Risonanza magnetica della colonna vertebrale lombare

Mal di schiena, mobilità e sensibilità ridotte del corpo nella regione lombare, difficoltà a cambiare postura, a piegare e distendere il busto: tutti questi sono sintomi che interrompono il normale corso della vita, creando problemi a casa e al lavoro, limitando le attività. È chiaro che una persona non può sopportare a lungo un tale tormento, quindi si rivolge a un medico per scoprire la causa del disturbo e ottenere un aiuto qualificato. Ma come possono i medici individuare questi problemi nascosti nella colonna vertebrale e spesso senza manifestazioni esterne specifiche? Naturalmente, con l'aiuto di radiografie, TAC o risonanza magnetica della colonna lombare, metodi che consentono di vedere la situazione dall'interno e di formulare una diagnosi accurata.

Quale metodo scegliere?

Come possiamo vedere, i medici hanno non una, ma tre opzioni per diagnosticare accuratamente le patologie spinali senza danneggiare la pelle e i tessuti molli. La medicina moderna consente procedure diagnostiche così indolori ed efficaci. Ma sono tutte ugualmente efficaci e sicure?

L'esame radiografico è uno dei più antichi metodi non invasivi per la diagnosi delle malattie degli organi interni, risalente alla fine del XIX secolo. I raggi X sono la scansione delle strutture interne del corpo umano utilizzando onde elettromagnetiche di lunghezza d'onda di 10-7-10-12 ^m ( ^raggi X) con successiva registrazione dei risultati dell'esame su pellicola.

Questo metodo di ricerca è diventato ampiamente utilizzato grazie al suo basso costo e alla facilità di diagnosi. Tuttavia, è noto da tempo che la radiografia non è una procedura sicura. Le radiazioni ionizzanti hanno un effetto dannoso sull'organismo, innescando lo sviluppo di processi patologici.

Inoltre, può produrre solo un'immagine statica regolare su un piano, il che non consente una valutazione dettagliata delle condizioni dell'organo esaminato. La diagnosi si basa sullo studio dell'ombra radiografica (un'immagine che segue i contorni degli organi interni di una persona). Tuttavia, diverse strutture interne possono sovrapporsi e distorcere leggermente l'immagine.

La tomografia computerizzata (TC) è un metodo diagnostico più moderno, apparso 77 anni dopo la radiografia, che fornisce già un'immagine stratificata dell'oggetto in esame. La TC offre la possibilità di ottenere un'immagine spaziale di un organo sullo schermo di un computer. Questa immagine può essere ruotata, visualizzata da diverse angolazioni e l'esame può essere condotto nel tempo (la durata della procedura è molto diversa da quella della radiografia, che richiede solo un paio di minuti).

Il contenuto informativo di una simile procedura diagnostica è molto più elevato, ma le attrezzature per la sua esecuzione sono costose e non tutte le cliniche possono permettersele. È chiaro che il costo della diagnostica sarà significativamente più elevato.

Ma non è tutto. Nonostante la tomografia computerizzata (TC) comporti un carico di radiazioni sul corpo del paziente inferiore, la procedura rimane sostanzialmente la stessa: una radiografia con radiazioni ionizzanti, quindi il numero di procedure è limitato. Inoltre, un esame di questo tipo, come la radiografia, non è adatto alle donne in gravidanza, perché può avere un effetto negativo sullo sviluppo del feto.

La risonanza magnetica per immagini è una metodica che risale a solo un anno prima della TAC, ma è fondamentalmente diversa dalle sue predecessore in quanto non utilizza raggi X pericolosi. Lo studio si basa sulle proprietà degli atomi di idrogeno (e metà del nostro corpo è costituito da essi) sotto l'influenza di un campo elettromagnetico di modificare il loro spin e rilasciare energia.

Diversi organi umani contengono quantità diverse di atomi di idrogeno, quindi le immagini dei singoli organi saranno diverse. Anche tessuti di densità diversa produrranno immagini di tonalità diverse. E se in un organo si è formato un tumore o un'ernia, se si è verificata un'infiammazione o uno spostamento delle strutture ossee, tutto ciò si rifletterà sullo schermo del computer.

Pertanto, l'immagine MRI della colonna lombare non è altro che la riflessione di raggi elettromagnetici provenienti da varie strutture interne del corpo nella regione lombosacrale, che riproduce sullo schermo del computer la risposta degli atomi di idrogeno all'azione del campo magnetico. Tale immagine consente di individuare i minimi cambiamenti caratteristici dello stadio iniziale della patologia della colonna vertebrale o delle strutture adiacenti, nonché quelli che indicano un'insufficiente efficacia del processo.

In caso di sospetto di un processo tumorale nella regione lombare o qualora sia necessario definire dettagliatamente le vie di metastasi dopo l'asportazione della neoplasia, la RM viene eseguita con mezzo di contrasto (in linea di principio, lo stesso è possibile con radiografie o TC), per la quale vengono prima iniettati preparati di gadolinio o ossido di ferro nella vena del paziente. L'introduzione del mezzo di contrasto è utile anche per monitorare le condizioni della colonna vertebrale dopo l'asportazione di un'ernia intervertebrale.

In ogni caso, la risonanza magnetica consente di individuare patologie più o meno gravi, siano esse alterazioni infiammatorie-degenerative della colonna vertebrale, anomalie congenite, tumori maligni o benigni o il risultato di una lesione spinale. Tale diagnostica consente di formulare una diagnosi accurata per valutare le possibili conseguenze della patologia e sviluppare un piano di trattamento efficace.

Le radiazioni elettromagnetiche di una risonanza magnetica, a differenza dei raggi X utilizzati in radiografia e torografia computerizzata, non sono dannose per il nostro corpo, il che significa che tale esame può essere eseguito senza timore tutte le volte che è necessario. È adatto per la diagnosi di patologie spinali nei bambini e nelle donne in gravidanza, poiché presenta un numero minimo di controindicazioni ed effetti collaterali.

Nonostante il costo della risonanza magnetica, così come della TAC, sia significativamente superiore a quello delle lastre per radiografie della colonna vertebrale, tale esame fornisce al medico molte più informazioni e consente di identificare patologie nascoste, inaccessibili alla visualizzazione con un apparecchio radiologico convenzionale. Inoltre, durante l'esecuzione della risonanza magnetica, il paziente ha la possibilità di ricevere due tipi di supporto informativo: un'immagine statica su carta fotografica e un'immagine spazio-temporale su un supporto digitale (disco del computer, chiavetta USB).

I vantaggi della TC e della RM rispetto all'esame radiografico a cui siamo abituati sono innegabili. Pertanto, ove possibile, si raccomanda di ricorrere a metodi diagnostici più moderni. In alcuni casi, ad esempio, per l'esame del torace e dei polmoni, la TC è considerata preferibile. Per l'esame delle alterazioni nella regione lombosacrale, entrambi i metodi sono considerati ugualmente efficaci e con costi pressoché equivalenti (qualsiasi tomografo è considerato un'apparecchiatura costosa), quindi tutto dipende solitamente dal livello di sicurezza e dalla volontà del paziente.

Indicazioni per la procedura

La colonna lombare comprende 5 vertebre disposte in sequenza, separate l'una dall'altra da dischi intervertebrali. Segue la sezione sacrale, costituita da 5 vertebre fuse in un unico osso comune, e il coccige (un organo rudimentale simile nella struttura all'osso sacro, ma di dimensioni più ridotte).

Infatti, la regione lombare è la parte mobile più bassa della colonna vertebrale umana, quella che sopporta i carichi maggiori, quindi le cause del mal di schiena e della lombalgia sono spesso associate a essa. Le ossa di per sé non possono essere dolenti, ma oltre alle strutture ossee come vertebre e dischi intervertebrali, la regione lombosacrale comprende legamenti, tendini, nervi, muscoli e vasi sanguigni, che possono essere lesionati a causa di dislocazioni vertebrali o alterazioni degenerative delle strutture osseo-cartilaginee.

La vicinanza della colonna lombare e sacrale fa sì che, per determinare la causa del dolore e della mobilità limitata della colonna vertebrale nella regione lombare, i medici ritengano opportuno esaminare entrambe le sezioni, per questo motivo nella maggior parte dei casi la procedura si chiama risonanza magnetica della colonna lombosacrale.

Di solito, un esame della colonna vertebrale è necessario se il paziente lamenta un dolore alla schiena più vicino alla parte bassa della schiena, che impedisce al corpo di cambiare posizione. Dopo che il paziente ha descritto i sintomi comparsi, il medico inizia a sospettare possibili processi patologici nell'organismo che causano la comparsa del quadro clinico descritto. Con un certo grado di accuratezza, la diagnosi può essere confermata da un esame del sangue o da una puntura lombare, ma solo esami strumentali specializzati possono aiutare a formulare una diagnosi definitiva, delineare l'area interessata, individuare i processi che hanno portato alla malattia e sviluppare un ulteriore piano per la risoluzione del problema, uno dei quali è la risonanza magnetica della colonna lombare.

Le indicazioni per l'esame MRI possono includere:

• sospetto di eventuali patologie e lesioni della colonna vertebrale,
• sospetto di processi tumorali nella regione lombare,
• sospette anomalie dello sviluppo di altre parti della colonna vertebrale, come quella cervicale o toracica,
• monitoraggio del periodo di recupero dopo la rimozione dell'ernia intervertebrale,
• identificazione della via di metastasi dopo la rimozione di un tumore nella regione lombare o sacrale,
• mobilità compromessa degli arti nella regione sacrale,
• dolore alle gambe e alla schiena di eziologia sconosciuta,
• preparazione per l'imminente intervento chirurgico nella regione lombare e monitoraggio nel periodo postoperatorio,
• diagnosi della sclerosi multipla e determinazione del grado della sua progressione,
• sospetta siringomielia, una patologia caratterizzata dalla formazione di cavità all'interno del midollo spinale,
• identificazione delle cause dei disturbi circolatori negli arti inferiori (fattori di rischio per tali disturbi possono includere lesioni, processi infiammatori e degenerativi nella zona vertebrale, a seguito dei quali i vasi sanguigni vengono compressi).

Per quanto riguarda le malattie della colonna vertebrale, oltre alle lesioni (fratture o contusioni gravi della colonna vertebrale, sua instabilità), i medici prendono in considerazione anche i seguenti processi patologici:

• processi infiammatori nel midollo spinale ( mielite ),
• infiammazione infettiva del tessuto osseo ( osteomielite ),
• diminuzione della densità ossea della colonna vertebrale ( osteoporosi ),
• la comparsa di escrescenze spinose lungo i bordi delle vertebre e la loro proliferazione, che compromette la mobilità della colonna vertebrale e porta a un restringimento del suo canale ( spondilosi ),
• distrofia del tessuto cartilagineo della colonna vertebrale ( osteocondrosi della colonna lombare, che è una malattia molto comune, per la quale la risonanza magnetica è più informativa, consentendo al medico di determinare l'estensione della lesione e fare una prognosi della malattia),
• danno al tessuto cartilagineo delle articolazioni con coinvolgimento dei tessuti molli, dei tendini e delle ossa ( osteoartrite ),
• spostamento delle vertebre ( spondilolistesi ),
• patologie dei dischi intervertebrali (loro spostamento, ernia, protrusioni, sindrome dolorosa cronica della colonna vertebrale o dorsopatia, infiammazione e fusione delle articolazioni intervertebrali o morbo di Bechterew ),
• la presenza di vertebre di transizione al confine tra la regione lombare e quella sacrale (se sono asimmetriche si verifica instabilità della colonna vertebrale, si sviluppa scoliosi lombare, ecc.),
• stenosi o restringimento della colonna vertebrale, che è una conseguenza di processi infiammatori e degenerativi a lungo termine nella colonna vertebrale
• formazione di una cisti nella zona del coccige.

La risonanza magnetica (RM) fornisce informazioni molto preziose in caso di sospetto di processi tumorali. L'esame non solo aiuta a identificare la presenza di un tumore, ma anche a determinarne accuratamente la posizione, le dimensioni, la struttura e la presenza di metastasi in altri organi. La procedura può essere prescritta anche se il tumore era localizzato in altre sedi, ma si sospetta che le sue metastasi abbiano penetrato la colonna lombare. La RM consente di controllare la qualità del processo di rimozione delle metastasi.

Nella diagnosi di ernia intervertebrale e instabilità della colonna vertebrale nelle aree delle vertebre di transizione, la risonanza magnetica con verticalizzazione è molto indicativa. Questo esame prevede lo studio delle condizioni della colonna vertebrale in posizione sdraiata e seduta, quando il tavolo del tomografo e il magnete vengono sollevati in posizione verticale. In questo caso, la colonna vertebrale inizia a subire un carico assiale significativo e i difetti diventano più evidenti.

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Preparazione

La risonanza magnetica della colonna lombare è uno degli esami diagnostici che non richiede una preparazione specifica. Il paziente non dovrà riconsiderare la propria routine quotidiana e le proprie preferenze alimentari, né preoccuparsi dei farmaci che assume. Le letture della tomografia non dipenderanno da ciò che il paziente ha mangiato il giorno prima dell'esame o da quando è andato in bagno. Questo è uno dei vantaggi della risonanza magnetica.

Non sarà necessario portare biancheria da letto o indumenti speciali per la procedura. Il paziente riceverà materiale monouso presso la clinica in cui si svolgerà l'esame. Al paziente verrà inoltre chiesto di rimuovere eventuali oggetti contenenti parti metalliche (orologi, anelli, orecchini, bracciali, piercing, ecc.) che potrebbero interagire con il campo magnetico, causando alterazioni indesiderate e rischiando ustioni ai tessuti.

Se il paziente non ha informato il medico il giorno prima della presenza di oggetti metallici all'interno del corpo (protesi, pacemaker, impianti, articolazioni o valvole cardiache artificiali, dispositivi intrauterini, ecc., inclusi frammenti di proiettili e proiettili), è il momento di informare il medico, indicando (se possibile) il materiale di cui è composto l'impianto o la protesi. Qualsiasi impianto o frammento metallico di grandi dimensioni, così come dispositivi elettronici e impianti realizzati in materiali ferromagnetici non rimovibili, costituiranno un ostacolo all'esecuzione di una risonanza magnetica.

Non è possibile portare con sé chiavi, carte di pagamento, telefoni cellulari e altri dispositivi elettronici durante la procedura. Possono essere lasciati ai familiari.

Il tomografo è un grande dispositivo a forma di toro con un tavolo scorrevole. Alcune persone, ad esempio coloro che soffrono di claustrofobia, potrebbero temere il momento in cui il tavolo su cui sono sdraiati si sposta nella cavità del dispositivo o vi rimane per lungo tempo. In caso di tale timore, è necessario informare il medico, che si assicurerà prima che al paziente venga somministrato un sedativo.

In linea di principio, la preparazione per la procedura di esame tomografico termina qui. Questo vale però solo se la risonanza magnetica viene eseguita senza l'introduzione di mezzo di contrasto. L'introduzione di mezzi di contrasto nell'organismo richiede particolare cautela.

Il paziente dovrà sottoporsi a esami del sangue e delle urine e a un test allergologico. Il gadolinio e l'ossido di ferro utilizzati per la risonanza magnetica non sono allergeni così forti come i mezzi di contrasto per la TAC, ma è comunque meglio procedere con cautela per evitare di arrecare danno a una persona. L'analisi delle urine mostrerà le condizioni dei reni, che sono principalmente influenzati dai farmaci, e gli esami del sangue aiuteranno a confermare o escludere la presenza di anemia emolitica, in cui i globuli rossi vengono distrutti (un campo magnetico può favorire questo processo).

Se durante una risonanza magnetica senza contrasto il paziente può mangiare fino all'inizio della procedura, l'introduzione del contrasto richiede l'astinenza da cibo e farmaci almeno 3-4 ore prima dell'inizio dell'esame. Ciò contribuirà a evitare spiacevoli conseguenze come nausea e vomito.

Cosa bisogna portare con sé per una risonanza magnetica della colonna lombare con o senza contrasto? Non esiste un elenco obbligatorio, ma si consiglia di portare con sé documenti che attestino l'identità del paziente, una tessera di degenza ambulatoriale, i risultati di eventuali studi precedenti sulla colonna vertebrale, i risultati di altri esami e una richiesta del medico. Tuttavia, anche se non si hanno tutti questi documenti con sé, questo non è un motivo per rifiutare di sottoporsi a una risonanza magnetica.

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Tecnica Risonanza magnetica lombare

Una volta che il paziente è pronto per l'esame, viene vestito con speciali indumenti monouso e adagiato sul lettino del tomografo. Il medico vi chiederà di non muovervi durante la scansione, poiché qualsiasi movimento può alterare l'immagine complessiva dell'esame. Se un paziente ha difficoltà a mantenere una posizione statica per lungo tempo, cosa che spesso accade ai bambini piccoli o in caso di forti dolori alla colonna vertebrale, il suo corpo verrà immobilizzato con apposite cinture. In alternativa, è possibile somministrare anestesia endovenosa o antidolorifici, che non compromettono l'accuratezza dei risultati.

Il paziente viene avvisato in anticipo che durante la procedura sarà solo nella stanza in cui si trova il tomografo (sebbene in alcuni casi sia consentita la presenza di parenti o personale clinico). Il medico e, se necessario, i parenti del paziente si troveranno in un'altra stanza in quel momento, dove sarà possibile osservare l'accaduto. In altre parole, il medico monitorerà le condizioni del paziente da remoto. Oltre al contatto visivo a distanza, è possibile comunicare tramite comunicazione vocale bidirezionale. Il tomografo è dotato di microfono e il paziente ha la possibilità di chiedere aiuto o segnalare eventuali disagi durante la procedura. Mentre si trova nell'altra stanza, il paziente ascolta tutte le istruzioni del medico relative al comportamento corretto da tenere durante la procedura.

Il dispositivo operativo produce un ronzio monotono che può spaventare o irritare i pazienti; per questo motivo, coloro che vengono esaminati vengono dotati di speciali cuffie a vuoto per aiutarli a sentirsi più a loro agio.

Il lettino su cui è adagiato il paziente si muove all'interno del tomografo finché la parte del corpo da scansionare non si trova all'interno del dispositivo. Successivamente, viene attivato un campo magnetico, di dimensioni molte volte superiori al campo magnetico terrestre, e il dispositivo inizia a scansionare l'area interessata dalla malattia.

La risposta alla domanda su quanto duri una risonanza magnetica della colonna lombare è ambigua. Nella maggior parte dei casi, la durata è limitata a 15-20 minuti, ma in alcuni casi la diagnosi può richiedere anche 30-40 minuti, a seconda della complessità della patologia. Se viene somministrato un mezzo di contrasto, la durata della procedura sarà leggermente superiore a quella di una risonanza magnetica senza mezzo di contrasto.

La risonanza magnetica della colonna lombare viene solitamente eseguita in due proiezioni: assiale (trasversale) e sagittale (verticale). Durante l'intera procedura, il dispositivo, il cui magnete al suo interno ruota più volte attorno all'area in esame (come specificato nelle istruzioni), acquisisce una serie di immagini che consentono di ricostruire sullo schermo del computer un'immagine tridimensionale completa dell'area in esame.

Controindicazioni alla procedura

La risonanza magnetica è una delle procedure diagnostiche più sicure, ma ciò non significa che sia esente da controindicazioni. Tuttavia, i limiti dell'esame diagnostico sono legati non tanto alle patologie presenti nell'organismo, quanto ai metalli precedentemente introdotti nell'organismo del paziente.

Non vi sono molte controindicazioni assolute alla risonanza magnetica della colonna lombare senza contrasto. La procedura non viene eseguita su pazienti il cui corpo contenga impianti ferromagnetici o metalli che possono interagire con un campo magnetico o causare ustioni tissutali, né su dispositivi elettronici che supportano la vita del paziente (un campo magnetico può influire negativamente sul funzionamento di pacemaker e altri dispositivi simili). Componenti ferromagnetici possono essere presenti in simulatori artificiali di orecchio medio, frammenti di conchiglia, apparato di Ilizarov e alcuni altri impianti.

Le controindicazioni relative includono l'uso di una pompa per insulina, di stimolatori elettrici portatili del sistema nervoso, la presenza di impianti nell'orecchio medio e interno, simulatori di valvole cardiache, clip emostatiche, impianti dentali e apparecchi ortodontici in metalli non ferromagnetici. È necessario adottare alcune precauzioni quando si esegue la procedura su pazienti con insufficienza cardiaca scompensata, claustrofobia e comportamento inadeguato (in questo caso, si raccomanda il sonno farmacologico).

Non è consigliabile eseguire la risonanza magnetica su pazienti in condizioni molto gravi, così come su donne in gravidanza nelle fasi iniziali, ma se è necessaria una diagnosi urgente di patologie, la risonanza magnetica della colonna lombare può essere eseguita anche su questi pazienti, ed è considerata più preferibile alla popolare radiografia o TAC.

Un ostacolo alla risonanza magnetica può anche essere la presenza di tatuaggi applicati con composti di titanio. In questo caso, sussiste il rischio di ustioni tissutali.

I tomografi utilizzati per la diagnostica RM possono avere un circuito chiuso o aperto. Un dispositivo a circuito aperto consente l'esecuzione della procedura da parte di molti pazienti con controindicazioni relative.

Se parliamo di risonanza magnetica con mezzo di contrasto, questa non viene eseguita per diagnosticare patologie spinali nelle donne in gravidanza in nessuna fase (i mezzi di contrasto possono compromettere lo sviluppo fetale), nei pazienti con anemia emolitica e grave insufficienza renale (l'emivita del mezzo di contrasto aumenta e, di conseguenza, il suo impatto negativo sull'organismo). Di conseguenza, il mezzo di contrasto è inaccettabile nei pazienti con reazioni allergiche al farmaco somministrato.

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Prestazione normale

I risultati della risonanza magnetica della colonna lombosacrale vengono decifrati al termine della procedura di esame. Sebbene alcune cliniche siano in grado di eseguire una tomografia con visualizzazione, è già possibile trarre conclusioni sulle condizioni della colonna vertebrale e dei tessuti circostanti.

Alcune persone potrebbero trovare la procedura di risonanza magnetica troppo lunga (rispetto a una radiografia tradizionale), ma è necessario ottenere un'immagine tridimensionale composta da numerose singole immagini piatte acquisite con incrementi di 0,5-5 mm. I risultati degli esami richiederanno tempi di attesa ancora più lunghi. Spesso, uno specialista impiega circa 60 minuti per decifrarli, ma in caso di fratture multiple o complesse, così come in presenza di processi tumorali, i risultati possono essere ottenuti anche il giorno successivo.

Cosa mostra una risonanza magnetica della colonna lombosacrale? Nell'immagine ottenuta con la risonanza magnetica, il medico può vedere:

• curvatura della colonna vertebrale nella regione lombosacrale,
• processi infiammatori in vari tessuti (cartilagine, muscoli, nervi, ecc.),
• cambiamenti degenerativi nel tessuto osseo e cartilagineo (indurimento o assottigliamento della cartilagine, distruzione (diminuzione della densità) delle ossa, comparsa di escrescenze, diminuzione della distanza tra le vertebre, ecc.),
• tumori e altre neoplasie nella regione lombosacrale, che in un'immagine MRI appaiono come una macchia rotonda più scura rispetto agli altri tessuti,
• metastasi tumorali sotto forma di oggetti chiaramente definiti di varie forme, circondati da tessuti edematosi,
• spostamento delle vertebre rispetto all'asse,
• disturbi del flusso sanguigno nei vasi della regione pelvica e degli arti inferiori,
• la presenza di vuoti nel midollo spinale.

La risonanza magnetica consente non solo di visualizzare la patologia, ma anche di valutare il grado di danno alla colonna vertebrale e alle strutture adiacenti, poiché i cambiamenti nella struttura e nella posizione delle strutture ossee della colonna vertebrale portano spesso a disturbi circolatori e alla comparsa di sintomi neurologici dovuti alle fibre nervose pizzicate.

Da qui la sindrome dolorosa con cui i pazienti si rivolgono a un terapista, un traumatologo o un ortopedico. Una persona può andare dal medico lamentando dolore, debolezza e perdita di sensibilità alle gambe, e una risonanza magnetica della regione lombare rivelerà la causa di questi sintomi in alterazioni della struttura della colonna vertebrale nella regione lombare e sacrale.

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Complicazioni dopo la procedura

La risonanza magnetica della colonna lombare è considerata una procedura sicura, senza conseguenze immediate o a lungo termine. È chiaro che stiamo parlando di una diagnostica che tiene conto delle controindicazioni assolute e relative, nonché dei requisiti per una scansione di alta qualità.

Per quanto riguarda il fastidio durante l'esame, non ce n'è praticamente alcuno. Alcuni pazienti potrebbero avvertire lievi spasmi muscolari o un leggero formicolio, che è una variante normale e non dovrebbe spaventare la persona sottoposta all'esame.

Quando la risonanza magnetica viene eseguita con mezzo di contrasto e richiede l'introduzione di sostanze chimiche nell'organismo, i pazienti possono avvertire mal di testa, nausea o vomito dopo la procedura, associati all'azione della "chimica" e non del campo magnetico. Se non si parla di una maggiore sensibilità dell'organismo ai farmaci chemioterapici, questi sintomi scompaiono piuttosto rapidamente e non hanno conseguenze. Per ridurre la gravità di queste spiacevoli conseguenze, viene eseguito in anticipo un test di sensibilità al mezzo di contrasto e viene richiesto di astenersi dal mangiare per 1,5-2 ore prima della procedura.

Se sul corpo sono presenti tatuaggi in un'area esposta a un forte campo magnetico, il paziente potrebbe avvertire una notevole sensazione di bruciore, conseguenza di ustioni ai tessuti.

Le apparecchiature per la risonanza magnetica non utilizzano radiazioni ionizzanti, che possono causare diverse complicazioni dopo la procedura. Tuttavia, il campo magnetico può interferire con il funzionamento dei dispositivi elettronici impiantati e attrarre protesi in leghe ferromagnetiche, quindi non vale la pena correre rischi. Il medico deve essere consapevole dei possibili rischi tanto quanto il paziente, che viene informato delle conseguenze prima della procedura.

In ogni caso, tra la persona sottoposta a visita sul tavolo del tomografo e il medico che esegue la procedura, esiste una comunicazione costante e la persona ha la possibilità di segnalare eventuali sensazioni spiacevoli che richiedano l'interruzione dell'apparecchio e l'intervento del medico.

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Cura dopo la procedura

La risonanza magnetica della colonna lombare è un esame non invasivo e indolore, quindi non richiede alcuna cura post-procedura. Subito dopo l'esame diagnostico, il paziente può tornare a casa. Tuttavia, poiché la diagnosi viene eseguita in modo mirato, i suoi risultati solitamente indicano una patologia specifica che richiede un trattamento appropriato. Dopo aver eseguito la risonanza magnetica e aver ricevuto i relativi risultati, il paziente dovrà sottoporsi a visite specialistiche (traumatologo, chirurgo, flebologo, neurologo, ecc.) che, dopo aver analizzato i dati della risonanza magnetica, elaboreranno un piano di trattamento efficace per la patologia identificata.

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