Scarico sanguinante nel mezzo del ciclo

La scarica sanguinolenta nel mezzo del ciclo differisce dalle mestruazioni, in primo luogo, per la prematura, in secondo luogo, per il grado di intensità, in terzo luogo, per la durata. Di norma, si tratta di scarse macchie rosate o brunastre sulla biancheria intima, che compaiono tra le mestruazioni, a volte - più intense, ma che non raggiungono ancora il livello del sanguinamento mestruale.

La comparsa di perdite di sangue intermestruali è spesso associata al periodo dell'ovulazione, all'assunzione di farmaci ormonali, e non sempre è segnale di disturbi gravi. Tuttavia, la comparsa di tracce di sangue, sangue o sanguinamento a metà ciclo rimanda a potenziali patologie ginecologiche (metroragia). Vale quindi la pena analizzare questo evento, provare a collegarlo con innovazioni nella solita routine, ad esempio l'uso di un nuovo contraccettivo o l'abolizione del vecchio, è opportuno consultare un medico, per non perdere l'occasione sviluppo della malattia.

Le cause Sanguinamento a metà ciclo

Considera le cause delle tracce di sangue sulla biancheria intima tra i periodi mestruali.

1. Passaggio all'assunzione di contraccettivi orali : nei primi mesi di assunzione si osserva la cosiddetta emorragia da rottura, per lo più si tratta di una macchia di sangue macchiata, causata dal fatto che il corpo si sta riadattando alla ricezione di ormoni esogeni. L'azione di questa serie di farmaci si basa sull'inibizione del ciclo ovulatorio. Quindi, se si segue chiaramente lo schema di assunzione, i sintomi scompaiono, il ciclo mestruale si stabilizza, le mestruazioni non sono così abbondanti e non sono accompagnate da sindromi dolorose. Tali effetti collaterali sono previsti e sono descritti nelle istruzioni per i contraccettivi orali più diffusi: Regulon , Jes , Klyra.
2. Uso di altre forme di contraccezione ormonale: cerotti, impianti, iniezioni.
3. Violazione dello schema di utilizzo dei contraccettivi ormonali, loro ritiro.
4. Utilizzo di dispositivi contraccettivi intrauterini , il più conosciuto e utilizzato dei quali è lo IUD.
5. Assunzione di farmaci: ormonali, trombolitici, neurolettici, tranquillanti, antidepressivi e alcuni altri.
6. Conseguenze di manipolazioni ginecologiche, ad esempio cauterizzazione laser dell'erosione cervicale , criodistruzione endometriale, biopsia della cervice, rimozione di polipi , resezione ovarica , aborto , ecc. La paziente viene solitamente avvertita dal suo medico di possibili perdite intermestruali.
7. Terapia ormonale sostitutiva .
8. Di eziologia indeterminata.

Le perdite di sangue nel mezzo del ciclo possono essere dovute a cause che richiedono esame e trattamento. Questi includono:

1. Disfunzione ovarica . Questo sintomo indica un livello insufficiente di estrogeni prodotti dalle ovaie, che normalmente dovrebbero essere elevati a metà del ciclo. L'ipoproduzione degli ormoni sessuali può essere causata sia da stress cronico, da cattive abitudini alimentari, sia da tumori ovarici, patologie policistiche , endocrine.
2. Patologie del corpo e della cervice ( polipi , miomi , iperplasia endometriale , neoplasie maligne), sue appendici.
3. Processi infiammatori negli organi pelvici , compresi quelli causati dalle malattie sessualmente trasmissibili.
4. Lesioni vaginali .
5. Una perdita di sangue anomala nella futura mamma può essere un precursore di un aborto spontaneo , una gravidanza ectopica interrotta , indicare la presenza di un polipo placentare , una malposizione o un distacco della placenta , la morte del feto o la presenza delle condizioni di cui sopra.

Fattori di rischio

Le perdite sanguinolente nel periodo intermestruale possono essere provocate non solo da patologie ginecologiche, che sono i principali fattori che ne provocano la comparsa. Anche alcune malattie sistemiche possono essere accompagnate da questo sintomo. Questi includono:

• malattie del sangue e degli organi ematopoietici che portano a scarsa coagulazione;
• Patologie endocrine - iper- e ipotiroidismo , disturbi ipofisari tra cui la sindrome di Icenko-Cushing , iperplasia della corteccia surrenale , diabete ;
• insufficienza epatica e renale ;
• nevrosi , disturbi da stress acuti e cronici.

Il rischio di perdite intermestruali aumenta durante i periodi di instabilità ormonale: la pubertà, quando il ciclo mestruale non è ancora stabilito, e la premenopausa e il suo inizio , quando la fertilità svanisce, durante il periodo di gravidanza. Anche un cattivo comportamento nutrizionale e un'assunzione alimentare sbilanciata a lungo termine possono causare la comparsa di perdite sanguinolente nel mezzo del ciclo. Le cause non patologiche comprendono anche la rottura della guaina follicolare durante l'ovulazione, l'impianto dell'embrione nello strato miometriale.

Patogenesi

Il meccanismo con cui si manifesta la metroragia è vario e viene considerato a seconda della causa che ha portato alla comparsa del sintomo patologico. Tuttavia, se non approfondiamo la patogenesi delle malattie originarie, allora una relazione diretta con la comparsa di perdite sanguinolente premature ha una naturale interruzione della funzione ovarica associata alla produzione di ormoni sessuali femminili o alla sua soppressione artificiale. Tali patologie organiche come miomi, polipi, endometriosi, tumori maligni degli organi genitali femminili, che portano alla comparsa di metroragia, sono neoplasie ormono-dipendenti. Patologie ovariche - dirette (infiammazioni, neoplasie), causate da malattie endocrinologiche, un livello ormonale naturalmente basso durante la ristrutturazione del corpo (menarca, menopausa), portano ad una produzione insufficiente degli ormoni estrogeni e progesterone.

Normalmente, i livelli di estrogeni dovrebbero essere al massimo prima dell'ovulazione, il che aiuta a fecondare l'ovulo . Dopo l'ovulazione aumenta anche il livello di progesterone , che garantisce il corretto svolgimento della gravidanza. Alla fine del ciclo, se la fecondazione non è avvenuta, la concentrazione degli ormoni diminuisce, lo strato endometriale si atrofizza e viene rifiutato con una certa quantità di sangue (mestruazioni). In caso di insufficienza ormonale, un processo simile si verifica a metà del ciclo, la mancanza di ormoni porta all'esaurimento, all'atrofia e al rigetto dell'endometrio, che è accompagnato da perdite sanguinolente a metà del ciclo.

Nelle donne in gravidanza, questo sintomo può indicare una minaccia di aborto spontaneo . Oltre alle infezioni genitali, alle anomalie uterine e alla predisposizione genetica, l'ipofunzione ovarica , che causa l'insufficienza luteinica, gioca un ruolo importante nella patogenesi dell'aborto spontaneo.

Quando si assumono farmaci che influenzano la produzione degli ormoni sessuali femminili, (terapia sostitutiva, contraccezione) si modifica artificialmente lo stato ormonale di una donna - si sopprime la produzione di estrogeni e progesterone endogeni. Si verificano gli stessi processi del deficit ormonale naturale, risolto dal rigetto parziale dell'endometrio, soprattutto all'inizio dell'assunzione, quando il corpo si riorganizza in nuove condizioni (emorragia da sospensione) e dopo la sospensione del farmaco (emorragia da sospensione).

L'assunzione di farmaci che non sono direttamente correlati a problemi ginecologici, come gli anticoagulanti, può causare sanguinamento nel mezzo del ciclo. Antipsicotici, antidepressivi e altri farmaci psicotropi hanno un effetto collaterale come l'iperprolattinemia e, di conseguenza, aumenta il rischio di metroragia.

Non sempre i meccanismi delle perdite vaginali sanguinolente premature sono patologici. Possono essere dovuti alla rottura della guaina follicolare durante l'ovulazione . In alcune donne, l'impianto dell'embrione nello strato miometriale può essere accompagnato da scarse secrezioni. Inoltre, le già menzionate fluttuazioni del background ormonale legate all'età diventano la causa di lievi sanguinamenti al di fuori delle mestruazioni.

Le perdite vaginali sanguinanti tra i periodi mestruali, senza dolore, per le prime settimane dopo l'inserimento dello IUD sono considerate normali. Questo effetto collaterale è previsto, la patogenesi è dovuta alla reazione dell'endometrio all'introduzione di un oggetto estraneo - potrebbero verificarsi microdanni durante la manipolazione e/o la reazione al gestageno, se è nella composizione della spirale, così come la presenza di malattie infiammatorie latenti della sfera genitale nel paziente (con evidenti sintomi di malattia non verrà installato lo IUD). Dopo la rimozione del dispositivo intrauterino potrebbe verificarsi anche un leggero sanguinamento.

Epidemiologia

La perdita di sangue al di fuori della fase mestruale del ciclo, indipendentemente dalla sua intensità, è considerata metrorragia ed è considerata un sintomo potenzialmente patologico. Secondo le statistiche mondiali, ogni decima consultazione con un ginecologo è associata a sanguinamento uterino anormale (questo include emorragie di diversa intensità che non corrispondono alla norma).

Nel quadro complessivo delle patologie ginecologiche, la metroragia tra le pazienti in età fertile attiva varia dal 3% al 30%, con un'incidenza maggiore durante il menarca e la perimenopausa.[1]

Sintomi

Una scarica sanguinolenta a metà del ciclo senza dolore, osservata per un paio di giorni, probabilmente non è motivo di preoccupazione. Soprattutto se un evento del genere si è verificato per la prima volta e finora le tue mestruazioni sono state regolari. Vale solo la pena osservare le tue condizioni, analizzare gli eventi precedenti, forse la causa emergerà da sola. Piccole perdite di sangue e macchie nel mezzo del ciclo, di regola, coincidono con l'ovulazione e non rappresentano una minaccia significativa per la salute.

Tuttavia, se in una donna con una menopausa consolidata si è verificata una piccola emorragia anche senza altri sintomi allarmanti, questo è già un segno di problema e ha senso visitare l'ufficio ginecologico. Le perdite sanguinolente in postmenopausa non dovrebbero essere a priori. Questo è considerato un sintomo patologico e può indicare la presenza di processi infiammatori, miomi uterini, polipi endometriali, endometriosi, neoplasie maligne degli organi genitali. Le donne nel periodo postmenopausale hanno spesso un mazzo di malattie croniche e si sottopongono a terapia. Possono avere perdite sanguinolente di genesi indotta dal punto di vista medico.

Se il mal di schiena o il basso ventre sono accompagnati da perdite di sangue nel mezzo del ciclo, è meglio consultare un medico con questi sintomi. A destare preoccupazione dovrebbe essere anche la presenza di febbre. Tali segni indicano una possibile infiammazione dei genitali.

La fuoriuscita di muco con sangue a metà del ciclo con dolori tiranti nell'addome inferiore è normale per le donne che usano uno IUD per la prima volta dopo l'inserimento. Se i sintomi non scompaiono e diventano più pronunciati, vale la pena prestare attenzione al medico. La donna potrebbe avere una forma latente di processo infiammatorio cronico, che è peggiorato sotto l'influenza del corpo estraneo inserito. Inoltre, la spirale stessa è un fattore di rischio per lo sviluppo dell'infiammazione.

Le perdite di sangue intermestruali a metà del ciclo possono essere un sintomo di neoplasie. In questi casi, di solito non sono accompagnati da dolore, a volte rimangono tracce oleose sulla biancheria intima dopo il sesso, ad esempio con i polipi cervicali. La presenza di linfonodi miomatosi, endometrite, endometriosi, endometriosi si manifesta con tracce marroni o sanguinanti che rimangono di tanto in tanto sulla biancheria intima durante l'assenza di mestruazioni.

Lo scarico sanguinante con muco nel mezzo del ciclo può essere un sintomo di infezione da agenti patogeni a trasmissione sessuale. Il muco in questo caso non è trasparente e ha un odore sgradevole. Nella tricomoniasi - schiumoso, giallo-grigiastro con impurità di sangue, che provoca un forte prurito nella zona dei genitali esterni. Tuttavia, esistono anche forme sterili che non causano molto disagio. Con la clamidia secrezione sanguinolenta mista a muco-purulento, c'è dolore nell'addome inferiore, prurito acuto. Nella gonorrea, la secrezione sanguinolenta intermestruale è adiacente a muco giallo-biancastro o verdastro, arrossamento e sensazione di bruciore nella zona delle piccole e grandi labbra, bruciore durante la minzione. Potrebbe verificarsi un aumento della temperatura corporea. Le malattie sessualmente trasmissibili in forma pura non si riscontrano quasi mai, quasi sempre l'infezione è mista.

Secrezione di saccarosio con muco chiaro o biancastro tra i periodi mestruali con sensazioni di leggero fastidio nell'addome inferiore, sintomo solitamente abbastanza innocuo che accompagna l'ovulazione.

Anche le perdite sanguinolente con coaguli nel mezzo del ciclo possono essere abbastanza innocue e apparire sullo sfondo dell'ovulazione o dello squilibrio ormonale, in presenza di un dispositivo intrauterino, contraccettivo ormonale. Ma se durano a lungo, si intensificano o sono accompagnati da prurito e dolore, è necessario consultare urgentemente un medico: tali sintomi indicano la possibilità di infiammazione. La secrezione con coaguli può essere associata a scarsa coagulazione del sangue, la secrezione sanguinolenta è talvolta manifestata da mioma uterino, adenomiosi , poliposi, endometriosi , neoplasie maligne.

Dopo il rapporto sessuale, alcune donne notano anche perdite intermestruali sanguinolente, immediatamente o al mattino. La causa di tale evento può essere un trauma alla mucosa della vagina o della cervice, causato da un forte attrito dovuto alla mancanza di lubrificazione vaginale. Altre cause possono essere la presenza di uno IUD, di un polipo cervicale , di processi infettivo-infiammatori e di altre condizioni sopra descritte.

Le perdite sanguinolente all'inizio della gravidanza non sono rare. Si verificano durante l'impianto dell'ovulo fecondato nello strato miometriale della parete uterina. Di solito si tratta di scarse perdite di sangue, possono essere notate per due o tre giorni.

Le perdite di sangue all'inizio della gravidanza possono anche essere un segno di gravidanza ectopica o congelata , sintomi di possibile aborto spontaneo, varici vaginali, insufficienza istmico-cervicale . Se una donna ha avuto un taglio cesareo in un parto precedente , una perdita di sangue durante la gravidanza successiva può essere un segno di dissezione della cicatrice della sutura uterina. Inoltre, la futura mamma può avere ectopia, erosione, nodo miomato, polipo, infezioni, infiammazione e altre cause di questo sintomo.

Alla fine della gravidanza, la perdita di sangue è un brutto segno. Si verificano in caso di placenta previa anomala o distacco prematuro della placenta. In quest'ultimo caso, i sintomi associati saranno l'ipertono uterino e il dolore piuttosto forte. Le perdite sanguinolente nella seconda metà della gravidanza possono segnalare la possibilità di un aborto tardivo, di morte intrauterina del feto , ma a volte la loro comparsa è semplicemente causata dal sesso violento del giorno prima.

Diagnostica Sanguinamento a metà ciclo

Nelle donne, le perdite di sangue a metà del ciclo non sono rare, anche le loro cause sono, per la maggior parte, abbastanza innocue. Tuttavia, un tale sintomo può anche indicare la presenza di una patologia grave. E qualsiasi segno esterno - il grado di intensità, colore, assenza o presenza di dolore distingue in modo indipendente un sintomo pericoloso da innocuo non funzionerà. Il cancro dell'utero può inizialmente manifestarsi con scarse secrezioni sanguinolente e indolori e sangue ovulatorio - essere rosso scuro, anche con coaguli. Pertanto, se l'evento si ripete, è necessario consultare un medico e sottoporsi ad alcuni accertamenti diagnostici.

Poiché le cause delle perdite intermestruali sono molto diverse, di solito ci vuole tempo per fare una diagnosi. Il medico raccoglie un'anamnesi, tenendo conto dell'età del paziente. Conduce una visita ginecologica. Parallelamente, fa i test:

• clinico: sangue e urina;
• chimica del sangue ;
• tampone vaginale per batteriostasi ;
• Pap test ;
• coagulogramma ;
• ormoni tiroidei.

Se necessario, il medico può prescrivere altri esami di laboratorio, nonché consultazioni con un endocrinologo, nefrologo, neurologo.

Innanzitutto il paziente viene sottoposto ad ecografia pelvica . Se ciò non bastasse, vengono prescritte altre diagnostiche strumentali, come la risonanza magnetica degli organi genitali. Può essere prescritta un'isteroscopia della cavità uterina con materiale per l'esame istologico .

La diagnosi differenziale viene effettuata sulla base dei dati dell'esame della paziente e dello studio della sua anamnesi escludendo le patologie più pericolose.

Trattamento Sanguinamento a metà ciclo

La scarica sanguinolenta nel mezzo del ciclo può essere provocata da una varietà di fattori, quindi il trattamento in ciascun caso è individuale. È prescritto in base ai risultati dell'esame del paziente.

Inoltre, se una donna con perdite abbondanti ha perso una quantità significativa di sangue, la prima priorità dei medici è compensare queste perdite. La terapia compensativa viene eseguita contemporaneamente all'esame e alla diagnosi. Ai pazienti sopra menzionati vengono prescritti agenti emostatici, farmaci che rafforzano le pareti dei vasi sanguigni, promuovono la contrazione della muscolatura uterina. Per ripristinare le perdite vengono prescritte vitamine del gruppo B, preparati contenenti ferro, complessi multivitaminici. Se il sanguinamento è causato da uno squilibrio ormonale, viene ripristinato assumendo pillole contraccettive ormonali complesse. Vengono seguiti un corso da tre a sei mesi, lo stato ormonale del paziente viene regolarmente monitorato. Quando si rilevano neoplasie (polipo della cervice o della cavità uterina, enodometriosi), prima di tutto, il tumore viene rimosso mediante l'esecuzione del raschiamento diagnostico del contenuto della cavità uterina. Quindi, dopo l'esame istologico, viene prescritto un trattamento conservativo individuale per prevenire la ricrescita della neoplasia.

Isteroscopia : viene utilizzata contemporaneamente per la diagnosi e l'intervento terapeutico minimamente invasivo. Uno strumento endoscopico con un ugello ottico, un isteroscopio collegato a un computer, viene inserito attraverso la vagina nell'utero. Il monitor con un ingrandimento dieci volte mostra la superficie interna della mucosa uterina. Il medico lo esamina e rimuove solo le parti della mucosa che presentano segni di patologia benigna. La superficie interna dell'utero è traumatizzata molto meno che nel raschiamento diagnostico. Dopo tali operazioni, i pazienti si riprendono più velocemente, ma l'isteroscopia, di regola, non viene utilizzata se si sospetta un processo maligno. In questo caso viene eseguita solo la resezione diagnostica.

In caso di lesioni estese della mucosa uterina interna, può essere prescritta l'ablazione elettrochirurgica dell'endometrio, un intervento minimamente invasivo per bruciare l'endometrio. Tali interventi vengono solitamente eseguiti su pazienti in menopausa con sanguinamento prolungato e/o controindicazioni alla terapia ormonale. Poiché lo strato endometriale a seguito dell'ablazione è praticamente irrecuperabile, questo intervento viene eseguito su rigorose indicazioni nelle pazienti in età fertile.

Se l'istologia mostra la presenza di cambiamenti maligni nelle cellule dell'organo sessuale, di solito è indicato il trattamento chirurgico. Il cancro ginecologico comprende neoplasie maligne del corpo dell'utero, della sua cervice e delle ovaie. La quantità di intervento chirurgico dipende dall’entità del processo e dalla localizzazione del tumore. Le donne in età fertile cercano di preservare il più possibile la propria fertilità. In tutti i casi viene data preferenza alle operazioni laparoscopiche in quanto meno traumatiche. Nelle cliniche moderne con l'aiuto della laparoscopia vengono eseguiti anche interventi molto estesi, ad esempio nel cancro dell'endometrio, quando devono essere rimossi non solo il corpo dell'utero, ma anche le sue appendici e i linfonodi pelvici.

Nel cancro della cervice senza diffusione locale, è necessario rimuovere non solo la parte interessata dal tumore ma anche il corpo dell'utero. Il prossimo organo bersaglio è l'ovaio. Pertanto, anche le donne che non intendono avere figli verranno asportate. Tuttavia, i pazienti giovani cercano di salvare le ovaie, effettuando la trasposizione sui vasi della cavità addominale superiore per evitarne la morte durante le sedute di radioterapia. Se il tumore è cresciuto, ad esempio, nella vescica o nel retto, tutti gli organi pelvici devono essere rimossi.

Anche il cancro ovarico non sempre comporta la rimozione completa dell’organo. Nelle fasi iniziali, i pazienti in età fertile vengono sottoposti a resezione laparoscopica dell'ovaio . Nel caso di un processo diffuso, tutti i focolai del tumore vengono rimossi. Attualmente, molte cliniche sono in grado di eseguire interventi di chirurgia laparoscopica totale. L'intervento chirurgico è seguito da chemioterapia e/o radioterapia come indicato.

Le infezioni sessuali e le malattie infiammatorie di genesi non infettiva sono trattate in modo conservativo. In ogni caso specifico viene prescritto un ciclo di trattamento, a seconda dei risultati dell'esame e delle cause riscontrate.

Nelle patologie non ginecologiche trattare la malattia di base, compensare la perdita di sangue ed eliminare la violazione dell'equilibrio ormonale.

Nei casi di secrezione sanguinolenta iatrogena nel mezzo del ciclo, il trattamento viene prescritto individualmente, a seconda della natura dell'influenza patologica identificata. Cambiano la dose del farmaco o del farmaco stesso con un altro, cambiano il metodo contraccettivo, ecc.

Complicazioni e conseguenze

Dato che le ragioni che causano una scarica sanguinolenta nel mezzo del ciclo possono essere le più diverse, le conseguenze dell'ignorare il sintomo possono addirittura essere fatali.

Secrezioni sanguinolente anormali dal tratto genitale, causate dalla ristrutturazione ormonale del corpo, dallo stress, dagli scontri di vita, dal sovraccarico fisico non lasciano complicazioni nella normalizzazione della situazione scatenante. Lo stesso vale per la contraccezione, sia intrauterina che ormonale.

Le cause patologiche delle perdite sanguinolente a metà del ciclo sono per lo più curabili o la condizione può essere compensata dal punto di vista medico, soprattutto se si cerca un aiuto tempestivo.

Se una donna assume un atteggiamento attendista e non intende essere esaminata in alcun modo, questa tattica può portare a complicazioni. La conseguenza più probabile della patologia non trattata è un aumento della frequenza delle dimissioni, lo sviluppo di sanguinamento (in questo caso, di solito si rivolgono già all'ambulanza).

Quando una donna non presta attenzione a perdite di sangue anomale per un lungo periodo, le conseguenze possono essere debolezza generale, vertigini fino a perdita di coscienza, ipotensione, nausea, anemia.

Tuttavia, le secrezioni intermestruali non sempre aumentano, potrebbero anche non comparire ogni volta e la patologia progredirà e si complicherà. Dovrebbe essere considerato:

1. Se è presente una IST non trattata, viene colpita principalmente l'area genitale e l'infezione può diffondersi anche ad altri organi. Alcune possibili conseguenze sono:
   • disbatteriosi della mucosa vaginale ;
   • infiammazione della mucosa dell'utero, delle sue appendici, del canale endocervicale → infertilità ; polipo, erosione ed endometriosi → precanceroso;
   • ostruzione tubarica → infertilità;
   • cambiamenti atrofici nel tessuto epiteliale tubarico → gravidanza ectopica;
   • infiammazione ovarica → disfunzione ovarica;
   • complicazioni della gravidanza: disturbi placentari → aborto spontaneo, incompletezza, ecc.;
   • cistite , pielonefrite ;
   • infiammazione del peritoneo ecc.
2. In presenza di neoplasie benigne:
   • sanguinamento uterino ;
   • possibilità di malignizzazione;
   • problemi con il concepimento e la gravidanza.
3. In presenza di neoplasie maligne, è possibile un esito fatale.
4. Patologie endocrinologiche, nevrosi sono aggravate, sono più difficili da compensare. Ciò ha un effetto patologico sull'intero organismo.
5. Le perdite sanguinolente nelle donne in gravidanza nelle fasi iniziali possono trasformarsi in sanguinamento. Le complicazioni di tali sintomi nella futura mamma possono essere l'aborto spontaneo, la rottura della tuba di Falloppio in una gravidanza ectopica non diagnosticata; alla fine della gravidanza - ipossia fetale travaglio prematuro.,

Prevenzione

1. Uno stile di vita quanto più sano possibile: una dieta nutriente consente di fornire naturalmente al corpo tutti gli ingredienti necessari per un funzionamento di qualità; evitare cattive abitudini; attività fisica praticabile (fitness, pilates, yoga); promuovere il rilascio di adrenalina, che rafforza i vasi sanguigni e stimola la circolazione sanguigna; rafforzare la salute mentale e la resistenza allo stress.
2. Rispetto della cultura e dell'igiene della vita sessuale, poiché nella maggior parte dei casi molte patologie ginecologiche hanno origine da infezioni sessualmente trasmissibili. Prevenzione della gravidanza non pianificata. In particolare è necessario utilizzare contraccettivi di barriera, soprattutto nei contatti casuali.
3. Alle donne con malattie croniche della sfera genitale si consiglia periodicamente di sottoporsi a corsi di procedure fisiche (idromassaggio, doccia circolare, bagni minerali e altri tipi di idroterapia, fanghi, procedure elettriche, terapia della luce, massaggi, agopuntura, ecc.). Il trattamento termale ha un effetto favorevole sulla condizione.
4. Visite regolari allo studio ginecologico (1-2 volte l'anno), soprattutto per le donne con storia ginecologica, personale e familiare sfavorevole.
5. Inculcare fin dall'infanzia le basi della cultura sessuale e dell'igiene intima.
6. In presenza di patologie diagnosticate è necessario sottoporsi a un trattamento tempestivo, seguendo chiaramente tutte le prescrizioni del medico curante.

Previsione

La maggior parte dei motivi per cui una donna può avere perdite di sangue nel mezzo del ciclo possono essere eliminati senza conseguenze per la salute e la vita della donna, soprattutto se si cerca tempestivamente un aiuto professionale.

La prognosi dipende dai fattori che hanno causato la secrezione intermestruale. Se la causa era un processo infiammatorio trascurato, miomi di grandi dimensioni, tumori cancerosi, a seguito del trattamento la vita della donna sarà preservata, ma non la funzione riproduttiva. Tumori maligni diffusi con metastasi possono portare alla morte prematura del paziente.

Tuttavia, l'assistenza medica tempestiva di solito porta a un risultato favorevole.