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Aneurismi: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Gli aneurismi sono anormali allargamenti delle arterie causati dall'indebolimento della parete arteriosa.

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Cause di aneurismi

Cause comuni sono l'ipertensione arteriosa, aterosclerosi, infezioni, traumi e malattie del tessuto connettivo ereditarie o acquisite o collagenosi.

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Sintomi di aneurisma

Gli aneurismi sono solitamente asintomatici, ma possono causare dolore e portare a ischemia, tromboembolismo, stratificazione spontanea e rottura, spesso fatale.

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Diagnosi di aneurisma

La diagnosi viene stabilita utilizzando metodi di indagine visivi (ad esempio, ecografia, TC con angiografia, angiografia con risonanza magnetica, aortografia).

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Trattamento dell'aneurisma

Il trattamento di aneurismi inesplosi include l'esclusione dei fattori di rischio (ad esempio, il controllo rigoroso della pressione arteriosa) e l'osservazione o il trattamento chirurgico a seconda delle dimensioni, della posizione dell'aneurisma e della presenza di sintomi. Il trattamento degli aneurismi rotti comporta un intervento chirurgico di emergenza e l'archiviazione di una protesi sintetica o di un'endoprotesi.

Gli aneurismi, definiti come un aumento di oltre il 50% del diametro dell'arteria rispetto ai segmenti normali, sono il risultato dell'indebolimento locale della parete arteriosa. I veri aneurismi coinvolgono tutti e tre gli strati dell'arteria (interiore, medio ed esterno). Lo pseudoaneurisma (falso aneurisma) è la comunicazione tra il baricentro arterioso e il tessuto connettivo che giace sopra l'arteria, che appare come risultato della rottura dell'arteria. Una cavità piena di sangue si forma fuori dalla parete del vaso, e il difetto è chiuso da un trombo. Gli aneurismi sono classificati come fusiformi (allargamento dell'arteria circolare) o saccate (gonfiore limitato della parete arteriosa). I trombi che si formano nello spessore della parete vascolare (trombi laminari) possono formarsi sulla parete di qualsiasi tipo di aneurisma e sono un segno che il flusso sanguigno al di fuori dell'aneurisma è normale o quasi normale.

Gli aneurismi possono svilupparsi in qualsiasi arteria. Gli aneurismi delle parti addominali e toraciche dell'aorta sono i più frequenti e significativi, gli aneurismi dei rami principali (arteria succlavia e arterie) sono molto meno comuni.

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