Angina infarto miocardico

L'infarto miocardico dell'angina è una condizione in cui il miocardio (muscolo cardiaco) non riceve abbastanza ossigeno e sostanze nutritive a causa dell'apporto di sangue limitato. Ciò può verificarsi a causa del blocco parziale delle arterie coronarie che forniscono sangue al cuore.

Le caratteristiche principali dell'infarto miocardico anginoso includono:

1. Dolore al torace: i pazienti sentono un dolore spremuto, pressante o bruciando al petto che può diffondersi al collo, alla mascella, alle spalle, alla schiena o alle braccia. Il dolore può essere innescato dall'attività fisica o dallo stress e di solito migliora a riposo o dopo aver assunto la nitroglicerina.
2. Sensazione di soffocamento o nonna di respiro: i pazienti possono sentirsi soffocanti o difficoltà a respirare.
3. Iperidrosi (sudorazione eccessiva): in alcuni pazienti può verificarsi un aumento della sudorazione.

L'infarto miocardico dell'angina può essere causato dall'aterosclerosi (deposizione di colesterolo e altre sostanze nelle pareti delle arterie), che porta alla formazione di placche che riducono il lume dei vasi sanguigni e compromette l'afflusso di sangue al cuore. Questa condizione può portare a gravi complicazioni, incluso l'infarto del miocardio (morte del tessuto muscolare cardiaco), aritmie (disturbi del ritmo cardiaco) e insufficienza cardiaca. [1]

Il trattamento per l'infarto miocardico dell'angina può includere la terapia farmacologica, i cambiamenti dello stile di vita (come la cessazione del fumo, il controllo della pressione sanguigna, la dieta adeguata ed esercizio fisico) e talvolta procedure di rivascolarizzazione (come angioplastica e stenting arterioso o innesto di bypass dell'arteria coronarica). È importante consultare un medico immediato se si sospetta un infarto miocardico di angina, poiché questa condizione richiede un intervento immediato. [2]

Sintomi Di infarto miocardico angiotico.

Questi sintomi possono essere simili a quelli osservati nella normale angina pectoris, ma sono spesso più intensi e prolungati. [3] I sintomi dell'infarto miocardico dell'angina possono includere:

1. Dolore toracico: uno dei sintomi più comuni. Può essere descritto come una sensazione di pressione, tenuta, bruciore dolore o distensione nell'area del torace. Il dolore può diffondersi al collo, alla mascella, al braccio sinistro o alla schiena.
2. Parenza di respiro: mancanza di respiro che può verificarsi anche a riposo o con poca esercizio.
3. Perdita di coscienza: In alcuni casi di infarto miocardico dell'angina, la perdita di coscienza può verificarsi a causa di un apporto di sangue inadeguato al cervello.
4. Indisposizione: sentimento di debolezza generale, nausea, vomito, vertigini o defecazioni involontarie.
5. Paura e ansia: Molti pazienti descrivono sentimenti di minaccia mortale o ansia incerta.

È importante notare che i sintomi dell'infarto miocardico anginoso possono variare notevolmente da persona a persona e possono cambiare a seconda dell'età, del sesso e di altri fattori. Se si verificano uno di questi sintomi o sospetti un infarto miocardico anginoso, consultare immediatamente cure mediche. Questa condizione richiede un trattamento immediato e il ritardo può essere pericoloso per la vita.

Diagnostica Di infarto miocardico angiotico.

La diagnosi di infarto miocardico anginale (MI) è fondamentale e comporta diversi metodi e passaggi per rilevare e valutare accuratamente l'infarto. I metodi e i passaggi diagnostici includono quanto segue:

1. Storia e valutazione dei sintomi:

   • Il medico raccoglie informazioni sulla storia medica del paziente, compresa la presenza di fattori di rischio per le malattie cardiache, i precedenti attacchi di cuore o la chirurgia cardiaca.
   • È importante scoprire quali sintomi sta vivendo la persona. I sintomi tipici di IM anginoso includono il dolore toracico in fiamme o pressante che può diffondersi al braccio sinistro, al collo, alla mascella, alla schiena o all'addome e possono essere accompagnati da nausea, vomito, perdita di coscienza e perdita di respirazione.

2. Elettrocardiogramma (ECG):

   • ECG è il metodo principale per diagnosticare l'MI. È un test non invasivo che registra l'attività elettrica del cuore.
   • Nell'MI, nell'ECG si possono vedere cambiamenti caratteristici come l'elevazione del segmento ST (elevazione del segmento ST) e i cambiamenti nei denti a T.
   • L'ECG può essere eseguito più volte a intervalli per rivelare la dinamica dei cambiamenti.

3. Lavoro di sangue:

   • Determinare il livello dei marcatori di danni muscolari cardiaci come troponin I e tROPONIN T, creatine Kinase-MB (CK-MB) e myoglobin -.
   • Questi marcatori sono generalmente elevati nel sangue quando il muscolo cardiaco è danneggiato.

4. Metodi strumentali:

   • Coronarografia (cateterizzazione cardiaca): uno studio che visualizza le arterie coronarie e determina la presenza e la posizione dei blocchi.
   • Ecocardiografia: ultrasuoni del cuore per valutare la funzione delle camere del cuore e delle valvole.

5. Imaging a risonanza magnetica (MRI) o tomografia computerizzata (CT):

   • Le scansioni MRI o TC possono essere utilizzate per visualizzare le arterie cardiache e coronarie e valutare le aree di danno.

La diagnosi di infarto miocardico anginoide richiede una diagnosi rapida e accurata, poiché l'avvio rapido del trattamento può ridurre significativamente il danno al muscolo cardiaco e migliorare la prognosi. [4]

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale dell'infarto miocardico anginoso (MI) è il processo di esclusione di altre condizioni che possono imitare i sintomi dell'MI ma avere cause diverse e richiedere approcci terapeutici diversi. Quando si sospetta l'MInio, i medici devono eseguire un workup diagnostico approfondito per fare una diagnosi accurata. Ecco alcune condizioni che possono imitare i sintomi dell'MI e richiedere una diagnosi differenziale:

1. Angina: questa condizione è anche associata al dolore toracico che può essere simile a quello dell'MI. Tuttavia, l'angina pectoris viene generalmente alleviata dal riposo e dall'assunzione di nitrati, mentre il dolore Mi potrebbe non risolvere o peggiorare.
2. Reflusso gastroesofageo (GERD): il reflusso gastroesofageo può causare un dolore al torace che può assomigliare ai dolori di angina. Tuttavia, la GERD è spesso accompagnata da bruciori di stomaco e il dolore di solito peggiora dopo aver mangiato.
3. Dolore muscolare o lesioni: il dolore toracico può essere causato da ceppi muscolari, lesioni o altre cause meccaniche. Questi dolori hanno spesso il carattere dei dolori muscolari e possono essere aggravati dal movimento o dalla pressione sul torace.
4. Pleurisy: Pleurisy è un'infiammazione del rivestimento dei polmoni (pleura) che può causare forti dolori al torace. Questi dolori possono peggiorare quando respira dentro e fuori.
5. Pericardite: La pericardite è infiammazione del rivestimento intorno al cuore (pericardio). Può causare dolore al torace che può essere simile al dolore dell'MI.
6. Malattie respiratorie: alcune malattie respiratorie, come polmonite o malattie bronchiali, possono essere accompagnate da dolore toracico e difficoltà a respirare.

I medici di solito usano vari metodi come ECG (elettrocardiografia), biomarcatori (test di marcatore cardiaco), storia, esame fisico e sintomi clinici per fare una diagnosi differenziale quando si sospetta l'Mango. La diagnosi accurata dell'IM anginoso di solito richiede un approccio completo e può includere test aggiuntivi, come stress test o coronarografia, per valutare in modo più accurato le condizioni delle arterie cardiache e coronarie.

Elenco di libri e studi autorevoli relativi allo studio dell'infarto miocardico angina

1. "Braunwald's Heart Disease: A Text Libro di medicina cardiovascolare" (Braunwald's Cardiology: un libro di testo di medicina cardiovascolare)

   • Autore: Douglas P. Zipes, Peter Libby, Robert O. Bonow, et al.
   • Anno: 2021

2. "Anneantini ischemica stabile."

   • Autore: Simon C. Body, Kim A. Eagle, Deepak L. Bhatt
   • Anno: 2019

3. "Patofisiologia delle malattie cardiache: un progetto collaborativo di studenti di medicina e facoltà" (patofisiologia delle malattie cardiache: un progetto collaborativo di studenti di medicina e facoltà)

   • Autore: Leonard S. Lilly
   • Anno: 2018

4. "Malattia coronarica stabile: opzioni terapeutiche e direzioni future" (malattia coronarica stabile: opzioni di trattamento e direzioni future)

   • Autore: Manel Sabate, David Garcia-Dorado
   • Anno: 2018

5. "Malattia dell'arteria coronarica cronica: un compagno della malattia cardiaca di Braunwald".

   • Autore: James L. Januzzi Jr., Ron Blankstein
   • Anno: 2017

6. "Malattia ischemica: una base razionale per la pratica clinica e la ricerca clinica" (cardiopatia ischemica: una base razionale per la pratica clinica e la ricerca clinica)

   • Autore: Robert A. O'Rourke
   • Anno: 2016

7. "Malattia coronarica: profili clinici, patologici, di imaging e molecolare" (Malattia coronarica: profili clinici, patologici, di imaging e molecolari)

   • Autore: Valentin Fuster, Eliseo Guallar, Jagat Narula
   • Anno: 2015

8. "Majey ischemica stabile: un approccio basato sui casi" (cardiopatia ischemica stabile: un approccio basato sui casi)

   • Autore: Jerome L. Fleg, Michael S. Lauer
   • Anno: 2014

9. "Stenosi delle arterie coronarie: dai fattori di rischio alla prevenzione, alla diagnosi, al trattamento" (stenosi delle arterie coronariche: dai fattori di rischio a prevenzione, diagnosi, trattamento)

   • Autore: Luigi M. Biasucci, Francesco Crea
   • Anno: 2012

10. "Occlusioni totali croniche: una guida alla ricanalizzazione" (Occlusioni totali croniche: una guida alla ricanalizzazione)

    • Autore: Ron Waksman, Shigeru Saito
    • Anno: 2013

Letteratura

• Shlyakhto, E. V. Cardiologia: Guida nazionale / ed. Di E. V. Shlyakhto. - 2a edizione, revisione e supplemento. - Mosca: Geotar-Media, 2021
• Cardiologia secondo Hurst. Volumi 1, 2, 3. Geotar-Media, 2023.