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Salute

HPV 68 - papillomavirus umano genitale

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Ultima recensione: 23.04.2024
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Tra i ceppi attualmente conosciuti del papillomavirus umano genomico (HPV), il genere di alfa-papillomavirus (Alphapapillomavirus) è il più studiato. Questo genere include virus ad alto rischio oncogenico. Alcuni esperti classificano l'HPV 68 come uno di loro, sebbene lo considerino un tipo raro.

Struttura tipo HPV 68

La struttura dell'HPV 68 non è praticamente diversa dagli altri papillomavirus. L'HPV tipo 68 forma un capside icosaedrico (involucro proteico) con un diametro di 50 nm. Il capside è costituito da 72 pentameri della proteina strutturale L1 legati tra loro da legami disolfuro. Questo legame media i cambiamenti conformazionali nel capside del virus, che assicura l'attaccamento iniziale del virione alla cellula ospite e promuove l'infezione. [1]

Il DNA circolare a doppio filamento dell'HPV 68 ha una regione che codifica per le prime proteine E1-E7 e una regione L che codifica per le proteine strutturali tardive dell'involucro virale (L1 e L2).

Il ciclo di vita di un virus consiste in diverse fasi. Nella fase iniziale, il virus deve attaccarsi alla cellula e penetrare attraverso la sua membrana all'interno - per endocitosi. Il DNA virale viene quindi rilasciato nel nucleo della cellula ospite, integrandosi nel suo genoma. Successivamente, il virione viene assemblato all'interno del nucleo della cellula interessata, con l'incapsulamento del DNA genomico con la proteina L2.

Nella replicazione del genoma virale, il ruolo principale è svolto dalle proteine virali E6 ed E7, considerate oncogene. Non solo usano il meccanismo di replicazione del DNA cellulare per inserire il proprio DNA nelle cellule, ma neutralizzano anche la proteina cellulare p53, un soppressore del tumore. Inoltre, la proteina E7, interagendo con la proteina transmembrana TMEM173, che induce la produzione di interferone di tipo I, sopprime l'immunità innata. [2]

In questo modo, l'HPV è protetto dai meccanismi di difesa dell'ospite a livello extra e intracellulare. E con un'elevata attività del sistema immunitario, il virus può attendere condizioni sfavorevoli per se stesso, essendo in una forma latente.

Leggi anche -  Papillomavirus umano: struttura, ciclo vitale, come si trasmette, prevenzione

Alla questione dell'oncogenicità dell'HPV tipo 68

Molti tipi  di papillomavirus umano del  genere Alphapapillomavirus hanno un alto rischio di sviluppare l'oncologia. Il numero di questi tipi varia da 13 a 19 e solo 11 di essi hanno dimostrato di essere oncogeni, ovvero HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58.

Infettano principalmente la mucosa della regione anogenitale, del cavo orale e dell'orofaringe. I più comuni sono: HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 e 58.

La cancerogenicità di questi tipi è diversa. È molto alto nell'HPV 16 e leggermente inferiore  nell'HPV 18 , che causa circa il 72% dei casi di malattie oncologiche associate a infezione papillomatosa.

In quasi il 18% dei casi di cancro cervicale, vengono rilevati virus del gruppo A9 (HPV 31, 33, 35, 52, 58) e A7 (HPV 45 e 59). E la quota di HPV 68, HPV 66, HPV 26, HPV 53, HPV 70, HPV 73 e HPV 82 - come fattore eziologico di oncogenesi e singole infezioni da HPV nel cancro cervicale invasivo - insieme rappresentano lo 0,9-1,7%... Secondo alcuni studi, nel 55,3% dei casi, i genotipi dei virus dei gruppi A7 o A9 vengono rilevati come coinfezioni.

Senza dati clinici ed epidemiologici sufficienti per dimostrare l'oncogenicità dell'HPV 68, l'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) dell'OMS ha classificato questo tipo di papillomavirus come probabilmente cancerogeno.

Secondo gli ultimi dati dell'US National Cancer Institute (NCI), l'HPV è la principale causa di circa il 5% di tutti i tumori nel mondo.

Sintomi

La neoplasia cervicale è considerata il risultato di un'infezione persistente da papillomavirus umano. Allo stesso tempo, l'HPV 68 da solo ha meno probabilità di altri di essere coinvolto in un tumore maligno della cervice uterina.

Gli esperti ritengono che l'HPV 68 nelle donne possa causare  displasia cervicale , che è accompagnata da sintomi come disagio, prurito, bruciore o dolore nella regione genitale e sovrapubica; perdite vaginali insolite.

Maggiori informazioni nelle pubblicazioni:

I problemi associati al papillomavirus umano si applicano anche agli uomini, poiché la principale modalità di trasmissione del virus è sessuale. E l'HPV di tipo 68 negli uomini può causare il cancro del pene, cancro anale, cancro orofaringeo e laringeo.

Quali possono essere i sintomi, in dettaglio nelle pubblicazioni:

Diagnostica

Come viene effettuata la diagnosi del papillomavirus umano, in dettaglio negli articoli:

Per i metodi di quantificazione dell'HPV totale ad alto rischio, viene utilizzata la PCR in tempo reale (test Hybrid Capture II). Questo test aiuta nella diagnosi di infezione da HPV a trasmissione sessuale e fornisce un rilevamento molecolare di alta qualità di 13 diversi tipi di HPV ad alto rischio (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - senza differenziare il tipo individuale del virus (cioè la genotipizzazione).Pertanto, non esiste la norma dell'HPV tipo 68 e il risultato dell'analisi stabilisce la carica virale - il numero di copie di DNA genomico (Lg) per cellula equivalente (log10 copie virali / 1 ng di cellula Se l'indice nella decodifica dell'analisi non supera 3 Lg, la concentrazione di CHD è considerata clinicamente insignificante. [3]

Non disponiamo ancora di un kit PCR con HPV HCR titolo genotipo (R-V67-F-CE) per identificare, differenziare e quantificare 14 tipi di HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 e 68). Qui, ogni tipo di HPV viene registrato separatamente, il che consente di differenziare il genotipo del virus e determinarne la quantità. [4]

Trattamento

I metodi di trattamento sono forniti anche nella pubblicazione -  Infezione da papillomavirus umano

Prevenzione tipo HPV 68

Come prevenzione dell'infezione da papillomavirus umano, i medici raccomandano:

  • sesso ordinato e sesso protetto;
  • donne - sottoporsi a esami preventivi da un ginecologo, uomini - consultare un medico per eventuali sintomi allarmanti nell'area anogenitale;
  • rafforzare l'immunità.

Previsione

Anche l'HPV ad alto rischio oncogeno non sviluppa il cancro in tutti, ma con un sistema immunitario indebolito, la prognosi peggiora sicuramente, poiché in questo caso nulla interferisce con la replicazione del DNA virale e la successiva trasformazione maligna delle cellule infette.

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