Prurito sulla pelle delle mani e altri sintomi: arrossamento, desquamazione, eruzione cutanea, secchezza

Il prurito sulle mani può essere una manifestazione di effetti esterni sulla pelle, molte malattie dermatologiche, il risultato di infezioni, sensibilizzazione generale del corpo e reazioni autoimmuni.

Inoltre, il prurito intenso - forte prurito alle mani e ad altre parti del corpo - si verifica in alcune malattie sistemiche.

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Le cause prurito sulle mani

Sintomi come eruzioni cutanee sulle mani e prurito accompagnano spesso le malattie della pelle. E le cause più comuni di localizzazione del prurito agli arti superiori comprendono tutti i tipi di infiammazione della pelle - la dermatite.

Prima di tutto, è una dermatite da contatto semplice o irritante, non associata a una reazione allergica; Si verifica a causa di irritazione esterna della pelle con detergenti, solventi, pesticidi, composti benzoici e fenolici, alcali, acidi e loro derivati, vernici (comprese quelle utilizzate quando si applicano i tatuaggi) e fibra di vetro. E i primi segni di irritazione compaiono dopo un po 'sotto forma di arrossamento della pelle. Nella forma ipercheratotica, l'epidermide danneggiata perde umidità, che porta alla desquamazione: la formazione di squame morte e la desquamazione; compaiono anche pelle bruciata, prurito alle mani e crepe. Il gonfiore e l'eruzione cutanea intraepidermica (vesciche) che portano alla macerazione sono meno comuni.

Nella  dermatite allergica da contatto  , i pazienti sperimentano allergie - risposta immunitaria ipertrofica a una varietà di fattori. In questi casi, l'iperemia dell'epidermide chiaramente limitata è visibile con vescicole piene di essudato sieroso, cioè prurito alle mani e rossore con un'eruzione cutanea.

Prurito dal sole sulle braccia (spalle, avambracci) è il risultato della reazione della pelle in alcune persone alle radiazioni UV nella dermatite fotocontatta. Tutti i dettagli nella pubblicazione -  Fotodermatite su viso, gambe e braccia

Si noti che potrebbe esserci prurito sulle mani dell'erba della famiglia delle ranunculacee (ranuncolo), tra cui ranuncolo acre, lombalgia e corno. Anche nella lista delle piante, gli irritanti, che possono causare eruzioni cutanee alle mani e prurito, appaiono edera, dicentre, akalif, mirabilis, molte piante erbacee che emettono latte.

I fattori allergici, sotto l'influenza di cui si sviluppa  la dermatite atopica  (dal greco Atopos - inappropriato, sbagliato, inusuale), sono più pronunciati nei bambini. E pieno di brufoli liquidi sulle mani e prurito, causando frequenti pianti e sonno irrequieto, può apparire nei primi mesi della vita del bambino. I pediatri domestici non sono associati a infezioni dell'eruzione (macchie e vescicole) e al prurito nel bambino sulle mani e sul viso, sul torace, sull'addome e sugli arti inferiori è diagnosticata una  diatesi essudativa.

Nei bambini più grandi, questo sintomo di una reazione allergica ricorrente si manifesta nelle caviglie e nei polsi, nelle fosse poplitee e antekubital, cioè nel prurito delle braccia è localizzato il prurito. La malattia spesso persiste negli adulti e, come notano gli esperti, tali pazienti hanno una storia familiare di rinite allergica o asma.

In determinate condizioni, i sintomi della dermatite atopica nelle donne possono essere aggravati, causando prurito alle mani durante la gravidanza. Inoltre, i sintomi della pelle nelle donne in gravidanza sono associati ad un aumento del carico nervoso e ad un apporto insufficiente di vitamine (in particolare, gruppo B) e alla stasi della bile. Vedi anche -  Prurito durante la gravidanza.

Esiste una condizione in cui il prurito alle mani e vesciche, vesciche e arrossamento della pelle è localizzato principalmente nelle aree intertriali (contigue) del corpo; è anche spesso prurito sulle braccia fino al gomito e sulla spalla, all'interno, che tocca costantemente il corpo. Questa condizione è chiamata dermatite vescicale o pemfigoide bollosa .

Nell'elenco delle cause del prurito (compreso localizzato sugli arti superiori) dovrebbe essere chiamato  eczema delle palme  (il termine descrittivo dal greco Ekseo - bollire); l'eczema secco è caratterizzato da prurito alle mani e desquamazione della pelle.

Ma con tutte le lesioni eczematose diversità, c'è un tipo, chiamato ricorrenti vescicolare dermatiti  disgidroticheskoy eczema  o pomfoliksom, che riguarda solo gli arti, vale a dire, i pazienti si lamentano di prurito sulle mani e sui piedi. Pertanto, questa malattia è anche chiamata dermatite spongiotica palmare. Si distingue per profondità nell'epidermide numerose papule, rapidamente evolvendo in una bolla (che scoppio con la formazione di zone di erosione e ammollo), prurito intenso nelle dita e tra le dita (talvolta i piedi), così come prurito e crepe nei palmi delle mani e piante dei piedi.

Come una puntura, si fonde con il vasta zona di iperemia piccole eruzioni cutanee sulle mani e prurito, che si aggiunge alla sensazione di bruciore - le principali manifestazioni di orticaria o  orticaria allergica, che è considerato una delle due condizioni idiopatica o manifestazione di un effetto di reazione o di lato autoimmune di un certo numero di prodotti farmaceutici. Isolato e solare orticaria, che è sia visivamente e l'eziologia è identico al summenzionato photodermatitis (ovviamente incide disturbo sinonimo eccessivo e terminologia dermatologico).

Perché altrimenti può prurito a destra, a sinistra, nell'articolo -  Prurito il palmo della mano destra

Prurito della pelle sulle mani e infezioni

Il prurito della pelle sulle mani è causato dalla crosta di Sarcoptes scabiei . Per questa malattia contagiosa caratterizzata dalla comparsa di lesioni sulla pelle (come infilate in una linea di noduli o acne), ispessimento della pelle, formazione di fiocchi e peeling, e forte (soprattutto di notte) prurito tra le dita, intorno alle unghie, sulle mani, polsi, e soprattutto - fino ai gomiti, con il passaggio alla pelle delle spalle, ascelle, torace e addome.

Inoltre, lo strato esterno della pelle è colonizzato da funghi, dermatofiti Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton schoenleinii, Microsporum (genere Arthroderma e Ascomycota) atleta sviluppo cui sintomi includono arrossamento, gonfiore e prurito sulle mani, la formazione di bolle di varie dimensioni sul palmo e le dita, bordi squamose e pruriginose placche sulle spalle o sugli avambracci. Un prurito intorno al chiodo, sotto l'unghia sulle mani - un segno di chiodo micosi, accompagnato da un aumento della proliferazione dei cheratinociti dello strato basale dell'epidermide.

All'infezione della pelle delle mani con il fungo Trichophyton rubrum, viene diagnosticata la rubromicosi a mano, tra i cui sintomi si notano non solo il prurito degli elementi infiammatori focali ovali sulle superfici dorsali, ma anche il rossore dei palmi.

Sebbene la causa esatta della pitiriasi acuta da lichenoide negli adolescenti e nei giovani adulti non sia stata stabilita in modo definitivo, tra i suoi possibili patogeni figurano citomegalovirus, parvovirus B19, herpevirus di tipo IV e Toxoplasma. Con questa malattia, il prurito causa esantema sotto forma di papule e vescicole rosa ricoperte di squame che si formano sulle pieghe delle articolazioni del gomito e del ginocchio. Nella pirite cronica, i punti rossi pruriginosi sono localizzati sui palmi e sulle piante dei piedi.

Piccolo rash papulare rosso sulle mani e sui piedi e prurito della pelle appaiono quando intestinale yersiniosi - malattie infettive con febbre e diarrea causata dal enterobatteri Yersinia enterocolitica (portato da roditori e entra nel corpo quando si consumano alimenti contaminati).

Prurito alle mani per malattie sistemiche

In presenza di intolleranza congenita glutine (celiachia) e la sindrome da malassorbimento ogni decimo paziente ha  dermatite erpetiforme di Duhring, rash manifestata e prurito sulle superfici estensori gomiti e ginocchia, spalle (nonché sul cuoio capelluto e glutei).

Quando malattie endocrine come diabete - a causa del troppo elevati livelli di glucosio nel sangue - può essere prurito della pelle delle mani, piedi e altre parti del corpo. Inoltre appare vesciche diabetici (bullosis diabeticorum) - sulla pelle delle mani, piedi e schiena. E in giovani uomini con diabete non controllato con insulina su uno sfondo di obesità può essere formata sporge al di sopra della superficie della pelle della deposizione di colesterolo, diagnosticato come un xanthelasmatosis un'eruzione secondaria che accompagna prurito sulle estremità superiori e inferiori.

Una malattia autoimmune, chiamata colangite biliare primaria o cirrosi biliare primitiva, in quasi l'80% dei casi provoca prurito e macchie sui palmi delle mani.

Ci può essere prurito alle mani senza eruzioni cutanee, e questo è più spesso associato a secchezza eccessiva  della pelle delle mani. Solitamente xerodermia (dal greco Xeros - secco e derma - pelle) è nota nei casi di ipovitaminosi e ipervitaminosi A; con ristagno della bile (colestasi); in pazienti con malattia renale allo stadio terminale (il prurito uremico si verifica nel 60% dei casi); dopo emodialisi; nelle malattie della tiroide (in pazienti con tireotossicosi e gozzo tossico diffuso); con neuropatie periferiche e patologie neurologiche; nei linfomi, in primo luogo, il linfoma di Hodgkin e il linfoma cutaneo a cellule T.

Prurito paraneoplastico di varia localizzazione può essere sentito nelle prime fasi dello sviluppo di tumori maligni di polmone, colon, ghiandole mammarie, cervello.

Allo stesso tempo, non possiamo respingere incustodito senza prurito eruzioni cutanee sulle mani - come punto di macchie rosse o viola (petecchie), che appaiono in carenza di ferro, anemia aplastica, porpora trombocitopenica, leucemia adulti e leucemia mieloide acuta nei bambini.

Anche nelle persone con colite ulcerosa e l'enterite granulomatosa (morbo di Crohn) osservato eritema nodoso: piccoli noduli rossi sulle mani (mani, polsi) e le gambe (nelle caviglie e gambe).

Fattori di rischio

Devono essere considerati i fattori di rischio esogeni: esposizione a sostanze chimiche, radiazioni ultraviolette, sostanze allergeniche, infezioni virali, fungine e batteriche. Così come assunzione o somministrazione parenterale di farmaci; per esempio, sulfonamidi, aspirina, alcuni antibiotici, droghe steroidei, iniezioni di oppioidi, ecc. Causano un forte prurito.

Perché, come avete visto, prurito sulle mani si verifica quando una varietà di malattie e patologie diverse, la presenza di malattia della pelle umana, allergie o malattie degli organi interni, disturbi endocrini o disturbi autoimmuni massimizza il rischio di questo sintomo.

E con la pelle molto secca o una tendenza ereditaria alle reazioni cutanee (sensibilizzazione), è ancora più difficile da evitare.

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Patogenesi

A qualsiasi localizzazione di un prurito, il meccanismo del suo aspetto è dovuto al rilascio di mastociti della pelle (mastociti) di un composto organico di azoto, un mediatore di risposte immunitarie locali - l'istamina. Sotto l'influenza di fattori esogeni ed endogeni, viene attivata l'istamina, che, da un lato, aumenta l'attività di eosinofili e neutrofili e, d'altra parte, legandosi ai neuroni H1 e H2 nell'epidermide e nella pelle papillare, induce una sensazione di prurito con edema. Quest'ultimo è spiegato dal fatto che l'istamina causa vasodilatazione e aumenta la permeabilità delle pareti dei capillari, motivo per cui il liquido si accumula nello spazio intercellulare del tessuto cutaneo.

Inoltre, viene rilasciato il mediatore della neurochinina 1 (NK1), che si lega ai recettori della neurochinina (NKR1) sulle membrane dei cheratinociti, delle cellule endoteliali e dei mastociti. Questo, a sua volta, fornisce l'attivazione di citochine proinfiammatorie - l'interleuchina-31 (IL-31), il leucotriene B4, il fattore di necrosi tumorale (TNF), coinvolto nella trasmissione di un segnale di prurito attraverso le fibre nervose afferenti.

Quando l'eziologia autoimmune e la suscettibilità genetica alle reazioni cutanee, il prurito sulle mani è una risposta anormale delle cellule T alle membrane dell'emidesmoide BP180 e BP230 delle cellule epiteliali basali.

Per saperne di più questo problema è trattato nella pubblicazione -  Patogenesi del prurito della pelle.

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Epidemiologia

Gli esperti della Società Europea di Allergologia notare atopici statistiche dermatite prevalenza da diverse fonti varia, ma la presenza dei criteri diagnostici suggerisce che l'incidenza complessiva della dermatite atopica nei principali paesi europei è aumentata al 10-20% della popolazione, e in Nord America - fino a 23-26 %. È aumentato anche significativamente tra i bambini fino a sette anni, in alcuni paesi fino al 24% di tutti i bambini in questa fascia di età.

Globalmente, secondo alcune stime, fino al 3% degli adulti e circa il 20% dei bambini hanno una qualche forma di eczema. Due terzi dei casi di eczema iniziano nei bambini sotto i cinque anni e circa il 60% dei bambini con eczema ne hanno quando diventano adulti.

Secondo il National Health Interview Survey 2010, negli Stati Uniti la prevalenza dell'eczema negli adulti (18-85 anni) era del 9,7-10,6%. Inoltre, il 3,2% degli intervistati ha avuto una storia di asma e / o raffreddore da fieno.

Gli studi dell'ultimo decennio hanno mostrato un alto rischio di dermatite allergica nei bambini nel primo anno di vita. Ad esempio, in Germania oltre il 40% dei bambini è a rischio, e in tutta Europa, oltre un terzo di tutti i neonati sono a rischio.

La dermatite allergica da contatto, secondo l'Associazione britannica dei dermatologi, viene generalmente diagnosticata nell'1,5% dei pazienti britannici.

Senza specificare la localizzazione, circa l'8% dei norvegesi adulti soffre di prurito cronico (per più di un mese e mezzo).

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Diagnostica prurito sulle mani

In dermatologia e allergologia, la diagnosi consiste nell'identificare le cause del prurito. Oltre all'esame fisico del paziente e ad una storia dettagliata, oltre all'esame della pelle con dermatoscopio, sono necessari esami del sangue e delle urine, raschiature nelle aree cutanee interessate e altri studi.

In molti casi, un allergologo, un endocrinologo, un ematologo o un oncologo che usa la diagnostica strumentale degli organi pertinenti (radiografie, ultrasonografia, tomografia computerizzata, ecc.) Partecipano alla determinazione dell'eziologia del prurito.

Naturalmente, in presenza di questi sintomi, è necessaria una diagnosi differenziale, che consente di distinguere tra dermatite da contatto allergica o atopica e scabbia - da atleta.

Quali test è necessario prendere e altri dettagli dell'esame dei pazienti sono dettagliati nel materiale -  Diagnosi del prurito

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Trattamento prurito sulle mani

Dermatologi, allergologi, endocrinologi, pediatri sanno come alleviare il prurito sulle mani. E ogni specialista coordina il  trattamento del prurito della pelle  con la sua eziologia, sebbene nella maggior parte dei casi la terapia sia mirata specificamente ad alleviare il sintomo, e non a eliminare la sua causa (il secondo non è sempre possibile).

Quali farmaci sono prescritti per assumere per via orale? Antistaminici di ultima generazione I loro nomi specifici, controindicazioni ed effetti collaterali, così come il dosaggio standard, sono dettagliati nei materiali -  Skin Itch Pills  o  Allergy Pills

I medici raccomandano di prendere prurito con vitamine B3, B6, B12, beta-carotene, tocoferolo, acido ascorbico, rutina; i bambini hanno anche vitamina D.

Se ai vecchi tempi di eczema utilizzando l'oratore di zinco con glicerolo (ora antisettico esterno chiamato Tsindol), oggi utilizzato pomata per l'eczema sulle mani -  Pomate da eczema, così come  creme per l'eczema

Informazioni esaustive su quali pomate e creme da prurito aiutano a far fronte a questo problema e come applicarle correttamente sono riportate nelle pubblicazioni -  Prurito Unguento  e  Creme per il prurito.

Da dermatite allergica e atopica nominati  Pomate da dermatiti.

Nel trattamento del prurito che si verifica quando dermatofitosi, utilizzare l'  unguento dal fungo tra le dita.

E il trattamento principale per la scabbia è -  Unguento per la scabbia

La fisioterapia può essere applicata a pazienti con malattie della pelle, leggi -  Fisioterapia per dermatiti e dermatosi

Dermatologi l'omeopatia non sono i benvenuti, ma tra i rimedi omeopatici sono disponibili e molto efficaci (ad esempio, Aloe, Hepar zolfo, Calcarea carbonica, arnica, Graphites, Medorrhinum), ma dovrebbero essere prescritti solo medico omeopata.

Trattamento alternativo

I medici alternativi danno consigli su come sbarazzarsi di prurito sulle mani a casa. Per idratare la pelle secca soggetta a irritazione e desquamazione, si consiglia di lubrificarla con glicerina, vaselina o olio d'oliva pressato a crudo.

In vaselina, è possibile aggiungere alcune gocce di olio essenziale di dragoncello o tea tree. E olio d'oliva - un pizzico di curcuma a terra e lubrificare il luogo prurito due o tre volte al giorno per diversi giorni. Olio è ricco di acidi grassi omega e curcuma (rizoma di Curcuma longa) allevia infiammazione e prurito grazie ai suoi componenti bioattivi -kurkuminu e alfa e beta-turmerones.

Se prurito le mani con dermatite da contatto, impacchi freddi dare un effetto rapido. Un impacco con una soluzione di bicarbonato di sodio o l'applicazione della pasta lievitata cruda imposto a un anno e mezzo a due ore, anche aiutare con prurito e asciugare le eruzioni cutanee che trasudano - se avete atopica o dermatite allergica.

Vedi anche:

• Trattamento di diathesis con mezzi alternativi
• Trattamento allergico alle eruzioni cutanee

Una buona alternativa al prurito sono i bagni di farina d'avena. È necessario macinare la farina d'avena (150 g) in polvere, versarla con acqua tiepida (circa un litro), lasciare gonfiare per 20 minuti. Per un bagno con le mani prurito, è sufficiente versare la farina d'avena nel bacino con acqua moderatamente calda, mescolare e abbassare le mani per un quarto d'ora. Allo stesso modo, spendi il bagno per tutto il corpo (ma la farina d'avena deve prenderne il doppio).

Quando si consiglia l'eczema di fare lozioni da aceto di sidro di mele con l'aggiunta di miele (un cucchiaino per 100 ml).

Applicata & a base di erbe - come vassoi, impacchi, lozioni o irrigazioni brodi piante come Stellaria, salvia e Viola tricolor (erba), Agrimonia Eupatoria (root), Bardana (root), consolida (root), Typha latifolia ( rizoma) dock riccio (root) e fiori di camomilla di calendula officinalis, piantaggine (foglie).

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Complicazioni e conseguenze

Sensazione di prurito, una persona comincia a graffiare il posto prurito: ricercatori hanno da tempo dimostrato che, di fatto, un raschiamento pelle allevia prurito, perché provoca un leggero impulso di dolore, e questo fa sì che i neuroni del midollo spinale per passare alla trasmissione dei segnali di dolore.

Il sollievo temporaneo dal graffio del prurito sulle mani avviene, ma i graffi possono avere conseguenze e complicazioni negative. In primo luogo, il forte prurito disturba il sonno normale e in alcuni diventa la causa di maggiore nervosismo e irritabilità (che porta a uno stato nevrotico).

Non meno gravi problemi sono associati con un'alta probabilità di un'infezione batterica secondaria - streptococco e stafilococco, che colpisce la pelle con strato epiteliale danneggiato. L'infezione porta a infiammazione dei tessuti, ulcerazione e focolai di necrosi con pus. Allo stesso tempo, possono svilupparsi piodermite secondaria, erisipela, impetigine, ecc.

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Prevenzione

Per la prevenzione delle infezioni dermatologiche raccomandazioni rilevanti per quanto riguarda l'osservanza delle norme di igiene personale.

Se hai la pelle sensibile, proteggila quando si tratta di prodotti chimici domestici e sostanze che possono irritare la pelle delle mani.

Nel caso di una reazione allergica, la dermatite atopica, la prevenzione dell'eczema è difficile, come per le malattie sistemiche di natura endocrina o patologie di origine autoimmune.

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Previsione

Il prurito alle mani raramente è cronico con infezioni e allergie. Ma un'eruzione cutanea con prurito causato da malattie croniche a malattie autoimmuni, può essere un lungo periodo di tempo - poi sparire in remissione, poi appare dopo qualche tempo, entrato in un periodo di riacutizzazione.

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