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Oftalmohromoskopiya
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'oftalmoscopia è una tecnica di ricerca sviluppata dal Dr. Vodovozov nella seconda metà del XX secolo. Questa tecnologia prevede l'uso di un dispositivo speciale - un elettro-oftalmoscopio dotato di filtri leggeri. Grazie a questa regione dispositivo può essere considerata sotto una luce diversa fundus (blu, viola, giallo, verde, rosso), aumentando così la possibilità di un metodo convenzionale Oftalmoscopia, poiché la luce differente può vedere meglio l'area interessata della retina.
Indicazioni per oftalmoscopia
L'oftalmoscopia è un metodo diagnostico importante, che viene utilizzato per le malattie degli organi visivi. Anche il metodo funge da fonte di informazioni necessarie per i medici di altre specialità ristrette.
La procedura per oftalmoscopia è prescritta nelle seguenti situazioni:
- per la diagnosi delle malattie retiniche ( rotture, distacchi, processi degenerativi );
- chiarire la diagnosi, per esami oftalmici più approfonditi;
- pazienti con retinopatia diabetica;
- pazienti con ipertensione;
- a gravidanza (per una stima di un'opportunità di generi naturali);
- pazienti con trauma craniocerebrale;
- per la diagnosi dei problemi di cancro nella retina.
Inoltre, la procedura aiuta molto a prescrivere un trattamento efficace per tali malattie della membrana reticolare, come ostruzione delle arterie della retina. Questo è molto importante, perché l' occlusione acuta dell'arteria centrale è spesso considerato un precursore di tali patologie vascolari avversi come ictus e infarto - malattia conosciuta con un alto tasso di mortalità.
Nelle malattie del nervo ottico, ad esempio, con capezzoli stagnanti e pseudo-graffette, l'oftalmoscopio può rilevare un riflesso parotideo nelle fasi iniziali. Ciò è di grande importanza nel riconoscimento tempestivo dei fenomeni stagnanti e offre l'opportunità di controllare la dinamica del processo, che ha provocato un capezzolo stagnante.
Inoltre, la cromatografia oftalmoscopica in molti casi ci consente di ottenere un'immagine sufficientemente chiara delle strutture visive che sono difficili da distinguere mediante la visualizzazione utilizzando altri metodi di indagine.
Oftalmoscopia nella diagnosi delle malattie del sistema nervoso centrale
I sintomi clinici delle malattie del SNC sono molto diversi e tali patologie potrebbero non avere una caratteristica singola e specifica che consente l'identificazione immediata della malattia. Per questo motivo, gli errori diagnostici nel riconoscimento delle malattie del SNC sono osservati in circa il 7-30% dei casi.
È molto importante per la diagnostica utilizzare il più possibile le procedure informative, consentendo di considerare in dettaglio tutti i possibili siti di sconfitta.
Le violazioni delle funzioni visive possono essere trovate in più della metà dei pazienti con patologie del sistema nervoso. Molto spesso questi disturbi si manifestano sotto forma di neurite ottica, occasionalmente sotto forma di disturbo visivo unilaterale o bilaterale.
Naturalmente, l'oftalmoscopia non è prescritta per tutti i pazienti con malattie del SNC. Come regola, questo metodo diagnostico è raccomandato per pazienti con una diminuzione della acuità visiva, variazioni del campo visivo e visione dei colori, nonché per la rilevazione di pallore del nervo ottico e la sua atrofia che lo standard non è determinata da ophthalmoscopy.
Metodo di conduzione oftalmoscopia
In qualsiasi preparazione speciale per la procedura il paziente non ha bisogno. Pochi minuti prima dell'oftalmoscopia, l'operatore sanitario infila l'occhio destro e sinistro del farmaco in esame per dilatare la pupilla. Questo è necessario per espandere e migliorare il campo visivo durante l'ispezione. È vero, molti dispositivi oftalmoscopici ultramoderni possono essere utilizzati senza l'uso di tali farmaci.
La manipolazione diagnostica viene eseguita in un ufficio oscurato. Il medico esamina il fondo dall'oculare del dispositivo oftalmoscopico. La ricerca di un occhio può richiedere dai cinque ai quindici minuti, mentre durante lo specialista l'esame cambia i filtri più volte.
Questo metodo di diagnosi è completamente indolore, ma può portare qualche disagio al paziente.
Va tenuto presente che l'oftalmoscopia non può essere prescritta a tutti, ci sono alcune controindicazioni alla procedura:
- infiammazione infettiva acuta della parte anteriore dell'occhio e altre condizioni patologiche degli occhi, che sono accompagnate da fotofobia, lacrimazione da contatto - sintomi che complicano lo studio;
- glaucoma;
- atrofia del muscolo circolare della pupilla.
Spiegazione dei risultati dell'oftalmoscopio
Il metodo di oftalmocromoscopia comporta l'uso di alcuni filtri di luce: rosso, giallo e blu, così come le tonalità policromatiche - il cosiddetto rosso (blu-verde), giallo-verde e magenta.
L'interpretazione dello studio viene effettuata tenendo conto della trasformazione del colore. Ad esempio, se si utilizza una tonalità viola che passa solo i raggi di rosso e blu, qualsiasi elemento che non è di colore magenta viene separato. Spesso tali informazioni sono utili: in particolare, il pallore del disco ottico nel caso di atrofia diventa bluastro.
L'elemento giallo sotto la luce blu diventa quasi nero.
Il raggio giallo-verde può essere perfettamente assorbito dal sangue e anche riflesso dalla retina dell'occhio. Come risultato di questo, emorragie, capillari e aneurismi anche piccoli sono chiaramente determinati a causa di un forte aumento del contrasto tra gli elementi elencati e il fondo.
Gli elementi neri sullo sfondo del tessuto giallo-verde sono definiti più chiaramente degli elementi rossi sul tessuto rossastro.
I raggi giallo-verdi aumentano il contrasto e rendono i dettagli più chiari. Ciò è dovuto al fatto che l'occhio umano è più sensibile all'ombra spettrale giallo-verde.
Tutte le opzioni disponibili per i filtri di luce hanno i loro vantaggi e svantaggi, quindi ognuno di loro usa un medico per uno scopo specifico:
- tinta rossa: aiuta a identificare elementi pigmentati e difetti nel guscio dei vasi;
- tinta gialla - definisce le emorragie sotto la pelle dell'occhio, che hanno un colore marrone scuro;
- tinta blu: offre l'opportunità di considerare gli elementi della superficie muschiosa;
- tonalità viola - fornisce informazioni sulla gravità dei cambiamenti distrofici nella retina;
- tinta blu-verde - indica un'opacità opaca del guscio della mesh, o meglio, la sua parte centrale.
Descrivendo i risultati, il medico elenca tutti gli elementi patologici rilevati (se presenti), indicando la loro dimensione, struttura, parametri e profondità di penetrazione. I cambiamenti caratteristici di questi elementi in vari spettri sono notati senza fallo. Nella descrizione finale, tutti i risultati sono combinati con i risultati di altri studi, sulla base dei quali la diagnosi è fatta o perfezionata.
L'oftalmoscopia viene eseguita da un oftalmologo che diagnosticherà e prescriverà direttamente il trattamento. Tale approccio esclude la comparsa di inesattezze e errori che possono apparire quando le informazioni vengono trasferite da uno specialista all'altro.