Cedex

Tzedeks è considerato un semisintetico antibiotico cefalosporinico di terza generazione, destinato all'uso orale.

Il termine internazionalmente brevettato per il farmaco è Ceftibuten.

Questa descrizione del farmaco Zedex è una versione semplificata e aumentata della versione ufficiale dell'annotazione al farmaco. Prima di prendere una decisione sull'uso del farmaco, è sempre consigliabile consultare un medico e leggere l'annotazione del produttore fornita con il farmaco.

Le informazioni fornite da noi sono a scopo informativo, non dovrebbero essere utilizzate come istruzioni per il trattamento indipendente.

Ricorda: solo un esperto dovrebbe prendere una decisione sulla necessità di usare questo o quel farmaco e anche prescrivere il dosaggio e il regime di trattamento.

Indicazioni Cedex

Farmaco medicato Cedex è usato per trattare condizioni infettive causate da batteri sensibili all'azione del farmaco.

• Malattie infettive delle parti superiori del sistema respiratorio, in particolare, infiammazione dei seni nasali, rinofaringe, nonché scarlattina per bambini e adulti.
• Patologie infettive delle parti inferiori del sistema respiratorio: infiammazione dei bronchi ( bronchite acuta, bronchite cronica ), polmoni ( polmonite ), in pazienti in grado di sottoporsi a trattamento orale.
• Infiammazione dell'orecchio medio in pediatria.
• Malattie infettive del sistema urinario, con complicazioni e senza di esse: infiammazione della vescica, dotti urinari, ecc.
• Processi infiammatori nell'intestino e nello stomaco, provocati da batteri Salmonella, Escherichia, Shigella, Helicobacterium.
• La diarrea.

Tzedek in angina

L'angina (forma acuta di tonsillite) richiede la nomina di antibiotici, in particolare, Tsedeksa, se la malattia è causata da microbi, cosa che accade nella maggior parte dei casi. Meno spesso, la malattia può essere causata da un'infezione virale e da funghi: in questi casi l'uso di antibiotici è poco pratico.

La causa più comune di angina è lo stafilococco o lo streptococco β-emolitico g. A. I batteri entrano nella zona infiammata (tonsille) sia dall'ambiente esterno che dal flusso sanguigno da altri focolai di infezione nel corpo.

Cedex in angina può essere prescritto solo da un medico, tenendo conto del patogeno identificato e della gravità della malattia. Il farmaco deve essere trattato sotto la supervisione di un medico specialista, seguendo rigorosamente il regime di trattamento.

Tzedek all'otite

L'otite è una malattia otorinolaringoiatrica che si manifesta con una reazione infiammatoria nell'orecchio. Per trattare una tale malattia senza l'aiuto di antibiotici, che sopprimerà lo sviluppo di microrganismi patogeni nell'orecchio medio, è impossibile. La terapia con antibiotici è la base del trattamento dell'otite media purulenta acuta.

Il Cedex nell'otite è più spesso prescritto quando non c'è modo per qualche ragione di determinare la sensibilità della flora batterica all'azione degli antibiotici, perché la preparazione del Cedex ha una gamma abbastanza ampia di azione. A volte, nei casi più gravi, è possibile l'uso combinato di diversi agenti antimicrobici, che estende notevolmente il raggio d'azione dei farmaci.

Tzedek in polmonite

La polmonite - una malattia infiammatoria dei polmoni, può essere una conseguenza o una complicazione del processo infiammatorio nei bronchi. Nel trattamento della polmonite necessariamente includere la terapia antibiotica, dal momento che gli agenti patogeni sono solitamente causati da agenti microbici infettivi.

Naturalmente, quando si sceglie un farmaco per il trattamento della polmonite, molti fattori devono essere presi in considerazione. Questa è la presenza di controindicazioni, lo sviluppo di "dipendenza" dei microbi negli antibiotici e la velocità di mettere il farmaco nel centro dell'infettività. Tuttavia, una delle proprietà che definiscono quando si sceglie un farmaco è lo spettro dell'azione antibiotica.

Tzedek in polmonite, di regola, è una preparazione della "prima linea", la prima scelta. Può essere sostituito da un farmaco alternativo solo quando si verificano reazioni allergiche.

Spesso i medici usano una combinazione di agenti antimicrobici per accelerare il processo di guarigione e raggiungere il livello richiesto di sostanza attiva nel corpo.

Tzedek per i bambini

Farmaco antimicrobico Tsedeks spesso usato in pediatria, più spesso contemporaneamente con immunostimolanti e complessi vitaminici. Cosa rende Tzedek buono per i bambini?

Il principio attivo di questo farmaco è ceftibuten - un componente antibatterico piuttosto forte, che viene spesso usato per curare malattie in cui altri antibiotici sono impotenti. Tsedeks un ordine di grandezza più forte, per esempio, preparazioni di penicillina e perfino alcuni rappresentanti del proprio gruppo di cefalosporine.

Certamente anche Tsedeks ha delle carenze: non ha l'azione dell'infezione da enterococchi e stafilococco, così come altri tipi di microbi.

Tuttavia, ciò non impedisce l'uso attivo del farmaco nelle seguenti malattie infantili:

• angina, scarlattina, processi infiammatori nell'orecchio e seni nasali;
• decorso acuto di bronchite e infiammazione polmonare;
• alcune lesioni microbiche del tubo digerente, in particolare l'intestino tenue e lo stomaco;
• pielonefrite da bambini e cistite;
• lesione infettiva dell'apparato osteoarticolare, pelle.

Modulo per il rilascio

Tzedek è prodotto nelle seguenti forme di dosaggio:

• Le compresse di Cedex sono capsule per somministrazione orale, bianche, dense, con una designazione nera sulla superficie della capsula Cedax®. All'interno della capsula contiene una polvere leggera, possibilmente con una sfumatura giallastra o brunastra;
• La polvere di tzedex è una sostanza polverosa per la produzione di una sospensione orale, con una tinta giallastra e un sapore di ciliegia.

Ciascuna capsula è rappresentata da: un componente attivo di ceftibutene diidrato 0,4 g, così come costituenti aggiuntivi (fibre di cellulosa microcristallina, sodio carbossimetilico, magnesio stearato). La parete della capsula è costituita da gelatina, sodio lauril solfato e biossido di titanio. La designazione «Cedax®» sulla superficie della capsula è eseguita con una carcassa farmaceutica, che consiste di farmglazuri, ossido di ferro, glicole monoetilenico monoetilata, additivi E 322 lecitina, simeticone.

Le capsule Cedex sono costituite da due parti, incollate insieme a una sostanza speciale, costituita da gelatina e polisorbato.

Sostanza in polvere per la preparazione della sospensione: 1 g di sostanza contiene 0,144 g di ceftibutene. 1 ml della sospensione finita contiene 0,036 g di sostanza attiva.

Sospensione Cedex deve essere una consistenza omogenea, una tonalità chiara giallastra, con un piacevole aroma di ciliegie. Il sapore di ciliegia dà la preparazione sciroppo Cedex, ottenuto da ciliegie.

Farmacodinamica

Il principio attivo del farmaco, come molti altri antibiotici β-lattamici, ha un effetto antimicrobico basato sulla soppressione della formazione della membrana batterica. Il Cedex colpisce un numero sufficientemente grande di batteri che sintetizzano la β-lattamasi e le cellule microbiche resistenti alla penicillina.

La sostanza attiva Tsedeks plasmide resistente alla penicillinasi e cephalosporinase, tranne cephalosporinase tsitrobakter sintetizzato e enterobatteri, e le bacteroids, Morganella e Serratia. Come con altri antibiotici β-lattamici, Tsedeks raccomandato per l'uso in lesioni infettive da batteri che sono resistenti, associata ad un cambiamento nella permeabilità della membrana, o per modificazione delle proteine leganti la penicillina.

Cedex è usato quando il corpo è influenzato dai seguenti batteri:

• Gram (+) batteri (streptococchi, esclusi ceppi resistenti alla penicillina);
• Gram (-) batteri (Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia, Klebsiella, indolpolozhitelny (compresi volgare), Proteus, Salmonella, Shigella, ecc.).

Non c'è evidenza dell'attività clinica del farmaco per i gruppi di streptococchi C e G, così come per alcuni batteri gram (-) che non producono un gran numero di cefalosporinasi cromosomiche. Tzedex è inattivo rispetto alla maggior parte dei batteri anaerobici, compresi i batteri.

Farmacocinetica

Attraverso la somministrazione orale, il Cedex viene assorbito per oltre il 90%, lasciando il corpo principalmente attraverso il sistema urinario. Il livello di picco del principio attivo nel sangue si trova 120-180 minuti dopo una singola dose di 400 mg (0,4 g). La concentrazione plasmatica limitante può essere compresa tra 15 e 17 μg / ml. Il legame del principio attivo del preparato con le proteine plasmatiche è dal 62 al 64%. La concentrazione del principale derivato di ceftibutene (sostanza attiva) nel sangue o nelle escrezioni urinarie può essere solo il 10% della quantità della sostanza attiva.

La disponibilità biologica del farmaco ha una diretta dipendenza dal dosaggio. Il farmaco assunto in una dose inferiore o uguale a 0,4 g può essere biodisponibile al 75-94%.

Il livello stabile di sostanza attiva nel sangue (con il farmaco due volte al giorno) si trova dopo la quinta dose.

L'emivita della sostanza attiva è di circa 150 minuti. Questo periodo non può variare dal dosaggio, né dalla frequenza di assunzione del farmaco.

L'efficacia del farmaco non dipende dal momento dell'assunzione di cibo, tuttavia, quando si usa Zedex durante o immediatamente dopo aver mangiato, il suo assorbimento rallenta.

Il componente attivo entra facilmente nelle strutture tissutali e nei fluidi corporei. Si trova nel mezzo liquido dell'orecchio medio, nelle secrezioni nasali, tracheali e bronchiali.

Ceftibuten si trova nel fluido urinario durante il giorno dopo aver consumato 0,4 g del farmaco. Il livello limite nell'urina è 264 μg / ml: questo limite può essere rilevato durante i primi 240 minuti. Circa un giorno dopo un singolo uso del farmaco, la sua quantità nel fluido urinario può essere di 10,5 μg / ml.

Non sono disponibili informazioni precise sul contenuto del farmaco nel liquido cerebrospinale. Si presume che questa quantità potrebbe non essere sufficiente per l'effetto terapeutico.

Nei pazienti anziani, dopo la quinta dose si osserva una concentrazione stabile del principio attivo (con Tzedek due volte al giorno).

Dosaggio e somministrazione

Come prendere Zedex?

Il farmaco è inteso solo per l'amministrazione interna. La durata della terapia può essere, in media, 5-10 giorni. Le malattie infettive causate da streptococco pyogenes devono essere trattate con un ciclo di almeno 10 giorni.

La dose giornaliera ottimale di Cedex per gli adulti è di 0,4 g (preparazione della capsula). La ricezione è condotta indipendentemente da mangiare.

Per il trattamento della sinusite microbica, dell'infiammazione dei bronchi e dell'infezione del sistema urinario, il Cedex deve essere preso a 0,4 g / die alla volta.

Per il trattamento della polmonite acquisita in comunità in pazienti che non sono controindicati per il trattamento orale, il dosaggio ottimale deve essere di 0,2 g due volte al giorno a intervalli regolari. La durata di tale trattamento va da 5 a 10 giorni, tenendo conto della presenza di complicazioni e del tipo di malattia.

I pazienti con disturbi funzionali della funzionalità renale devono tenere conto del fatto che le proprietà farmacocinetiche del Cedex in assenza di reni non subiscono cambiamenti significativi. Per questo motivo, può essere necessaria una modifica del dosaggio e del regime di trattamento solo con una clearance della creatinina ridotta <50 ml al minuto. Se un tale gioco è definito come 30-49 ml per minuto, la quantità giornaliera di farmaco deve essere abbassata a 0,2 g Se il gioco è 5-29 ml per minuto, si raccomanda di continuare la somministrazione giornaliera di 0,1 g del farmaco.

A volte gli specialisti preferiscono cambiare la frequenza del farmaco. Ad esempio, Cedex è autorizzato a utilizzare una volta ogni due giorni, con una clearance compresa tra 30 e 49 ml al minuto o una volta ogni tre giorni con una clearance compresa tra 5 e 29 ml al minuto.

I pazienti sottoposti a procedure di emodialisi fino a 3 volte alla settimana, il farmaco viene prescritto a 0,4 g alla fine di ogni procedura.

Nell'infanzia, è preferibile prescrivere una sospensione del farmaco, prendendo 60-120 minuti prima o dopo aver mangiato.

[3], [4]

Come portare Zedex ai bambini?

Tzedek prodotto in varie forme di dosaggio. Tuttavia, nel trattamento dei bambini, viene utilizzata una speciale versione per bambini del farmaco, che viene prodotta e rilasciata allo stato polveroso. Da tale sostanza polverosa può essere ulteriormente preparata una sospensione per somministrazione orale.

Polvere Tsedeks oltre al principio attivo, saccarosio viene presentato, gomma xantano, biossido di silicio, simeticone, biossido di titanio, E 211 conservante e polisorbato, e la sostanza che dà una sospensione piacevole aroma di ciliegia.

Come allevare Tzedek?

Per quanto riguarda come portare Zedex ai bambini, è necessario evidenziare i seguenti punti:

• versare 25 ml di acqua in uno speciale recipiente di misurazione, che è attaccato al preparato;
• ½ di questo volume d'acqua viene versato in un barattolo con una preparazione in polvere e accuratamente scosso;
• aggiungere il volume rimanente di acqua e mescolare di nuovo fino a uniformare.

In pediatria, la dose del farmaco è calcolata in 9 mg / kg al giorno, con il dosaggio massimo non superiore a 400 mg / giorno. Il più delle volte, il farmaco viene assunto una volta al giorno, nei casi più gravi, la dose è divisa in due dosi.

Se il bambino ha più di 10 anni, o il suo peso corporeo è superiore a 45 kg, gli può essere prescritta la dose per adulti del farmaco (0,4 g / giorno).

Al fine di determinare il dosaggio del farmaco era più conveniente, uno speciale cucchiaio-dispenser con rischi di 0,045 g, 0,09 g, 0,135 ge 0,185 g

Utilizzare Cedex durante la gravidanza

Non sono stati condotti studi specificamente mirati sull'uso di Cedex durante la gravidanza. Gli esperimenti sono stati fatti solo sugli animali. Come risultato degli esperimenti, l'effetto patologico del farmaco nel corso del periodo di gravidanza, così come sullo sviluppo del feto e del neonato, non è stato rivelato.

Ma, anche considerando tutto quanto sopra, i medici non consigliano di nominare Tsedeks alle donne incinte in modo sicuro. Gli antibiotici sono farmaci che possono danneggiare gradualmente, e non si può mai dire con certezza circa l'innocuità di un dato farmaco. Tzedeks durante gravidanza nomina, solo bene commensurato il rischio possibile della medicina e i suoi benefici in trattamento.

Il principio attivo del farmaco non si trova nel latte della madre che allatta, ma anche qui gli esperti consigliano cautela. Se possibile, Zedex dovrebbe essere evitato durante l'allattamento.

Controindicazioni

• Propensione alle reazioni allergiche agli antibiotici del gruppo delle cefalosporine o ad altri componenti ausiliari.
• Bambini fino a 6 mesi di età (non sono stati condotti studi sperimentali sulla possibilità di utilizzare il farmaco in bambini semi-annuali).
• I bambini sotto i 10 anni possono assumere solo la sospensione del farmaco. La forma incapsulata presenta difficoltà per il dosaggio del farmaco nei bambini più piccoli.
• Disturbi ereditari del metabolismo dei carboidrati, compreso il fallimento del fruttosio, l'incapacità di assorbire glucosio o galattosio, ecc.

Il farmaco può essere assegnato con grande cautela nella propensione a reazioni allergiche ai farmaci gruppo di penicillina di lesioni croniche e acute del tratto digerente, con insufficienza renale grave, così come i pazienti sottoposti ad emodialisi.

Effetti collaterali Cedex

Degli effetti collaterali più comuni di Tzedeks possono essere identificati:

• periodi di nausea;
• disturbo delle feci;
• dolore alla testa.

Più raramente puoi osservare:

• sviluppo del processo infiammatorio della mucosa gastrica;
• dolore nella regione epigastrica;
• vertigini, stanchezza, sonnolenza;
• eruzioni cutanee;
• attacchi di vomito;
• un disturbo delle sensazioni gustative;
• rinite o sinusite.

Possono comparire sintomi molto rari:

• adesione di infezione con clostridi;
• diminuzione del numero di leucociti e eosinofili dell'emoglobina nel sangue;
• condizioni convulse.

Quando si utilizza uno qualsiasi dei rappresentanti della cefalosporina antibiotici, tra cui Tsedeks, ci possono essere segni di allergia (rash, prurito, insufficienza respiratoria, broncospasmo, anafilassi, angioedema, effetti tossici, necrolisi epidermica). Abbastanza spesso, e manifestazioni come la disbiosi, le feci liquide, l'infiammazione della mucosa intestinale. Tempo di protrombina e aumento di MNO nel sangue. Può essere influenzato renale: può sviluppare nefropatia tossica, disfunzione renale, emorragie interne, a volte c'è la glicosuria.

[1], [2]

Overdose

Overdose di Cedex non si verifica con gravi sintomi di intossicazione. Gli studi condotti su pazienti adulti sani suggeriscono che una singola dose del farmaco alla dose di 2 g non dà luogo a complicati effetti collaterali. Allo stesso tempo, tutti i risultati dei test clinici e di laboratorio erano nel limite degli indici normali.

Antidoto alla droga Tsedeks non sviluppato: per questo motivo, se si sospetta un sovradosaggio si raccomanda di effettuare un lavaggio gastrico, si può anche prendere carbone attivo o un altro farmaco assorbente.

Una grande quantità del farmaco può essere rimossa dal corpo attraverso l'emodialisi. La dialisi peritoneale sarà efficace in caso di sovradosaggio non testata.

Interazioni con altri farmaci

La via sperimentale ha stabilito l'interazione farmacologica di Cedex e altri farmaci, come gli agenti anti-acidi (composti di alluminio e magnesio) in grandi dosi, la ranitidina cloridrato, la teofillina broncodilatatore. Non è stato trovato alcun sospetto di un effetto significativo di questi farmaci l'uno sull'altro. L'effetto di Tzedex sul contenuto di sangue o sulle proprietà farmacocinetiche della teofillina durante la somministrazione orale non è stato determinato.

Non sono stati ottenuti dati sull'interazione farmacologica con altri farmaci.

Qualsiasi antibiotico del gruppo delle cefalosporine, incluso il Cedex, può talvolta avere un effetto sull'indice di protrombina, che porta al suo allungamento. In particolare, questo si applica ai pazienti che hanno precedentemente assunto farmaci anticoagulanti orali.

Tali pazienti richiedono un monitoraggio costante dell'indice di protrombina, la vitamina K può essere prescritta in aggiunta.

Non ci sono prove di alcuna influenza del Cedex sulle analisi di laboratorio e biochimiche.

[5], [6], [7]

Condizioni di archiviazione

La forma incapsulata del farmaco è immagazzinata, di regola, in luoghi inaccessibili alle buffonate dei bambini, con indici di temperatura che vanno da + 2 ° a + 25 ° C.

La sostanza in polvere da usare come sospensione deve essere conservata in luoghi asciutti e oscurati, nell'intervallo di temperatura compreso tra + 2 ° e + 25 ° C.

[8]

Istruzioni speciali

Prezzo di Tsedex

Il prezzo del farmaco Cedex può variare in base alla politica dei prezzi di una particolare rete di farmacie. Il prezzo Tsedeksa dovrebbe essere specificato dai dirigenti e dai rappresentanti di una farmacia direttamente al momento dell'ordine del farmaco. Poiché i prezzi dei medicinali possono cambiare rapidamente per molte ragioni, se il prezzo è adatto a te, il farmaco deve essere prenotato in anticipo.

I prezzi medi per Tzedeks in Ucraina sono i seguenti:

• Tsetde in polvere, 36 mg / ml, 30 ml, Schering-Plough - da 12 a 14 $;
• Cedex, forma capsula, 0,4 g 5 pezzi, Schering-Plough - circa $ 19-20 per confezione.

[9]

Analoghi di Tsedex

Spesso, il mercato farmaceutico offre farmaci simili, la cui composizione di base comprende un principio attivo simile, eventualmente con un'altra forma di dosaggio, o con l'uso di altre sostanze aggiuntive.

Tuttavia, non tutte le droghe hanno analoghi simili. Ciò è dovuto, più spesso, all'ubicazione del loro rilascio o all'impossibilità di produzione aggiuntiva. L'impossibilità può essere spiegata dalla regolamentazione dei processi nel mercato farmaceutico, come definito dalla strategia delle aziende farmaceutiche che producono farmaci, nonché da alcune ragioni economiche.

È a un tale mezzo, che non ha analoghi, si riferisce a Tzedek. Il principio attivo Ceftibuten non è rappresentato in nessun altro prodotto farmaceutico noto.

Naturalmente, se necessario, è possibile consultare un medico e sostituire Zedex con un'altra cefalosporina, ma questa non sarà simile, ma un farmaco completamente diverso. L'auto-sostituzione di un antibiotico cefalosporinico da parte di un'altra è fortemente scoraggiata.

Suprax o Tzedek?

Il più spesso Tsedeks di una preparazione ha sostituito con un altro rappresentante di antibiotici β-lattamici cefalosporine Supraks. Questo farmaco non è un analogo diretto di Cedex, poiché contiene nella sua composizione un altro ingrediente attivo: Cefixime.

Tuttavia, Suprax è anche un rappresentante della terza generazione di antibiotici ed è anche disponibile come sostanza in polvere per le sospensioni e in forma di capsule. Il farmaco ha un ampio effetto antimicrobico, ma Suprax non può essere definito un sostituto economico per Cedex: il prezzo per Suprax varia da $ 35 a $ 55 per pacchetto.

Se sei di fronte al dilemma di cosa prendere, Suprax o Tzedex, contatta il tuo medico: solo un esperto può determinare l'adeguatezza di un particolare farmaco nel tuo caso particolare. È impossibile effettuare una sostituzione indipendente: poiché i preparativi sono diversi, a volte può essere necessario un aggiustamento del dosaggio e il programma di somministrazione del farmaco.

Recensioni di Tzedek

Se il trattamento viene prescritto da uno specialista qualificato, il trattamento con Tzedex può essere di solito molto efficace. Quando si curano molte malattie, specialmente in pediatria, le recensioni su Tzedek sono piuttosto positive.

Tuttavia, va ricordato che l'uso incontrollato di antibiotici e Tzedex non fa eccezione, può portare a conseguenze molto, molto spiacevoli. Seguire lo schema di ricezione, non saltare il tempo del consumo di droga, non sottovalutare e non aumentare il dosaggio da soli. Il corso della terapia con Zedex dovrebbe essere completato completamente. Cioè, se è stata data un ciclo di trattamento per 10 giorni, e si sente un miglioramento dopo 5 giorni, quindi interrompere il trattamento farmacologico in ogni caso non si può: il percorso terapeutico dovrebbe essere portato fino alla fine, altrimenti si rischia di acquisire decorso cronico della malattia, o per l'acquisto di un certo numero di complicazioni.

Se hai un problema di lunga data con l'intestino, prendi il farmaco con cautela. A sensazioni d'influenza negativa di una preparazione su funzione intestinale è necessario pagare a questa attenzione del Suo dottore.

Non dimenticare che durante il periodo della terapia Tsedeks, tuttavia, come quando si usa qualsiasi altra vasta gamma di esposizione ad antibiotici possono modificare la microflora intestinale, che, a sua volta, porterà alla rottura della sedia e infiammazione della mucosa intestinale. Parlate con il vostro medico delle misure necessarie per prevenire tale condizione, in modo da non disturbare la funzione intestinale. Bevi i prodotti di latte acido: yogurt fresco, yogurt naturale, lievito, formaggio e crauti fatti in casa.

Data di scadenza

La durata di conservazione di Cedex è fino a 2 anni, dopo di che è necessario liberarsi del farmaco.

La sospensione finita (polvere diluita) può essere conservata per 14 giorni in frigorifero.

[10]