Eruzione cutanea e prurito alla pelle

Quando l'esantema pruritogenico di vari tipi, dimensioni e localizzazione appare sulla pelle, cioè eruzioni cutanee e prurito sul corpo, può essere sintomi non solo di malattie dermatologiche o infettive, ma anche di alcuni cambiamenti patologici interni nel corpo, a cui la pelle del corpo ha reagito.

Le cause Eruzione cutanea e prurito alla pelle

Prima di tutto, consideriamo le cause dermatologiche degli elementi primari delle lesioni cutanee - malattie della pelle accompagnate da prurito ed eruzioni cutanee (alcune di esse saranno discusse in modo più dettagliato di seguito).

Come risultato della costante esposizione a composti chimici irritanti della pelle che le persone affrontano in casa o sul posto di lavoro, lo sviluppo di è iniziato l'eczema. [1]

Il caso più semplice, definito dai dermatologi come dermatite a contatto semplice, è l'irritazione e il prurito dopo la rasatura. [2]

L'esposizione ai raggi ultravioletti fa apparire un'eruzione cutanea sulla pelle esposta di alcune persone, indicativa di fotodermatite su viso, gambe e braccia. [3]

Vi è anche una buona possibilità che i sintomi di cui sopra siano prurito allergici e eruzioni cutanee causate dalla risposta immunitaria del corpo a una varietà di sostanze e alimenti. Leggi di più - eruzioni cutanee allergiche. [4], [5]

Infezione con i sarcoptes prurito di scabbia scabiei e lo sviluppo dell'acarodermatite, chiamato scaber, provoca un prurito erutto e grave. [6] nuotando in corpi naturali naturali che non hanno acqua corrente può infettare le larve del verme parassita Trichobilharzia, causando sintomi di schistosomiasi (Cercariasie), come Itching sugli shin, anchi. [7] In questo caso, i suoi primi segni sono visibili sulla pelle in un quarto d'ora.

E eruzioni fresche fini di orticaria e prurito sul torace e sull'addome, sulla parte posteriore, i palmi delle mani e delle suole dei piedi possono essere un segno di yersiniosis, che si sviluppa quando l'enterobacterio yersinia enterocolitica mette il corpo. [8], [9]

Inoltre, una piccola eruzione cutanea rossa sul corpo e prurito o orticaria allergica -spesso con trasformazione in eritema multiforme-appare come effetti collaterali dei farmaci. È possibile riscontrare questo problema nel trattamento delle infezioni con antibiotici, durante la chemioterapia anti-tumore, quando si usano la tosse, la gastrite o le infestazioni parassita In questi casi, stiamo parlando di tossiderma della droga. Può anche includere la malattia sierica, che può svilupparsi dopo la vaccinazione profilattica. [10], [11], [12]

Le eruzioni focali di prurito - follicolari, papulari, pustolosi - possono verificarsi anche durante la gravidanza e il 75% delle donne in gravidanza riscontra tali problemi nel secondo o all'inizio del terzo trimestre. I dermatologi definiscono le condizioni come l'orticaria gestazionale o la dermatosi polimorfica (papulare-urticaria) della gravidanza. [13], [14], [15]

La rosolia è particolarmente pericolosa durante la gravidanza (durante i primi tre mesi). [16] Puoi saperne di più sulle cause del prurito ed eruzioni cutanee nelle donne in gravidanza nelle pubblicazioni:

• Eruzione gravidanza
• Fuga durante la gravidanza

Eruzione cutanea e prurito in un bambino

In pediatria, è prestata molta attenzione alle eruzioni cutanee e al prurito nel bambino: nei primi mesi della vita è di solito dermatite del pannolino o sudorare in un neonato, [17], [18] nonché una situazione standard all'introduzione di alimenti complementari-l'aspetto di essudativo diatesi in un bambino (che può essere chiamato scabbie infantili). [19] Abbastanza spesso eruzioni papulari con intenso prurito in età prescolare vengono diagnosticate durante l'esame come eruzioni allergiche in un bambino.

Quando il corpo è ipersensibilizzato, i bambini possono essere dermatite atopica -una malattia infiammatoria infiammatoria cronica di origine sconosciuta che di solito inizia nella prima infanzia ma colpisce anche un numero significativo di adulti ed è associato a livelli elevati di immunoglobulina IGE. [20]

Tieni presente che l'eruzione cutanea rossa, il prurito e la febbre sono segni di infezioni infantili con eruzioni cutanee, compresa la rosolia (causata da Rubivirus), [21] Piclamox (causata dall'infezione con il terzo tipo di virus dell'herpes, HHV-3), [22] Morbillo (associato all'infezione da morbillivirus), [23] Scarlatina (causata dai ceppi di Streptococcus pyogenes di streptococco emolitico) [24] e Rosela infantile (pseudorabies o improvviso esantema), causato dal sesto tipo di virus dell'herpes (HHV-6). [25] Leggi anche - diversi tipi di eruzioni cutanee nei bambini

Fattori di rischio

I medici prestano attenzione ai fattori di rischio per l'aspetto di eruzioni cutanee prurito nelle malattie somatiche. Questi includono malattie del fegato e della cistifellea con colestasi (stasi biliare), che provoca macule e papule (macchie e noduli) di colore giallo-marrone-bruno o rosato-arancio - xantomi - sulle mani, articolazioni degli arti inferiori, viso, torace e collo. [26]

Un simile tipo di eruzione cutanea e prurito è presente con diabete e di solito appaiono su glutei, ginocchia, stinchi, gomiti e avambracci. [27], [28] È anche possibile ottenere orticaria allergiche alle iniezioni di insulina. [29], [30]

Un'eruzione rossa leggermente pruriginosa sotto forma di placche sui gomiti e sulle ginocchia (con lichenizzazione graduale - ispessimento) può essere il risultato della carenza di zinco nel corpo, che porta allo sviluppo di acrodermatite enteopatica. [31]

Sul corpo può apparire un'eruzione fine e prurito con bassa acidità dello stomaco e gastrite anacidica, con infestazioni intestinali parassita e costipazione cronica.

Un'eruzione nodulare irregolare con prurito (più comunemente sugli stinchi) si verifica in pazienti con una malattia infiammatoria autoimmune come la sarcoidosi. [32], [33]

In quasi uno su quattro pazienti con intolleranza alla proteina del grano (celiachia), i problemi gastrointestinali sono uniti da problemi dermatologici-sotto forma di la dermatite heritiformis di Dühring, [34], che apparentemente è dovuto alla maggiore produzione di anticorpi IgA al glutine.

Patogenesi

Risposta immunitaria a fattori esenzionali ed endogeni da parte delle cellule dendritiche dello strato basale della pelle e dei cheratinociti epidermici che producono mediatori infiammatori- citochine e chemochine e leucofociti reciproci, i macrofilici di T e B-linfociti I granulociti determinano la patogenesi dell'esantema.

E il meccanismo del prurito è l'ingresso nel sangue del mediatore delle reazioni allergiche istamina dai mastociti (mastociti) della pelle. Maggiori dettagli nel materiale - patogenesi della pelle pruriginosa.

Vedi anche la pubblicazione - condizioni atopiche e allergiche, che evidenzia la patogenesi delle reazioni cutanee manifestate da eruzioni pruritiche.

Studi recenti hanno collegato casi con reazioni cutanee idiopatiche, come quelle osservate nella dermatite atopica, alle anomalie in alcuni geni coinvolti nel mantenimento della barriera epidermica.

Localizzazione e caratterizzazione dell'eruzione cutanea accompagnata dal prurito

Determinare l'eziologia delle eruzioni cutanee è importante per le loro caratteristiche morfologiche e il luogo di apparenza - Localizzazione, più negli articoli:

• Eruzione cutanea (eruzione cutanea)
• Punti rossi in varie malattie e condizioni
• Tipi di macchie rosse sulla pelle del corpo

Il quadro clinico completo è dato dalla condizione generale dei pazienti e dai sintomi di accompagnamento o precedente, in particolare febbre.

Rash, prurito e febbre sono osservati nelle malattie infettive pediatriche, in caso di esantema improvviso, in pitiriasis rosa (eruzione cutanea), [35] infezione meningococcica, [36] Eritema infettivo, [37], [38] setticemia, [39] stomatite vescicolare enterovirale con esantema o sindrome da piede mano-mano. [40], [41]

Gli esperti considerano le cause più probabili di un'eruzione cutanea senza prurito e febbre: sudore, [42] Rosacea, [43] Milium (piccoli brufoli bianchi sulla pelle del viso e altre parti del corpo), [44] cheratosi follicolare (una piccola eruzione cutanea vicino ai follicoli per capelli sugli avambracci, cosce e glutei), [45] Dermatite da contatto, dermatofibroma (manifestato da piccole papule marrone rossastro sulle gambe inferiori).

Nelle reazioni cutanee acute dell'eziologia allergica, dermatite atopica, [46] Scarlatina, pityriasis e strepto e stafilococcici lesioni cutanee (impetigine) si osservano eruzioni cutanee con prurito e sfaldamento. [47], [48] anche sfaldamento punti in psoriasi. [49]

Il prurito e le eruzioni cutanee sulla testa possono essere segni di dermatite seborroica, [50] demodecosi della testa, [51] Pityriasis, [52] psoriasi.

Un'eruzione del viso e un prurito sono visti nella rosolia e in altre infezioni infantili, istruzione, allergie, diffusa cronica neurodermatite. [53] Le guance, l'area della fronte e del naso sono influenzate da i cambiamenti della pelle nel lupus eritematoso. [54], [55]

E l'eruzione vescicolare e il prurito sulle labbra sono spesso il risultato delle lesioni del virus dell'herpes simplex - virus herpes simplex (infezione da herpes). [56]

Un'eruzione follicolare papulare traballante e prurito sul collo, nonché sul torace, l'addome, le braccia e le gambe è caratteristica delle cosiddette teherali. Questa localizzazione è osservata nel lichene di Vidal (neurodermatite limitata), che, oltre alla pelle sulla schiena e sui lati del collo, appare sotto le ginocchia e nelle curve dei gomiti, sulle cosce e le glutei.

Prurito ed eruzioni cutanee su mani e piedi

Ancora una volta le cause dei sintomi menzionati di questa localizzazione possono essere letti nell'articolo - punti su mani e piedi in un bambino e adulti

Eruzioni cutanee e prurito sulle mani si verificano nella maggior parte delle malattie dermatologiche. Quindi, sui palmi, l'eruzione e il prurito sono provocati da eczema dei palmi, [57] che si verifica come dermatite da contatto; Eczema dyshidrotico (con vesciche sullo sfondo di una maggiore secchezza della pelle); [58] Infezione fungina con lo sviluppo della tigna (sotto forma di eruzioni cutanee a forma di anello causate dal fungo Trichophyton rubrum). [59] Inoltre, le eruzioni cutanee agli arti superiori sono osservate nella cirrosi biliare primaria (malattia epatica autoimmune). [60]

Vedi anche - punti rossi sui palmi delle mani

Contemporaneamente ai palmi, c'è un'eruzione cutanea e prurito dei piedi (parti plantare e laterali) nella batteriemia pustolosa di Andrews, [61] associato a infezione da streptococco o, secondo un'altra versione, nell'eritema desquamativo scarlatinaiforme (accompagnato dalla febbre). [62]

Eruzioni cutanee e prurito sulle mani sono segni di eczema e dermatite da contatto, lichene squamoso rosso (con papule viola) [63] e mixedema papulare lichenoide (che colpiscono anche gli avambracci e l'area del collo). [64]

Pazienti con dermatite atopica, psoriasi, acrodermatite enteopatica [65] o dermatomiosite hanno eruzioni cutanee e prurito sui gomiti. [66]

Sudorazione, allergie ai prodotti deodoranti, dermatite irritante dopo rasatura e ceretta, scabbia e sussulle [67] causare eruzioni cutanee e prurito sotto le ascelle.

Prurito ed eruzioni cutanee sui piedi-Molto spesso sotto forma di le macchie rosse sui piedi di adulti e bambini -sono raramente limitati a eruzioni cutanee localizzate. Ciò significa che, ad esempio, eruzioni cutanee e prurito dei piedi nell'eritema nodulare, che si verificano in alcune malattie infettive, sono combinati con eruzioni cutanee sulla parte inferiore delle gambe, delle cosce e delle braccia. [68]

Tra le diagnosi che tengono conto di un sintomo come il prurito ed eruzione cutanea sugli stinchi e le caviglie, gli esperti chiamano: dermatite atopica e di contatto, dermatite venosa (gravitazionale), eczema discoidico ed varicoso, semplice lichene planus, prurigo nodulare (scabbie). [69] dermatofibroma. [70]

Eruzioni cutanee e ginocchia pruriginose sono associate a altrettante condizioni, tra cui scabbia, psoriasi e dermatite - contatto irritante, allergico, atopico, erpetile ed enteopatico acrodermatite.

Le eruzioni cutanee e prurito sulle cosce sono per lo più causate dalle stesse cause, ma anche dalla vasculite (infiammazione dei vasi sanguigni con patch di prurito rosso e viola sulla pelle e sul dolore articolare). Sulle cosce interne, il lichen planus squamoso rosso e il pemfigoide bolle, che è comune negli anziani.

Eruzione cutanea e prurito sul petto, addome, lati, la schiena e le ascelle

In uno sfondo di febbre grave, mal di testa e dolori articolari, un'eruzione cutanea e prurito sul torace appaiono in pityriasis rosa [71] e l'eczema erpetico di Kaposi. [72]

E sulle superfici laterali del torace (così come sull'addome inferiore, sulle scapole, sulle cosce e le curve del ginocchio) localizza l'eruzione papulare nella dermatite nodulare psoriasiano (parapsia a forma di goccia). [73]

Un'eruzione nodulare o simile a una placca e prurito sui fianchi e sull'addome si verifica in pidocchi piatti rossi, scabbia, psoriasi, dermatite allergica. Le eruzioni cutanee compaiono nella stessa area a causa della neurodermatite limitata.

Un'eruzione cutanea rossa e prurito sulla schiena può indicare non solo scabbia, scandole rosse, dermatomicosi o follicolite (causata da Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes). Ma anche la dermatite herpiformis di Dühring.

Il prurito ed eruzioni cutanee sui glutei (sotto forma di papule) possono essere un sintomo di scabbia, vaiola di pollo o neurodermatosi, che colpisce anche la pelle sulla parte bassa della schiena, la schiena, l'addome e nelle pieghe degli arti. Quando i medici nodulari e irregolari appaiono sulla pelle dei glutei e dei fianchi - dopo diversi giorni di febbre, mal di testa, dolori articolari e muscolari - i medici dovrebbero sospettare che il paziente abbia eritema di Rosenberg infettivo.

Prurito ed eruzioni cutanee nell'area intima

Nell'inguine, l'eruzione cutanea e il prurito possono essere infezione genitale causata dal virus dell'herpes simplex; scabbia, contatto, dermatite atopica e allergica; Psoriasi e psoriasi e lichene planus e tigna. [74]

Un'eruzione vescicolare papulare e prurito sull'area pubica e l'inguine sono segni di ftisiasi che seguono i morsi dal pidocchi pubici (Phthirus pubis). Nelle donne, tuttavia, l'ostruzione cronica dei condotti delle ghiandole del sudore apocrine con malattia della fox-fordyce che colpisce le ascelle non dovrebbe essere esclusa. [75]

Anche prurito ed eruzione cutanea nell'area intima sotto forma di piccoli papule bianchi o placche indicano spesso lichene sclerotico (drop sclederma). [76] A proposito, negli uomini, si verifica anche un'eruzione cutanea simile sul pene e il prurito, e alcuni esperti lo chiamano cancellare la baranite xerotica. [77] Inoltre, l'eruzione pustolosa rossa della posizione sopra appare a causa di herpes genitale, eruzione maculare-nella psoriasi inversa ed eruzione papulare-in lichene lichene luccicante e sarcoidosi. Lo sviluppo di allergia del preservativo. Non può essere escluso.

Complicazioni e conseguenze

È comune associare le principali conseguenze e le complicanze delle eruzioni cutanee pruriginose con l'escoriazione (graffi), poiché la pelle danneggiata è facilmente infetta e infiammata - con possibile necrosi purulenta.

Sebbene dovresti anche considerare le cause di eruzione cutanea e prurito, che possono anche avere le loro complicazioni, ad esempio lo sviluppo di otite media e mal di gola nella rosolia, meningoencefalite - nel morbillo, ecc.

I dermatosi in gravidanza, come atopico, causano solo intensi pruriti della pelle ed eruzioni cutanee, ma in alcuni casi c'è un rischio di anomalie, prematurità e morte fetale intrauterina (statisticamente, in quasi il 10% dei casi).

Se vengono osservate complicanze del lichene scleroatrofi (sulla testa del pene), allora il restringimento del prepuzio e lo sviluppo della fimosi non sono esclusi.

Diagnostica Eruzione cutanea e prurito alla pelle

Non è difficile diagnosticare eruzioni cutanee nelle infezioni dei bambini: il pediatra è sufficiente per condurre un esame, raccogliere anamnesi e registrare i reclami.

La diagnosi strumentale può essere limitata alla dermatoscopia e una lampada di legno viene utilizzata per rilevare micosi.

Per ulteriori informazioni, consultare. - research skin.

In tutti gli altri casi, viene eseguito un esame più approfondito. Se la diagnosi non è chiara dopo l'anamnesi e l'esame fisico, potrebbe essere necessario consultare i medici di altre specialità, in particolare per diagnosi di allergia, per valutare le condizioni del fegato, dei linfonodi ecc. Se necessario, esami hardware (ultrasuoni, raggi X, CT) sono prescritti. [78]

Vengono effettuati i seguenti test: sangue (biochimico dettagliato), urina (totale), coprogramma (per elmintiasi). Viene anche determinato il livello di anticorpi nel sangue e viene eseguito un raschiatura di eruzioni cutanee e/o biopsia cutanea. [79]

Il componente più importante è la diagnosi differenziale. Ulteriori informazioni nel materiale - diagnosi del prurito della pelle

Trattamento Eruzione cutanea e prurito alla pelle

La copertura della terapia per prurito ed eruzioni di eziologie specifiche va oltre lo scopo di questo articolo. Il trattamento delle eruzioni cutanee e del prurito è di solito con agenti esterni e varia in base alla loro causa.

I pazienti di solito si occupano di una domanda: come sbarazzarsi dell'irritazione e del prurito?

Leggi in dettaglio:

• Come sbarazzarsi dell'irritazione dopo la rasatura
• Trattamento della pelle pruriginosa
• Trattamento allergico eruzioni

I farmaci anti-allergici per il prurito e l'irritazione per prendere oralmente sono antitistaminici (cetirizina, zyrtec, loratadine, chiarezza, fexofenadine, ecc.), Cioè pillole che alleviano la pelle

Ointments, creme e gel per prurito e irritazione sono elencati (con descrizioni dettagliate) in articoli speciali:

• Itching Ointment
• Cream per prurito
• Unguenti per eruzioni cutanee
• Scabiede unguento

Va tenuto presente che la crema di Cinevit è un agente cosmeceutico con piritione di zinco e i dermatologi raccomandano di usare un ordine di zinco ordinario o una pasta salicilica-zinco. E la crema o il panthenolo (D-Panthenol, Dexpanthenol, Pantoderm, Bepanten) con protitamina B5) non tratta le malattie dermatologiche, ma promuove solo la rigenerazione della pelle danneggiata (usata per la sudorazione e le irritazioni).

Il trattamento eziologico dell'eruzione cutanea e il prurito dell'origine autoimmune è attualmente limitato all'applicazione topica della crema di pimecrolimus (elidel) e da unguenti protopik e tacropik (con tacrolimus allo stesso modo attivo), che inibiscono l'attività dell'immunità cellulare inibendo la sintesi di mediatori infiammatori.

L'effetto positivo fornisce un trattamento con fisioterapia (usando fototerapia, fonoforesi, ecc.), Tutti i dettagli nel materiale - fisioterapia per dermatite e dermatosi.

È possibile il trattamento popolare (bagni di farina d'avena) e il trattamento a base di erbe (calendula, salvia, camomilla, comfrey, piantaggine, Celandine), maggiori dettagli:

• Trattamento della diatesi con rimedi popolari
• Erbe medicinali per allergie

Prevenzione

La prevenzione di questi sintomi è la prevenzione delle malattie in cui appaiono. Ciò è possibile solo per vaccinazione contro il morbillo e la varicella.

Se sei incline alle reazioni della pelle, si consiglia:

• Dieta allergia
• Dieta in dermatite atopica

Si consiglia inoltre di proteggere la pelle con emollienti, che sono emollienti e creme idratanti che formano un film sottile che previene la perdita di umidità. Sono spesso usati per la pelle secca e traballante, nonché per l'eczema e la dermatite.

Previsione

Le infezioni infantili T sono semplici irritazioni cutanee, ma la dermatite immuno-mediata appartiene a patologie croniche, in modo che anche la prognosi dipenda interamente dall'eziologia.