Steatoepatite

La steatoepatite è una fase di transizione della malattia dalla steatosi alla cirrosi. Questa patologia colpisce le cellule del tessuto epatico, manifestandosi come un processo infiammatorio che si sviluppa sulla base della degenerazione grassa. L'unico aspetto positivo è che questo processo è ancora reversibile (a differenza della cirrosi epatica).

Codice ICD-10

Poiché il codice ICD-10 (Classificazione Internazionale delle Malattie) non ha una designazione univoca, oggi la codifica più comune è K76.0 - degenerazione grassa del fegato, non classificata altrove.

Cause di steatoepatite

Per trattare efficacemente il problema è necessario comprendere sia la malattia stessa sia le cause che la provocano.

Questa patologia è un'infiammazione dei tessuti epatici, che si verifica in concomitanza con la degenerazione delle cellule adipose del fegato. I medici la dividono in diverse tipologie, che causano diverse patologie. Cause di steatoepatite.

1. Genesi dell'alcol. Quasi una persona su tre che abusa di bevande alcoliche sviluppa questa deviazione.
2. Genesi metabolica: patologia basata su disturbi nei processi metabolici.
   1. Peso corporeo eccessivo.
   2. Carenza di proteine.
   3. Carenza di insulina nell'organismo, che causa il diabete.
   4. Rapida perdita di peso.
   5. Sciopero della fame.
   6. Un disturbo del metabolismo dei lipidi (grassi): la dislipidemia.
   7. Sostituzione completa del nutrimento naturale del paziente con la somministrazione parenterale di cibo (bypassando gli organi digestivi). Questa via è principalmente endovenosa.
   8. Somministrazione endovenosa prolungata e ripetuta di glucosio.
3. Tracce di malattia dovute a farmaci. Diversi farmaci possono causare avvelenamento da composti chimici (intossicazione), così come infiltrazione adiposa, causata da un maggiore accumulo di componenti lipidici nelle cellule epatiche. Tali conseguenze possono essere osservate dopo l'assunzione di determinati farmaci:
   1. Citostatici che bloccano la capacità delle cellule di dividersi.
   2. Glucocorticoidi che agiscono direttamente sullo stato ormonale di una persona.
   3. Un certo numero di farmaci antibiotici.
   4. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) usati come analgesici, antinfiammatori e antipiretici.
4. Anche gli interventi chirurgici eseguiti sugli organi del tratto gastrointestinale, soprattutto in caso di asportazione parziale dell'intestino tenue, possono provocare questa deviazione.
5. Anche la diverticolosi, una deviazione derivante dalla formazione di una protrusione a forma di sacco nella parete dell'intestino tenue, può essere causa di degenerazione. In questo caso, si osserva un aumento della colonia di microrganismi patogeni nell'intestino.
6. Patologia di Wilson-Konovalov associata ad alterazioni del normale metabolismo del rame.
7. E una serie di altri fattori. Non tutte le fonti sono ancora del tutto note alla medicina moderna.

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Sintomi della steatoepatite

I sintomi della steatoepatite alcolica o non alcolica sono pressoché identici. Sviluppandosi sullo sfondo di un consumo prolungato di alcol, che porta a disturbi nei processi metabolici (inclusi quelli lipidici), le alterazioni in questione colpiscono principalmente il fegato. Dopotutto, si tratta di "abitudini" dell'organismo e l'alcol etilico che entra nell'organismo viene neutralizzato proprio qui. Con attacchi regolari di alcol, l'organo smette di far fronte alla depurazione dell'organismo e le sue cellule iniziano a danneggiarsi. Smettono di funzionare e il grasso inizia gradualmente ad accumularsi in superficie. A poco a poco, il processo di accumulo porta allo sviluppo di un processo infiammatorio e, se non trattato, un'ulteriore progressione può portare a una malattia più grave: la cirrosi. Si tratta di un processo irreversibile in cui il tessuto parenchimatoso epatico viene degenerato da strutture connettive fibrose, o stroma.

La forma analcolica si sviluppa in modo simile, ma cambia solo il catalizzatore del problema.

I principali sintomi della steatoepatite:

• Nella zona in cui si trova il fegato (sotto l'ipocondrio destro) si comincia ad avvertire un dolore fastidioso.
• Si manifesta una debolezza generale.
• Nausea.
• Si osserva una perdita di peso.
• Possono comparire segni di diarrea.
• La pelle assume una tinta giallastra.
• Ma uno dei principali indicatori di patologia, sia nelle forme alcoliche che in quelle non alcoliche, è l'aumento delle dimensioni del fegato, facilmente rilevabile anche con la palpazione. Premendo sull'organo malato, il paziente avverte un aumento della sintomatologia dolorosa.

Steatoepatite non alcolica

Il nome del tipo di patologia parla da sé: steatoepatite non alcolica, ovvero il catalizzatore della deviazione dalla norma era una fonte non associata alle bevande alcoliche. Esiste anche un altro termine: metabolica.

Questo tipo di malattia si riscontra più spesso nelle donne con forme curve. Sono i chili in eccesso (obesità) a favorirne lo sviluppo e la progressione. Anche la predisposizione ereditaria può essere causa della malattia.

La causa può anche essere organica: il paziente ha una storia di ipotiroidismo, disturbi del metabolismo proteico (potrebbe essere il risultato di una dieta scorretta o di un digiuno totale), diabete. La causa potrebbe anche essere la passione del paziente per i cibi grassi.

L'essenza del meccanismo patologico risiede in una violazione della risposta metabolica all'insulina endogena o esogena (insulino-resistenza). Questa malattia è pericolosa non solo per l'elevato rischio di sviluppare cirrosi, ma anche per la maggiore probabilità di disturbi del sistema cardiovascolare, poiché un'alterazione del metabolismo lipidico provoca una progressione accelerata dell'aterosclerosi.

Nella maggior parte dei casi, una persona affetta da steatosi epatica di origine non alcolica, nel suo decorso cronico, potrebbe non accorgersi nemmeno del suo problema. In questo caso, il quadro clinico è poco evidente e non causa particolari fastidi. In questa situazione, può essere diagnosticato solo durante una visita preventiva.

La situazione è molto più complicata quando si diagnostica un'infiammazione delle strutture epatiche con piccole inclusioni lipidiche vescicolari. Questa patologia può causare ipotensione, svenimenti e svenimenti, emorragie interne o lo sviluppo di calcoli biliari.

Steatoepatite alcolica

Questo tipo di patologia viene solitamente diagnosticato in una persona su tre che ha una dipendenza specifica dal "serpente verde". Allo stesso tempo, non importa se beve bevande forti o birra analcolica.

L'alcol etilico viene scomposto quasi completamente nel fegato. Ma se c'è troppo alcol, le cellule epatiche non sono in grado di elaborarlo correttamente. Si verifica un'insufficienza, la loro struttura cellulare inizia a deteriorarsi e compaiono sintomi dolorosi. La persona avverte perdita di peso, ingiallimento della pelle, eruttazione, feci molli e bruciore di stomaco sono meno frequenti.

Negli esami di laboratorio, la steatoepatite alcolica si manifesta con un aumento del numero di esami epatici, una diminuzione del livello di emoglobina e lo sviluppo di leucocitosi.

Inizialmente la terapia per questo tipo di malattia prevede la rinuncia all'alcol, poi al paziente vengono proposti sia farmaci sia una dieta nutrizionale.

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Steatoepatite grassa

La patologia in questione, oltre a quanto sopra, ha diversi altri nomi: fegato grasso o distrofia del fegato grasso, causata dalla degenerazione o distrofia delle strutture cellulari. Dopo la comparsa della biopsia negli anni Sessanta del secolo scorso, questa patologia è stata individuata come malattia a sé stante.

La caratteristica principale della patologia in questione è la comparsa di depositi lipidici nella zona cellulare o intercellulare. Il parametro morfologico è la presenza di trigliceridi nell'organo in questione, in quantità superiore a un decimo della massa secca. I medici suddividono questa patologia in diversi stadi di progressione: 1.

Aumento della lipidemia delle cellule epatiche. Allo stesso tempo, la struttura degli epatociti e il loro funzionamento sono rimasti inalterati, senza alcuna reazione mesenchimale (stromale-vascolare) delle cellule. 2.

Si osserva un aumento della lipidosità degli epatociti, compaiono i primi segni di necrosi cellulare ed è presente una reazione mesenchimale (stromale-vascolare) delle cellule. 3.

Fase precirrotica dello sviluppo. Si osserva una ristrutturazione irreversibile della struttura lobulare dell'organo.

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Steatoepatite cronica

La natura cronica della steatoepatite si sviluppa sulla base dell'intossicazione alcolica continua dell'organismo e colpisce dal 20 al 30% delle persone che soffrono di dipendenza dall'alcol.

L'alcol etilico viene metabolizzato quasi completamente nei tessuti epatici, attraverso l'ossidazione ad opera di enzimi specifici. Un carico eccessivo di alcol nell'organismo causa un malfunzionamento dell'organo, con conseguente avvio di un lento processo infiammatorio, che porta a deviazioni dal normale funzionamento di diverse funzioni epatiche.

Il paziente inizia a lamentare dolore nell'ipocondrio destro, ingiallimento della pelle e disturbi dispeptici.

Se non si interviene tempestivamente, la fase cronica della malattia può evolvere prima o poi in manifestazioni cirrotiche, che non consentono più il ripristino dell'integrità e della funzionalità originarie del fegato.

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Steatoepatite da attività minima

Sullo sfondo dell'automazione universale, le persone moderne cominciano sempre più a soffrire di ipodinamia, che si sviluppa sullo sfondo di uno stile di vita sedentario: da un piano all'altro in ascensore, per andare al lavoro sui mezzi pubblici. Molti dei nostri connazionali immaginano il loro riposo solo come tempo trascorso sdraiati sul divano davanti alla TV. Un simile approccio alla vita non può che influire sulle condizioni dell'intero organismo e, in particolare, sul funzionamento degli organi interni.

Alimenti grassi e ipercalorici e uno stile di vita sedentario contribuiscono alla comparsa di chili in più. Ma le cellule adipose iniziano a "depositarsi" non solo nella zona sottocutanea, ma anche sugli organi stessi. Sono i depositi lipidici nella zona cellulare e intercellulare del tessuto renale a dare impulso alla progressione della patologia in questione.

Steatoepatite moderata

Nel 10,6% dei casi si osserva uno sviluppo della malattia di grado lieve o moderato, la patologia in questione si manifesta soprattutto sullo sfondo di una steatosi progressiva, che colpisce gli epatociti della zona perivenulare e subisce alterazioni apoptotiche.

La ricerca e il monitoraggio in corso di numerosi casi di questa malattia confermano le recenti ipotesi dei medici sulla steatoepatite come ponte di transizione dalla steatosi alla trasformazione cirrotica.

In questa fase della malattia, non si presentano praticamente sintomi patologici, il che impedisce una diagnosi precoce. In questa fase, la malattia può essere rilevata solo accidentalmente durante una visita preventiva, quindi non va ignorata.

Steatoepatite in gravidanza

Questa patologia in una donna incinta può essere genetica (cioè una predisposizione ereditaria a questa malattia) oppure svilupparsi nel contesto di un'altra malattia del fegato, di cui la bambina potrebbe aver sofferto prima del concepimento.

Il problema può anche essere causato dall'assunzione di diversi farmaci (complessi vitaminici e minerali). Diversi integratori multivitaminici per donne in gravidanza contengono composti chimici che l'organismo femminile non è in grado di elaborare in uno stato di stress elevato (come la gravidanza).

Non di rado capita che, per incompetenza, sia il medico stesso a prescrivere dosi maggiori di farmaci a una donna incinta.

Non va dimenticato che, a causa di molte convinzioni errate, alcune donne e i loro parenti credono ancora che una donna incinta debba mangiare per due durante questo periodo, il che non può influire sul peso complessivo della futura mamma. Da qui i depositi patologici nel tessuto epatico e, di conseguenza, lo sviluppo della patologia discussa in questo articolo nella donna incinta.

Diagnosi di steatoepatite

La difficoltà nella diagnosi della malattia in questione è data dal fatto che, nella maggior parte dei casi, si sviluppa abbastanza lentamente e, per il momento, non presenta un quadro clinico chiaro, non manifestandosi in alcun modo.

Nella maggior parte dei casi, l'unico segno può essere il dolore alla palpazione, che per uno specialista si traduce anche in un aumento delle dimensioni del fegato e in una sua compattazione strutturale. Pertanto, è possibile individuare la malattia in una fase precoce solo durante una visita medica durante un controllo di routine o se il paziente si presenta con altri problemi.

Se il paziente ha già dei motivi per preoccuparsi, non ha senso rimandare un appuntamento con uno specialista.

La diagnosi richiede un approccio globale al problema, poiché sintomi simili sono caratteristici non di una, ma di diverse malattie:

1. Chiarimento dei reclami del paziente da parte di uno specialista:
   • Con quali sintomi si manifesta il disagio?
   • Quanto tempo fa sono iniziati gli attacchi?
   • Quali eventi hanno preceduto l'attacco successivo?
2. Studio dell'anamnesi.
3. Di quali malattie infettive soffrivi?
4. Quali farmaci sono stati utilizzati?
5. Esiste una predisposizione ereditaria?
6. E altri.
7. Esame esterno (fisico).
   • Presenza di cornea e pelle ingiallite. Intensità della tonalità.
   • Si valuta lo stato dell'epidermide per individuare eventuali graffi.
   • Ottenere l'indice di peso del paziente, che consente di valutare la presenza di obesità.
8. Palpazione dell'area patologica per rilevare l'ingrossamento del fegato e la manifestazione di sintomi dolorosi.
   • Percussione e palpazione dell'addome per determinare le dimensioni della milza e del fegato.
   • Grado di dolorabilità al tatto.
9. Poiché l'alcol può causare alterazioni al fegato, il medico può prescrivere un esame specifico, il cui risultato dovrebbe fornire una risposta alla domanda se una persona nutra o meno una passione per le bevande alcoliche.
10. Esame ecografico del fegato. In questo esame vengono valutati i parametri dimensionali dell'organo e le alterazioni morfologiche e organiche che interessano i suoi tessuti.
11. Vengono eseguiti esami di laboratorio per valutare i componenti quantitativi di immunoglobuline A, colesterolo, trigliceridi, fosfatasi alcalina, bilirubina e altri indicatori. In base al grado di deviazione dalla norma, si può parlare della presenza di infiammazione in quest'area.
    • Emocromo completo.
    • Esame biochimico del sangue.
    • Esame delle urine.
12. Se necessario, viene eseguita una biopsia tissutale per valutare l'entità delle alterazioni patologiche e, di conseguenza, la durata del processo infiammatorio.
13. In determinate circostanze potrebbe essere prescritta una TAC.
14. Potrebbe essere necessario un ulteriore consulto con specialisti più specializzati, ad esempio un epatologo, un terapista, un chirurgo, ecc.

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Trattamento della steatoepatite

Per prima cosa, devi determinare la fonte dei cambiamenti. Se il catalizzatore del problema è l'alcol, la prima cosa da fare è rinunciare alle bevande "cattive".

Allo stesso tempo, è necessario eliminare gli effetti tossici sull'organismo, aumentare la sensibilità all'insulina, rafforzare il sistema immunitario, stabilizzare e normalizzare il metabolismo lipidico e di altro tipo e ripristinare le capacità epatoprotettive dell'organismo.

Il medico curante raccomanda al paziente di svolgere costantemente un'attività fisica moderata: camminare, nuotare, ballare, fare fitness, ecc. Se necessario, si consiglia di normalizzare il peso.

In presenza di questa patologia, il paziente deve assolutamente rivedere la propria dieta. Di solito, il medico prescrive la "Tabella n. 5" a un paziente di questo tipo. L'alimentazione dovrebbe ora diventare un'abitudine per tutta la vita. Quando si torna alla "vecchia vita" (ad esempio, bevendo alcolici o mangiando cibi non consentiti), la malattia tende a ripresentarsi e a manifestarsi con rinnovato vigore.

Viene anche eseguita una terapia farmacologica. Per migliorare la sensibilità all'insulina, vengono prescritte biguanidi: metfogamma, bagomet, siofor, metformina-acri, glucophage, avandamet e altri.

Il farmaco ipoglicemizzante metformina-acri viene prescritto rigorosamente su base individuale per ciascun paziente, ma non più di 3 g al giorno, suddivisi in più dosi.

Le controindicazioni al farmaco includono una storia di chetoacidosi diabetica o precoma diabetico, coma, disfunzione cardiaca, epatica, respiratoria e renale, ictus acuto, nonché in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Per ridurre l'attività delle aminotransferasi e proteggere dalla distruzione degli epatociti, il medico prescrive farmaci a base di acido ursocolico: ursofalk, ursochol, urdoksa, acido ursodesossicolico, ursosan. Le capsule di acido ursodesossicolico vengono assunte per via orale in una dose giornaliera di 10-15 mg per chilogrammo di peso corporeo del paziente. Il farmaco viene deglutito prima di coricarsi, senza masticare, con una quantità sufficiente di acqua. Le controindicazioni all'uso di questo farmaco includono calcoli biliari radiotrasparenti, aumentata intolleranza dell'organismo umano a uno o più componenti del farmaco, atrofia della funzione della colecisti e infiammazione che si verifica in essa e nei dotti biliari, pancreatite, nonché grave disfunzione epatica e/o renale.

Farmaci epatotropi che normalizzano i livelli di fosfolipidi: Cholenzym, Allochol, Tivortin, Enerliv, Atoxil, Polysorb, Phosphogliv, Livolin Forte, Essentiale Forte, Sirin, Ribavirina, Hepatomax e altri.

Essentiale forte è prescritto in un dosaggio iniziale per pazienti adulti e adolescenti di età superiore ai 12 anni, due capsule tre volte al giorno. Contemporaneamente, la terapia di mantenimento prevede l'assunzione di una capsula tre volte al giorno. Il farmaco viene assunto direttamente durante i pasti, senza masticare, con una piccola quantità d'acqua. La durata della terapia è di almeno tre mesi. Il farmaco non è prescritto in caso di ipersensibilità dell'organismo ai suoi componenti.

I farmaci che controllano i livelli di colesterolo nell'aterosclerosi sono le statine. Possono essere: pravastatina, cerivastatina, fluvastatina, atorvastatina, simvastatina, rosuvastatina, lovastatina e altri.

La fluvastatina viene prescritta come dose iniziale di 20 mg una volta al giorno (alla sera). Se necessario, o se non si ottiene l'efficacia terapeutica, il medico può raddoppiare la dose.

La somministrazione del farmaco è controindicata nella fase attiva della malattia epatica, in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco o di crescita persistente dell'accumulo di transaminasi sieriche di eziologia sconosciuta, nonché durante l'allattamento e la gravidanza.

La base della terapia è la dieta, ma se non porta a risultati significativi, il medico può introdurre farmaci lipotropici nel protocollo terapeutico, che permettono di normalizzare i processi metabolici e proteggere il fegato dai danni. Questi sono silibinina, carsil, legalon, orgitox, legalon, selgon.

L'epatoprotettore Karsil viene prescritto prima dei pasti, accompagnato da una quantità sufficiente di acqua. La durata della terapia è di circa tre mesi.

In caso di danno epatico lieve o moderato, il farmaco viene somministrato in un dosaggio di una o due compresse tre volte al giorno; in caso di danno più grave, quattro compresse, che corrispondono a 420 mg del farmaco, tre volte al giorno.

La dose profilattica è di due o tre compresse al giorno.

Le controindicazioni includono una maggiore intolleranza ai componenti del farmaco e la fase acuta di avvelenamento di varia eziologia.

Se necessario, vengono prescritti antibiotici per fermare la proliferazione e l'ulteriore sviluppo della microflora intestinale patogena.

Anche i citoprotettori, composti farmacologici che "proteggono" le cellule dell'organismo, vengono spesso utilizzati. Tra questi: sucralfato, misoprostolo, venter, sucrafil, cytotec, alsucrale, sukrama.

Il misoprostolo viene somministrato per via orale alla dose di 0,2 g quattro volte al giorno, l'ultima dose immediatamente prima di coricarsi. Se necessario, il dosaggio può essere modificato, ma la decisione spetta al medico curante.

Le controindicazioni includono l'intolleranza individuale del corpo umano a uno o più componenti del farmaco, comprese altre prostaglandine e i loro analoghi.

Standard di cura medica per la steatoepatite

Cosa si può dire delle misure da adottare in caso di diagnosi della malattia discussa in questo articolo? Innanzitutto, parenti e amici dovrebbero sostenere la persona sia moralmente che fisicamente.

La prima cosa necessaria è attenersi alla dieta prescritta dal medico - "Tabella n. 5". Non sarà affatto superfluo, anzi, gradito, che tutta la famiglia sostenga il malato dal punto di vista nutrizionale.

Il più delle volte, questo disturbo epatico è benigno e progredisce piuttosto lentamente. Ma ci sono casi di degenerazione in cirrosi e insufficienza epatica. Questo non dovrebbe essere tollerato in nessuna circostanza. E il primo passo di questo percorso è arrestare il processo infiammatorio che progredisce nell'organismo.

In questo caso è necessario non solo stabilire la fonte della patologia, ma anche le malattie concomitanti che possono influenzare il corso della terapia, che si compone di tre aree principali:

• Dietoterapia.
• Trattamento farmacologico.
• Attività fisica moderata: esercizio terapeutico.

Se possibile, parallelamente a questa patologia, è necessario arrestare la malattia che può rallentare l'efficacia del percorso terapeutico o diventare un catalizzatore per la sua ricaduta.

• Cioè lo standard dell'assistenza medica:
• Esame del paziente.
• Studiando la sua storia clinica.
• Diagnosi corretta e cause della sua comparsa.
• Terapia complessa che permette di alleviare sia il problema principale sia, se possibile, la patologia concomitante.
• Rigoroso rispetto delle raccomandazioni dietetiche.

Dieta per la steatoepatite

È difficile immaginare la medicina moderna senza l'uso di numerose diete sviluppate da specialisti per alleviare una specifica patologia. La moderna dietoterapia rappresenta un'influenza piuttosto tangibile sulle zone dolorose. Con l'aiuto dell'uso corretto e della combinazione di vari alimenti, è possibile migliorare significativamente le condizioni del paziente, nonché ridurre significativamente la durata del trattamento e della terapia riabilitativa.

Nel caso del nostro problema, il medico prescrive la "Dieta n. 5", la cui caratteristica principale è l'esclusione dalla dieta di vari alimenti affumicati, fritti, piccanti e grassi. Al contrario, si dovrebbe aumentare la quantità di prodotti ricchi di vitamine, minerali utili e microelementi.

Se il paziente è in sovrappeso, il suo menù giornaliero dovrebbe essere calcolato in modo tale che il corpo riceva una quantità sufficiente di sostanze necessarie, eliminando gradualmente i chili di troppo. È anche necessario assicurarsi che il peso non venga perso troppo rapidamente: anche questo è inaccettabile.

La dieta viene scelta individualmente, tenendo conto della gravità del quadro clinico, dell'anamnesi complessa e delle caratteristiche individuali della persona. Pertanto, la consulenza è di esclusiva competenza di uno specialista qualificato.

La dieta giornaliera deve essere ipocalorica e calcolata in 25 mg per chilogrammo di peso del paziente.

Prodotti ammessi nella dieta:

• Prodotti da forno non dolci: biscotti, pane di segale o di farina di frumento.
• Non un caffè molto forte (meglio se con aggiunta di latte) o un tè.
• Tè verde.
• Zucchero.
• È consentito consumare una piccola quantità di burro (non più di 50 g al giorno).
• Vari succhi di frutta e verdura, succhi freschi, composte, punch, bevande alla frutta.
• Panna acida, formaggi a pasta dura e ricotta (magro).
• A base di questi si possono preparare brodi vegetali e zuppe di verdure, a cui si può aggiungere pasta e cereali vari.
• Marmellate e gelatine.
• Olio vegetale (non più di 50 g al giorno).
• Vari cereali.
• Latte e latticini parzialmente scremati.
• Bisogna evitare frutta e bacche dolci e frutta acida.
• Prodotti a base di carne ricavati da tagli magri: coniglio, pollo, tacchino, manzo, ecc. La carne di pollame deve essere cotta e consumata senza pelle.
• Tisane e tinture.
• Verdure fresche e cotte.
• Miele naturale.
• Varie verdure.
• Uovo (preferibilmente solo l'albume): non più di uno al giorno.
• Pesci di fiume.

I piatti devono essere preparati utilizzando prodotti bolliti, al vapore o cotti al forno.

Prodotti vietati nella dieta:

• Dovresti limitare o eliminare completamente i prodotti a base di impasti ricchi di grassi, come pancake, torte, crêpes, torte salate fritte e così via.
• Brodi forti: carne, funghi, pesce.
• Cioccolato, cacao e caffè.
• Verdure da radice difficili da digerire: ravanelli e rafano.
• Pesce grasso.
• Verdure sottaceto.
• Grassi animali e da cucina.
• Dalle verdure verdi: spinaci, acetosella, cipollotti.
• Lardo e carne grassa.
• Salse piccanti e condimenti.
• Senape e rafano.
• Varietà aspre di frutti e bacche.
• Carni affumicate.
• Carne e pesce in scatola.
• Creme.
• Tè forte.
• Uova (soprattutto il tuorlo), sode o strapazzate (fritte).
• Gelati, soprattutto quelli a base di olio di palma.
• Alcol e bevande gassate.
• Cibo molto freddo e troppo caldo.

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Prevenzione della steatoepatite

Nessuno sosterrà che sia meglio prevenire una malattia piuttosto che combatterne le conseguenze in seguito. Pertanto, nell'organizzare la propria vita, è necessario seguire alcune semplici regole e la probabilità di insorgenza e sviluppo della malattia in questione sarà significativamente ridotta, tendendo a zero.

• È necessario monitorare il proprio peso, che dovrebbe essere vicino alla norma. L'obesità ha un effetto negativo sul funzionamento di tutti i sistemi e organi del corpo umano.
• Non dovresti provare a fare diete senza pensarci: anche la fame o una perdita di peso improvvisa non saranno salutari.
• Non dovresti lasciarti trasportare dal consumo di bevande alcoliche.
• Assumere i farmaci con estrema cautela, dopo aver letto attentamente le istruzioni allegate.
• È necessario prestare molta attenzione ai prodotti che si consumano. Se la dieta umana si avvicina, e quando si cura la patologia la si rispetta pienamente, alla "Tabella n. 5" dietetica, non ci si devono aspettare "provocazioni" dal punto di vista nutrizionale. Questa restrizione riguarda soprattutto gli alimenti grassi e non adeguatamente lavorati.
• È necessario sottoporsi a cure tempestive per patologie quali diabete mellito, infezioni virali e correzione dei disturbi dislipidemici.
• Sono necessari controlli preventivi regolari.

Prognosi della steatoepatite

Le conseguenze di una malattia possono essere previste solo conoscendone il quadro clinico, la gravità e le caratteristiche individuali dell'organismo del paziente. Se parliamo di una patologia di tipo alcolico, in presenza di depositi vescicolari di grandi dimensioni nei tessuti cellulari, possiamo parlare di un aumento della probabilità di degenerazione in cirrosi. Mentre il processo non alcolico, caratterizzato da un basso tasso di sviluppo, dà un risultato simile nel 15-18% dei casi. Allo stesso tempo, questa degenerazione è protratta nel tempo e può durare fino a dieci anni.

L'esito della previsione dipende anche dall'attività della persona all'interno dell'organizzazione e dall'aderenza alle raccomandazioni preventive.

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Steatoepatite ed esercito

La malattia in questione non è motivo di esenzione dal servizio nelle Forze Armate. Ma i medici moderni sanno che l'epatite può essere causata non solo da un'infezione, ma anche da un disturbo metabolico del corpo umano, come nel caso di un disturbo metabolico che sviluppa una degenerazione grassa e, di conseguenza, la steatoepatite.

Pertanto, queste due malattie vanno spesso di pari passo e, se nella storia clinica del coscritto viene dimostrata l'epatite cronica, è proprio questo il fatto che giustifica il non arruolamento di questi giovani per prestare servizio nell'esercito.

È possibile consultare questo elenco in modo più dettagliato nel "Regolamento sulla visita medico-militare nelle Forze Sanitarie dell'Ucraina. Ministero della Difesa dell'Ucraina; Ordinanza, Regolamento, Perelik [...] del 14/08/2008 n. 402" seguendo il link rada.gov.ua

La vita è meravigliosa e alcuni membri della società cercano di sfruttarla al massimo: cibi grassi in abbondanza, alcol, persino andare al supermercato vicino in auto. Se si vuole riposare, si va al ristorante e ci si sdraia sul divano o su un lettino in spiaggia. E poi si inizia a chiedersi cos'è la steatoepatite e da dove viene. C'è un noto proverbio: "Prenditi cura del tuo onore fin da giovane". Alla luce del problema trattato in questo articolo, il proverbio dovrebbe essere cambiato: "Prenditi cura della tua salute fin da giovane". Uno stile di vita attivo e corretto, un'alimentazione sana e una combinazione equilibrata di attività fisica e riposo vi proteggeranno da molti problemi di salute. Non bisogna trascurare i controlli preventivi regolari. Questo permetterà, se la patologia è già presente, di riconoscerla in una fase precoce. In questo caso, sarà molto più facile fermare il problema e senza gravi conseguenze.