Psoriasi in faccia

La psoriasi può colpire qualsiasi parte del corpo. Soprattutto spesso la malattia si trova sui gomiti, sotto le ginocchia, all'inguine e sotto le ascelle, sulla testa. La psoriasi sul viso è relativamente rara, ma dà al paziente molto fastidio - prima di tutto, psicologico. Le eruzioni cutanee sul viso non possono nascondersi: sono visibili a tutti. E pochissime persone sanno che la malattia non è contagiosa e non viene trasmessa agli altri.

Cosa devi sapere sulla psoriasi che colpisce il viso? Come puoi affrontare la patologia?

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Epidemiologia

La psoriasi sul viso può rivelarsi a qualsiasi età, ma il più delle volte viene diagnosticata prima dei 30 anni. Nelle donne, la patologia è spesso rilevata all'età di 15 a 55 anni e negli uomini - da 28 a 55 anni.

Nel 70% dei casi, questa malattia è presente in altri membri della famiglia (parenti).

Nel nostro paese, l'incidenza della psoriasi è inferiore all'1%. La malattia è più comune nei paesi del nord.

La psoriasi sul viso è altrettanto probabile che si verifichi in pazienti di sesso femminile e maschile.

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Le cause psoriasi in faccia

Non esiste una spiegazione generalmente accettata dello sviluppo della psoriasi sul viso. La causa principale della patologia è considerata la disfunzione dei processi metabolici. Tuttavia, gli esperti non hanno ancora una sola opinione sull'origine della malattia. Vengono proposte solo teorie considerate come ipotesi:

• le cause possono essere disturbi autoimmuni, compresi quelli di origine genetica, trasmessi attraverso un tratto recessivo o autosomico dominante;
• per altri motivi, ci possono essere disordini metabolici e autoimmuni, innescati da sovraffaticamento nervoso, disturbi alimentari, malattie infettive, caratteristiche climatiche, consumo di alcol.

Tutti i ricercatori scientifici ei medici sono unanimi nel parere: la psoriasi sul viso è una patologia polietologica, nella quale non può esistere alcuna causa. Spesso la malattia è preceduta da un'intera combinazione di vari fattori.

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Fattori di rischio

• Infiammazione cronica, malattie infettive.
• Disturbi della funzione di scambio.
• Fallimento del sistema endocrino.
• Disturbi immunitari.
• Disturbi ormonali (pubertà, gravidanza, menopausa, uso a lungo termine di contraccettivi).
• Lesioni e danni alla pelle del viso.
• Disturbi digestivi
• Stress periodico e prolungato.
• Influenza del freddo, congelamento del viso.
• Avvelenamento cronico.
• Assunzione di farmaci (ACE-inibitori, beta-bloccanti, FANS, farmaci antivirali).
• Alcolismo, uso eccessivo di bevande alcoliche.

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Patogenesi

Secondo la teoria dell'origine autoimmune della malattia, la psoriasi sul viso è il risultato di una specifica reazione del corpo a determinati stimoli, che porta a un eccessivo sviluppo e crescita delle cellule sulla superficie della pelle.

La durata media standard del ciclo di divisione cellulare è di circa 25 giorni. Con la psoriasi sul viso, la divisione è più veloce e il periodo è ridotto di 20 giorni. Di conseguenza, le strutture cellulari precedenti non hanno il tempo di staccarsi, si osserva un ingrossamento e una stratificazione delle cellule (proliferazione), il che porta all'esordio di una reazione infiammatoria. Le aree infiammatorie hanno l'aspetto di collinette rosa chiaro, in cima alle quali ci sono caratteristiche croste biancastre di tessuto superficiale morto.

Con l'aumento dei sintomi, i tubercoli si uniscono tra loro e diventano di dimensioni significative con macchie rosee di varie forme.

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Sintomi psoriasi in faccia

I primi segni si rivelano come piccoli punti infiammati sulla pelle del viso, che col passare del tempo crescono e si confondono, trasformandosi in piccoli noduli compatti dal colore rossastro-rosato. Questi noduli non sono altro che papule psoriasiche, che sono considerate la principale manifestazione della psoriasi.

I noduli sono coperti in un tempo molto breve con croste scagliose di tonalità argento. Possono essere facilmente raschiati dalla superficie della macchia.

In medicina, è consuetudine prestare attenzione ai tre segni principali e caratteristici della psoriasi sul viso:

• un sintomo della colorazione alla stearina è l'apparenza sulla superficie di noduli di squame leggere e argentee che delicatamente si separano durante la raschiatura;
• un sintomo della formazione del film è l'esposizione della superficie rosso-lucida quando si cerca di raschiare via le scale;
• un sintomo di un'emorragia a chiazze ("rugiada sanguinolenta") è il risultato dei segni sopra menzionati, quando dopo la rimozione di uno squamoso e l'aspetto di un film psoriasico appare una scarica punteggiata di sangue.

I noduli hanno la proprietà di crescere rapidamente e connettersi con altre papule, formando placche - macchie che sporgono sulla superficie della pelle.

La principale localizzazione delle eruzioni cutanee - le ali del naso e il triangolo naso-labiale, le sopracciglia e i siti sopraciliari, le palpebre, il bordo labiale, la zona frontale.

Fasi

Le fasi di sviluppo della psoriasi sul viso:

• La fase iniziale - appaiono eruzioni cutanee sul viso, che aumentano gradualmente e hanno l'aspetto di placche di forma arrotondata, una tonalità rosata, coperta da scaglie leggere.
• Lo stadio stazionario (1-4 settimane dall'esordio della malattia) - le placche diventano leggere, le papule - arrotondate, le scaglie - argento.
• Lo stadio di attenuazione - le placche diventano meno evidenti e quasi si fondono con la pelle, il prurito si placa, una densa forma di frangia cornificata attorno alla papula. Questa fase può durare in media 2-6 mesi.

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Forme

Forme di eruzioni psoriasiche sul viso:

• pustoloso (anello o generalizzato);
• non pustoloso (classico, o eritroderma).

Tipi di psoriasi sul viso:

• normale (è - volgare) - accompagnato dall'apparizione di papule rosa, una sensazione di prurito e bruciore;
• con essudazione - papule manifestate, ricoperte di croste gialle, durante la rimozione che emette un liquido giallastro;
• follicolare - caratterizzato dalla formazione di papule miliari con una depressione a forma di imbuto al centro;
• atipico - accompagnato dalla comparsa di papule in luoghi atipici per siti di psoriasi;
• a forma di placca - è caratterizzato dall'apparizione di papule sotto forma di placche rossastre ricoperte di scaglie leggere;
• a forma di goccia - accompagnato dalla comparsa di pustole a forma di goccia, che nel tempo si uniscono tra loro;
• macchiato - caratterizzato dalla presenza di eritema, in alcuni casi - con infiltrazione male espressa.

Gradi di psoriasi sul viso:

• grado leggero;
• grado severo.

Varietà di psoriasi relative alla stagionalità:

• tutto l'anno;
• anno;
• inverno;
• stagione demi

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Complicazioni e conseguenze

Sfortunatamente, è quasi impossibile curare completamente la psoriasi sul viso - questa malattia è considerata cronica, che si verifica con periodici focolai di attività. Spesso i pazienti sperimentano un significativo disagio psicologico: cercare di curare la malattia, cadere negli stati depressivi, fissare il problema ed evitare i contatti sociali. Ma il problema non lo risolve - se non conduci misure mediche, puoi avere conseguenze molto più gravi - la generalizzazione del processo psoriasico:

• reazione infiammatoria alle articolazioni - artrite;
• reazione infiammatoria nel rene - glomerulonefrite;
• cambiamenti infiammatori nel fegato - epatite psoriasica;
• disturbo dei processi metabolici.

Inoltre, in alcuni pazienti, la psoriasi sul viso procede sotto forma di eritroderma, con diffusione ai follicoli piliferi.

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Diagnostica psoriasi in faccia

Nella fase iniziale, il medico effettua una diagnosi approfondita al fine di accertarsi della diagnosi di psoriasi sul viso e valutare l'entità della sua diffusione.

Le procedure diagnostiche standard includono l'esame e l'interrogatorio del paziente:

• ascoltare i reclami;
• esame delle eruzioni psoriasiche;
• verifica dei dati su altre malattie di fondo.

I sintomi principali che il dermatologo presterà particolare attenzione a:

• un sintomo stearinovogo macchie - l'apparenza sui noduli facilmente rimosso croste luce-argenteo, che vengono raschiati via senza problemi;
• un sintomo della psoriasi è la comparsa di una superficie lucida e iperemica quando si cerca di raschiare una crosta;
• dot sintomo emorragia ( "rugiada sanguinante") - una conseguenza delle caratteristiche di cui sopra, se dopo la raschiatura fiocchi e l'aspetto della pellicola psoriasica puntino goccia di sangue viene rilevato.

Lo stadio di sbiadimento della malattia è determinato dalla presenza del sintomo di Voronov - la formazione lungo il bordo del punto e la pelle sana del bordo chiaro.

Le analisi sono prescritte al fine di chiarire la diagnosi:

• micro-esame di squame raschiate da tubercoli patologici;
• biopsia cutanea seguita da istologia.

La diagnostica strumentale può essere necessaria solo se si verificano effetti indesiderati.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale è assegnata:

• con dermatite sospetta;
• eliminare la rosacea;
• escludere il lichene piatto rosso;
• con sospetto di dermatomiosite, ecc.

Nella maggior parte dei casi, la psoriasi sul viso si distingue dalla dermatite, così come da una malattia abbastanza rara, come il lichene simile all'amianto. Questo tipo di lichene si riferisce a una delle varietà di streptoderma. La malattia è accompagnata dall'apparizione di grandi elementi squamosi, in apparenza simili all'amianto.

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Trattamento psoriasi in faccia

Al primo sospetto di psoriasi, dovresti visitare immediatamente un dermatologo. In precedenza, l'inizio del trattamento aiuterà a "frenare" la malattia più rapidamente ea trasferirla in uno stadio stabile di attenuazione del processo.

I farmaci per la somministrazione orale sono di solito prescritti per la psoriasi di vecchia data, nei casi avanzati e complessi della malattia. I seguenti gruppi di solito diventano i farmaci di scelta:

• agenti citostatici - rallentare la moltiplicazione delle cellule epiteliali (metotrexato);
• immunosoppressori - indeboliscono i processi autoimmuni (ciclosporina A);
• retinoidi aromatici - inibiscono i processi proliferativi nelle cellule epiteliali (analoghi della vitamina A);
• ormoni glucocorticosteroidi - sopprimono lo sviluppo del processo infiammatorio (prednisolone, desametasone);
• agenti biologicamente attivi - bloccano la crescita e lo sviluppo delle cellule (alefacept, avastin).

I farmaci per uso sistemico sono prescritti da un medico e solo in casi estremi, quando l'effetto esterno sulle eruzioni psoriasiche non porta l'effetto previsto e la malattia continua a diffondersi. L'auto-somministrazione di questi farmaci è severamente controindicata.

metotressato
Dosaggio del farmaco	Prendi da 5 a 25 mg di droga all'interno, 1 volta a settimana.
Effetti collaterali	Inibizione della funzione del midollo osseo, erosione e ulcere, dolore alla testa, alopecia.
Istruzioni speciali	Il metotrexato è prescritto solo per la psoriasi grave.

Ciclosporina A
Dosaggio del farmaco	Assumere da 3,5 a 6 mg / kg di peso corporeo al giorno.
Effetti collaterali	Pesantezza allo stomaco, ipertensione, violazione del ciclo mestruale nelle donne.
Istruzioni speciali	È importante non consentire un'eccessiva inibizione dell'immunità.

retinolo
Dosaggio del farmaco	Assegna adulti da 50 mila a 100 mila UI al giorno.
Effetti collaterali	Sonnolenza, apatia, arrossamento del viso, indigestione.
Istruzioni speciali	Assegnare con cautela ai pazienti con funzionalità renale compromessa.

desametasone
Dosaggio del farmaco	Nel periodo acuto, la somministrazione di 4-10 mg del farmaco al giorno, diviso per 3-4 volte.
Effetti collaterali	Violazione del ciclo mestruale nelle donne, pancreatite, disturbi del ritmo cardiaco, edema, allergie.
Istruzioni speciali	Per ridurre la gravità dei sintomi avversi, puoi assumere preparazioni di potassio.

alefacept
Dosaggio del farmaco	Il dosaggio è strettamente individuale.
Effetti collaterali	Mancanza di respiro, gonfiore sul viso, prurito, ipotensione.
Istruzioni speciali	Possono verificarsi reazioni individuali: se la temperatura aumenta bruscamente, consultare immediatamente un medico.

Gli unguenti e le creme da psoriasi sul viso sono nominati in primo luogo, e solo con la loro inefficacia il dottore passa alla nomina dei farmaci sistematici sopra.

Nella psoriasi, i seguenti agenti esterni possono essere utilizzati sul viso:

• Unguenti glucocorticoidi esterni: bloccano l'infiammazione in qualsiasi fase del processo (Lorinden A, unguento prednisolone).
• Agenti esterni con vitamina D - normalizzano i processi metabolici in cellule epidermiche danneggiate (diveones, davobet).
• Rimedi cheratolitici e cheratoplastici - ammorbidire la stratificazione cutanea stratificata (unguento salicilico, unguento salicilico-zinco).

Come trattamento aggiuntivo nominare:

• antistaminici, che aiutano a rimuovere prurito e sensazioni sgradevoli (fenkarol, erius, ecc.);
• sedativi, che migliorano lo sfondo psico-emotivo (gocce di valeriana, motherwort);
• vitamine, migliorando le proprietà della pelle e creando ulteriore protezione dai danni alle strutture cellulari (vitamine A ed E, una combinazione di successo che viene presentata nella preparazione di Aevit);
• antibiotici, prevenendo lo sviluppo di infezioni secondarie nei fuochi della psoriasi (gruppo di macrolidi).

Trattamento fisioterapeutico

Sullo sfondo del trattamento medico della psoriasi sul viso, viene utilizzata attivamente la fisioterapia. A seconda delle indicazioni, è possibile assegnare varie procedure utili:

• L'elettrosleep è una procedura con effetto sedativo, che normalizza la psiche di un paziente la cui malattia è causata da stress e periodi di intensa ansia. La sessione dura 20-60 minuti, ogni giorno o una volta ogni due giorni. Il numero minimo di sessioni è di 8 pezzi.
• La terapia con UFO è una procedura per irradiazione di onde medie a banda stretta.
• La fototerapia è una delle varietà di UFD, che viene prescritta nella fase di attenuazione del processo per prolungare il periodo di remissione.
• Puva-terapia - irradiazione ultravioletta con somministrazione orale di agenti fotosensibilizzanti (ad esempio, psoraleni). Di solito, vengono eseguiti due cicli di procedure: pulizia e trattamento anti-ricaduta.
• Terapia a raggi X: irradiazione della pelle colpita con raggi X. La sessione viene ripetuta 1 volta in 5-6 giorni.
• La terapia laser è una procedura sicura, con esposizione laser a zone con eruzioni psoriasiche.

Come trattamento aggiuntivo, vengono accolti trattamenti termali, balneoterapia e peloidoterapia.

Trattamento alternativo

Come alleviare i sintomi della psoriasi con ricette alternative? In effetti, con metodi alternativi, a volte è possibile ottenere una remissione persistente del processo doloroso. Ad esempio, puoi provare ad aiutare il paziente con la psoriasi sul viso, usando i seguenti metodi:

• due o tre volte alla settimana per applicare lozioni sulla zona del viso con una tale composizione: sale marino e acqua calda, in un rapporto di 1: 3;
• applicare sulle zone interessate per 5-6 minuti di dischi imbottiti, inumiditi con olio di cocco, olio di ginepro, olio di jojoba o olio di lavanda;
• lubrificare le zone colpite con olio di olivello spinoso al 5%, e anche portarlo all'interno - 2 ml ogni mattina.

Inoltre, si consiglia di consumare più cibi vegetali, in particolare frutta e verdura di colore arancione e rosso. La preferenza dovrebbe essere data alle carote e alla zucca, in quanto contengono una grande quantità di vitamina A.

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Trattamento a base di erbe

Sulla base delle erbe medicinali, è possibile preparare unguenti esterni, per l'applicazione quotidiana alle aree colpite della psoriasi.

1. Preparare una miscela di 50 g di cenere di quercia, 50 g di cenere dai fianchi, 20 g di celidonia di erba secca, bianco d'uovo crudo, 200 g di solido. La massa è ben miscelata e mantenuta a temperatura normale per 2 settimane. L'unguento risultante è meglio conservato in frigorifero.
2. Preparare una miscela di 10 ml di succo di colanhoic, 30 ml di olio di eucalipto e 10 ml di miele naturale. Sopportare tre notti in un luogo buio e fresco.
3. Preparare una miscela di 100 grammi di catrame di betulla, 40 grammi di cenere dai fianchi, 40 g di olio di ricino e 20 g di miele naturale. Immergere 3 giorni in frigorifero e usare.

Se prepari questi unguenti e li usi tutti i giorni, un risultato positivo apparirà un mese dopo l'applicazione.

Omeopatia

L'omeopatia con la psoriasi sul viso viene prescritta in concomitanza con la terapia conservativa.

Tali rimedi omeopatici possono essere raccomandati:

• Allevamento di arsenico Yodatum 3, 6, 12 e 30;
• Cardum Marianus - allevamento 3, 6;
• Helidonyum - allevamento 3, 6;
• Zolfo - allevamento 3, 6, 12, 30.

Buoni farmaci sono Psorinocheel e Psoriaten, che possono essere acquistati dalle farmacie senza prescrizione medica. Tali farmaci hanno una serie minima di effetti collaterali (molto raramente - allergie) e possono essere prescritti quasi senza restrizioni.

• Psorinhehel: bere 10 gocce. 3 volte al giorno, prima dei pasti.
• Psoriaten: applicare alle aree colpite 3 volte al giorno.

Trattamento operativo

Il trattamento chirurgico delle eruzioni psoriasiche sul viso - chirurgia plastica - non garantisce che la malattia non si manifesterà di nuovo, poiché la patologia è considerata cronica, con eziologia autoimmune. Per questo motivo, l'uso della chirurgia per la psoriasi sul viso è considerato impopolare e inopportuno.

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo della psoriasi sul viso, oltre a ridurre la frequenza e la gravità delle recidive, è possibile, seguendo questo semplice consiglio.

1. Regolarmente idratare e pulire la pelle del viso e del corpo.
2. Evitare di seccare eccessivamente e di alterare la pelle, proteggere il viso dal freddo.
3. Proteggere la pelle da danni meccanici, non utilizzare scrub aggressivi per il viso. In questione è l'uso di un rasoio.
4. Evita stress, conflitti e esaurimento nervoso.
5. Rafforzare l'immunità al fine di resistere alle malattie infettive in modo tempestivo.
6. Abbandonare l'uso di alcol e dal fumo.
7. Non assumere farmaci senza prescrizione medica (il medico deve essere informato che il paziente è affetto da psoriasi).
8. Non utilizzare mezzi non familiari e non provati per il viso, poiché possono causare allergie e peggiorare le condizioni della pelle.

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Previsione

La psoriasi sul viso è riconosciuta come una patologia incurabile, con un decorso cronico, con periodi di remissione e peggioramento della condizione. La prognosi, a proposito, spesso dipende da quante volte si verificano le recidive della malattia.

Si ritiene generalmente che la più favorevole sia la normale forma classica di psoriasi, che non è complicata dalle infezioni e solo occasionalmente esacerbata in certi periodi dell'anno.

Un sacco di disagio è creato dall'aspetto estetico del viso, che viene spesso percepito da altre persone con cautela. Sfortunatamente, molti non sanno che la psoriasi sul viso e in altre parti del corpo non è una malattia contagiosa e non può diffondersi ed essere trasmessa ad altre persone. Come risultato dello stress mentale e delle esperienze costanti, i pazienti con psoriasi hanno ovunque condizioni depressive, nevrosi e esaurimenti nervosi.