Perché il bambino tossisce di notte e cosa fare?

Perché un bambino tossisce di notte e cosa fare? Nella maggior parte dei casi, i bambini tossiscono quando le infezioni respiratorie colpiscono il tratto respiratorio superiore, i bronchi e i polmoni. Accade spesso che il bambino tossisca di notte e durante il giorno la tosse quasi non lo disturba. Ma questo fa preoccupare i genitori. Allora perché i bambini tossiscono di notte e come trattarli?

Le cause Della tosse notturna di un bambino

La tosse è un importante riflesso di difesa che garantisce la rimozione del muco, delle sostanze nocive e irritanti dalla laringe, dalla trachea e dai bronchi; in molti bambini la tosse aumenta durante la notte. La tosse notturna può avere diverse cause e, prima di tutto, è causata da infezioni respiratorie acute e ARVI fino alla sindrome atarale-respiratoria , in cui il muco dal naso e dai seni paranasali può fluire nella gola (definita in otorinolaringoiatria come postnasale). Congestione), causando tosse durante il sonno. Questa sindrome è anche caratteristica dell'ingrossamento delle tonsille nasofaringee - adenoidi - e della loro infiammazione - adenoidite nei bambini . Inoltre, molti bambini affetti da questa malattia hanno il naso chiuso e devono respirare attraverso la bocca, e quando l'aria fredda e secca entra nei polmoni, non riscaldata e non liberata dalle particelle di polvere (come nella respirazione nasale), il che aumenta la tosse notturna.

Quando un bambino tossisce pesantemente di notte con tosse secca, la causa più probabile è la laringite acuta nei bambini (falsa groppa) - un'infiammazione acuta della laringe, il cui agente eziologico più comune è il Respirovirus HPIV-1 e HPIV-3 ( virus della parainfluenza umana) e HRSV (virus respiratorio sinciziale della famiglia Pneumoviridae). Oltre alla tosse, i sintomi della falsa groppa comprendono febbre, voce rauca, respiro sibilante e stridore inspiratorio (respiro sibilante).

Se un bambino tossisce di notte fino al vomito, probabilmente ha lo stadio catarrale della pertosse , causata dal batterio Bordetella pertussis), tracheite o tracheobronchite allergica .

La presenza di allergie respiratorie porta anche alla variante tosse dell'asma bronchiale nei bambini , caratterizzata da infiammazione e ostruzione delle vie aeree a causa della loro maggiore reazione alle sostanze irritanti, che provoca tosse e soffocamento del bambino durante la notte.

Con il reflusso acido e la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), molto spesso il bambino tossisce di notte, ma non durante il giorno.

Nei casi di sindrome polmonare in un tipo di infestazione da vermi come l'ascariasi nei bambini , il bambino tossisce tutta la notte. Oltre alla tosse notturna (che può essere secca o accompagnata da secrezione di espettorato), nell'iperplasia transitoria (temporanea) del timo (ghiandola del timo) , può verificarsi una sensazione di fastidio al petto, respiro sibilante e mancanza di respiro.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per la tosse notturna nei bambini comprendono: diminuzione dell'immunità e frequenti malattie respiratorie; ipersensibilità delle vie respiratorie (sensibilizzazione) agli allergeni di origine esogena ed endogena; sovrappeso (che aumenta la probabilità di sintomi di asma durante la notte); in presenza di GERD - mangiare prima di coricarsi.

L’aumento della tosse notturna nei bambini può essere causato dalle basse temperature interne e dall’aria secca.

Patogenesi

La tosse appare di riflesso come risposta immunitaria all'azione delle tossine virali o batteriche sui recettori dell'epitelio della mucosa. La sua patogenesi nelle infezioni respiratorie di origine virale o batterica, nonché nelle reazioni allergiche, è descritta in dettaglio nelle pubblicazioni:

• Cause di tosse
• Perché la tosse si verifica con le allergie?
• Tosse con asma

Nella laringite acuta, la posizione orizzontale aumenta il gonfiore della sottomucosa della laringe, quindi gli attacchi di tosse aumentano durante la notte.

Nel caso dell'ascariasis, la tosse si verifica a causa della migrazione delle larve di questo elminto dall'intestino alle vie respiratorie, per maggiori informazioni vedere. - Eosinofilia polmonare

E con GERD, il bambino tossisce di notte a causa dell'irritazione della mucosa delle vie respiratorie da parte del contenuto acido dello stomaco e del duodeno.

Complicazioni e conseguenze

Una grave complicazione degli attacchi di tosse intensa notturna può essere un disturbo del ritmo respiratorio con ridotta ventilazione polmonare e mancanza di ossigeno (ipossia).

Diagnostica Della tosse notturna di un bambino

I pediatri diagnosticano un raffreddore nei bambini (infezioni respiratorie acute o ARI) in base alla presenza dei suoi sintomi.

In altri casi vengono eseguiti esami: esami del sangue generali e biochimici, per gli anticorpi contro B. Pertussis, per eosinofili e immunoglobuline specifiche IgE, dosaggio immunoenzimatico per antigeni; analisi dell'espettorato; analisi delle feci per uova di elminti.

La diagnosi strumentale di base comprende la laringoscopia, la radiografia della laringe e della faringe e la radiografia del torace.

La diagnosi differenziale dovrebbe distinguere le cause infettive della tosse dalla tosse di altre eziologie. Per saperne di più:

• Diagnosi di laringite acuta
• Diagnosi di asma bronchiale nei bambini
• Tosse allergica nei bambini: come riconoscerla
• Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) - Diagnosi

Trattamento Della tosse notturna di un bambino

Per liberare il bambino dalla tosse notturna, è necessario considerarne l'origine, quindi è necessario un trattamento eziologico, inoltre:

• Trattamento delle infezioni del tratto respiratorio superiore nei bambini
• Trattamento della tosse secca in un bambino
• Come viene trattata la laringite acuta (falsa groppa)?
• Trattamento della laringite
• Trattamento delle adenoidi nei bambini
• Trattamento della pertosse
• Trattamento dell'asma bronchiale nei bambini
• Trattamento dell'ascaridosi

Prevenzione

Per prevenire la pertosse (o almeno alleviarne i sintomi), vengono somministrate vaccinazioni e deve essere praticata l'igiene personale per evitare che gli elminti entrino nel corpo del bambino. È anche possibile prevenire le infezioni delle vie respiratorie superiori nei bambini .