Obesità di grado 1: trattamento con farmaci, dieta, esercizio fisico

L'obesità, compresa la sua forma più "lieve" – l'obesità di 1° grado – è una condizione in cui si accumula troppo tessuto adiposo nel corpo, il che non solo rovina la figura, ma può anche influire negativamente sulla salute.

Nella classificazione ICD-10, l'obesità è classificata come una malattia del sistema endocrino, dei disturbi alimentari e dei disturbi metabolici e ha il codice E66. E da due decenni – dal 1997 – l'obesità è stata ufficialmente riconosciuta come un'epidemia globale dall'Organizzazione Mondiale della Sanità.

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Epidemiologia

Dal 1980, il numero di persone obese in alcune regioni del Nord America, della Gran Bretagna, dell'Europa orientale e del Medio Oriente è triplicato. I tassi di obesità negli Stati Uniti sono aumentati del 100% nello stesso periodo. L'Africa subsahariana è l'unica regione al mondo i cui abitanti non soffrono di obesità.

Secondo l'OMS, nel 2014, oltre 600 milioni di adulti in tutto il mondo (il 13% della popolazione) soffrivano di obesità. È più comune tra le donne.

Ma gli esperti dell'Associazione Internazionale per lo Studio dell'Obesità (IASO) sono particolarmente preoccupati per l'aumento del numero di bambini obesi. Quasi 42 milioni di bambini sotto i cinque anni sono sovrappeso o hanno ricevuto una diagnosi di obesità di grado 1, 2 e 3. Il rischio più elevato di sviluppare obesità infantile si registra a Malta e negli Stati Uniti (25%), mentre il più basso in Svezia, Lettonia e Lituania.

Anche in Africa, il numero di bambini in questa fascia d'età in sovrappeso o obesi di classe 1 è quasi raddoppiato, passando da 5,4 milioni nel 1990 a 10,6 milioni nel 2014.

Circa la metà di questi bambini vive in paesi asiatici. Ad esempio, in Cina, un bambino su dieci che vive in città è obeso. Questo è associato a un maggiore consumo di carboidrati, non di grassi.

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Le cause obesità di grado 1

L'obesità è una malattia complessa ed eterogenea, e i medici la chiamano sempre più spesso sindrome metabolica. I fattori di rischio esogeni ed endogeni per il suo sviluppo includono un consumo eccessivo di cibo (l'energia non spesa viene immagazzinata nell'organismo sotto forma di grasso), l'inattività fisica (mancanza di attività fisica che brucia calorie), disturbi endocrini, mutazioni genetiche e predisposizione familiare (ereditarietà).

Tutto è chiaro in caso di eccesso di cibo e inattività fisica. Inoltre, il dispendio energetico che il cibo fornisce a una persona è di fondamentale importanza, perché, come si è scoperto, i carichi muscolari contribuiscono al rilascio della proteina di membrana FNDC5 (irisina) dal tessuto muscolare scheletrico. È stato dimostrato sperimentalmente che l'irisina può regolare la partecipazione del tessuto adiposo viscerale e del grasso sottocutaneo alla termogenesi, ovvero si comporta come l'ormone adiponectina, prodotto dalle cellule del tessuto adiposo bianco e coinvolto nella regolazione dei livelli di glucosio e nella scomposizione degli acidi grassi.

Le cause principali dell'obesità di stadio 1 sono dovute a disturbi metabolici del tessuto adiposo bianco, il cui eccesso caratterizza questa patologia. Il tessuto adiposo è formato da adipociti, che aumentano di volume in caso di obesità a causa dell'aumento del livello di trigliceridi (TAG) accumulato in essi.

Nel tessuto adiposo si verificano due processi principali: l'adipogenesi (lipogenesi), ovvero la differenziazione cellulare che porta i preadipociti a trasformarsi in cellule adipose a pieno titolo, e la lipolisi, ovvero la degradazione dei TAG contenuti negli adipociti. I prodotti di questa degradazione, sotto forma di acidi grassi, vengono rilasciati nel sistema vascolare per essere utilizzati come substrati energetici.

Poiché il tessuto adiposo bianco può normalmente svolgere le sue funzioni (accumulo di TAG e sua rimobilizzazione) in un equilibrio di entrambi i processi biochimici, la patogenesi dell'obesità è associata a una disregolazione di questo equilibrio. Di norma, ciò si traduce in una riduzione dell'intensità della lipolisi, regolata da numerosi ormoni, enzimi e mediatori polipeptidici.

La degradazione dei triacilgliceroli richiede specifici enzimi lipolitici (idrolasi) presenti nel tessuto adiposo (ATGL, HSL, MGL) e codificati da specifici geni. L'organismo potrebbe essere carente di questi enzimi. L'obesità è anche causata da una carenza del suddetto ormone adiponectina, la cui sintesi è regolata dal gene ADIPQTL1. L'accumulo di massa grassa in eccesso può essere dovuto a malfunzionamenti del gene FTO, che codifica per enzimi diossigenasi della famiglia delle idrolasi che catalizzano la degradazione dei TAG. Eventuali mutazioni e polimorfismi di questi geni possono causare una carenza di sostanze che garantiscono il metabolismo delle cellule adipose. Ad esempio, le persone con due copie dell'allele del gene FTO pesano in media 3,5 kg in più e hanno un rischio maggiore di sviluppare obesità e diabete di tipo 2.

Dopo la scoperta dell'ormone leptina nel tessuto adiposo, gli endocrinologi hanno iniziato a comprendere meglio i meccanismi dell'omeostasi energetica. L'obesità può derivare sia da difetti nella via di trasduzione del segnale di questo ormone nel cervello, sia da mutazioni missense nel gene LEP che codifica per la leptina. Maggiori dettagli nel materiale: Cos'è la leptina e come influisce sul peso?

Lo stesso ruolo è stato svolto dalla scoperta dell'amminoacido peptide grelina (secreto nello stomaco e nell'intestino tenue prossimale), che aumenta l'appetito, l'ossidazione del glucosio e la lipogenesi. La grelina è l'unica sostanza che viene rilasciata in risposta a una diminuzione del contenuto del tratto gastrointestinale e viene soppressa quando viene reintegrata durante un pasto. Già nell'obesità di stadio 1, come nei pazienti con insulino-resistenza, i livelli di grelina sono cronicamente bassi. Allo stesso tempo, il tessuto adiposo viscerale è più sensibile alla carenza di grelina rispetto al tessuto sottocutaneo, e questo significa che la deposizione lipidica si verifica principalmente nei depositi di grasso viscerale. È stata identificata una connessione tra la carenza di grelina e le mutazioni nei geni G274A e GHS-R.

Inoltre, cause comuni di obesità di primo grado sono disturbi endocrini come l'aumentata produzione dell'enzima lipasi e dell'ormone insulina da parte del pancreas e livelli insufficienti di ormoni tiroidei (triiodotironina). Ad esempio, quando i livelli di glucosio nel sangue aumentano, l'insulina endogena non solo li abbassa, ma inibisce anche la secrezione dell'ormone controregolatore pancreatico glucagone, una delle cui funzioni è quella di stimolare la lipolisi. Quindi l'insulina impedisce di fatto al glucagone di combattere i grassi.

Alcune alterazioni patologiche nel funzionamento di alcune strutture cerebrali, in particolare dell'ipofisi anteriore (adenoipofisi), svolgono un ruolo altrettanto importante nella patogenesi dell'obesità. Pertanto, la degradazione del TAG è ostacolata da un basso livello dell'ormone somatotropina, che stimola la lipolisi, e da un'aumentata produzione di ormone adrenocorticotropo (ACTH). A causa dell'eccesso di ACTH, la corteccia surrenale inizia a produrre più cortisolo, il che porta a un aumento dei livelli di zucchero nel sangue e all'inibizione della degradazione dei trigliceridi.

Gli steroidi sessuali (estrogeni, testosterone), la somatomedina (IGF-1, fattore di crescita insulino-simile di tipo 1) e le catecolamine (adrenalina, i cui recettori sono presenti nel tessuto adiposo) sono direttamente correlati al processo di accumulo e degradazione delle cellule del tessuto adiposo. Sono attivatori dei recettori delle proteine G e i loro segnali (che passano attraverso il sistema di trasduzione del segnale dell'adenilato ciclasi) influenzano l'attivazione degli enzimi lipolitici del tessuto adiposo.

L'obesità di grado 1 si osserva abbastanza spesso nella schizofrenia e nei disturbi schizoaffettivi, nella depressione prolungata, così come nei disturbi bipolari e di panico e nell'agorafobia (paura degli spazi aperti e dei luoghi affollati).

L'obesità indotta da farmaci può essere provocata da neurolettici atipici, antidepressivi triciclici, ipoglicemizzanti del gruppo dei tiazolidinedioni, farmaci sulfonilurei, steroidi, alcuni anticonvulsivanti e contraccettivi ormonali.

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Sintomi obesità di grado 1

I primi segni di obesità sono i chili di troppo. Il peso di una persona è considerato normale con un indice di massa corporea (IMC) compreso tra 18,5 e 25. L'IMC è solitamente espresso in chilogrammi per metro quadrato (kg/m²) e si calcola dividendo il peso di una persona per il quadrato dell'altezza.

Qual è il modo più semplice per calcolarlo? Dividi il tuo peso in chilogrammi per la tua altezza in metri, quindi dividi nuovamente il risultato per l'altezza. Ad esempio: se pesi 70 g e sei alto 1,75 m, devi dividere 70 per 1,75. Il risultato è 40. Quindi dividi 40 per 1,75 e ottieni un indice di massa corporea di 22,9 (22,85). Questo è un BMI eccellente, ovvero sano!

Il peso è considerato semplicemente eccessivo quando l'IMC è compreso tra 25 e 30, mentre un IMC tra 30 e 35 indica obesità allo stadio 1.

Secondo gli endocrinologi, in assenza di complicazioni, i sintomi dell'obesità di stadio 1 non si manifestano fino a quando lo stadio iniziale non diventa progressivo. In questo caso possono manifestarsi pesantezza di stomaco, eruttazione, flatulenza, mal di testa, mancanza di respiro con tachicardia, attacchi di debolezza e iperidrosi.

In generale, la specificità dei sintomi è determinata dai tipi di obesità, che gli endocrinologi distinguono, a seconda della causa, in esogena ed endogena. Quanto sopra si applica anche all'obesità primaria, ovvero a quella che si sviluppa a causa di un'alimentazione eccessiva e di inattività fisica. Questo tipo di accumulo eccessivo di tessuto adiposo può essere definito come obesità alimentare di 1° grado, o obesità alimentare-costituzionale di 1° grado, o obesità esogena-costituzionale di 1° grado.

Tutte le altre cause di obesità sono endogene (vedi la sezione precedente) e la patologia può essere diagnosticata come obesità endocrina (ormonale, ipofisaria, ipotiroidea, diabetica, ecc.), cerebrale (ipotalamica) o ereditaria. In breve, la suddivisione dell'obesità in tipologie non è strettamente unificata.

A seconda di dove si accumula il grasso, si distinguono diversi tipi di obesità: addominale (altri termini sono superiore, centrale, androide o maschile) con un caratteristico aumento del volume del tessuto adiposo nella regione addominale (sullo stomaco) - sia sotto la pelle che a causa del grasso viscerale (intra-addominale); femoro-glutea (femminile o ginoide); mista (più comune nelle endocrinopatie).

La pratica clinica ha dimostrato che l'obesità di grado 1 di tipo addominale presenta complicazioni più gravi.

Obesità di 1° grado nelle donne

Quando si caratterizza l'obesità di stadio 1 nelle donne, è importante sottolineare il ruolo cruciale degli ormoni sessuali nella regolazione del bilancio energetico. Innanzitutto, il rapporto tra androgeni ed estrogeni.

Anche con una dieta relativamente normale, le donne possono avere problemi a regolare l'omeostasi del tessuto adiposo. Pertanto, con uno squilibrio nella direzione del testosterone, si sviluppa iperandrogenismo, spesso associato a un maggiore accumulo di grasso viscerale; questo si verifica anche nei casi di sindrome dell'ovaio policistico nelle donne e durante la menopausa.

Perché livelli normali di estrogeni sono così importanti? Perché l'ormone sessuale ovarico femminile può attivare la sintesi del neuropeptide ipofisario alfa-melanocita-stimolante, che induce una serie di effetti catabolici, tra cui la scomposizione dei depositi di grasso. Inoltre, l'azione degli estrogeni nell'ipotalamo aumenta l'attività locale della leptina, che inibisce l'assunzione di cibo e aumenta il dispendio energetico.

È inoltre necessario notare non solo la presenza di ormoni propri del tessuto adiposo bianco che influenzano il metabolismo energetico, ma anche la sua capacità di produrre ormoni steroidei, in particolare l'estradiolo. E maggiore è la quantità di tessuto adiposo, più grave può essere lo squilibrio ormonale nel corpo femminile, che può portare a problemi di regolarità del ciclo mestruale, fertilità, tolleranza al glucosio, rischio di sviluppare tumori uterini e mammari durante la menopausa, nonché complicazioni durante la gravidanza. Scopri di più sul perché le donne over 30 aumentano di peso.

L'obesità di 1° grado durante la gravidanza può manifestarsi con un eccessivo aumento di peso gestazionale. Le donne incinte aumentano di peso di 10-18 kg, a causa dei cambiamenti ormonali nel corpo e delle esigenze biologiche e fisiologiche di questa condizione. Tuttavia, l'obesità della futura mamma aumenta significativamente il rischio di patologie fetali intrauterine e varie complicazioni ostetriche.

Obesità di 1° grado negli uomini

Negli ultimi 25 anni, l'obesità di primo grado negli uomini dai 20 anni in su è diventata un problema per il 15-18% della popolazione maschile nei paesi sviluppati e in via di sviluppo.

Si tratta di obesità di primo grado di tipo addominale, con pancia grossa e vita gonfia; inoltre, lo strato di grasso nella zona delle ascelle e della cintura scapolare si ispessisce notevolmente.

Più è spesso il girovita degli uomini dopo i 30 anni, più basso è il livello di testosterone nel corpo: secondo ricercatori stranieri, un aumento del girovita di 10-12 cm riduce la produzione di ormoni sessuali maschili del 75%, il che porta allo sviluppo di disfunzione erettile. Mentre il naturale processo di invecchiamento riduce i livelli di testosterone in media del 36%. La ragione di ciò è che il tessuto adiposo produce estrogeni (come già accennato in precedenza). Allo stesso tempo, la funzione riproduttiva di un uomo ne risente a causa del basso numero di spermatozoi e della ridotta mobilità.

Molti esperti identificano negli uomini la sindrome da ipoventilazione dovuta all'obesità (OHS), che combina obesità di stadio 1, ipossiemia (riduzione dei livelli di ossigeno nel sangue) durante il sonno e ipercapnia (aumento dei livelli di anidride carbonica nel sangue) durante il giorno, come conseguenza di una respirazione troppo lenta o superficiale (ipoventilazione).

I compagni frequenti dell'obesità negli uomini sono i calcoli renali, l'iperplasia prostatica benigna, l'incontinenza urinaria e i cambiamenti nel metabolismo degli ormoni sessuali, che possono provocare lo sviluppo del cancro alla prostata.

A proposito, come si conciliano obesità di primo grado e servizio militare? L'obesità non è elencata nell'elenco delle malattie allegato all'ordinanza del Ministero della Difesa "Sulla visita medica militare nelle Forze Armate dell'Ucraina", quindi l'idoneità o meno di un individuo obeso al servizio militare viene valutata caso per caso.

Obesità di 1° grado nei bambini

A seconda dell'età, del sesso e delle caratteristiche costituzionali, il peso corporeo dei bambini sani varia. Un bambino di un anno può pesare 9-12 kg e avere un'altezza di 70-80 cm.

L'obesità di 1° grado nei bambini viene diagnosticata quando il loro peso supera del 20-25% la norma media per l'età. Un'alimentazione eccessiva cronica può essere osservata già in un bambino di due anni.

Quindi, l'obesità può essere riscontrata in un bambino di un anno con un peso corporeo superiore a 12-13 kg; a tre anni - più di 18 kg; a cinque anni - più di 24-25 kg; a sette anni - più di 30-32 kg; a 10 anni - più di 45-47 kg e a 16 anni - più di 85 kg.

I pediatri nazionali sono convinti che le cause principali dell'obesità infantile siano legate a un'alimentazione eccessiva e scorretta (in particolare all'abitudine a dolci, bevande zuccherate e snack), che altera il metabolismo, e a uno stile di vita sedentario, mentre problemi endocrini o cerebrali causano una percentuale piuttosto bassa di obesità di primo grado nei bambini.

Infatti, secondo le statistiche mediche, nel 93% dei casi l'obesità infantile è riconosciuta come idiopatica, ovvero originata da una causa sconosciuta. Solo il 7% dei casi è associato a fattori ormonali o genetici. E più spesso di altre condizioni di carenza ormonale, si riscontrano ipotiroidismo e deficit dell'ormone della crescita. La cosiddetta obesità sindromica, diagnosticata nelle sindromi congenite di Cushing, Prader-Willi, Bardet-Biedl o Pekhkrantz-Babinski, è molto rara.

La genetica gioca un ruolo significativo nello sviluppo dell'obesità infantile: secondo alcuni dati, l'80% dei bambini i cui genitori sono obesi presenta anche un significativo sovrappeso.

Ma è impossibile escludere completamente l'influenza dei disturbi ipotalamici e ipofisari sul meccanismo di sviluppo dell'obesità nei bambini. Nell'adolescenza, soprattutto nelle ragazze, la fase iniziale dell'obesità endogena può essere un segno di sindrome ipotalamica della pubertà (dispituitarismo puberale), uno dei tipi di disturbi dell'equilibrio ormonale dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene e del metabolismo generale. Le riserve di grasso sono localizzate in una forma mista: su glutei, cosce, torace, spalle e anche in queste zone si manifestano atrofodermie a strisce (smagliature).

Complicazioni e conseguenze

Per avere un'idea generale delle conseguenze e delle complicazioni che comporta un eccesso di grasso nell'organismo, anche in caso di obesità di stadio 1, è sufficiente notare l'aumento del livello ematico di colesterolo a bassa densità (LDL) e, su questa base, lo sviluppo di aterosclerosi, ipertensione, insufficienza cardiaca, cardiopatia coronarica, ecc.

L'obesità compromette la risposta dell'organismo all'insulina e contribuisce ad aumentare i livelli di glucosio nel sangue: il grasso in eccesso è la causa del 64% dei casi di diabete negli uomini e del 77% dei casi nelle donne.

Inoltre l'obesità può dare origine a: apnea notturna ostruttiva, colelitiasi e urolitiasi, malattia da reflusso gastroesofageo, steatosi e necrosi pancreatica grassa, insufficienza renale cronica, patologie degenerativo-distrofiche delle articolazioni, edema linfangectasico degli arti inferiori, disturbi mestruali e infertilità nella donna, disfunzione erettile nell'uomo.

E questo è ben lungi dall'essere un elenco completo dei problemi di salute a cui porta l'obesità di primo grado. Gli esperti della British Heart Foundation associano almeno dieci tipi di malattie oncologiche che si sviluppano con l'eccesso di peso.

Inoltre, l'obesità infantile e adolescenziale è associata a un rischio maggiore di sviluppare obesità in età adulta (fino al 41-63%), con conseguenti rischi per la salute a lungo termine.

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Diagnostica obesità di grado 1

La diagnosi di obesità allo stadio 1 inizia con la pesatura, la misurazione dell'altezza (per calcolare l'IMC) e la determinazione del rapporto tra la circonferenza della vita e quella dei fianchi (che consente una localizzazione più precisa dei depositi di grasso).

Quali esami sono necessari per formulare una diagnosi? Gli endocrinologi eseguono vari esami di laboratorio su campioni di sangue, tra cui glicemia, colesterolo, livelli sierici di adiponectina e leptina; analisi del succo gastrico per il contenuto di lipasi. Vedi anche: Test ormonali per la perdita di peso

Per determinare il volume del tessuto adiposo e la sua distribuzione, si eseguono diagnosi strumentali utilizzando l'assorbimetria a raggi X (DEXA), la densitometria a ultrasuoni e la risonanza magnetica per identificare la quantità di grasso viscerale.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale è necessaria per identificare eventuali patologie: ipotiroidismo, sindrome dell'ovaio policistico (o sindrome di Stein-Leventhal nella donna), tumore delle cellule produttrici di insulina nel pancreas (insulinoma), tumore congenito dell'apparato pituitario nei bambini (craniofaringioma), ecc.

Trattamento obesità di grado 1

Oggigiorno, i metodi generalmente accettati per trattare l'obesità allo stadio 1 sono cambiamenti nella dieta (una dieta ipocalorica per l'obesità allo stadio 1) e l'esercizio fisico.

La qualità della nutrizione può essere migliorata aumentando il consumo di fibre alimentari e riducendo il consumo di alimenti ipercalorici come grassi e carboidrati. Allo stesso tempo, la dieta dovrebbe includere alimenti contenenti tutte le vitamine, i microelementi e i macroelementi necessari. L'obiettivo finale è perdere fino al 5-10% del peso corporeo.

Come perdere peso con l'obesità di primo grado, per maggiori dettagli vedi " Dieta 8 per l'obesità". In questa pubblicazione è presente un elenco di prodotti da evitare e un menu approssimativo della dieta per l'obesità di primo grado.

Anche i cambiamenti nella dieta sono efficaci nel limitare l'eccessivo aumento di peso durante la gravidanza.

Se sei interessato a sapere quali esercizi per l'obesità di stadio 1 dovresti fare ogni giorno, leggi qui - Esercizi per perdere il grasso della pancia

Oltre alla dieta e all'esercizio fisico, è possibile ricorrere ai farmaci per trattare l'obesità, in particolare il farmaco Xenical (altri nomi commerciali: Orlistat, Orlimax, Orsoten), che sopprime la lipasi e riduce l'assorbimento intestinale dei grassi. Questo agente farmacologico si assume tre volte al giorno, una capsula prima di ogni pasto. È tuttavia controindicato in presenza di calcoli renali e aumento dei livelli di ossalato nelle urine, pancreatite, fibrosi cistica e celiachia. Tra i possibili effetti collaterali figurano nausea, diarrea, flatulenza, mal di testa e disturbi del sonno.

Trattamento chirurgico

Se diete, esercizi, psicoterapia comportamentale e farmacologia non funzionano, si può ricorrere a misure estreme e ricorrere alla chirurgia bariatrica. Questo trattamento ha indicazioni rigorose e non è indicato per chi crede di essere semplicemente in sovrappeso. Di norma, le indicazioni per il trattamento chirurgico dell'obesità si presentano con un BMI superiore a 40. Tuttavia, se il paziente presenta problemi come diabete di tipo 2, ipertensione, vene varicose e problemi alle articolazioni delle gambe, le indicazioni si presentano già con un BMI di 35.

L'intervento chirurgico può essere sotto forma di:

1. inserimento di un palloncino intragastrico per ridurre il volume dello stomaco;
2. bypass gastrico, in cui lo stomaco viene diviso in due "compartimenti" separati di dimensioni diverse, lasciando funzionante solo la parte più piccola;
3. applicazione di una benda sullo stomaco, che rallenta il movimento del cibo;
4. gastroplastica a manicotto (gastrectomia escissionale verticale).

In caso di obesità di 1° grado, si ricorre principalmente alla gastroplastica, durante la quale viene asportata una parte dello stomaco e con la parte rimanente viene realizzata una "manica" lunga e piuttosto sottile. La capacità dello stomaco viene ridotta di circa 10 volte (a 150-200 ml).

Rimedi popolari

Tra i rimedi popolari per l'obesità, il tè verde e il sedano rapa sono considerati i più efficaci. Il tè può aumentare il metabolismo e accelerare l'ossidazione dei grassi e, stimolando il sistema nervoso, può farvi muovere di più e, di conseguenza, bruciare più calorie. Digerire i piatti a base di sedano rapa richiede molta energia.

I medici sconsigliano vivamente il trattamento con erbe dagli effetti diuretici e lassativi. Tuttavia, per sopprimere un po' l'appetito, gli erboristi consigliano di mangiare foglie di platano. Il platano contiene fibre che riempiono completamente lo stomaco, favorendo il senso di sazietà e normalizzando i livelli di glucosio nel sangue. Oltre alle foglie di platano, si possono mangiare alghe kelp, che migliorano la tiroide, attenuando la sensazione di fame.

Spezie come curcuma, zenzero, cumino, pepe di Cayenna, pepe nero, cardamomo e cumino (jeera) possono aiutare a mantenere un peso corporeo sano attivando il metabolismo. Oltre ai loro benefici per la perdita di peso, le spezie sono in realtà tra i più potenti antiossidanti, il che fa bene anche alla salute.

E ora un tocco esotico. La pianta del deserto del Namib, Hoodia gordonii, appartenente alla famiglia delle genziane, contiene il glicoside P57, che si ritiene sopprima l'appetito, secondo il Journal of Medicinal Plants Research. E la succulenta Caralluma adscendens è un cactus commestibile originario dei paesi caldi, dove le popolazioni rurali locali placano da tempo la sete e la fame. I principali componenti fitochimici della pianta sono glicosidi, saponine e agliconi. Test su ratti da laboratorio hanno dimostrato che l'estratto di Caralluma riduce significativamente i livelli di glucosio nel sangue.

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Prevenzione

Secondo la Strategia globale dell'OMS su dieta, attività fisica e salute, adottata dall'Assemblea mondiale della sanità nel 2004, la prevenzione dell'obesità implica il mantenimento di una dieta sana e di un'attività fisica regolare.

Un'alimentazione sana implica la limitazione dell'apporto energetico derivante da grassi e zuccheri; l'aumento della quota di frutta, verdura, legumi, cereali integrali e frutta secca nella dieta. La quantità ottimale di attività fisica è considerata di 60 minuti al giorno per i bambini e 150 minuti per gli adulti.

Ti consigliamo anche di leggere l'articolo - Approcci moderni alla prevenzione dell'obesità

E consigli su come prevenire l'obesità di stadio 1 durante la gravidanza possono essere trovati nell'articolo: Come non ingrassare durante la gravidanza

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Previsione

L'obesità è una delle principali cause di morte prevenibili e la sua prognosi dipende dalla sua gravità e dalle complicazioni che ne derivano.

L'obesità di primo grado riduce l'aspettativa di vita in media di tre anni. I ricercatori della facoltà di medicina dell'Università di Oxford, basandosi sui dati provenienti da cliniche britanniche, sono giunti alla conclusione che solo una persona su cinque affetta da obesità di questo tipo vive fino a 70 anni.

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