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Polmonite cronica nei bambini

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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La polmonite cronica nei bambini - un processo infiammatorio cronico non specifico broncopolmonare avere una base cambiamenti morfologici irreversibili in una deformazione della fibrosi polmonare bronchi e in uno o più segmenti dei polmoni e infiammazione ricadute accompagnati nei bronchi e del tessuto polmonare.

Nella letteratura straniera, questa malattia viene chiamata "bronchiectasie (bronchiectasie)", "infiammazione broncopolmonare cronica".

Substrato morfologico di polmonite cronica - pneumosclerosi limitata (segmentaria, polisegmentaria) e deformità persistenti dei bronchi nella sua zona.

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Cause di polmonite cronica nei bambini

La polmonite cronica si forma sotto l'influenza di vari fattori:

  • esito sfavorevole di polmonite acuta;
  • atelettasia di varie genesi, tra cui congenita;
  • Aspirazione di corpi estranei;
  • aspirazione cronica del cibo;
  • malformazioni congenite dell'albero tracheobronchiale;
  • microdefetti congeniti delle strutture bronchiali;
  • immunodeficienza;
  • disfunzione ciliare, ecc.

Cause della polmonite cronica

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Sintomi di polmonite cronica nei bambini

I sintomi della polmonite cronica sono caratterizzati da processi infiammatori ripetuti (più volte l'anno) nei polmoni e dipendono dal volume e dalla prevalenza del processo, dal grado di coinvolgimento bronchiale. I sintomi comuni sono caratterizzati da segni di intossicazione: malessere, pallore, "ombre" sotto gli occhi, perdita di appetito. Con lesioni estese, si può sviluppare l'appiattimento del torace, lo zapping nello sterno o il rigonfiamento della chiglia. Durante un'esacerbazione - un aumento della temperatura corporea, moderata e corta.

I sintomi più persistenti della polmonite cronica sono tosse, espettorato e sibilo persistente nei polmoni. Con esacerbazioni tosse umide "produttive", con il ritiro di muco-purulento o espettorato purulento. Le bolle bagnate di piccole e medie dimensioni si sentono costantemente nelle aree colpite. Persistono anche durante la remissione, e si può anche sentire il sibilo secco.

Sintomi di polmonite cronica

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Diagnosi di polmonite cronica nei bambini

Sulle radiografie del torace in pazienti con polmonite cronica, viene determinato l'approccio degli elementi del pattern polmonare nell'area interessata, viene aumentata l'ariosità dei segmenti adiacenti, la linea mediana viene spostata sul lato della lesione. Questi segni della zona interessata del polmone sono espressi meglio è, maggiore è il volume della lesione e più pronunciata la pneumosclerosi.

La broncografia è il metodo principale che rivela la localizzazione e il volume del coinvolgimento polmonare, il grado e la natura delle deformità bronchiali. Nella zona interessata, la convergenza bronchiale, la perdita della loro conicità, una diminuzione della profondità di contrasto, la deformazione del lume e le bronchiectasie, che in caso di polmonite cronica sono solo cilindriche, sono determinate.

Per il quadro broncografico è caratterizzata da eterogeneità dei cambiamenti bronchiali, la presenza nel reparto interessato di entrambi i bronchi deformati e ingrossati. Questo distingue la polmonite cronica da cambiamenti nelle malformazioni congenite dei polmoni, in cui vi è una lesione più o meno uniforme dei bronchi.

Diagnosi di polmonite cronica

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Trattamento della polmonite cronica nei bambini

Il trattamento della polmonite cronica nei bambini dovrebbe essere lungo, in stadio, individuale, a seconda del periodo della malattia, della frequenza delle esacerbazioni, della presenza di malattie concomitanti.

  • Nel periodo di esacerbazione, secondo le indicazioni, le broncoscopie sanitarie vengono eseguite con la somministrazione locale di antibiotici e agenti antisettici.
  • Di grande importanza è la terapia mucolitica con massaggio vibratorio e drenaggio posturale, tenendo conto della localizzazione del processo infiammatorio. È obbligatorio condurre una terapia fisica.
  • È necessario trattare le malattie degli organi ENT, il risanamento del cavo orale.
  • La questione del trattamento chirurgico viene decisa in modo strettamente individuale a seconda della gravità della malattia, dell'efficacia della terapia conservativa, dell'età del bambino e della presenza di complicanze
  • Le bronchiectasie, formate durante il corso della fibrosi cistica, l'immunodeficienza primaria, la sindrome di Kartagener, il trattamento chirurgico, di regola, non sono soggetti.
  • Tutti i bambini con polmonite cronica dovrebbero sottoporsi a un trattamento di sanatorio.

Trattamento della polmonite cronica

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