Malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini

Gastoezofagealnaya malattia da reflusso nei bambini - una malattia cronica recidivante che è caratterizzata da casi di fusione anomali di contenuto dello stomaco nell'esofago, indipendentemente dal fatto se ci sono alterazioni morfologiche, allo stesso tempo, come l'esofago o meno. Nella maggior parte dei pazienti, a seguito del getto frequente, la mucosa dell'esofago si infiamma e si sviluppa reflusso esofagite.

Codice ICD-10

K21.0. Malattia da reflusso gastroesofageo.

Epidemiologia della malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini

La vera incidenza della malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini non è nota. La frequenza della diagnosi di reflusso-esofagite nei bambini con malattie dell'apparato digerente è, secondo diversi autori, 8,7-17%.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini

Nella struttura dei sintomi clinici della malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini, si distinguono i sintomi esofagei ed extraesofagei.

Per segni esofagee includono bruciore di stomaco, rigurgito, sintomo "macchia umida sul cuscino" rutto (aria, acido, amaro), dolore toracico intermittente, dolore o fastidio durante il passaggio del cibo attraverso l'esofago (odinofagia), disfagia. La gravità di questi sintomi nei bambini dovuto principalmente allo stato della motilità dello sfintere esofageo inferiore, invece dello stato morfologico della mucosa esofagea.

Sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini

Classificazione della malattia da reflusso gastroesofageo

Non è stata sviluppata una singola classificazione della malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini. Di seguito è riportata una classificazione di lavoro di Privorotsky V.F. E Luppova N.E. (2006).

1. Il grado di gravità del reflusso gastroesofageo (in base ai risultati dell'esame endoscopico):
   • senza esofagite;
   • con esofagite (grado I-IV). Il grado di disturbi motori nella zona della transizione esofageo-gastrica (A, B, C).
2. Il grado di gravità del reflusso gastroesofageo (in base ai risultati dello studio a raggi X):
   • grado di reflusso gastroesofageo I-IV, ernia scorrevole dell'apertura esofagea del diaframma.
3. La gravità dei sintomi clinici:
   • luce;
   • media;
   • pesante.
4. Infezione con H. pylori:
   • NR (+);
   • NR (-).
5. Segni extraepsofagei della malattia da reflusso gastroesofageo:
   • broncopolmonare;
   • otorynolarynholohycheskye;
   • cardiologia;
   • dentale.
6. Complicazioni della malattia da reflusso gastroesofageo:
   • L'esofago di Barrett;
   • stenosi dell'esofago;
   • anemia post-emorragica.

Cause e patogenesi della malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Diagnosi della malattia da reflusso gastroesofageo

Dopo un'indagine sulle cavità toracica e addominale, all'esofago e allo stomaco con bario nelle proiezioni diritte e laterali, nella posizione di Trendelenburg con una leggera compressione della cavità addominale, vengono esaminati in piedi. Valutare la pervietà e il diametro dell'esofago, il rilievo della mucosa, la natura della peristalsi. La malattia da reflusso gastroesofageo è caratterizzata da un rigetto inverso di contrasto dallo stomaco all'esofago.

Diagnosi della malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini

[14], [15],

Trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini

Il trattamento per la malattia da reflusso gastroesofageo consiste di 3 componenti:

1. un complesso di effetti non medicamentosi, principalmente la normalizzazione del modo di vivere, il regime del giorno e la nutrizione;
2. terapia conservativa;
3. correzione chirurgica.

Come viene trattata la malattia da reflusso gastroesofageo nei bambini?