Perché la temperatura corporea è inferiore a 36, 35,5: che significa cosa fare?

Una persona è omeotermica, cioè a sangue caldo, e ha una temperatura costante, che durante il giorno può variare da + 36,5 ° C a + 37 ° C. Ma qualsiasi temperatura superiore o inferiore a questo intervallo è anormale. E se la temperatura corporea è inferiore al normale, allora non tutti i sistemi corporei funzionano correttamente.

La temperatura corporea è un indicatore della quantità di calore prodotta dall'organismo nel processo del metabolismo di base. Un processo di regolazione avviene a livello reflex - nell'ipotalamo, che si riferisce alle divisioni del diencefalo. L'ipotalamo è responsabile del controllo del lavoro di tutto il nostro sistema endocrino e sistema nervoso autonomo, ed è lì, in aggiunta ai centri che regolano la temperatura corporea, sono fame "leve" e sete, ciclo sonno, così come molte altre importanti fisiologico e psicosomatica processi.

Temperatura corporea letalmente bassa

Una condizione potenzialmente fatale in cui la temperatura corporea di una persona scende al di sotto di + 35 ° C, in medicina è definita come  ipotermia.

Può essere moderato - con una temperatura corporea di 32.2-35 ° C, e uno pesante - con 30.5-32.2 ° C. Temperatura corporea bassa o mortalmente bassa - inferiore a 30 ° C, e questo è un grado profondo di ipotermia.

Effetto di riduzione di temperatura sul corpo - corpo quando bassa temperatura 35, 34,5, 34 ° C - manifesta incoordination. Inoltre, i primi sintomi comprendono pelle pallida (con cianosi delle labbra, orecchie, dita delle mani e dei piedi) e un tremito forte, che si verifica a causa di perdita di calore: per il suo make up, il cervello innesca risposte fisiologiche, e contrazioni muscolari involontarie, sotto forma di tremore, contribuire alla produzione di calore accelerando il metabolismo.

Se lo stress freddo è troppo alta, a livello compreso tra 32,2 e 30 ° C fermate brividi, e poi ci sono sintomi come disorientamento, diminuzione della visione, la parola incoerente, rigidità muscolare, stupore, riducendo la frequenza cardiaca e la respirazione. Tuttavia, forse una breve accelerazione della frequenza cardiaca (tachicardia ventricolare), ma quando la temperatura corporea bassa fatalmente è 28 ° C e inferiori, comincia fibrillazione ventricolare. Il corpo si disidrata rapidamente, il fegato e i reni cessano di funzionare e si verifica la morte clinica.

Le statistiche mostrano che è possibile sopravvivere all'ipotermia, ma la mortalità per grave e grave ipotermia rimane elevata e si stima al 38-75%.

Tutto questo - l'ipotermia primaria, in cui i meccanismi di termoregolazione corporea funzionano normalmente (cioè, la persona è sana), ma il corpo subisce una grave ipotermia. E poi parleremo di ipotermia secondaria, quando la temperatura corporea è inferiore a 35-36 ° C. Viene spesso chiamata la  violazione della termoregolazione, che ha molte cause.

Cause di bassa temperatura corporea

La temperatura corporea sotto + 36 ° C è possibile in persone praticamente sane, ad esempio con la sindrome da stanchezza cronica o mancanza di vitamine, principalmente acido ascorbico.

Se al mattino c'è una bassa temperatura corporea, questo è il risultato del suo declino fisiologico - dalle due del mattino alle sei del mattino (a circa 36,3 ° C). Durante lo sforzo fisico elevato e il lavoro eccessivo durante il giorno, potrebbe esserci una bassa temperatura corporea la sera. Da un punto di vista medico, la bassa temperatura corporea basale di notte - mentre i muscoli sono rilassati e la produzione di calore è rallentata - è dovuta alla mancanza di reazioni termoregolatorie (nell'intervallo tra due e quattro ore).

Tuttavia, occorre prestare attenzione a possibili problemi metabolici: una diminuzione della temperatura notturna può essere il risultato di un aumento del livello di glucosio nel sangue nelle persone con diabete. Allo stesso tempo, l'assorbimento di glucosio nel corpo non è sufficiente per generare energia, che rallenta il tasso metabolico e sconvolge l'omeostasi della temperatura.

La bassa temperatura corporea dopo la malattia, soprattutto infettiva-infiammatoria, è associata ad un generale indebolimento del corpo. Inoltre, l'uso di alcuni farmaci può influenzare: antipiretici (farmaci antipiretici); farmaci che bloccano i recettori alfa e beta-adrenergici (usati nelle patologie cardiovascolari); anestetici locali psicotropi, sedativi e locali.

In chirurgia, la bassa temperatura corporea dopo l'intervento (entro 24 ore dopo l'inizio dell'anestesia generale e l'inizio dell'intervento chirurgico) è il risultato: soppressione della funzione ipotalamica da parte dei farmaci per inalazione o anestesia per via endovenosa; disturbo temporaneo del flusso sanguigno, nonché aumento della perdita di calore, che durante l'operazione semplicemente non può essere compensato dal corpo del paziente.

Nella maggior parte dei casi, una bassa temperatura corporea durante la gravidanza può indicare anemia, che è una conseguenza della carenza di ferro e della mancanza di globuli rossi che trasportano ossigeno. Le donne in gravidanza sono ad aumentato rischio di sviluppare anemia, che è accompagnata da una sensazione di stanchezza, vertigini e mal di testa. Pertanto, se la futura madre ha mal di testa e bassa temperatura corporea, è necessario controllare il livello di emoglobina nel sangue.

Le ostetriche sostengono che una bassa temperatura corporea all'inizio della gravidanza (durante le prime 6-8 settimane) dura più di 10-14 giorni, è un fattore di rischio per la sua interruzione spontanea (aborto spontaneo).

Con la bassa temperatura del corpo materno dopo la nascita può essere una manifestazione di sepsi puerperale, soprattutto quando inizia il vomito e diventa difficile respirare. Inoltre, le letture della temperatura bassa dopo la consegna con una grande perdita di sangue caratteristica della  sindrome Sheehan  (altro nome di questa malattia: necrosi ischemica dell'ipofisi diencefalo-ipofisario cachessia, parto ipopituitarismo, malattia Simmonds').

Come è noto, la temperatura corporea basale nelle donne varia durante il ciclo mestruale e si osserva una bassa temperatura corporea con le mestruazioni dopo la loro fine - con la successiva diminuzione del livello di estradiolo ed estrogeno (se la gravidanza non si è verificata).

Nelle donne durante la menopausa, i cambiamenti cardinali si verificano nella sfera ormonale, e la bassa temperatura corporea con la menopausa è dovuta ad una forte riduzione della sintesi di estrogeni. Il sistema di termoregolazione risponde a questo con una leggera diminuzione della temperatura e dell'iperidrosi notturna (aumento della secrezione di sudore).

A proposito, la bassa temperatura corporea negli uomini oltre i 50 anni è spesso associata a una diminuzione dei livelli di testosterone, e negli uomini di qualsiasi età - con intossicazione da alcol.

I genitori dovrebbero essere consapevoli che la bassa temperatura corporea del bambino può anche essere un sintomo di diabete o anemia. Ma, forse, è la reazione dell'organismo del bambino al trattamento del comune raffreddore mediante instillazione nel naso di Naphthyzin, Nazol o Otrivin (e altri mezzi che restringono i vasi sanguigni).  

Nei primi due mesi dopo la nascita, la bassa temperatura corporea nel neonato (soprattutto prematura) è la reazione ipotermica del periodo durante il quale il sistema di termoregolazione del bambino si adatta. Tuttavia, i pediatri ci ricordano che una diminuzione della temperatura può essere causata dalla malnutrizione, se la madre non ha abbastanza latte materno. Inoltre, la bassa temperatura corporea e la diarrea in un neonato sono una conseguenza del deficit congenito di lattasi (incapacità di assorbire lo zucchero del latte).

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Bassa temperatura corporea come segno di malattia

In medicina, le cause della bassa temperatura corporea sono associate a varie malattie, poiché gli indicatori di temperatura sono nella lista dei loro sintomi. E i primi segni di una diminuzione della temperatura si manifestano per malessere generale, debolezza, sensazione di freddo e aumento della sonnolenza.

La bassa temperatura corporea per il raffreddore, che i rinovirus causano più spesso, è una conseguenza dell'immunità indebolita, della produzione insufficiente di interferone endogeno e di una diminuzione del metabolismo totale. Pertanto, molto spesso le condizioni catarrali accompagnano i brividi a bassa temperatura corporea.

Per lo stesso motivo, non è insolito e bassa temperatura corporea per bronchite (cronica o ostruttiva), così come bassa temperatura corporea e tosse con flemma in polmonite. E la maggior parte dei pazienti con polmonite non sa che la bassa temperatura corporea e la debolezza si riferiscono anche ai sintomi di questa malattia. Inoltre, rompe il corpo, fa vomitare e può esserci vomito.

La bassa temperatura corporea nella tubercolosi è notata molto raramente dai fitofarmaci: con localizzazione extrapolmonare della malattia accompagnata da disturbi autonomici.

Debolezza, mal di testa, vertigini e bassa temperatura corporea, così come nausea e sudorazione eccessiva sono inclusi nella lista dei sintomi della distonia vegetativa-vascolare, che è caratterizzata da instabilità della pressione sanguigna.

Molti pazienti con  malattia di Parkinson  hanno bassa temperatura corporea basale e bassa pressione sanguigna (ipotensione ortostatica); la patogenesi di questo disturbo è associata a processi degenerativi nelle cellule dell'ipotalamo.

Non è raro che i pazienti abbiano una temperatura corporea costantemente bassa. In questo stato, prima di tutto, c'è il sospetto di una violazione delle funzioni ipotalamiche, che si verifica a causa di anomalie genetiche, cervello o lesioni del midollo spinale, ictus, infiammazione ed edema cerebrale. Si dovrebbero prendere in considerazione tali fattori di rischio gipotamicheskogo sindrome, come le radiazioni ionizzanti, tumore e la chirurgia del cervello, e la stanchezza generale - cachessia (spesso causata da anoressia nervosa o dieta "fame").

Una sindrome ipotalamica pronunciata è caratterizzata da alta pressione sanguigna a bassa temperatura corporea, aumento della frequenza cardiaca, vampate di calore alla testa, bassa temperatura corporea e sudorazione.

In caso di problemi con la ghiandola tiroidea, in particolare, la sua infiammazione (tiroidite), i pazienti sono noti: bassa temperatura corporea e debolezza, affaticamento e sonnolenza diurna, mal di testa e bassa temperatura corporea. In questo caso, la patogenesi si trova nella diminuzione del livello dell'ormone della tiroxina, che entra nel sangue in una quantità limitata. Il cervello è particolarmente sensibile a questo ormone e la sua carenza influisce sulla termoregolazione.

Problemi cardiovascolari, diabete e ipotiroidismo possono provocare una sindrome metabolica, tra i segni non specifici di cui i medici osservano bassa temperatura corporea e sudorazione, capogiri e bassa temperatura corporea.

L'insufficienza della sintomatologia corticosurrenale -  morbo di Addison  - presenti bassa temperatura corporea e nausea, vomito, ipotensione, caduta dei livelli di glucosio nel sangue, ecc La patogenesi dei disturbi di termoregolazione in questa malattia è associata ad una diminuzione del cortisolo, con conseguente ipoglicemia, e la mancanza di zucchero. Il sangue, come già notato sopra, rallenta il metabolismo.

Una bassa temperatura corporea nell'epatite può essere spiegata dal fatto che il danno epatico da virus dell'epatite disabilita gli epatociti, che forniscono una termoregolazione chimica.

Gli oncologi hanno notato una bassa temperatura corporea con cancro. E questo fenomeno è particolarmente diffuso nella proliferazione maligna delle cellule bianche del sangue e dei loro precursori nel sangue e nel midollo osseo in pazienti con linfocitica e leucemia mieloide e leucemia mieloide, e il linfoma di Hodgkin.

Conseguenze e complicazioni

Cosa è pericoloso per la bassa temperatura corporea? Il corpo ha bisogno di energia per mantenere il calore, e la bassa temperatura corporea non consente di produrre questa energia.

La temperatura corporea al di sotto della norma è pericolosa perché le condizioni sono violate per mantenere l'omeostasi del corpo e il normale funzionamento di non solo molti dei suoi sistemi, ma anche di ogni cellula - a causa del rallentamento delle reazioni chimiche e dei processi fisiologici.

L'azione di enzimi, ormoni, neurotrasmettitori e altri fattori biochimici che assicurano il funzionamento degli organi interni, i cambiamenti del sistema nervoso centrale e autonomo.

In questo stato, che è accompagnato da un aumento dell'acidità dei fluidi corporei, sia gli adulti che i bambini sono più suscettibili a qualsiasi infezione - a causa della mancanza di un'adeguata risposta immunitaria. Mentre la risposta alla terapia e l'effetto dei farmaci, anche il più efficace, è in calo.

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Diagnosi di malattie che causano una diminuzione della temperatura

Per determinare le cause della violazione della termoregolazione, viene eseguita la diagnostica, incluso

Esami del sangue (generali, biochimici, glucosio, anticorpi, ormoni sessuali stimolanti la tiroide, ACTH, cortisolo, virus dell'epatite, ecc.) e delle urine.

Vengono utilizzati strumenti diagnostici strumentali, tra cui: elettrocardiografia, encefalografia, radiografia del torace o del torace, ecografia della tiroide, corteccia surrenale, fegato. Potrebbe essere necessaria la scansione TC del midollo spinale o della RMN del cervello.

Considerando una vasta gamma di malattie e condizioni in cui gli indicatori di temperatura possono essere inferiori alla norma fisiologica, sono necessari la diagnosi differenziale e il coinvolgimento di medici di diverse specializzazioni - da endocrinologi e neuropatologi.

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Cosa succede se la persona ha una bassa temperatura corporea?

Tutti sanno che ci sono molti farmaci antipiretici - per ridurre la febbre. Ci sono droghe che possono allevarlo?

Le preparazioni, che riceve che possono sorgere temperatura, presenti (agonisti antipertensivi, sulfamidici, bloccanti di istamina I recettore tipo, ecc), ma il loro scopo diretta - non aumentare indicatori di temperatura: azione pirogenica che esercitano sul corpo, è il loro effetto collaterale ...

Quindi cosa dovrei prendere a bassa temperatura corporea? E come aumentare la temperatura corporea bassa? Indiscutibilmente, le vitamine svolgono un ruolo importante nel potenziare le difese del corpo, ma non possono influenzare la termoregolazione. Incapace di fare questo e vari agenti immunomodulanti.

La bassa temperatura corporea è uno di quei sintomi, il cui trattamento è possibile solo con l'effetto terapeutico sulle malattie che lo causano. I medici prescrivono farmaci e si applicano i metodi per ogni caso: nella polmonite infettiva bisogno di antibiotici, diabete - ipoglicemizzanti e dietoterapia, in oncologia - radioterapia e citostatici.

Maggiori informazioni sui metodi di trattamento per alcuni di loro:

• Trattamento della bronchite ostruttiva
• Cosa fare con la polmonite?
• Trattamento della distonia vegetativa-vascolare
• Trattamento del diabete mellito
• Trattamento della tiroidite autoimmune
• Epatite B - Trattamento
• Come viene trattata la leucemia mieloblastica acuta?

Trattamento fisioterapeutico

Per migliorare la condizione dei pazienti - a seconda della diagnosi specifica - fisioterapia (sotto forma di varie procedure hardware), il massaggio terapeutico e l'educazione fisica sono diretti.

Vedi -  Fisioterapia con distonia vegetativa-vascolare

Trattamento alternativo -  Trattamento delle malattie della tiroide con mezzi alternativi

Trattamento a base di erbe -  Erbe che aumentano l'immunità, così come -  Erbe che aumentano l'emoglobina

Prevenzione

È quasi impossibile prevenire una diminuzione degli indici di temperatura durante una particolare malattia. Ciò vale anche per la diminuzione della produzione di ormoni e patologie genetiche dell'ipotalamo e lo sviluppo di tumori cerebrali e leucemie. I medici consigliano tradizionalmente di rafforzare l'immunità, mangiare normalmente e condurre uno stile di vita sano. Inoltre, l'attività fisica e il movimento sono importanti per attivare il metabolismo, poiché la maggior parte dell'energia termica viene prodotta dai nostri muscoli.

E come prevenire l'anemia, più nell'articolo - Come prevenire l'anemia da  carenza di ferro

Prospettiva

Una singola previsione su come la temperatura corporea bassa influenzerà lo stato di salute non può essere la stessa.

Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che la temperatura normale è importante per il corpo e che i suoi meccanismi interni possono superare la maggior parte dei fattori sfavorevoli.

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