Aterosclerosi dei rami extracranici delle arterie brachiocefaliche

Poiché l'aterosclerosi è una malattia sistemica, può influire su grandi vasi arteriosi di varie localizzazioni e l'aterosclerosi delle parti extracraniche delle arterie brachiocefaliche viene definita quando i processi patologici sono sottoposti a processi extracranici (situati al di fuori del cranio) parti degli arterie che trasportano il sangue alle spalle, al collo e alla testa (cerebrale (cerebrale). [1]

Epidemiologia

La prevalenza di lesioni aterosclerotiche dei rami extracranici delle arterie brachiocefaliche è stimata al 42-45% dei pazienti con aterosclerosi sintomatica in cerca di cure mediche.

Secondo le statistiche cliniche, l'aterosclerosi stenotica delle arterie brachiocefaliche è la seconda più frequente dopo il restringimento aterosclerotico del lume coronarico. L'aterosclerosi stenotica delle arterie brachiocefaliche è associata al 30% dei casi di insufficienza circolatoria cerebrale acuta e le lesioni aterosclerotiche delle arterie carotidi portano all'ictus in quasi la metà dei pazienti.

E almeno un quarto dei casi di ictus ischemico del bacino vertebrobasile (circolo di circolazione posteriore) è dovuto all'aterosclerosi stenotica o occlusiva delle arterie vertebrali. [2]

Secondo le statistiche, l'incidenza dell'aterosclerosi è aumentata significativamente negli ultimi decenni. La popolazione maschile è influenzata circa 3,5 volte più spesso delle donne. La principale fascia d'età dei pazienti con lesioni diagnosticate di arterie extracraniche è di 45 anni in più.

Le statistiche sono anche note per i diversi paesi del mondo:

• Negli Stati Uniti, la malattia si verifica in oltre il 40% di tutte le lesioni cardiovascolari (molti lo attribuiscono alle abitudini dietetiche degli americani).
• In Italia, questa percentuale è significativamente inferiore, poco più del 6%.
• Le persone nei paesi africani sperimentano la malattia ancora meno frequentemente rispetto alle nazioni europee e negli Stati Uniti.
• I più alti tassi di incidenza si trovano in America, Australia, Canada, Gran Bretagna, Finlandia e paesi post-sovietici.
• La più bassa prevalenza di aterosclerosi delle arterie extracraniche è in giapponese.

Le cause Aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche extracraniche

L'aterosclerosi dei rami extracranici delle arterie brachiocefaliche - arterie della testa e del collo -ha le stesse cause delle lesioni dell'intima (strato interno della parete vascolare) di eventuali vasi arteriali. Dettagli completi:

• Atherosclerosis
• Ipercolesterolemia
• Disturbi del metabolismo lipidico

Le arterie brachiocefaliche (dal braccio latino - braccio, spalla + kephale greco - testa) sono il tronco brachico o brachiocefalico (Truncus brachiocephalicus), nonché grandi rami di questa arteria. Il tronco brachiocefalico è il secondo ramo proveniente dall'aorta, sale dal suo arco attraverso il mediastino superiore al livello del bordo superiore della giunzione sternoclavicolare destra, dove si divide nella destra arteria carotidea comune (Arteria carotis comuni) e l'arteria subclavia destra (arteria subclavia). L'arteria subclavia sinistra si rami direttamente dall'arco aortico; Entrambe le arterie subclaviane forniscono sangue alla parte superiore del corpo, agli arti superiori e alla testa.

L'arteria carotide (o carotide) comune, a sua volta, è divisa in arteria carotide interna (Arteria carotis interna) e arteria carotide esterna (Arteria carotis esterna), che spiega l'80% del flusso sanguigno al cervello. E dalle navi arteriose della subclavia ramificano le arterie vertebrali destra e sinistra (arteria vertebralis) - arterie brachiocefaliche accoppiate, che hanno tre segmenti extracranici (parte prevaleminale o prevertebrale, foraminale o vertebral del cervello. [3]

Fattori di rischio

Esistono molti fattori di rischio per lo sviluppo di questa malattia, tra cui: dislipidemia (elevazione di alcune frazioni di colesterolo e trigliceridi nel sangue), ipertensione arteriosa, disturbi metabolismo dei carboidrati (iperglicemia, diabete mellito), Obesità, iperomocisteinemia, cattiva dieta (eccesso di grassi saturi nella dieta), fumo, stile di vita sedentario, predisposizione ereditaria. [4]

Vedi anche. - atherosclerosis-Cause e fattori di rischio

Patogenesi

Considerando la patogenesi delle lesioni aterosclerotiche dei vasi arteriosi, gli esperti indicano due componenti principali di questo processo patologico. Il primo componente consiste nella formazione di accumuli di colesterolo nel rivestimento interno delle pareti vascolari sotto forma di lipoproteine a bassa densità ossidate (LDL)-Colesterolo a bassa densità di lipoproteine >.

Il secondo componente è lo sviluppo della risposta infiammatoria delle cellule immunocompetenti delle pareti arteriose (macrofagi, monociti e linfociti T) all'espressione di molecole di adesione intercellulare da parte delle cellule endoteliali e danno e danno endoteliale e danni vascolari.

La conseguenza della formazione di placche di colesterolo è la loro fibrosi - processo fibroproliferativo infiammatorio, che provoca non solo l'ispessimento della parete arteriosa, ma anche il suo ispessimento (riduzione dell'elasticità), perché nella fase successiva dell'aterogenesi sia l'area interessata della vasca e la placca stessa sotto la calcificazione (aterocalcinosi). [5]

Un ruolo importante è svolto dal danno endoteliale (aumento della sua permeabilità) a causa dell'impatto del flusso sanguigno turbolento su aree "critiche" delle arterie brachiocefaliche - nelle loro biforcazioni e curve.

Ma la cosa principale è che, sporgendo nel lume della nave, le placche lo restringono e possono persino bloccarlo completamente, causando problemi con l'afflusso di sangue. E a seconda di questo, tali tipi di lesioni aterosclerotiche si distinguono come aterosclerosi stenotica delle arterie brachiocefaliche (poiché il restringimento del lume della nave è chiamato stenosi) e il flusso di flussi oblitativi può essere aterosclerosi obliterativa. [6]

Sintomi Aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche extracraniche

Nella maggior parte dei casi, l'aterosclerosi si sviluppa impercettibilmente e i suoi primi segni e la successiva sintomatologia delle lesioni aterosclerotiche delle sezioni extracraniche delle arterie brachiali si manifestano ad un certo grado di restringimento del loro lume.

Pertanto, l'aterosclerosi iniziale delle arterie brachiocefaliche (aterosclerosi brachiocefalica extracranica) è una fase asintomatica preclinica della malattia, ma in alcuni casi potrebbero esserci sensazioni di rumore nella testa e mal di testa di natura.

Il restringimento del lume vascolare può essere emodinamicamente insignificante (non influenzare il flusso sanguigno - emodinamica) ed emodinamicamente significativo. Nel primo caso l'aterosclerosi emodinamicamente insignificante delle arterie brachiocefaliche è asintomatica ed è definita da specialisti come aterosclerosi non stenotica delle arterie brachiocefaliche.

Nel secondo caso, è possibile ridurre il lume dell'arteria del 50-75%, e questa è aterosclerosi stenotica delle arterie brachiocefaliche. Ad esempio, la stenosi del tronco brachiocefalico porta alla comparsa di episodi sincopi - perdita transitoria di coscienza. L'aterosclerosi delle arterie carotidi provoca sintomi come debolezza e vertigini, intensi mal di testa, intorpidimento facciale, consertazione visiva transitoria o uditiva. Maggiori informazioni nel materiale - stenosi dell'arteria carotidea

La stenosi significativa (50% o più) del segmento prossimale dell'arteria subclavia secondaria all'aterosclerosi provoca problemi ischemici e conduce alla cosiddetta sindrome di rubate subclaviane, che è manifestata dalla pre-sincope e dalla disturbo di svenimento circolatorie nelle mani e nelle braccia (la mano interessata può essere fresca al tocco del contrario, che può essere il pre-sincope e il disturbo circolatorio) Coordinamento compromesso di movimenti, doppia visione, acufene e perdita unilaterale dell'udito.

Nei casi di stenosante aterosclerosi dell'arteria vertebrale, che è più spesso influenzata dal segmento prevertebrale del vaso, ci sono sintomi vestibulo-oculari caratteristici di vestibulo-atattico sindrome: vertigini, perdita di bilanciamento dei mal di testa, comparsa prima degli occhi.

Man mano che l'apporto di sangue cerebrale si deteriora, sindrome vertebrobasilare o si sviluppa l'insufficienza vertebrobasilare, che è caratterizzata da una maggiore fatica, sonno e disturbi vestibolari, episodi sincopi a breve termine, disturbi visivi e parlato, diminuzione della memoria nella forma di amnesia anterograde. [7]

Fasi

Cambiamenti aterosclerotici si verificano nei vasi elastici e muscoloelastici arteriosi, a seconda dello stadio: dolipidico, lipoidotico, liposclerotico, ateromatoso e aterocalcinotico.

Lo stadio dolipide è caratterizzato da cambiamenti focali nell'intima vascolare. Tali cambiamenti si verificano nelle aree di ramificazione o flessione delle arterie. Appare il danno microscopico allo strato endoteliale, sono interessate strutture a livello di cellule e fibre. Vi è una violazione della permeabilità delle cellule endoteliali, si formano dotti intercellulari, caveole e microthrombi appiattiti. Si forma edema fibrinoso-sfrero della vascolarizzazione interna.

Man mano che il processo patologico peggiora, la liposclerosi si verifica nell'area della stratificazione delle lipoproteine - crescita del nuovo tessuto connettivo. Di conseguenza, in questa fase si formano elementi fibrosi: i microthrombi appiattiti sono organizzati sulla superficie della placca, l'intima acquisisce una caratteristica "grumio".

La fase ateromatosa è accompagnata dal decadimento peritubolare di fibre di grasso, collagene ed elastina, xantomi e strutture muscolari. Come risultato di questi processi, si forma una cavità con masse ateromatose (lipidi-proteina detritus), delimitata dal lume vascolare da uno strato di tessuto connettivo. Man mano che peggiorano i processi ateromatosi, sorgono complicanze: emorragie intrabasali, danni allo strato di copertura del tessuto connettivo, formazione di lesioni ulcerose ateromatose. Detritus cade nel lume dell'arteria, che può provocare embolia. Il processo ulceroso stesso diventa spesso la base della trombosi.

La fase finale dell'aterosclerosi delle arterie extracraniche è la fase di aterocalcinosi, la deposizione di sali di calcio in masse ateromatose, tessuto fibroso e colloide interstiziale.

Secondo le statistiche, la base dei cambiamenti aterosclerotici - elementi fibrosi - sono presenti ogni sesto caso di esito fatale di persone di età superiore ai 20 anni e in oltre il 95% dei casi di esito fatale dopo 50 anni. Cambiamenti patologici più complessi e calcificazione vengono diagnosticati negli uomini a partire dall'età di 30 anni e nelle donne che iniziano all'età di 40 anni.

Forme

I cambiamenti aterosclerotici appaiono con uno squilibrio delle principali frazioni lipidiche nel sangue. Anche il coinvolgimento del colesterolo, in precedenza, ha dichiarato il principale "colpevole" dell'aterosclerosi, è tracciabile, ma il danno al colesterolo è chiaramente esagerato.

Il colesterolo è molto importante per il corpo umano. È presente nella membrana cellulare, è coinvolto nella produzione di ormoni. Ma prestare attenzione al livello e alla qualità di questa sostanza nel sangue è davvero necessaria. Nel flusso sanguigno, si lega ai componenti proteici, con conseguente formazione di proteine complesse di lipoproteine.

Il colesterolo è condizionatamente diviso in "buono" - antiaterogeno e "cattivo" - aterogeno. Solo la variante aterogena contribuisce allo sviluppo dell'aterosclerosi delle arterie extracraniche e di altre arterie nel corpo.

La formazione di strati aterosclerotici sulla superficie interna dei vasi sanguigni è un processo piuttosto lento. Le targhe crescono sia lungo che attraverso il lume arterioso. Tali caratteristiche della crescita si riflettono nella classificazione delle lesioni aterosclerotiche: è divisa in varianti stenotiche e non stenotiche.

L'aterosclerosi non stenotica delle arterie brachiocefaliche extracraniche viene diagnosticata se il lume vascolare è bloccato da non più del 50% - in particolare, ciò si verifica con la diffusione longitudinale degli strati aterosclerotici. Un tale problema non è gravemente suscettibile alla correzione dei farmaci, a condizione che la dieta e lo stile di vita siano cambiati. Nella maggior parte dei casi, è possibile rallentare in modo significativo la progressione della patologia.

L'aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche extracraniche con stenosi si nota quando il lume è bloccato di più della metà. Di regola, in questo caso, la placca aumenta nella direzione trasversale. Questa variante è più pericolosa, perché interrompe rapidamente e significativamente l'afflusso di sangue alle strutture cerebrali e spesso termina in insufficienza circolatoria acuta del cervello (ictus).

Importante: in caso di stenosi arteriosa grave, bloccando oltre il 70% del lume vascolare, è richiesto l'intervento chirurgico. Questo è l'unico modo per prevenire lo sviluppo di complicanze sfavorevoli e gravi.

L'aterosclerosi delle arterie extracraniche è accompagnata dall'aumento dell'insufficienza della circolazione cerebrale. Questa condizione è suddivisa condizionatamente in diversi gradi:

1. I sintomi sono assenti, a volte sono assenti anche sullo sfondo dell'aterosclerosi diagnosticata dei vasi extracranici.
2. Si sviluppa un attacco ischemico transitorio: i segni iniziali di aterosclerosi delle sezioni extracraniche delle arterie brachiocefaliche compaiono sotto forma di deficit neurologico focale con completa scomparsa dei sintomi entro 60 minuti. Sono possibili disturbi temporanei della circolazione cerebrale con completa scomparsa dei sintomi neurologici per meno di un giorno.
3. La patologia diventa cronica, i segni neurologici cerebrali generali o il deficit vertebrobasilare. Un altro possibile nome per questa fase è l'encefalopatia distircolo.
4. Un disturbo circolatorio cerebrale precedente o completo (ictus) con sintomi focali presenti per più di un giorno, indipendentemente dalla presenza o dalla scomparsa dell'insufficienza neurologica.

Complicazioni e conseguenze

La lesione delle parti extracraniche delle arterie brachiocefaliche può causare neuropatia ottica ischemica; e la conseguenza della sterososa aterosclerosi delle parti extracraniche delle arterie brachiocefaliche-insufficienza circolatoria cerebrale acuta (riduzione del flusso sanguigno ossigenato al tessuto cerebrale), risultando in attacchi ischemici transitori, microstrocelli e.

Diagnostica Aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche extracraniche

Viene effettuata la diagnosi di sezioni extracraniche delle arterie brachiocefaliche, quali test di laboratorio (test) sono richiesti, leggi nella pubblicazione - aterosclerosi-Sintomi e diagnosi

La diagnosi strumentale comprende ultrasuoni vascolari, angiografia CT e angiografia a risonanza magnetica delle arterie brachiocefaliche.

Quali segni di eco di aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche vengono rilevati durante l'ecografia vascolare ad ultrasuoni (ultrasuoni Doppler), leggi di più nel materiale - decifrare i risultati dell'ecografia a ecografia a doppler a doppler. [8]

Diagnosi differenziale

Viene eseguita la diagnosi differenziale per escludere il restringimento arterioso nell'aorterite non specifica e nell'arterite gigantocellulare, displasia fibrosa muscolare, collagenosi, sindromi a compressione, inclusa la sindrome dell'arteria vertebrale nell'osteocondrosi della colonna cervicale e altri.

L'aterosclerosi delle arterie extracraniche con quadro neurastenico dominante dovrebbe essere tempestivamente distinta dal comune nevrotico e neurastenico, nonché lievi stati reattivi. Queste patologie sono simili nelle dinamiche della sintomatologia e dell'interrelazione con fattori psicogeni.

La neurastenia dovuta all'aterosclerosi dimostra un quadro neurologico con disturbi focali, una leggera compromissione intellettuale e mentale. C'è una sensazione di affaticamento, letargia, cosiddetta codardia. I fenomeni patologici sono generalmente stabili.

I disturbi dello spettro mentale sono spesso molto simili alle conseguenze di lesioni alla testa e lesioni della sifilide. Le complicanze post-traumatiche possono essere identificate dall'età dei pazienti, dalla presenza di informazioni anamnestiche sul trauma cranico e sulla sua gravità. I principali sintomi delle conseguenze delle lesioni craniche: intense manifestazioni vegetative, instabilità degli indici della pressione sanguigna, non coinvolgimento della sfera intellettuale e mentale. Importante: si trovano spesso casi di combinazione di aterosclerosi di arterie extracraniche e traumi cranici.

A misure diagnostiche differenziali per escludere le lesioni sifilitiche del cervello aggiungono reazioni sierologiche (sangue e liquore), studiare la specificità delle manifestazioni neurologiche.

Nel corso della differenziazione dei cambiamenti aterosclerotici delle arterie extracraniche e della psicosi senile, viene prestata attenzione ai disturbi della personalità. Pertanto, la psicosi vascolare di solito si verifica sullo sfondo dei fallimenti intellettuali e dismnesici.

La psicosi senile è accompagnata da un crescente aggravamento del disturbo intellettuale. Già nella fase iniziale dello sviluppo, viene rilevato un disturbo critico con disinibizione degli impulsi. L'aspetto della psicosi non dipende dalla qualità della circolazione sanguigna nel cervello.

Trattamento Aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche extracraniche

Per trattare l'aterosclerosi non stenosante, vengono utilizzati farmaci dello spettro ipolipidemico - statine (atorvastatina, rosuvastatina, ecc.) E antiaggreganti (aspirina, clopidogrel). [9] Maggiori informazioni negli articoli:

• Trattamento del colesterolo alto
• Pillole per colesterolo alto

In presenza di aterosclerosi sintomatica, viene prescritta l'eparina, warfarin (per 4-12 settimane). Quindi possono essere usati farmaci antipiastrinici. Per maggiori dettagli vedi. - atherosclerosis-Trattamento

Il trattamento fisioterapico coinvolge il paziente che esegue l'esercizio fisico regolare il più possibile.

La fisioterapia per l'aterosclerosi delle arterie extracraniche è in grado di migliorare la circolazione sanguigna nel cervello, ottimizzare il metabolismo. Molto spesso "in salvataggio" arriva in aiuto dell'elettroforesi sui farmaci con novocaina, plaiflina, eufyllina e procedure di magnesio-potassio.

I pazienti che soffrono di insonnia, disturbi dell'umore, fobie vengono mostrate elettroforesi con novocaina, iodio, seduxen. Nella neurastenia con disturbi del sonno e aritmie, il colletto di magnesio è prescritto, ma i collari con eufyllina e plaiflina sono più adatti ai pazienti con angiospasmi. Il mal di testa può essere alleviato con un colletto di calcio e se il dolore alla testa è combinato con ipereccitabilità e disturbo del sonno, viene utilizzata l'elettroforesi di bromo e iodio.

Per ottimizzare l'emostasi, la galvanizzazione e l'elettroforesi del farmaco con l'aumento delle dimensioni degli elettrodi fino a 300 cm². Vengono utilizzati l'acido acetilsalicilico al 10% e il 10% di orotato di potassio con soluzione di dimexide al 40%. Il corso della terapia comprende circa 10 sessioni.

La pratica di 3-4 sessioni di elettroforesi della diidroergotamina allo 0,1% con ulteriore applicazione dello 0,5% di stuggerone secondo il metodo n. 2 con la somministrazione interna simultanea di questi farmaci dimostra un buon effetto nelle lesioni delle arterie extracraniche. L'elettroforesi di calcio sull'area riflessima sinocarotide, sono spesso prescritte procedure di elettrosleep con una frequenza di impulso di 1-20 Hz.

L'uso di influenze di corrente diadinamica sull'area dei nodi simpatici cervicali è appropriato per i pazienti con ipertensione cerebrale regionale di pressione arteriosa alta o normale. Il corso della terapia comprende cinque procedure bilaterali (i primi tre giorni - al giorno e altre due volte - a giorni alterni).

I bagni terapeutici (bagni di radon, cloruro di sodio e anidride carbonica) sono indicati per la bassa pressione sanguigna. I trattamenti di idrogeno solforato sono più adatti ai pazienti con ipertensione.

Inoltre, i pazienti con aterosclerosi di arterie extracraniche sono raccomandate passeggiate regolari e lunghe nell'aria fresca, al nuoto, ai bagni d'aria, all'aeroterapia, al elettrosleep. Le docce terapeutiche (polvere, getto, circolatorio, ventilatore), terapia fisica, rubdown, escursioni vengono utilizzate attivamente.

Oltre ai farmaci possono essere usati il trattamento a base di erbe, che consiste nell'assunzione orale di decotti e infusioni acquose di piante medicinali come trifoglio di prato (vengono utilizzati solo i suoi fiori), l'Alfalfa (viene utilizzata l'intera pianta), il lino (i suoi semi vengono utilizzati), Chicory e Dandelion (decozione è preparato da root secche).

Molte erbe medicinali hanno un anticolesterolo e un effetto riparativo abbastanza forte, ma il loro uso non dovrebbe sostituire il trattamento farmacologico, specialmente nelle fasi tardive dell'aterosclerosi delle arterie extracraniche, quando la probabilità di formare complicanze è particolarmente elevata. È possibile utilizzare le seguenti piante medicinali:

• Ginkgo Biloba - Le foglie di questa pianta sono usate con successo sotto forma di soluzioni acquose e alcoliche per pulire i vasi sanguigni, rafforzare le loro pareti e migliorare l'elasticità. Per preparare una tintura, prendere 50 g di foglie della pianta, versare 500 ml di vodka, insistere in un luogo buio per due settimane. Il rimedio risultante viene filtrato e prende 15 gocce con 50 ml di acqua tre volte al giorno prima dei pasti. Per preparare le foglie con acqua bollente, prendi 1 cucchiaio. L. Materie prime in 250 ml di acqua bollente, insistono per circa 20 minuti, filtrano e bevi un grande sorso tra i pasti.
• Sophora japonica - utilizzata sotto forma di tintura di alcol, che viene preparata come segue: 50 g di materie prime versato 500 ml di vodka, tenute in un contenitore sigillato per 20 giorni. Quindi il farmaco viene filtrato e prende 1 cucchiaino. Con 50 ml di acqua tre volte al giorno prima dei pasti. Durata dell'assunzione - 6 mesi.
• Common schlemnia - noto per la sua capacità di sbarazzarsi dell'acufene, stabilizzare la pressione sanguigna, pulire i vasi sanguigni. La tintura di alcol viene presa 30 gocce tre volte al giorno prima dei pasti, con 50 ml di acqua, per 5-6 mesi.

Sono note altre piante per migliorare la condizione dei vasi sanguigni ed eliminare le manifestazioni aterosclerotiche negative. In particolare, stiamo parlando di frutta di biancospino, trifoglio rosso, ritornello nero, equieto, yarrow, topinambur, mosto e successione di San Giovanni, ribes e foglie di fragola. Un effetto simile ha familiarità per il prezzemolo, Nettle, Castagna Blossom, Melissa, Motherwort. Le erbe di cui sopra possono essere usate separatamente o sotto forma di collezioni di erbe. Se il paziente è in sovrappeso, allora è auspicabile aggiungere la cicoria della pianta e gli stimmi di mais.

Il trattamento chirurgico sotto forma di stenting endovascolare o angioplastica in palloncino dell'arteria colpita è indicato in casi di aterosclerosi stenotica grave con la minaccia dell'occlusione dei vasi.

L'intervento chirurgico per l'aterosclerosi delle arterie extracraniche è di diversi tipi:

• Lo stenting endovascolare (introduzione nell'arteria interessata di un dilatatore speciale - uno stent, che respinge le masse aterosclerotiche e allarga il lume vascolare, normalizzando il flusso sanguigno).
• Intervento aperto con escissione del segmento vascolare interessato seguito da protesi.
• L'endarterectomia carotidea è un altro intervento aperto, durante il quale il focus aterosclerotico viene rimosso insieme al complesso di media intima dalle arterie carotidei con ulteriore sutura.
• Bypass: cucire un segmento della vena del paziente nell'arteria danneggiata, bypassando l'area occlusa (spesso viene utilizzata la vena della parte inferiore della gamba).

Le opzioni di trattamento chirurgico sono indicate se il restringimento del lume del vaso arterioso è del 75% o più e se si sviluppano ictus o attacchi transitori ricorrenti.

Il metodo di chirurgia è selezionato individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della sua età, lo stadio del processo patologico, la presenza di malattie croniche concomitanti. La necessità di un intervento chirurgico può essere evitata se si avviano misure preventive per prevenire in anticipo lo sviluppo dell'aterosclerosi delle arterie extracraniche. [10]

Quale dieta per l'aterosclerosi delle arterie brachiocefaliche è necessaria, leggi:

• Dieta per aterosclerosi
• Dieta per colesterolo alto

Prevenzione

Oltre alle raccomandazioni generali riguardanti la cessazione del fumo, la normalizzazione del peso corporeo e l'aumento dell'attività fisica, le misure per prevenire l'aterosclerosi di qualsiasi localizzazione includono nutrizione corretta.

L'aterosclerosi delle arterie extracraniche si sviluppa gradualmente, nel corso di molti anni: questa è l'insidenza della patologia, che rimane inosservata a lungo.

Gli scienziati riferiscono che la formazione di cambiamenti aterosclerotici inizia già durante l'infanzia. Tracce lipidiche sulla parete vascolare interna si trovano in quasi tutti i bambini di età superiore ai 10 anni. Come per i primi sintomi delle lesioni delle arterie extracraniche, si verificano molto più tardi:

• Uomini - principalmente dopo i 40 anni;
• Donne - Dopo 50 o più anni.

Molti esperti sottolineano che, in generale, i primi segni appaiono in giovane età, è solo che la maggior parte delle persone non presta attenzione a loro. Stiamo parlando di sintomi come:

• Rapida affaticamento;
• Eccessiva eccitazione nervosa;
• Un calo inspiegabile delle prestazioni;
• Disturbi del sonno (spesso - insonnia notturna e sonnolenza diurna);
• Vertigini, rumore e dolore alla testa.

Man mano che si formano cambiamenti aterosclerotici, le pareti delle arterie extracraniche si addensano, la circolazione sanguigna e l'afflusso di sangue al cervello si deteriorano. Ciò comporta l'inizio dei disturbi metabolici, aumentando la disfunzione degli organi.

Date le peculiarità dello sviluppo dell'aterosclerosi delle arterie extracraniche, il suo decorso velato prolungato, non dovresti ignorare le misure della prevenzione precoce della malattia. Tali misure sono semplici e consistono in uno stile di vita sano, una corretta alimentazione, evitamento dello stress.

Gli esperti medici sono sicuri di poter iniziare a combattere la malattia a qualsiasi età. A tale scopo, dovrebbero essere osservati i seguenti principi:

• Cambiamento dello stile di vita e alcuni schemi comportamentali. Si raccomanda di ridurre l'assunzione di grassi saturi, alimenti contenenti colesterolo, aumentando al contempo l'assunzione di fibre alimentari. Inoltre, è importante controllare il peso corporeo, mantenere l'attività fisica e smettere completamente di fumare.
• Trattamento tempestivo delle malattie che colpiscono il sistema cardiovascolare. Questo articolo include anche il supporto del funzionamento di organi come il fegato e i reni (prevenzione delle malattie pertinenti).
• Assumendo farmaci per abbassare il colesterolo (uso profilattico di statine, fibrazioni, mezzi basati su acido nicotinico, sequestranti di acidi biliari, politico-tasso, acidi grassi omega-polilunsaturi, ecc. Come indicato).

Tutte le persone dopo i 40 anni dovrebbero monitorare attentamente lo spettro lipidico e lo zucchero nel sangue, visitare regolarmente un cardiologo e un neurologo. Le misure diagnostiche precoci e l'adempimento di tutte le prescrizioni mediche possono prevenire e rallentare la progressione dell'aterosclerosi delle arterie extracraniche, nonché evitare conseguenze pericolose della malattia.

Ad oggi, gli scienziati stanno studiando intensamente la possibilità di creare un vaccino anti-aterosclerotico, un farmaco che sopprime lo sviluppo e la progressione del processo aterosclerotico. Gli specialisti hanno già studiato l'effetto della vaccinazione sui roditori: si è rivelato maggiore del 68% (rispetto ai roditori non vaccinati). Il risultato finale della ricerca non è ancora disponibile, il lavoro sul vaccino è ancora in corso.

Previsione

Considerando le conseguenze possibili nell'aterosclerosi dei rami extracranici delle arterie brachiocefaliche, la prognosi di questa malattia è in diretta dipendenza dallo stadio dell'aterogenesi e dei fattori di rischio per il suo sviluppo.

In caso di sviluppo sfavorevole di eventi, la malattia è complicata dallo sviluppo di ictus e demenza, con conseguente disabilità o morte.

Per migliorare le previsioni, si raccomanda che:

• Segui il consiglio del medico;
• Reconsidera i principi di base della nutrizione e dello stile di vita, eliminare cattive abitudini;
• Mantenere l'attività fisica, fare frequenti passeggiate, regolare il lavoro e il regime di riposo;
• Prendi attentamente tutti i farmaci prescritti dal medico.

In molti casi, fornito un trattamento tempestivo, lo sviluppo di cambiamenti aterosclerotici può essere rallentato. I pazienti che ignorano le raccomandazioni mediche, nella maggior parte dei casi, in futuro ricevono varie complicanze: l'aterosclerosi delle arterie extracraniche termina, in particolare, con ictus.