I primi segni di avvelenamento da metanolo

L'avvelenamento da metanolo è abbastanza comune nella pratica medica moderna. Questa è una sostanza molto pericolosa che agisce abbastanza rapidamente e porta a gravi conseguenze, disabilità e persino la morte. Il pericolo è che questa sostanza sia molto simile all'alcol etilico. La maggior parte dei casi di avvelenamento è dovuta al fatto che una persona beve questo farmaco, confondendolo con alcol etilico. Inoltre, molte bevande alcoliche contraffatte contengono metanolo al posto dell'etanolo.

Oltre alle bevande alcoliche, il metanolo viene utilizzato nella produzione, mentre conduce ricerche. Pertanto, ci sono spesso casi di avvelenamento industriale e professionale. Nella maggior parte dei casi, l'avvelenamento professionale si verifica quando si respira fumi ed è cronico. L'avvelenamento è causato dalla produzione di sostanze tossiche e carenza di ossigeno. Una caratteristica distintiva del metanolo è che viene rapidamente assorbito e lentamente eliminato dal corpo.

Statistica

Circa il 5% dell'avvelenamento da metanolo risulta in morte. Nel 35% dei casi, c'è una violenta violazione o completa perdita della vista. Disturbi renali ed epatici sono osservati nel 29% dei casi. La fame di ossigeno di tessuti e cellule è osservata nel 78% dei casi. La causa dell'avvelenamento nell'85% è l'assunzione di metanolo al posto dell'etanolo, che si verifica a seguito dell'uso di bevande di bassa qualità. L'avvelenamento cronico si verifica nel 19% dei casi, il più delle volte tra gli alcolizzati cronici. L'avvelenamento da etanolo professionale quando si lavora con esso avviene nel 9% dei casi.

Cause di avvelenamento da metanolo

La causa principale dell'avvelenamento è l'uso di metanolo all'interno, perché è molto simile all'alcol etilico e viene confuso con l'alcol. Molte persone bevono bevande contenenti metanolo senza nemmeno saperlo, perché spesso il metanolo non ha né sapore né odore diverso dall'etanolo. La causa dell'avvelenamento è l'acquisto di bevande alcoliche a buon mercato e finte, l'uso in luoghi sconosciuti di alcol di origine sconosciuta. Soprattutto il numero di avvelenamenti in vacanza è in aumento.

Ci sono anche casi di avvelenamento cronico. Fondamentalmente, questo avvelenamento si verifica quando si lavora con il metanolo nelle fabbriche, nelle fabbriche, nella produzione. Spesso l'avvelenamento avviene in laboratorio, soprattutto se il lavoro viene condotto in stanze chiuse, con scarico a vuoto. Spesso l'avvelenamento si verifica durante la ricerca in negozi di test, centri di ricerca e istituti, in aziende farmaceutiche.

Anche l'avvelenamento si verifica spesso quando si utilizzano vari solventi durante i lavori di costruzione e riparazione, e anche quando si lavano le finestre all'interno dell'auto con solventi speciali. In questo caso, il metanolo evapora bene ed è avvelenato da vapori che penetrano intensamente nella pelle e nel tratto respiratorio. Spesso l'avvelenamento avviene in un contesto di abuso di alcol o in stato di intossicazione da droghe. Alcuni sono abituati a suicidarsi.

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Fattori di rischio

Il rischio di avvelenamento è esposto a lavoratori impegnati nella costruzione, riparazione, persone che lavorano in fabbriche, fabbriche, laboratori.

Inoltre, le persone che abusano di alcol sono a rischio: bevono in grandi quantità per un lungo periodo di tempo. Inoltre, le persone che usano tipi di alcol, miscele, surrogati, falsi a basso costo e scadenti sono a rischio.

Patogenesi

Nel cuore della patogenesi si trova la capacità del veleno di essere rapidamente assorbito attraverso il tratto respiratorio, la pelle, le mucose del tubo digerente. Colpisce principalmente il sistema nervoso e i vasi sanguigni. La saturazione di ossigeno del sangue diminuisce bruscamente, la quantità di anidride carbonica aumenta. Di conseguenza, si sviluppa ipossia e ipercapnia. Abbastanza rapidamente, la fame di ossigeno progredisce, a seguito della quale si verifica l'acidosi, l'acidità del sangue cambia, il che porta al collasso.

Il pericolo risiede nel fatto che il metanolo sangue subisce reazioni chimiche in cui si forma acido formico e formaldeide, che sono sostanze pericolose che provocano forti avvelenamento e cambiano gli indicatori biochimici di base. Inoltre, la vista è gravemente compromessa, il nervo ottico è danneggiato e la retina è danneggiata. Il meccanismo di queste lesioni è violazione dei processi della fosforilazione ossidativa e glicolisi sono rotti, per cui v'è una carenza improvvisa di ATP, che è una delle sostanze di base necessarie per il normale funzionamento del corpo. La mancata risposta prontamente può portare a una completa perdita della vista.

C'è anche un danno alle mucose. Nelle cellule, il normale metabolismo cellulare è disturbato, si verifica un'irritazione delle mucose. Luce di metanolo isolata e reni. Allo stesso tempo, circa il 10% della sostanza viene escreto invariato. Inoltre, il meccanismo di azione è che blocca l'azione dell'alcol deidrogenasi, che dovrebbe fendere e neutralizzare l'azione delle sostanze tossiche. Di conseguenza, non si verifica solo intossicazione da metanolo e cibo, ma anche auto-tossicità.

Sintomi di avvelenamento da metanolo

Il grado di gravità dei sintomi di avvelenamento dipende direttamente dalla quantità di alcol che una persona ha usato all'interno. Allo stesso tempo, si sviluppa un forte mal di testa, vertigini, nausea, vomito. Quando si deglutisce, c'è spesso dolore, bruciore, che si intensifica quando il grumo del cibo passa attraverso l'esofago. La nausea si intensifica gradualmente, c'è un vomito abbondante, a volte con impurità di sangue. Una caratteristica distintiva dell'avvelenamento da metanolo è la comparsa di dolori muscolari, così come le sensazioni di pressione e dolore alle articolazioni. Nell'avvelenamento grave, che è accompagnato da una lesione del tratto digestivo, si sviluppa un'emorragia. La fonte di sanguinamento è l'esofago, lo stomaco, l'intestino. Questo è più spesso osservato sullo sfondo di ulcere, piccole erosioni.

Il paziente è pupille dilatate, possono esserci attacchi di euforia, sensazione di intossicazione, incapacità di controllare i loro movimenti. Inoltre, si sviluppa confusione, la coordinazione della parola e del movimento viene interrotta. A poco a poco, una persona perde sensibilità, percezione alterata e ridotta acuità visiva. La persona perde la coordinazione, la chiarezza dell'immagine, la chiarezza della percezione viene violata. Molti sviluppano fotofobia e lacrimazione.

Il metanolo causa gravi vampate di calore, edema, così l'infiammazione e il flusso della mucosa della gola, la trachea, la cavità nasale spesso si verificano, i linfonodi si infiammano. Esiste il rischio di interrompere la respirazione a causa dell'edema, specialmente nelle persone con un disturbo del sistema respiratorio e una tendenza alle reazioni allergiche.

Anche un sintomo di avvelenamento tardivo e grave è l'interruzione del normale funzionamento del cuore, il sistema circolatorio. La pressione sanguigna può aumentare o diminuire bruscamente, il polso può diventare veloce o lento. In questo stato, una persona può perdere conoscenza o cadere in coma. Allo stesso tempo, la pelle diventa blu, le mucose si gonfiano, appaiono i crampi.

Quanti primi segni di avvelenamento da metanolo compaiono?

L'avvelenamento può manifestarsi poche ore dopo l'assunzione di metanolo nel corpo o pochi giorni dopo il consumo. Tutto dipende dal dosaggio e dal modo in cui la sostanza entra dentro.

Come i primi segni considerano nausea, vomito, disturbi dispeptici. C'è una sensazione di intossicazione, euforia. La persona inizia a sentire le vertigini, c'è la fotofobia. Nella maggior parte dei casi, una persona non si sente avvelenata, ma associa questi sintomi all'abuso di alcolici, credendo che semplicemente "bevessero troppo". Notare i primi sintomi è più facile dal lato: la persona ha pupille fortemente dilatate. La vista non reagisce alla luce, la respirazione diventa frequente, superficiale. C'è un mal di testa, il dolore in tutto il corpo si unisce gradualmente, soprattutto nei muscoli, nelle articolazioni.

Un segno precoce di avvelenamento cronico è considerato una diminuzione graduale della vista, una violazione della visione dei colori, arrossamento degli occhi e la comparsa di un pronunciato pattern vascolare sull'occhio. Inoltre, la reazione alla luce è ridotta. Il sangue riduce il numero di piastrine e aumenta il livello di colesterolo. Per motivi soggettivi, una persona avverte una diminuzione della capacità lavorativa e un aumento dell'affaticamento, nonché un forte mal di testa al mattino.

Avvelenamento da metanolo

Si verifica a seguito di una prolungata esposizione al metanolo sul corpo o a seguito di una singola inalazione di un gran numero di vapori. Più spesso osservati in dipendenti che lavorano con metanolo. I segni sono una violenta violazione della vista, debolezza, mal di testa, dolore agli occhi, secchezza e sensazione di bruciore delle mucose. C'è un restringimento delle pupille e arrossamento degli occhi. La coscienza è disturbata: l'avvelenamento è spesso accompagnato da euforia e agitazione psicomotoria, contro cui si sviluppa il disorientamento, la parola viene interrotta ei movimenti sono coordinati.

L'intossicazione cronica è spesso accompagnata da debolezza, diminuzione della resistenza e resistenza del corpo, un netto deterioramento del benessere. La visione è nettamente ridotta, la percezione del colore è violata.

Conseguenze e complicazioni

L'avvelenamento è pericoloso prima di tutto causando la carenza di ossigeno (ipossia). In questo contesto, il contenuto di anidride carbonica aumenta nettamente e il contenuto di ossigeno diminuisce. Questo porta al fatto che i normali processi metabolici sono violati, i tessuti e gli organi soffrono di mancanza di ossigeno. Il pericolo è anche che il metanolo contribuisca alla formazione di prodotti tossici, come la formaldeide e l'acido formico, che hanno un ulteriore effetto avvelenante sul corpo. 

Non meno pericolose sono le lesioni gravi del sistema cardiovascolare e respiratorio, dell'insufficienza renale ed epatica. Inoltre, le funzioni e la composizione del sangue sono disturbate, in particolare, il numero di piastrine diminuisce, il che comporta un'interruzione della coagulazione del sangue. Il rischio di sanguinamento aumenta. Particolarmente grande è il rischio in una persona che soffre di un'ulcera. Il metanolo ha un effetto irritante sulle membrane mucose, violando la loro integrità e permeabilità.

Le pericolose conseguenze dell'avvelenamento sono danni al sistema nervoso. L'avvelenamento cronico è pericoloso perché l'anemia, l'ipossia, i globuli rossi possono svilupparsi.

Processi metabolici violati, sale marino, equilibrio acido-base. Di conseguenza, si sviluppa acidosi alcalina, può svilupparsi coma, danno cerebrale. L'avvelenamento può terminare con un esito fatale.

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Può esserci un avvelenamento mortale con metanolo?

L'avvelenamento da metanolo è spesso fatale, soprattutto se non si fornisce il pronto soccorso in modo tempestivo. La morte spesso deriva dallo sviluppo di fame di ossigeno, danni ai reni e al fegato, interruzione della normale circolazione sanguigna e condizioni vascolari.

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La diagnosi di avvelenamento può essere basata su un quadro clinico caratteristico. Di solito l'avvelenamento è diagnosticato da un medico di emergenza che fornisce il primo soccorso. La frequenza cardiaca di una persona aumenta, c'è un forte capogiro, una perdita di coscienza. Vomito, si possono unire i crampi. Gli alunni sono dilatati, non rispondono alla luce. Per chiarire la diagnosi nominare test di laboratorio e studi strumentali. Particolare attenzione è rivolta alla valutazione dello stato e della quantità di globuli rossi, poiché sono quelli che soffrono il primo.

Analisi

Le analisi principali che mostrano il quadro generale dei cambiamenti che avvengono nel corpo sono analisi cliniche: urina, sangue, feci, analisi per il metanolo. L'analisi biochimica può fornire informazioni più dettagliate.

Nell'analisi clinica del sangue, vengono rilevati anemia e trombocitopenia. C'è anche un cambiamento nel numero di leucociti in una vasta gamma: da diverse centinaia a centinaia di migliaia in un μl. Allo stesso tempo, le forme cellulari predominano con i numeri leucopeni e subleukemici normali e diminuiti dei leucociti.

Il criterio diagnostico principale è la presenza nel sangue periferico dei più giovani cellule (scoppio) ematopoietiche che sono identificati nel metodo microscopio colorazione luce Romanovsky-Giemsa dalla specifica struttura morbida-maglia del nucleo, che comprende quasi sempre uno o più nucleoli. Le cellule blast predominano nella formula dei leucociti. I granulociti maturi vengono rilevati sotto forma di granulociti neutrofili a forma di bastoncino e segmentati.

I granulociti maturi non vengono rilevati nella forma intermedia, che riflette un fallimento dell'ematopoiesi. C'è una forte diminuzione del numero di globuli rossi. La granularità basofila degli eritrociti appare nello studio della loro morfologia. In questo caso, i globuli rossi assumono la forma di grani blu. Per quanto riguarda i leucociti, esiste una leucocitosi relativa, in cui il numero di leucociti nel sangue diminuisce drasticamente. Nel sangue sullo sfondo di intossicazione, è stato riscontrato un aumento del numero di neutrofili, una diminuzione del numero di eosinofili, monociti, un aumento della VES - il tasso di sedimentazione eritrocitaria. Anche il conteggio piastrinico cala bruscamente, il che riduce la capacità del sangue di coagularsi. Di conseguenza, si sviluppa una tendenza all'emorragia.     

L'analisi delle urine consente di valutare lo stadio e la gravità del danno ai sistemi funzionali di base. L'intossicazione è sempre evidente dall'apparizione nelle urine di sali addizionali, formazioni ( ossalati, salicilati, bilirubina ). È inoltre possibile valutare lo stato dei reni, il grado del loro danno (importante perché il metanolo ha un effetto nefrotossico). Una grande quantità di proteine, i leucociti nelle urine, indicano lo sviluppo di un processo infiammatorio acuto. Un brutto segno è la comparsa di sangue nelle urine, che indica gravi alterazioni degenerative nei reni e nel fegato, oltre a una significativa diminuzione delle piastrine nel sangue, che ha portato al sanguinamento.

Indagando le feci, è possibile ottenere un quadro clinico dei processi patologici che si verificano nel tratto gastrointestinale, il fegato, che soffrono anche di esposizione al metanolo. Il criterio diagnostico principale è il rilevamento del sangue latente nelle feci. A volte il sangue viene facilmente rilevato durante la defecazione, senza ulteriori ricerche. Questo segno può indicare lo sviluppo di processi necrotici e degenerativi nell'intestino, nello stomaco.

Al fine di determinare con precisione il principio attivo che ha un effetto tossico sul corpo e che è diventato la causa dell'intossicazione, viene condotto uno studio tossicologico. Se necessario, sono prescritti ulteriori metodi biochimici di indagine.

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Diagnostica strumentale

La diagnostica strumentale è utilizzata raramente, principalmente nella fase di recupero, dopo che è stato fornito il primo soccorso, viene eseguito il trattamento di base necessario. È necessario quando ci sono segni di danni agli organi interni, con varie complicazioni. Quindi, spesso l'avvelenamento è accompagnato da una sconfitta del tratto digestivo, poiché è lui che per primo contatta la sostanza velenosa.

Potrebbe essere necessaria una gastroscopia se si sospetta una bruciatura dell'esofago, malattie infiammatorie nell'esofago e nello stomaco. Per fare questo, il paziente ingoia uno strumento speciale - una gastroscopia, che consente di utilizzare la fotocamera situata all'estremità per esaminare le pareti e le mucose delle sezioni superiori del tubo digerente. Ciò consente di identificare i processi infiammatori, i tumori, soprattutto nelle prime fasi della loro formazione. Il vantaggio di questa procedura è che dalla diagnosi può in qualsiasi momento svilupparsi in modo curativo. Ad esempio, se vengono trovati siti di sanguinamento o se la membrana mucosa è gravemente danneggiata, vengono rimosse piccole aree e le cauterizzazioni dei vasi. Durante la procedura, il materiale biologico può essere preso per un ulteriore esame istologico se vi è il sospetto di un processo oncologico o di una degenerazione della mucosa.

Anche spesso faccia ricorso a realizzazione di Stati Uniti per mezzo del quale è possibile tracciare i processi fondamentali che si verificano in un organismo in dinamica. Questa è una meravigliosa aggiunta alla gastroscopia, che consente di esplorare il tratto digestivo da una diversa angolazione. Permette di ottenere un quadro generale, per studiare la topografia degli organi, le loro caratteristiche anatomiche e morfologiche. Inoltre con l'aiuto degli ultrasuoni puoi visualizzare molti processi. Molto istruttivi questi metodi sono complessi, poiché consentono di valutare in modo completo la patologia e persino di scoprirne le cause.

Il metodo più basilare è la risonanza magnetica, ma è usato come ultima risorsa, soprattutto se è impossibile stabilire una diagnosi accurata usando i due metodi precedenti. Permette di esplorare sia i tessuti molli sia il sistema osseo. Inoltre, i processi possono essere studiati in dinamica. Questo è uno dei metodi di diagnosi precoce, che consente di visualizzare i processi patologici in una fase iniziale, in modo tempestivo per prendere le misure necessarie.

È usato per identificare accuratamente la causa dello sviluppo del processo patologico nel corpo e per determinare la sostanza che ha un effetto tossico sul corpo. Il metodo principale è uno studio tossicologico, oltre a una serie di altre tecniche biochimiche.

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Antidoto per avvelenamento da metanolo

Se si verifica avvelenamento da metanolo, deve essere introdotto un antidoto. Come antidoto, l'alcol etilico si distingue. Se non puoi prendere altre misure, la bevono semplicemente. Se c'è una possibilità, è meglio iniettare per via endovenosa una miscela di alcool etilico al 5% con glucosio al 5%. Immettere 200 ml ogni 4 ore per 72 giorni. È necessario controllare la quantità di alcol nel sangue.

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Prevenzione

Per la prevenzione, prima di tutto è necessario piantare e osservare la cultura del consumo di alcol, poiché la causa principale dell'avvelenamento è l'uso di alcol di scarsa qualità, in cui viene utilizzato metanolo al posto dell'etanolo. Si tratta di vari mezzi contraffatti, acquisiti in posti discutibili, senza licenza. Non puoi mescolare diversi tipi di alcol, bere bevande troppo economiche. È inoltre necessario conservare il metanolo pulito a casa, se si presenta la necessità. La bottiglia è firmata e posta lontano dal cibo, nascosta ai bambini. Quando si lavora con metanolo in condizioni industriali e di laboratorio, è necessario osservare rigorosamente le precauzioni di sicurezza.

Prospettiva

Se fornisci il pronto soccorso in modo tempestivo, neutralizzi l'azione del veleno, rimuovilo dal corpo, l'  avvelenamento da metanolo  può avere un esito favorevole. Dopo la fornitura di cure di emergenza, è necessario un ulteriore trattamento di supporto e di riparazione. Se non fornisci il primo soccorso e non chiami un'ambulanza, le conseguenze possono essere estremamente sfavorevoli, fino a un risultato letale.

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