Aborto spontaneo (aborto spontaneo)

Aborto spontaneo spontaneo - l'aborto spontaneo prima che il feto raggiunga un'età gestazionale vitale.

Secondo la definizione dell'OMS, l'aborto è l'espulsione spontanea o l'estrazione di un embrione o feto di peso fino a 500 g, che corrisponde a un'età gestazionale di 22 settimane di gestazione.

ICD-10

• 003 aborto spontaneo
• 002.1 aborto perso
• 020.0 Minaccia di aborto.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologia

Epidemiologia dell'aborto spontaneo (aborto spontaneo)

Aborto spontaneo è la complicanza più comune della gravidanza. La sua frequenza è dal 10 al 20% di tutte le gravidanze clinicamente diagnosticate. Circa l'80% degli aborti si verifica prima delle 12 settimane di gestazione. Quando si prendono in considerazione le gravidanze per determinare il livello di gonadotropina corionica umana, il numero di aborti aumenta al 31% e nel 70% di essi la gravidanza viene interrotta fino a quando non può essere riconosciuta clinicamente. Nella struttura degli aborti spontanei sporadici, 1/3 delle gravidanze vengono interrotte fino a 8 settimane secondo il tipo di anembrionia.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

C'è il rischio di un altro aborto spontaneo?

Aborto spontaneo - un evento casuale che non sempre indica la presenza di problemi. Con un aborto spontaneo, le probabilità per la prossima gravidanza sana sono abbastanza buone. Un brutto segno è una serie di aborti. In questo caso, è necessario essere diagnosticati e testati per determinare i problemi di salute di una donna.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Le cause aborto spontaneo (aborto spontaneo)

Cause di aborto spontaneo (aborto spontaneo)

La maggior parte degli aborti si verificano perché l'ovulo fecondato non può svilupparsi normalmente. L'omissione non è il risultato di stress, esercizio o intimità. Nella maggior parte dei casi, i medici non riescono a capire cosa l'abbia causato.

Il rischio di aborto diminuisce dopo le prime 12 settimane di gravidanza.

Aborto spontaneo (aborto spontaneo) - Cause

[34], [35], [36], [37]

Sintomi aborto spontaneo (aborto spontaneo)

Sintomi di aborto

• Sanguinamento vaginale (lieve o grave, persistente oa intervalli). A volte è difficile sapere se l'emorragia è un sintomo di un aborto spontaneo, ma con il dolore simultaneo aumenta il rischio.
• La comparsa di dolore nell'addome inferiore, nella parte bassa della schiena o negli organi pelvici.
• Secrezione vaginale di tessuto abortito

Aborto spontaneo (aborto spontaneo) - Sintomi

[38], [39]

Trattamento aborto spontaneo (aborto spontaneo)

Farmaco per aborto spontaneo

L'aborto spontaneo non può essere fermato da nulla. In assenza di una grande perdita di sangue, temperatura, debolezza o altri segni di un processo infiammatorio, l'aborto avverrà da solo. Questo potrebbe richiedere diversi giorni. Con Rhesus negativo, gli anticorpi Rh dovrebbero essere vaccinati per prevenire il ripetersi di aborti in futuro.

La maggior parte degli aborti non richiede l'intervento medico, tranne in rari casi. Quando aborto spontaneo è necessario cooperare con un medico per prevenire lo sviluppo di problemi. Se l'utero non può essere rapidamente eliminato, si verifica una grossa perdita di sangue e si sviluppa un processo infiammatorio. In questi casi, viene eseguito il curettage dell'utero. L'aborto spontaneo non si verifica rapidamente. Ci vuole tempo e i sintomi variano da caso a caso. In caso di aborto, usare le seguenti raccomandazioni.

• Utilizzare i pad (ma non i tamponi) durante il sanguinamento che durerà per una settimana o più. Le allocazioni saranno più abbondanti del solito. I tamponi possono essere utilizzati durante il ciclo successivo, che inizierà tra 3-6 settimane.
• Prendere acetaminofene (Tylenol) in caso di dolore, che può durare diversi giorni dopo aborto spontaneo. Leggere attentamente le istruzioni sulla confezione.
• Mangia bene, mangia cibi ricchi di ferro e vitamina C, poiché l'anemia può verificarsi a causa di sanguinamento. Prodotti ricchi di ferro: carne, crostacei, uova, legumi, verdure, verde. La vitamina C si trova negli agrumi, nei pomodori e nei broccoli. Verificare con il proprio medico su un possibile apporto di compresse contenenti ferro e multivitaminici.
• Parlate con il vostro medico dei futuri piani di gravidanza. Gli esperti concordano sul fatto che si può provare a rimanere incinta dopo un ciclo normale. Se non vuoi ancora avere un bambino, consulta un medico sugli anticoncezionali.

Aborto spontaneo (aborto spontaneo) - Trattamento

[40]

Farmaci e trattamento chirurgico di aborto spontaneo

È impossibile prevenire e interrompere l'aborto con i farmaci. In questo caso, l'obiettivo del trattamento è prevenire il processo infiammatorio e l'eccessiva perdita di sangue. Tali complicazioni di solito si verificano quando l'utero non è completamente pulito. Per decenni, in caso di aborto incompleto, veniva solitamente eseguita una procedura di raschiamento. Ora le donne hanno una scelta più ampia: con aborto spontaneo nel primo trimestre e assenza di sintomi di complicanze (febbre alta e sanguinamento pesante), si preferisce il trattamento non chirurgico.

• In molte donne, il corpo stesso completa il processo di pulizia dell'utero, mentre il medico controlla solo con attenzione lo stato di salute del paziente.
• L'intervento chirurgico è finalizzato alla rapida pulizia dell'utero, di solito viene effettuato in caso di sanguinamento grave e sintomi del processo infiammatorio.
• I farmaci mirano ad accelerare il processo di contrazione uterina e la sua pulizia. Le droghe vengono prese più a lungo e possono causare dolore ed effetti collaterali, ma in questo caso non c'è bisogno di anestesia, che di per sé è irta di conseguenze.
• Il trattamento non chirurgico non sempre pulisce efficacemente l'utero, quindi, in assenza di un risultato positivo, il medico di solito raccomanda il curettage.

[41], [42], [43]

Prevenzione

Prevenzione abortiva spontanea

Sono assenti i metodi per la prevenzione specifica dell'aborto spontaneo sporadico.

Per la prevenzione dei difetti del tubo neurale, che possono causare aborti precoci, l'acido folico è raccomandato per 2-3 cicli mestruali prima del concepimento e nelle prime 12 settimane di gestazione ad una dose giornaliera di 0,4 mg. Se una storia di una donna ha avuto un difetto del tubo neurale fetale in gravidanze precedenti, la dose profilattica deve essere aumentata a 4 mg / die.

[44], [45], [46], [47], [48], [49]

Previsione

Prognosi per aborto spontaneo

Di regola, l'aborto spontaneo ha una prognosi favorevole. Dopo 1 aborto spontaneo, il rischio di un aborto spontaneo aumenta leggermente e raggiunge il 18-20% rispetto al 15% senza aborti spontanei. Se ci sono 2 interruzioni spontanee consecutive di gravidanza, si raccomanda di condurre un sondaggio prima dell'inizio della gravidanza desiderata per identificare le cause di aborto spontaneo in questa coppia sposata.

[50]