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HPV 68 - papillomavirus umano genitale
Ultima recensione: 06.07.2025
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Tra i ceppi attualmente noti di papillomavirus umano (HPV) a DNA genomico, il più studiato è il genere alfa-papillomavirus. Questo genere include virus ad alto rischio oncogeno. Alcuni esperti includono l'HPV 68 tra questi, sebbene lo considerino un tipo raro.
Struttura HPV tipo 68
La struttura dell'HPV 68 è praticamente identica a quella di altri papillomavirus. L'HPV tipo 68 forma un capside icosaedrico (guscio proteico) con un diametro di 50 nm. Il capside è costituito da 72 pentameri della proteina strutturale L1 legati tra loro da ponti disolfuro. Questo legame media cambiamenti conformazionali nel capside virale, che garantiscono l'adesione iniziale del virione alla cellula ospite e facilitano l'infezione. [ 1 ]
Il DNA circolare a doppio filamento dell'HPV 68 presenta una regione che codifica le proteine precoci E1-E7 e una regione L che codifica le proteine strutturali tardive dell'involucro virale (L1 e L2).
Il ciclo vitale del virus si compone di diverse fasi. Nella fase iniziale, il virus deve attaccarsi alla cellula e penetrare attraverso la sua membrana interna, per endocitosi. Successivamente, il DNA virale viene rilasciato nel nucleo della cellula ospite, integrandosi nel suo genoma. Successivamente, il virione viene assemblato all'interno del nucleo della cellula colpita, con l'incapsulamento del DNA genomico da parte della proteina L2.
Il ruolo principale nella replicazione del genoma virale è svolto dalle proteine virali E6 ed E7, considerate oncogene. Esse non solo sfruttano il meccanismo di replicazione del DNA cellulare per introdurre il proprio DNA nelle cellule, ma neutralizzano anche la proteina cellulare p53, un oncosoppressore. Inoltre, la proteina E7, interagendo con la proteina transmembrana TMEM173, che induce la produzione di interferone di tipo I, sopprime l'immunità innata. [ 2 ]
In questo modo, l'HPV si protegge dai meccanismi di difesa dell'ospite a livello extracellulare e intracellulare. E con un'elevata attività del sistema immunitario, il virus può attendere condizioni sfavorevoli, rimanendo in forma latente.
Leggi anche – Papillomavirus umano: struttura, ciclo vitale, come si trasmette, prevenzione
Sulla questione dell'oncogenicità dell'HPV tipo 68
Molti tipi di papillomavirus umano del genere Alphapapillomavirus sono caratterizzati da un alto rischio di sviluppare cancro. Il numero di questi tipi varia da 13 a 19, e solo 11 di essi hanno dimostrato oncogenicità. Si tratta dei tipi HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56 e 58.
Infettano principalmente la mucosa della zona anogenitale, della cavità orale e dell'orofaringe. I più comuni sono: HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 e 58.
Il grado di cancerogenicità di questi tipi varia. È molto elevato per l'HPV 16 e leggermente inferiore per l'HPV 18, che causa circa il 72% dei casi di sviluppo di cancro associati a infezione papillomatosa.
Quasi il 18% dei casi di cancro cervicale riguarda virus del gruppo A9 (HPV 31, 33, 35, 52, 58) e A7 (HPV 45 e 59). La quota di HPV 68, HPV 66, HPV 26, HPV 53, HPV 70, HPV 73 e HPV 82 – come fattore eziologico dell'oncogenesi e delle infezioni da HPV singole nel cancro cervicale invasivo – rappresenta complessivamente lo 0,9-1,7%. Secondo alcuni studi, nel 55,3% dei casi, i genotipi dei virus dei gruppi A7 o A9 vengono rilevati come coinfezioni.
In assenza di dati clinici ed epidemiologici sufficienti a dimostrare l'oncogenicità dell'HPV 68, l'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) dell'OMS classifica attualmente questo tipo di papillomavirus come probabilmente cancerogeno.
Secondo gli ultimi dati del National Cancer Institute (NCI) degli Stati Uniti, l'HPV è la causa principale di circa il 5% di tutti i casi di cancro nel mondo.
Sintomi
La neoplasia cervicale è considerata il risultato di un'infezione persistente da papillomavirus umano. Tuttavia, l'HPV 68 stesso ha meno probabilità di altri di essere coinvolto nei tumori maligni della cervice uterina.
Gli esperti ritengono che l'HPV 68 nelle donne possa causare displasia cervicale, accompagnata da sintomi quali fastidio, prurito, bruciore o dolore nella zona genitale e sovrapubica; perdite vaginali insolite.
Per saperne di più leggi le pubblicazioni:
I problemi associati al papilloma virus umano riguardano anche gli uomini, poiché la principale via di trasmissione del virus è quella sessuale. E l'HPV di tipo 68 negli uomini può causare lo sviluppo di cancro al pene, cancro anale, tumori dell'orofaringe e della laringe.
Quali sintomi possono manifestarsi, dettagliati nelle pubblicazioni:
Diagnostica
Come diagnosticare il papillomavirus umano, in dettaglio negli articoli:
- Infezione da papillomavirus: rilevamento del papillomavirus umano
- Test del papillomavirus umano
- Diagnosi di displasia cervicale
Per quanto riguarda i metodi di determinazione quantitativa dell'HPV ad alto rischio totale, viene utilizzata la PCR in tempo reale (test Hybrid Capture II). Questa analisi aiuta nella diagnosi dell'infezione da HPV sessualmente trasmissibile e fornisce un rilevamento molecolare di alta qualità di 13 diversi tipi di HPV ad alto rischio (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68) senza differenziazione del singolo tipo di virus (ovvero genotipizzazione). Pertanto, non esiste una norma per il tipo di HPV 68 e il risultato del test stabilisce la carica virale, ovvero il numero di copie di DNA genomico (Lg) per equivalente cellulare (log10 copie virali / 1 ng di DNA cellulare). Se l'indicatore nella decodifica dell'analisi non supera 3 Lg, la concentrazione di HPV è considerata clinicamente insignificante. [ 3 ]
Non disponiamo ancora di un kit PCR HPV HCR genotipo-titolo (R-V67-F-CE) disponibile per il rilevamento, la differenziazione e la quantificazione di 14 tipi di HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 e 68). In questo caso, ogni tipo di HPV viene registrato separatamente, il che rende possibile differenziare il genotipo del virus e determinarne la quantità. [ 4 ]
Trattamento
Nella pubblicazione sono indicati anche i metodi di trattamento - Infezione da papillomavirus
Prevenzione HPV tipo 68
Per prevenire l'infezione dal papilloma virus umano, i medici raccomandano:
- rapporti sessuali ordinati e protetti;
- le donne dovrebbero sottoporsi a visite preventive da un ginecologo, gli uomini dovrebbero consultare un medico se avvertono sintomi allarmanti nella zona anogenitale;
- rafforzare il sistema immunitario.