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Esame del sangue per i test reumatici
Ultima recensione: 23.04.2024
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Revmoproby è un'analisi che determina la presenza di marcatori del processo infiammatorio nel sangue. Sono uno dei metodi di diagnosi precoce delle malattie oncologiche, dei reumatismi e delle patologie infettive.
Quali test sono inclusi nei test reumatici e cosa mostrano?
L'analisi è uno studio complesso, durante il quale viene determinato il numero di fattori principali in grado di provocare oncologia e altre patologie. È importante conoscere la percentuale di questi indicatori, poiché ogni cambiamento può indicare diverse forme di patologia. Con questi indicatori, è possibile identificare la gravità della malattia, per determinare il suo stadio.
L'identificazione di questi indicatori consente di identificare il fattore eziologico e sviluppare tattiche e strategie per ulteriori combattimenti. Inoltre, con questa analisi, è possibile monitorare il processo di trattamento, se necessario, apportare alcune modifiche.
RF
Il fattore reumatoide è un indicatore di un processo patologico acuto nel corpo. In una persona sana, questi indicatori sono pari a zero, cioè il fattore reumatoide è assente. Tuttavia, ci sono alcuni indicatori che sono considerati ammissibili e sono considerati come indicatori della norma. Quindi, per un adulto, il fattore reumatoide non dovrebbe superare 14 IU / ml. Se gli indicatori non superano il tasso consentito, il risultato è considerato negativo quando aumenta - c'è un risultato positivo. Gli indicatori differiscono per le diverse categorie di età: per i bambini sono inferiori, per una persona adulta - superiore.
L'aspetto di questo nel sangue può essere fisiologico, cioè, sorge su naturale per l'organismo, ragioni abbastanza spiegabili. Ad esempio, l'aumento si verifica se, la sera prima di fare il test, una persona ha usato cibi grassi, impegnati in un intenso lavoro fisico o in esercizi fisici intensivi. Quasi sempre questa proteina è presente nel sangue di una persona anziana, che è associata a cambiamenti naturali legati all'età nel corpo. Quando si assumono alcuni farmaci, il livello può essere significativamente ridotto, il che dà un risultato falso negativo.
Se la quantità di RF supera significativamente la norma, questo è un segno di una malattia infiammatoria di qualsiasi eziologia e localizzazione. Questo si verifica spesso con l'artrite reumatoide, l' epatite, la mononucleosi, le malattie autoimmuni.
Antistreptolysin ASLO
È un fattore mirato alla lisi (eliminazione) dell'infezione streptococcica. Cioè, la sua crescita avviene con un contenuto elevato di streptococchi. Questo può verificarsi con varie malattie infettive e infiammatorie, batteriemia, sepsi. Spesso, l'aumento degli streptococchi si verifica con una lesione primaria del tratto urogenitale, delle vie respiratorie, dei reni, dell'intestino. Con l'esposizione prolungata al corpo dell'infezione, possono svilupparsi malattie autoimmuni. Come complicazioni, sepsi, purulenta e erisipela sono considerati.
Negli individui sani, Antistreptolysin O è presente anche nel sangue, ma i suoi indicatori dovrebbero essere compresi nell'intervallo consentito. Inoltre, si deve tenere conto della presenza di co-fattori che possono indicare un'infezione. Il livello di antistreptolizina può aumentare sullo sfondo di colesterolo eccessivo, con elevato sforzo fisico e stress. Risultati falsi negativi con un basso livello di proteina antistreptolizina possono essere ottenuti assumendo alcuni farmaci ormonali e antibiotici.
Seromucoid
Questo è un complesso di glicoproteine sieriche, che contengono un componente di carboidrati, grazie al quale svolge una serie di funzioni nel corpo. Di solito, la quantità di seromucoidi nel plasma aumenta nettamente contro lo sfondo di infiammazione. Questo ha un importante valore diagnostico in molte condizioni patologiche, infiammazioni lente, che praticamente non infastidiscono la persona e sono difficili da rilevare con metodi clinici. Questo è uno dei metodi più affidabili di diagnosi precoce.
Permette il rilevamento tempestivo di malattie come diabete mellito, infarto del miocardio, pielonefrite e glomerulonefrite, tubercolosi. L'importanza di questo metodo è che permette di identificare la malattia molto prima che si manifesti clinicamente, di conseguenza, si possono prendere misure per prevenirlo.
È anche spesso usato per concludere che è consigliabile eseguire tiroidectomia, cioè per rimuovere la ghiandola tiroidea. È un ulteriore metodo di raffinazione per diagnosticare l'oncologia.
Proteina reattiva C
Uno degli indicatori del processo infiammatorio acuto. È usato sia per la diagnosi che per monitorare l'efficacia del trattamento. Quindi, un aumento della quantità di questa proteina nel plasma indica lo sviluppo di infiammazione. Se, sullo sfondo del trattamento in corso, il livello diminuisce, questo indica l'efficacia del trattamento. Può anche essere un segno di una malattia oncologica, un precursore di un infarto miocardico. Un livello basso di questa proteina viene ignorato, in quanto non ha significato clinico. Esegue importanti funzioni fisiologiche nel corpo umano, ad esempio, aumenta il numero di anticorpi necessari per combattere l'infezione contro una malattia infettiva. Stimola e attiva il sistema immunitario. Ma questa funzione ha il rovescio della medaglia: un'eccessiva stimolazione del sistema immunitario può portare allo sviluppo di patologie autoimmuni, in cui gli organi interni sono danneggiati dai loro stessi anticorpi.
La sua velocità di reazione è alta. Reagisce rapidamente (entro 4-5 ore dopo l'infezione). Il tasso di crescita del livello di questa proteina è direttamente proporzionale al tasso di sviluppo della patologia. Più la malattia progredisce, più velocemente aumenta il livello di proteine. Pertanto, il monitoraggio di questi indicatori in dinamica può rappresentare un importante valore diagnostico.
Dovrebbe anche essere preso in considerazione che la proteina mostra solo lo stadio acuto della malattia, quando si trasforma in una forma cronica, la quantità di proteine diventa normale. Pertanto, è importante condurre lo studio in tempo. La crescita può riprendere quando la malattia passa da una forma cronica ad uno stadio di esacerbazione.
Indicazioni per la procedura test reumatici
È consigliabile andare per scopi preventivi, le persone di età superiore ai 25-27 anni, così come quelli che hanno una predisposizione ereditaria allo sviluppo del cancro. È prescritto per tutti i pazienti che lamentano dolore alle articolazioni, ai muscoli, a qualsiasi altro dolore di natura permanente. Effettuato con un irragionevole aumento della temperatura corporea, specialmente se dura abbastanza a lungo, e non diminuisce quando prende antipiretici. Le indicazioni sono rigidità articolare, gonfiore. Mal di testa prolungato , artrite reumatoide sono anche indicazioni dirette per l'analisi.
Preparazione
8 ore prima del test, non dovresti mangiare. Puoi bere solo acqua senza gas. Inoltre, non è consigliabile mangiare cibi grassi, eventuali farmaci per alcuni giorni prima dello studio. Ciò eliminerà la possibilità di inesattezze e dati errati e aumenterà l'affidabilità dello studio. Se il trattamento con antibiotici, farmaci anti-infiammatori e altri farmaci è stato condotto, l'analisi deve essere posticipata per 2 settimane. Se non puoi annullare l'assunzione di farmaci o hai bisogno di una medicina urgente, devi informarne il medico. Inoltre, il giorno prima del test non è raccomandato assumere tè, medicine, caffè, cibi fritti. È necessario evitare un eccessivo stress fisico e mentale.
Se è possibile consegnare l'analisi su rhevmoproby senza una riacutizzazione?
Esacerbazione esterna prendono campioni con uno scopo preventivo. Si raccomanda di farlo agli anziani in primo luogo, così come alle persone che si esibiscono per 25 anni. La consegna è necessaria ogni anno. Inoltre, uno studio dovrebbe essere condotto su persone con una tendenza al cancro, con reumatismi, dolore persistente e febbre frequente.
Il campione può anche essere fatto per valutare l'efficacia della terapia. Nella fase di esacerbazione, vengono eseguiti per la diagnosi iniziale. Non ha senso fare un'analisi per la determinazione della CRP al di fuori della fase acuta, poiché è un indicatore di un processo infiammatorio acuto e in assenza di una malattia, o al di fuori della fase acuta il suo livello sarà normale.
Tecnica test reumatici
Per l'analisi, è necessario un adeguato prelievo di sangue dalla vena. Questo viene eseguito nella sala procedurale da un'infermiera procedurale. Il sangue ha bisogno di un po '. Dopo questo, viene posto in una provetta. Il metodo PCR è stato utilizzato per condurre direttamente la ricerca , ma oggi è obsoleto, quindi il metodo turbo-metrico è preferito. In questo caso, viene eseguita una determinazione quantitativa e viene determinato il rapporto percentuale degli indicatori indicati. I risultati sono forniti sotto forma di un rapporto medico.
Come prendono il sangue per i test reumatici?
Viene prelevato in laboratorio da una vena, mediante una venipuntura convenzionale, con l'osservanza di tutte le regole di asepsi e della tecnica di prelievo del sangue venoso. Quindi lo consegnano al laboratorio per ulteriori ricerche.
Prestazione normale
Per questa analisi, la norma è un nome molto convenzionale. È necessario capire, i test reumatici sono un complesso di studi, che consistono nella definizione di vari indicatori indipendenti, che potrebbero non essere correlati in alcun modo. Ciascuno degli indicatori studiati ha le sue norme individuali. Inoltre, dipendono essenzialmente dall'età, dallo stato fisiologico dell'organismo, dall'anamnesi della vita e dalla malattia.
I revmoprobes sono negativi
Si ottengono risultati negativi quando gli indicatori sono nella norma o sotto di esso. Tutto dipende dal campione specifico. In generale, gli indici bassi indicano uno stato funzionale del corpo, ad esempio gravidanza, superlavoro, sovraffaticamento nervoso.
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I revmoprobes sono positivi
Un risultato positivo indica la loro crescita. In questo caso, gli indicatori specifici dipendono dal tipo di ricerca. Ad esempio, i valori di CRP aumentano con lo sviluppo di un processo infiammatorio acuto nel corpo. In questo caso, un aumento degli streptococchi indica antistreptolizina.
Va tenuto presente che il revmoproby può aumentare leggermente dopo aver mangiato cibi grassi e fritti, dopo un carico intenso. Alcuni indicatori possono rimanere elevati dopo una malattia infettiva, così come negli anziani, che è associata a numerosi cambiamenti che si verificano nel corpo.
Revmoprobes nei bambini
I bambini a volte devono anche fare esami reumatici. Il più delle volte, una tale necessità si pone sullo sfondo di malattie infiammatorie e infettive. Se sospetti un'infezione da streptococco, hai bisogno di antistreptolizina.
Numerosi studi scientifici hanno confermato che nei bambini in età scolare il livello di antistreptolizina varia a seconda di molti fattori, anche dalla regione di residenza. Quindi, negli Stati Uniti, la norma è uno standard di 240 U, mentre in India, Corea, queste cifre vanno da 240 a 330 unità. Quindi il concetto di norma in questo caso è molto condizionale. Anche in bambini completamente sani, queste percentuali possono superare significativamente la "norma".
Va tenuto presente che anche la presenza di un elevato titolo antistreptolizinico non indica ancora la presenza della malattia, dal momento che gli anticorpi per un lungo periodo, e talvolta anche per tutta la vita, sono conservati dopo la malattia trasferita. Pertanto, un titolo elevato può indicare che il bambino ha un'immunità stabile all'infezione da streptococco. Dopo il trattamento, il contenuto più alto di anticorpi si osserva a 5-6 settimane, dopo di che ritorna lentamente alla normalità. Il recupero può verificarsi da 1 mese a diversi anni e anche di più.
Il livello di seromucoidi indica lo sviluppo di infezioni, tra cui varicella, rosolia, morbillo. Questo livello è particolarmente alto nei primi giorni della malattia. Nei neonati, contrariamente agli adulti, la CRP non è un indicatore di infezione. Il livello di proteine non può aumentare anche con lo sviluppo della sepsi. La ragione è l'immaturità funzionale del sistema immunitario, dei reni, del fegato e di altri sistemi.
Il dispositivo per l'analisi
Per effettuare la ricerca, è necessario un intero complesso di apparecchiature di laboratorio di alta qualità, che garantisce la tecnologizzazione in ogni fase dello studio. Quindi, è necessario fornire completamente tutte le fasi, dal prelievo di sangue e termina con la consegna del risultato. Lo studio è condotto con il metodo turbo-metrico.
Alzare e abbassare i valori
Poiché i test reumatici sono un'analisi complessa, al fine di decifrarlo, è necessario innanzitutto determinare gli indicatori di base inclusi in questo complesso e determinare l'elenco delle patologie alle quali può essere indicata questa o quella deviazione dalla norma.
Determinare innanzitutto la proteina totale. Se è elevato, significa che il processo patologico ha luogo nel corpo umano, si sviluppa la malattia. Ma solo sulla base di questi dati è impossibile determinare quale patologia sia presente. Pertanto, prestare attenzione ai seguenti indicatori.
L'albumina è una proteina prodotta dal fegato umano. Questa proteina non è considerata separatamente, è parte delle frazioni. Pertanto, il valore diagnostico è il rapporto tra queste frazioni.
Un contenuto ridotto di frazioni proteiche può essere osservato durante la gravidanza, l'allattamento al seno e molti fumatori. Questo schema è spesso osservato dopo un digiuno prolungato, diete frequenti, con carenza di nutrienti, specialmente proteine, e anche con l'uso di contraccettivi ormonali e altri preparati a base di estrogeni.
Inoltre, una diminuzione dell'albumina può indicare lo sviluppo di varie condizioni patologiche, come la malattia intestinale. Succede anche a seguito di lesioni interne. Ridotto significativamente questo indicatore per neoplasie maligne, suppurazione.
Il fattore reumatoide è costituito da anticorpi che si manifestano solo sullo sfondo di una malattia. Il più delle volte è l'artrite reumatoide. Sempre rivelato nel caso di aggressione autoimmune del corpo. È un importante indicatore della gravità del decorso della tiroidite. È sulla base di questo indicatore che viene fatta una conclusione sul fatto che la ghiandola tiroidea debba essere rimossa.
Antistreptolysin - O (ASLO) è un anticorpo dello streptococco, che si forma nel corpo umano dopo il contatto con l'infezione. Il suo aumento indica lo sviluppo della patologia infettiva dell'etiologia streptococcica e dei processi infettivi-infiammatori di varia gravità: da lieve a sepsi. Inoltre, il cambiamento si verifica sullo sfondo di angina, scarlattina, malattie renali, fegato, patologie purulento-settiche. Lo streptococco può colpire quasi tutti gli organi. In precedenza, una malattia abbastanza comune era l' endocardite da streptococco , ma oggi questa patologia è estremamente rara. Più spesso, con l'aiuto del test reumatico per le antistreptolisine, viene diagnosticata la glomerulonefrite infettiva.
La CRP si trova nei processi infiammatori che si verificano nella fase acuta e l'aumento del livello indica lo sviluppo di processi oncologici, come precursore dell'infarto del miocardio. Questa proteina reagisce rapidamente a qualsiasi danno tissutale e stimola le funzioni protettive del corpo. Dovrebbe essere preso in considerazione che l'assunzione di farmaci ormonali e contraccettivi può anche portare ad un aumento del titolo CRP.
L'acido urico aiuta ad eliminare l'eccesso di azoto dal corpo. È sintetizzato nel fegato sotto forma di sali di sodio ed è contenuto nel plasma sanguigno. Viene escreto dai reni. Un aumento dei test reumatici indica lo sviluppo della patologia renale. Inoltre, questo indica iperuricemia, in cui si sviluppa la gotta. Il pericolo di questa malattia è che i sali di acido urico possono cristallizzare e depositarsi in varie parti del corpo, tra cui ossa, articolazioni, muscoli. Di solito questo porta allo sviluppo dell'artrite. Abbassare il livello di acido urico può verificarsi sullo sfondo di assunzione di diuretici e altri farmaci.
I complessi immunitari circolanti (CEC) sono il principale indicatore dell'aggressività autoimmune e spesso indicano lo sviluppo di un'infiammazione di natura autoimmune. Potrebbe esserci un aumento del loro livello in presenza di infezione batterica e virale, persistenza di virus, infezione latente, reazione allergica. Livelli elevati possono verificarsi anche con patologie più gravi, come i processi oncologici, i reumatismi, le infezioni fungine.
Ogni medico ha una tabella in base alla quale i dati vengono interpretati. Per ogni indicatore ed età, ci sono diversi criteri di valutazione presentati nella tabella seguente.
Indicatore |
Valore normale |
||
I bambini sotto i 14 anni |
Adulti |
Anziani (oltre 60 anni) |
|
Proteine totali, g / l |
46-76 |
65-85 |
63-83 |
Albumina, g / l |
38-54 |
35-50 |
34-48 |
Fattore reumatoide, IU / ml |
Fino a 12,5 |
Fino a 14 |
Fino a 14 |
Antistreptolysin O, U / ml |
0-150 |
0-200 |
0-200 |
Proteina C-reattiva, mg / l |
0-5 |
0-5 |
0-5 |
CEC, Ed / ml |
30-90 |
30-90 |
30-90 |
Acido urico, μmol / l |
80-362 |
140-480 |
150-480 |
Prove reumatiche con SLE
Il lupus eritematoso sistemico è una malattia autoimmune. In questo caso, le cellule e i tessuti dovuti al processo patologico sono percepiti come alieni. E il corpo inizia a produrre anticorpi contro di loro. Alla fine, l'infiammazione si sviluppa in quelle cellule che hanno subito un'aggressione autoimmune.
L'analisi mostrerà l'aumento del contenuto della proteina totale. Ma quale tipo di patologia è presente nel corpo, è specificato da altri indicatori. La maggior parte delle malattie autoimmuni sono diagnosticate sulla base dell'aumento del livello della CEC (complessi immunitari circolanti), che sono un riflesso diretto dello stato del sistema immunitario.
Revmoprobes e vasculite
La vasculite è un'infiammazione dei vasi, che, come qualsiasi altra infiammazione, può essere facilmente rilevata con l'aiuto della reumatizzazione. In questo caso, il valore diagnostico può avere un aumento della proteina reattiva CRP-C, che è l'indicatore principale del processo infiammatorio. La scoperta suggerisce che l'infiammazione è in uno stadio acuto. Con questa malattia, l'aggressione autoimmune si sviluppa contro i vasi sanguigni umani, in conseguenza della quale la loro permeabilità diminuisce significativamente, diventano fragili, sanguinanti, dolorosi. Sviluppa edema, una potente iperemia.
Revmoproby con un'infezione latente
Con l'infezione latente aumenta il livello di seromucoidi, che sono i primi a rispondere all'infezione. Inoltre aumenta significativamente il livello di proteina C-reattiva, poiché è la principale proteina che provoca la produzione di anticorpi in risposta ad un attacco infettivo. Se il livello di streptococchi aumenta significativamente nel corpo, aumenta il livello di antistreptolisina. In questo caso, il ruolo principale nella rilevazione di infezione latente viene comunque fornito a CRP, che è attaccato alla patogeni, rendendoli più "visibile" al sistema immunitario che attiva un complesso risposte immunitarie finalizzate alla eliminazione del patogeno dal corpo. Quindi, direttamente nel fuoco infiammatorio, la CRP si lega ai prodotti della decomposizione dei microrganismi e la protegge dagli effetti negativi. Ciò porta all'attivazione della fagocitosi, a seguito della quale la flora patogena viene assorbita ed eliminata.
Nonostante siano noti gli indicatori della norma, solo il medico può interpretare correttamente i test reumatici, poiché non solo gli indicatori quantitativi sono importanti, ma anche la loro correlazione. Il quadro clinico di patologia, i fattori accompagnatori, l'anamnesi sono necessariamente presi in considerazione. Se necessario, sono previsti ulteriori studi.