in pazienti con ipertensione arteriosa, operazioni chirurgiche trapiantate, sindrome di Marfan e altre malattie del tessuto connettivo ereditario.
Per l'esfoliazione dell'aneurisma aortico, il dolore acuto al torace o all'addome, i sintomi da shock, la palpazione addominale possono essere identificati con un tumore elastico pulsante, il polso sulle arterie degli arti inferiori può essere assente. La pressione arteriosa su braccia e gambe è diversa.
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Pronto soccorso per aneurisma aortico esfoliante
Allevia il dolore introduzione trimeperidine soluzione 1-2% (0,1 ml per anno di vita) o una soluzione 1% di morfina (0,15 mg / kg) di età superiore ai 2 anni. Ketamina in una dose di 0,5-2 μg per via endovenosa o 2-6 mg / kg per via intramuscolare. Per fermare l'eccitazione psicomotoria, è necessario somministrare il diazepam in una dose di 0,25-0,5 mg / kg per via endovenosa. Terapia di infusione Poi, sviluppo viene condotto shock ipovolemico | cloruro di sodio 0,9%, 5-10% di destrosio, soluzione di Ringer viene somministrato ad una velocità di 10 ml / (kghch) e sotto il controllo della pressione sanguigna, polyglukin]. Negli ultimi anni farmaco di scelta per dissezione aneurisma aortico è considerato un breve azione arfonad ganglioplegic che viene somministrata per via endovenosa una soluzione 0,01% (50 mg in 500 ml di sodio cloruro 0,9%), con una velocità iniziale di 1 mg / min con graduale il suo aumento ogni 3-5 minuti fino a raggiungere l'effetto desiderato (il tasso più alto è 15 mg / min).