Lebbra della laringe

Insieme al naso di lebbra, la lebbra della laringe in foci endemici si verifica abbastanza spesso. Già nel 1897, alla Conferenza Internazionale dei Lepologi, furono dati dati statistici generali, secondo i quali le lesioni della laringe erano state osservate nel 64% di tutti i casi di questa malattia (Gluck).

Secondo le osservazioni degli autori rumeni, su 39 pazienti con lebbra di organi ENT, solo 3 avevano i linfonodi lepromatosi nella laringe, la maggior parte dei pazienti rimanenti aveva solo forme diverse di laringite cronica non specifica. Secondo le statistiche mondiali, la laringe della laringe nella stragrande maggioranza dei casi si manifesta nella forma lepromatosa e molto raramente nella forma neurologica.

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Patogenesi della laringe della laringe

Gli infiltrati lepromatosi solitari che si presentano nella laringe non hanno confini chiari, in altri casi questi infiltrati hanno il carattere di una serie di noduli che possiedono una struttura granulomatosa. Infiltrati costituiti da cellule vacuolate, plasmociti e istiociti, hanno la capacità di diffondersi in ampiezza e profondità, spesso infettando il tessuto cartilagineo della laringe. L'agente eziologico della lebbra (il bastone di Hensen) è determinato in grandi quantità sotto forma di agglomerati simili a covoni sia all'interno delle cellule vacuolate che al loro esterno. Gli infiltrati sono disintegrati, causando un'estesa distruzione della laringe e provocando enormi cicatrici, sfregio e laringe stenotica.

I sintomi della laringe laringea

Nella fase iniziale della lebbra laringe manifesta come una breve reazioni infiammatorie acute (arrossamento e gonfiore della mucosa), passa gradualmente in una laringite cronica "a secco", che può durare molti anni. La caratteristica distintiva di questa laringite è che quando si cerca di trattarla come un comune laringite cronica atrofica anziché migliorare deterioramento verificano mucosa laringea e attivazione stessa infezione lepromatous. Tuttavia, più spesso sul fondo mucose presto atrofiche appaiono piccoli noduli di colore grigio biancastro o bluastro che si fondono convertito infiltrati nodulari, che si trova in primo luogo sulla soglia dell'epiglottide e della laringe. Quindi, le infiltrazioni lepromatose si estendono alle corde vocali e allo spazio di rivestimento. Il bordo dell'epiglottide appare ispessito in modo non uniforme, una forma a capezzolo, che gli viene data da formazioni nodulari di diverse dimensioni - dal miglio pisello. A volte questi infiltrati acquisiscono un aspetto papillomatoso.

I ventricoli della laringe sono riempiti con infiltrati diffusi con una superficie irregolare di colore giallo pallido. A volte questi infiltrati si fondono con le corde vocali, formando enormi conglomerati, restringendo il divario respiratorio e ponendo una minaccia per la vita del paziente. Nello spazio sottostante, che può essere esaminato solo con laringoscopia diretta, questi infiltrati diventano circolari, il che aggrava il disturbo della funzione respiratoria della laringe. A volte sull'epiglottide si formano la regione aritenoide e meno frequentemente sulle ulcere delle corde vocali, che sono la causa della pericondrite secondaria. Tutti questi cambiamenti tendono a guarire rapidamente, dopo di che ci sono profonde cicatrici, deturpanti e stenose della laringe.

Lepromatous laringea lesione indolore grazie alle particolari proprietà di microrganismi secernono una tossina che provoca un'anestesia completa (termica, tattile e dolorifica) colpisce il tessuto che si osserva non solo sotto forma nervosa della lebbra, ma anche nella forma lepromatous.

I disturbi fononici e respiratori nella laringe leprotica sono fenomeni permanenti, la cui gravità dipende dalla posizione e dall'ampiezza degli infiltrati e dal successivo processo di sclerosamento.

Diagnosi della laringe laringea

La diagnosi viene stabilita senza particolari difficoltà, poiché i cambiamenti nella laringe si verificano più tardi delle manifestazioni cutanee, nasali e faringee della lebbra, quando la diagnosi di questa malattia otorinolaringoiatrica è già stata stabilita.

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Trattamento della laringe della laringe

Se c'è una violazione della funzione respiratoria della laringe, che minaccia la vita del paziente, viene prodotta una tracheotomia. Per quanto riguarda la stenosi della laringe, saranno discussi di seguito, nella relativa sezione di questo capitolo.

Qual è la prognosi della lebbra della laringe?

La lebbra della laringe ha una prognosi grave e dipende in gran parte dallo stato immunobiologico generale dell'organismo del paziente. Con buona resistenza del paziente o puntuale applicazione integrata trattamento immunomodulante sviluppa forma relativamente benigna della lebbra - tubercoloide ben curabile. La prognosi della lebbra laringea è esacerbata dalla possibilità di una violazione critica della funzione respiratoria, ed emersione perihondrita ulcerazioni con l'adesione di infezione secondaria e la sua diffusione alla zona mediastino e perilaringealnuyu con tutte le connesse conseguenze negative.