Tipi di infezioni intestinali

Le infezioni intestinali possono essere batteriche o virali.

Infezione intestinale virale

Le infezioni virali sono causate da rotavirus ed enterovirus, che si diffondono non solo attraverso mani, oggetti e cibo sporchi, ma anche attraverso goccioline trasportate dall'aria, poiché le infezioni intestinali virali colpiscono non solo l'intestino, ma anche le vie respiratorie superiori.

Tra le infezioni virali intestinali, esistono decine di gruppi di virus che causano la malattia. I gruppi di virus più comuni sono le infezioni da rotavirus ed enterovirus.

Le infezioni intestinali da Rotavirus (o influenza intestinale) vengono rilevate nella metà di tutti i casi di lesioni intestinali virali. La malattia esordisce sempre in forma acuta, il più delle volte improvvisamente, e i sintomi principali sono febbre, feci molli frequenti e vomito.

Con lo sviluppo dell'infezione da enterovirus, si osserva anche un decorso acuto della malattia con febbre alta. È importante notare che la diagnosi di tali infezioni è difficile, poiché la malattia presenta una varietà di sintomi (dolori muscolari, lacrimazione, febbre, convulsioni, sonnolenza, fotofobia, tachicardia, debolezza, dolore cardiaco, naso che cola, mal di gola, diarrea).

Questo gruppo di infezioni intestinali comprende molti virus che possono causare diverse malattie. Le infezioni da enterovirus possono colpire i muscoli, il sistema nervoso centrale, la pelle e il cuore.

L'infezione da adenovirus è meno comune e la malattia è caratterizzata da danni principalmente alle mucose del naso e degli occhi, ma se è interessato l'intestino tenue, possono verificarsi diarrea, perdita di appetito e, raramente, vomito. Di solito i sintomi scompaiono in un paio di giorni.

Infezione intestinale da rotavirus

Le infezioni intestinali da rotavirus, note anche come influenza gastrointestinale o gastroenterite da rotavirus, sono causate da virus del gruppo dei Rotavirus.

Una volta infettata, la persona rimane pericolosa per gli altri dal momento in cui compaiono i primi sintomi (i primi segni della malattia possono manifestarsi da 1 a 5 giorni dopo l'infezione) fino alla scomparsa dei sintomi.

I rotavirus colpiscono sia i bambini sia gli adulti, ma i bambini sono più gravemente colpiti dalla malattia.

Nella maggior parte dei casi la malattia si manifesta in forma acuta: dolori addominali, diarrea lieve (anche con sangue), vomito frequente e aumento della temperatura fino a 39 ^° C. Inoltre, in caso di infezione da rotavirus, spesso si manifestano naso che cola e mal di gola.

L'infezione da rotavirus si verifica in vari modi, ma il più delle volte si trasmette a causa di scarsa igiene (mani sporche, cibo, soprattutto latticini). È importante notare che la clorazione dell'acqua non elimina questo tipo di virus.

I virus di questo gruppo colpiscono la mucosa del tratto gastrointestinale e vengono escreti con le feci del paziente. La malattia causa un'interruzione della funzione digestiva, diarrea frequente e grave, che porta alla disidratazione.

La prima infezione da questo tipo di virus si verifica negli asili nido e nelle scuole, dove non si possono escludere epidemie di infezione da rotavirus.

La maggior parte dei bambini all'età di cinque anni ha già contratto l'infezione e le osservazioni dimostrano che con ogni successiva infezione la malattia diventa più facile da sopportare, poiché l'organismo sviluppa una protezione contro questo tipo di virus.

La malattia è solitamente stagionale e si manifesta solitamente durante la stagione fredda.

Una caratteristica distintiva dei rotavirus è che i microrganismi non muoiono a basse temperature e possono rimanere attivi a lungo in un ambiente sfavorevole. Inoltre, i rotavirus colpiscono l'apparato respiratorio e possono essere trasmessi attraverso goccioline disperse nell'aria.

Una persona malata può infettare un numero piuttosto elevato di persone (quelle con cui è in stretto contatto) in 3-5 giorni.

Non esistono farmaci contro i rotavirus e il trattamento è sintomatico (adsorbenti, astringenti, farmaci contenenti lattosio, antipiretici, ecc.).

La dieta del paziente dovrebbe comprendere gelatina, porridge di riso e brodo di pollo. Le porzioni non dovrebbero essere abbondanti, per non provocare vomito e per facilitare la digestione da parte dell'organismo indebolito.

In caso di vomito e diarrea ripetuti, si raccomanda di reintegrare la carenza di sali e liquidi nell'organismo. Al paziente devono essere somministrate piccole e frequenti quantità di liquidi (circa 50 ml).

Con il trattamento sintomatico, i sintomi della malattia scompaiono entro il 5°-7° giorno e l'organismo si riprende gradualmente.

Durante la malattia, la temperatura è difficilmente abbassabile con i farmaci antipiretici e può persistere per diversi giorni.

Una caratteristica di questa infezione è la sensibilità dei rotavirus all'aumento della temperatura: a 38 ^° C i virus iniziano a morire, quindi non è consigliabile abbassare la temperatura al di sotto di questo valore.

L'infezione da rotavirus non causa complicazioni se il trattamento viene iniziato tempestivamente, la malattia non porta a conseguenze negative e ha una prognosi favorevole nella maggior parte dei casi.

Gli esperti raccomandano di mantenere una buona igiene personale e di bere acqua bollita o filtrata per prevenire la malattia.

Infezioni batteriche intestinali

Le infezioni batteriche sono causate da batteri patogeni (salmonellosi, dissenteria, Escherichia coli, ecc.). Tali infezioni si trasmettono attraverso mani, oggetti, cibo e acqua sporchi.

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Infezione intestinale da Salmonella

L'infezione da salmonella è causata da microrganismi del gruppo delle salmonelle. La malattia colpisce animali, uccelli e esseri umani; i suoi agenti patogeni sono diffusi e possono rimanere attivi a lungo anche in un ambiente sfavorevole.

I batteri della Salmonella cominciano a morire entro 7-10 minuti a una temperatura di 70 ^° C.

I microrganismi patogeni presenti nello spessore di un pezzo di carne (circa 10-12 cm) non muoiono nemmeno se bolliti; nella carne affumicata o salata restano attivi fino a due mesi e mezzo, nel burro fino a quattro mesi, nel latte fino a quando il prodotto non inacidisce.

Nella polvere, i batteri restano attivi fino a tre mesi, nel terreno fino a quattro mesi e mezzo, mentre allo stato congelato, in particolare negli alimenti, per più di un anno.

L'infezione si diffonde attraverso animali domestici infetti (cavalli, gatti, cani, polli, anatre, ecc.) o uccelli selvatici (gabbiani, piccioni). Anche i portatori del batterio possono essere una fonte di infezione.

L'uomo si infetta principalmente mangiando carne di animali o uccelli infetti, oppure mangiando uova.

Il rischio di infezione aumenta quando la carne viene trasformata in carne macinata, quando non vengono rispettate le tecniche di preparazione della carne e quando i piatti a base di carne vengono conservati in un luogo caldo.

Anche le persone infette da salmonella e i portatori dell'infezione rappresentano un pericolo, soprattutto se non si rispettano le norme igieniche personali.

L'infezione umana può verificarsi in una fabbrica o in una fattoria durante la cura di animali o uccelli, oppure nei luoghi in cui la carne viene macellata o lavorata.

La salmonellosi è piuttosto diffusa e può manifestarsi durante tutto l'anno (nel periodo estivo-autunnale si registra un aumento dei casi).

Le infezioni intestinali da Salmonella si manifestano in forme estremamente gravi e i bambini sono particolarmente colpiti da questa malattia.

La malattia può presentare diverse varianti di progressione; in totale si distinguono tre forme: localizzata, generalizzata e ad escrezione batterica.

La forma più comune della malattia è localizzata, caratterizzata da un decorso acuto (di solito si manifesta il primo giorno dopo l'infezione). Inizia con aumento della temperatura, febbre, poi dolore addominale, nausea, vomito, diarrea (feci verdastre dall'odore pungente e sgradevole).

Le complicazioni dovute alle infezioni rappresentano un grande pericolo; la più pericolosa è lo shock tossico infettivo, che provoca gonfiore del cervello, insufficienza surrenale, cardiovascolare e renale.

Infezione intestinale da stafilococco

L'intestino umano ospita un numero enorme di microrganismi, la maggior parte dei quali supporta il sistema immunitario, mentre i restanti sono patogeni (che causano malattie). Con un forte aumento del numero di batteri patogeni, si verificano malattie pericolose, solitamente dovute a una riduzione del sistema immunitario, ad esempio dopo l'assunzione di antibiotici che alterano la microflora intestinale.

Gli stafilococchi sono considerati batteri opportunisti, cioè quelli che vivono nell'intestino umano, ma in determinate condizioni iniziano a moltiplicarsi attivamente e a causare gravi malattie.

Le infezioni intestinali da stafilococco si sviluppano gradualmente, nella maggior parte dei casi i primi sintomi della malattia (naso che cola, mal di gola) vengono confusi con un raffreddore, la temperatura raramente supera i 37,5 ^° C.

La malattia è grave, dato che l'infezione da stafilococco non presenta sintomi caratteristici; la condizione è simile a un'intossicazione alimentare.

La malattia si manifesta nel primo giorno dopo l'infezione; il soggetto infetto accusa dolori addominali, vomito, feci molli con sangue e muco, eruzioni cutanee e debolezza.

I batteri Staphylococcus aureus si moltiplicano molto rapidamente, soprattutto nei prodotti conservati a temperature superiori a 20 ^° C (sono particolarmente pericolosi i latticini, le uova, la carne, il pesce, i dolci alla crema, le torte e le insalate).

Nonostante gli specialisti abbiano ormai studiato gli stafilococchi in modo completo e approfondito rispetto a tutti i batteri conosciuti, l'infezione è difficile da trattare. Ciò è dovuto al fatto che gli stafilococchi sono estremamente variabili e possono sviluppare rapidamente resistenza agli antibiotici.

Infezione intestinale tifoide

La febbre tifoide è causata dal batterio Salmonella typhi, che penetra nell'intestino con il cibo o l'acqua. Con il progredire della malattia, si manifestano processi infiammatori nell'intestino, con il tempo si verificano ulcerazioni e sanguinamenti, e talvolta si verifica la rottura dell'intestino.

Se una persona non riceve le cure necessarie, potrebbe diffondere i batteri della salmonella per diversi anni dopo l'infezione e potrebbe anche diventarne portatrice.

Il periodo di incubazione della malattia è di una o due settimane e si manifesta gradualmente: inizialmente la temperatura aumenta, le articolazioni e la gola iniziano a dolere e l'appetito diminuisce. Successivamente compaiono dolori addominali, epistassi e, in alcuni casi, dolore durante la minzione. Nelle forme gravi della malattia si manifestano delirio, intorpidimento e coma. In 10 casi su 100, 7 giorni dopo l'infezione, compaiono macchie rosa sul corpo del paziente.

Il batterio della Salmonella può causare sintomi di infezioni del tratto urinario o polmonite, rendendo difficile la diagnosi della febbre tifoide.

Con un trattamento tempestivo e appropriato, la persona guarisce completamente. Tuttavia, in assenza (totale o parziale) di trattamento, possono insorgere complicazioni, in particolare emorragie che possono verificarsi dopo il ventesimo giorno di malattia. Nel 2% dei casi, si forma un foro passante nell'intestino, che porta a processi infiammatori nella cavità addominale.

I batteri della Salmonella possono causare polmonite, danni alla cistifellea e al fegato. Quando i batteri entrano nel flusso sanguigno, danneggiano le membrane del cervello, dell'apparato riproduttivo, delle valvole cardiache, del tessuto osseo, dell'apparato urinario e dei reni.

Il batterio Salmonella typhi viene trasmesso attraverso l'urina e le feci delle persone infette. Il rischio di infezione aumenta con la scarsa igiene personale e la contaminazione di cibo e acqua con il batterio. Anche gli insetti (come le mosche) trasportano il batterio.

Se la terapia viene iniziata in tempo, nella maggior parte dei casi la persona guarisce completamente (10 pazienti su 100 sperimentano una ricaduta della malattia, anche quando assumono antibiotici).

I bambini piccoli, gli anziani e le persone gravemente esaurite hanno molte difficoltà a contrarre la malattia; il tasso di mortalità dovuto all'infezione in questa categoria è piuttosto elevato.

In condizioni gravi (intorpidimento, coma, shock) la prognosi è deludente, il trattamento e il periodo di recupero possono durare diversi anni.

Infezione intestinale da coli

Causata da alcuni tipi di Escherichia coli, la malattia si manifesta in forma acuta ed è accompagnata da vomito e diarrea.

L'infezione da Escherichia coli, nota anche come Escherichia coli o colibatteriosi, colpisce principalmente l'intestino, in rari casi l'Escherichia coli può colpire i polmoni, i dotti biliari, il sistema urinario ed è possibile anche un'infezione del sangue.

La malattia colpisce solitamente i bambini piccoli (fino a un anno di età), che hanno difficoltà a convivere con l'infezione; la malattia è particolarmente grave nei neonati prematuri, in quelli allattati artificialmente e in quelli affetti da varie patologie che indeboliscono l'organismo.

La diffusione dell'infezione è facilitata dai bambini infetti, che rilasciano nell'ambiente molti batteri patogeni. Anche i portatori dell'infezione e le persone che hanno contratto la malattia in forma lieve o latente rappresentano un grave pericolo.

La via di infezione è oro-fecale, caratteristica comune a tutte le infezioni intestinali. I microrganismi patogeni possono essere trasmessi attraverso le mani dei genitori, del personale medico e attraverso vari oggetti e prodotti toccati dal portatore dell'infezione. I batteri possono rimanere attivi per diversi mesi e gli oggetti che circondano i pazienti con infezione da coli possono rappresentare una minaccia per gli altri.

La malattia può manifestarsi anche quando il sistema immunitario è indebolito: l'Escherichia coli, presente nel tratto gastrointestinale e trattenuto dalla microflora benefica, può, in determinate condizioni, iniziare a moltiplicarsi in modo incontrollato.

Infezione intestinale da Klebsiella

In determinate condizioni, la microflora intestinale condizionatamente patogena può causare diverse gravi malattie intestinali. Tra questi batteri, la Klebsiella è uno dei più comuni e, in caso di indebolimento del sistema immunitario, può provocare sia un processo infettivo lieve che una malattia grave.

Esistono diversi tipi di Klebsiella, tra cui le infezioni intestinali causate dai batteri K. Pneumoniae e K. Oxytoca. La malattia si manifesta spesso in presenza di un sistema immunitario indebolito, nei bambini piccoli, in età avanzata e in caso di immunodeficienza (diabete, cancro, malattie del sangue, dopo interventi di trapianto di organi). L'infezione da Klebsiella si verifica spesso in persone che abusano di alcol.

I batteri Klebsiella possono rimanere attivi nel terreno e nei prodotti alimentari (in particolare latte e latticini).

La diffusione dell'infezione è facilitata da persone malate e portatrici dell'infezione. I batteri patogeni possono entrare nell'intestino attraverso prodotti di scarsa qualità (principalmente latte e carne), mani sporche, verdura e frutta.

La malattia inizia con dolore addominale, vomito, diarrea e progredisce in forma acuta. La temperatura può aumentare.

Il trattamento dipende dalla gravità delle condizioni del paziente; vengono principalmente prescritti probiotici e batteriofagi (virus che distruggono i batteri).

Infezione intestinale da Yersinia

La yersiniosi intestinale è causata dai coccobacilli, che penetrano nell'organismo attraverso l'acqua contaminata, gli alimenti, il contatto con gli animali e i prodotti sanguigni.

La malattia colpisce più spesso i bambini piccoli, soprattutto di età inferiore a 1 anno, i giovani e gli uomini.

Roditori, animali selvatici o domestici (cavalli, cani, gatti, mucche, ecc.) possono diffondere l'infezione. Le interiora di maiale sono la fonte più comune di infezione umana; ci sono indicazioni che la yersiniosi sia una malattia professionale che colpisce chi lavora con carne cruda.

I batteri mantengono la capacità di riprodursi anche a basse temperature.

La malattia inizia con diarrea, febbre e dolori addominali. L'infezione del sangue con questo tipo di infezione intestinale si verifica piuttosto raramente, principalmente nei bambini di età inferiore ai tre mesi e con immunodeficienza.

Con un'immunità normale, l'infezione da Yersinia scompare entro pochi giorni con un trattamento sintomatico; l'efficacia degli antibiotici in questo caso non è stata dimostrata. La terapia antibiotica è prescritta ai bambini di età inferiore ai tre mesi e in caso di immunodeficienza, quando aumenta il rischio di sviluppare un'infezione del sangue.

I batteri sono sensibili ai fluorochinoloni, alle cefalosporine di terza generazione, al biseptolo e agli aminoglicosidi.

Infezione intestinale da Proteus

L'infezione intestinale da Proteus è causata da batteri della famiglia dei Proteus. La malattia colpisce principalmente il tratto gastrointestinale, ma non si esclude la possibilità che il processo patologico si sviluppi in altri organi (orecchie, occhi, ecc.).

I batteri Proteus vivono nei prodotti in decomposizione di origine animale (letame, carne, ecc.); inoltre, i microrganismi sono resistenti alle condizioni esterne.

L'infezione può essere diffusa sia dagli esseri umani che dagli animali; le vie di trasmissione sono le stesse di altre malattie intestinali: oro-fecale.

Nella maggior parte dei casi, l'infezione si trasmette attraverso i prodotti alimentari; i batteri Proteus si trovano spesso in prodotti a base di carne, pesce e latte. Molto raramente, l'infezione si trasmette attraverso l'acqua (durante il consumo o il nuoto in specchi d'acqua contaminati) o in caso di mancata igiene personale.

I neonati e i bambini piccoli hanno difficoltà a convivere con l'infezione.

Di solito la malattia si sviluppa rapidamente: si manifestano debolezza, diarrea, vomito e la temperatura sale a 38-39 ^° C.

Per il trattamento vengono solitamente prescritti antibiotici, batteriofagi ed enterosorbenti. La scelta del farmaco antibatterico dipende dalla sensibilità dei batteri.

Nella maggior parte dei casi la prognosi è favorevole, ma nei casi gravi della malattia e nei bambini di età inferiore a un anno non si può escludere un esito fatale.

Infezioni protozoarie intestinali

Le infezioni protozoarie sono causate da patogeni protozoici che possono portare allo sviluppo di gravi malattie. Esistono circa 50 protozoi che possono causare malattie nell'uomo e il tasso di infezione è piuttosto elevato nella popolazione.

I protozoi possono colpire vari organi e tessuti (sistema nervoso centrale, sangue, intestino, polmoni, ecc.).

La diffusione dell'infezione è facilitata dagli insetti, che non solo trasportano l'infezione dalle feci al cibo, ma pungono anche le persone; alcuni microrganismi possono inoltre essere trasmessi per via sessuale.

Infezioni intestinali causate da protozoi: tripanosomiasi americana, piroplasmosi, isosporiasi, malaria, amebiasi (lesione ulcerosa dell'intestino), coccidiosi, giardiasi, infusoriasi, criptosporidiosi, leishmaniosi, sarcosporidiosi, tripanosomiasi africana, toxoplasmosi, tricomoniasi (infezione urogenitale trasmessa per via sessuale).

Infezioni intestinali fungine

Negli ultimi tempi le infezioni fungine hanno iniziato a preoccupare sempre più persone; in particolare, è aumentato il numero di pazienti affetti da infezioni fungine dell'intestino.

L'intestino ospita principalmente il fungo Candida, che causa la candidosi. La crescita eccessiva del fungo si verifica in caso di indebolimento del sistema immunitario e assunzione di determinati farmaci (in particolare antibiotici, ormoni corticosteroidi, lassativi).

In un organismo sano, i funghi non si moltiplicano, poiché il sistema immunitario e la microflora intestinale benefica ne inibiscono la riproduzione. La microflora intestinale può essere compromessa da forte tensione nervosa, cattiva ecologia e alimentazione squilibrata.

Lo sviluppo della candidosi nell'intestino indica innanzitutto un'alterazione del funzionamento del sistema immunitario e può essere il segnale dello sviluppo di una patologia grave.

Le infezioni intestinali fungine vengono trattate con agenti locali che non vengono assorbiti dalle pareti intestinali e con farmaci che ripristinano la microflora.

Quando si cura un fungo, bisogna seguire scrupolosamente le raccomandazioni del medico, non ridurre la durata del trattamento di propria iniziativa, continuare a prendere le pillole anche se i sintomi sono scomparsi, attenersi alla dieta consigliata, ecc., altrimenti l'infezione potrebbe ripresentarsi e il trattamento sarà più lungo.

In caso di infezioni fungine, dovresti ridurre la quantità di dolci nella tua dieta (comprese bevande e prodotti da forno), cibi grassi e fritti, mangiare più frutta e verdura, cereali non zuccherati, latticini fermentati ed escludere l'alcol.

Nelle donne, le infezioni fungine nell'intestino si verificano spesso contemporaneamente al mughetto (candidosi vaginale).

Infezione intestinale in mare

Le infezioni intestinali in mare sono diffuse, soprattutto tra i bambini piccoli. Le principali cause di diffusione dell'infezione in mare sono la conservazione degli alimenti fuori dal frigorifero, la mancata osservanza delle procedure di cottura dei prodotti a base di carne, la presenza di insetti che possono trasferire batteri dalle feci agli alimenti, la scarsa igiene personale e il consumo di frutta e verdura non lavate.

Un'altra causa di infezione intestinale può essere il nuoto in mare, poiché durante il nuoto si può ingerire accidentalmente acqua. I bambini sono particolarmente a rischio, poiché possono bere acqua di mare, mordersi le unghie o mangiare con le mani sporche.