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Salute

Naso che cola e tosse

, Editor medico
Ultima recensione: 30.06.2024
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Quando compaiono il naso e la tosse, la diagnosi viene determinata quasi immediatamente: un raffreddore, cioè un'infezione virale respiratoria acuta (ARVI) o la rinofaringite - con infiammazione delle mucose del naso, della gola e della laringe.

Questi sintomi e il loro trattamento furono descritti già nel XV secolo a.C. nel papiro egiziano di Ebers, il più antico testo medico sopravvissuto.

Le cause Naso che cola e tosse

Le vere cause del il raffreddore comune sono state identificate a metà del XX secolo e sono state implicate quasi 200 ceppi virali, i più comuni dei quali sono:

Nasofaringite o Arvi cause scarico nasale copioso e altri sintomi: starnuti, tosse, mal di gola.

Tosse, naso che cola e febbre si verificano nelle infezioni del tratto respiratorio superiore stagionale con diversi sierotipi di virus dell'influenza (virus dell'influenza) della famiglia Orthomyxoviridae, [5] così come virus Parainfluenza (virus della parainfluenza umana) del genere Orthorubulavirus [6]-con congestione nasale e naso che cola, tosse secca persistente e mal di gola.

Patogenesi

Il meccanismo di sviluppo delle manifestazioni cliniche di infezione virale respiratoria acuta, come febbre, naso che cola, tosse, debolezza, mal di testa, è ancora sotto inchiesta.

E ad oggi, si ritiene che la patogenesi di questi sintomi sia dovuta alla risposta immunitaria all'infezione virale. Una volta che i capsidi di rinovirus si attaccano alle cellule epiteliali della mucosa rinofaringea attraverso i recettori di adesione intercellulare (ICAM-1, LDLR e CDHR3), inizia la replicazione. In risposta, esiste un rilascio di mediatori infiammatori e l'attivazione di cellule del sistema immunitario che producono citochine, in particolare le interleuchine IL-1 e IL-6, che agiscono come pirogeni endogeni e causano ipertermia-un aumento della temperatura corporea o della febbre. Come reazione di difesa non specifica del corpo, la febbre promuove la produzione di interferoni (IFN) - proteine di segnalazione che attivano cellule e macrofagi killer naturali, che distruggono l'infezione virale. [7]

Tuttavia, l'infezione del rinovirus, compromettendo l'integrità della barriera epiteliale, può causare una maggiore migrazione degli agenti patogeni e complicanze della malattia respiratoria (sotto forma di bronchiolite nei neonati o nella bronchite e nella polmonite nei bambini immunocompromissi), nonché esicurare i bambini polmonari esistenti. [8]

L'aumento della scarica mucosa dal naso nella rinite, ovvero il naso che cola, rappresenta anche una risposta protettiva volta a neutralizzare e rimuovere agenti infettivi.

La funzione principale della tosse, un importante riflesso protettivo, è quella di creare un flusso d'aria forte per liberare le vie aeree e tale flusso d'aria è fornito da intense contrazioni dei muscoli coinvolti nell'espirazione (intercostale interno, subcostale e parete addominale anteriore) quando la fessura vocale della lrance è chiusa. Il riflesso della tosse, derivante dalla stimolazione di un arco riflesso complesso, avvia l'irritazione chimica dei recettori della tosse dei nervi periferici nell'epitelio mesenterico della faringe, della laringe e della trachea. E gli impulsi dei recettori della tosse stimolati attraverso rami afferenti del nervo vago passano al centro di tosse situato nel midollo oblongata.

Forme

Un naso che cola può essere catarrale o purulento. Di norma, l'apparizione di rhinite purulenta è associata all'attaccamento dell'infezione batterica e all'infiammazione dei seni paranasali (seni paranasali).

I principali tipi di tosse includono non produttivo o tosse secca (senza separazione dell'espettorato) e produttiva - tosse con espettorato (con separazione della secrezione tracheobronchiale), cioè la tosse a umido, che può apparire sia nel raffreddore che nella bronchite e nella pneumonia.

Nella maggior parte dei casi, la febbre, la tosse e il naso che cola in un bambino sono sintomi di infezione da rinovirus nei bambini. Influenza e infezioni virali respiratorie acute (ARI) causano febbre, tosse e naso che cola negli adulti.

Inoltre, i bambini con sintomi simili, tra cui congestione nasale, naso che cola e tosse che abbaiano, febbre subfebrale o mal di gola lieve, iniziano con la succlavia laringite acuta (falsa groppa), [9] oltre ad avere un'origine virale stenosando laringotracheite o groppa-infiammazione e gonfiore della laringe e della trachea con frequente respiro rumoroso (stridor) e voce hoarse. [10] In questo caso, la tosse peggiora di notte e ci sono attacchi abbastanza lunghi di tosse secca e dura per 3-4 giorni.

Quando hai mal di gola, tosse e naso che cola, indica molto spesso:

Se la tosse e il naso che cola appaiono senza febbre in un bambino o un adulto, questi sono sintomi di raffreddore senza febbre. Ma quando starnuti, il naso che cola e la tosse secca si osservano su uno sfondo di temperatura normale, questi possono essere segni di allergie stagionali (o rinite allergica). [11], [12]

Diagnostica Naso che cola e tosse

Nella maggior parte dei casi, le infezioni respiratorie acute e l'influenza vengono diagnosticate clinicamente-in base ai sintomi e ascoltando i polmoni.

Se l'espettorato cambia nel carattere, potrebbe essere necessario essere analizzato batterioscopico.

I test di laboratorio per il rilevamento dell'antigene, l'isolamento del virus o la rilevazione dell'RNA specifico dell'influenza mediante reazione a catena della polimerasi vengono eseguiti solo quando i risultati influenzeranno il trattamento.

La diagnosi strumentale è limitata a rhinoscopy, laringoscopia e radiografia del torace.

Viene fatta una diagnosi differenziale con rinite allergica e vasomotoria; Micoplasmosi respiratoria; forma pneumonica di legionellosi (causata dai batteri della legionella pneumophila); Infezione da echovirus (eco).

Trattamento Naso che cola e tosse

Al momento non esistono terapie antivirali approvate per infezioni respiratorie acute/raffreddori e il trattamento rimane sintomatico.

Come trattare il naso che cola e la tosse? Quali medicinali sono consigliati di utilizzare?

I principali farmaci (nomi), metodi del loro utilizzo e altre informazioni necessarie nelle pubblicazioni:

Le medicine per la tosse e il naso che cola sono disponibili in diverse forme di dosaggio:

Nelle infezioni virali respiratorie acute applicano la terapia per inalazione, ovvero inalazione per la tosse e il naso che cola con vari farmaci, incluso l'uso di un nebulizzatore inalatore fine. Leggi di più nei materiali:

Leggi se gli antibiotici sono usati per la tosse e il naso che cola:

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